icuから個室に該当するQ&A

初めまして。先日6日の夜中に73歳の父が背中に激痛が走り緊急入院しました。CT検査の結果、急性大動脈解離のスタンダードBとのことでした。手術ではなく血圧管理をしながらの内科的治療になりましたが一昨日の晩から今日の夜にかけて、きまって深夜12時になると背中が痛みロキソニンを飲んでる状態です。医師はあまり頻繁にCTを撮るのは避けたいとのことで、とりあえず絶対安静で経過を見るとおっしゃってます。素人からみると経過観察ばかりで不安でいっぱいです。痛みをロキソニンで押さえていますが痛みがあるということは解離が進んでいる証拠ではないでしょうか?普段からあまり血圧が高いほうではありませんがリュウマチやリュウマチからくる、肺炎、糖尿病をもっていて体力も無いほうです。ネットで色々検索してみましたが大動脈解離で運ばれたかたはICUで経過を見ていると載っていますが、父の病室は個室ですが、特に緊急を要するような部屋ではなく、至って普通の部屋です。三日連続夜に痛みがある事に対しての不安と、万が一緊急手術になった場合、いろんな病気をもっていてる父に手術を堪える体力があるかが不安です。医師との信頼関係が大事だとは分かっていますが、正直もっと専門の病院に転移したいという思いもあります。しかし絶対安静なので何も出来ない状況です…。 このような父の症状はどうしていくのがベストなのか、御返答宜しくお願い致します。

以前お伺いした大腸ガンについて。詳しく聞いたところ肝臓に小さな影がありました。大腸ガンのポリープを取り集中治療室から個室に変わりました。肝臓に転移してるらしく、小さいようなので父は助かりますか?教えてください。

高齢の母親（90代前半）で相談したくよろしくお願いします 今年の3月に脳出血（小脳）で救急車で病院に搬入されました。前日にはまったく元気で普段と違うと思われるとこはありません。服用している薬はグラクティブ錠25mg（糖尿病）を一日１錠とホクナリンテープ2ｍｇです、高血圧の薬は服薬しておらず薬なしで150-80前後です。 入院後は高齢のため手術なしで内科的治療のみでした。 入院後１２日目に頭蓋骨内部の圧力により症状が急変しましたが２-３日で落ち着きました 入院当初から意識の障害がありましたが、うなずいたり痛いなど少し声を出していました。急変後の現在は血圧など落ち着いて自分で呼吸していますが、意識が完全に戻らず 点滴（静脈）で栄養をとっている状態です。病院からは頭蓋内圧力時に脳幹へのダメージまたは血圧を抑えるための薬投与の結果としての脳梗塞とも聞いています お聞きしたいのは今後意識は少しでも改善して戻るのでしょうか？ICUから個室移動時に特別に面会できましたが、全く意識がないわけではなくこちらの顔を目で追ったり、発声はないですが口を動かそうとしたり、一回声かけ時にかすかな笑顔も見られました。 せん妄または精神的ショックで今の状態があるとは推測できませんでしょうか？ 長々と書きましたがよろしくお願いします

母は82歳です。昨10月末に、心臓大動脈を人工血管に置換する一度目の手術を受けました。この時は左脇を切開し、心臓大動脈の中央付近を交換しました。そして体力の回復を待ち、歩行器でよちよち歩きが出来るようになった頃、今年の1月8日に2回目の手術を行い、胸の正面上部を切開し、心臓大動脈の上部を交換しました。この時は心臓の動きを止め、人工心肺を使いました。手術後、最初はチューブ挿入の呼吸器で様子を見ていたのですが、感染症のリスクも高く本人のストレスも多いということで、気管切開に切り替えました。栄養分の注入も胃ろうになりました。その後、もうすぐ3ヶ月になろうというのに、全く体力が回復せず、人工呼吸器から離脱出来ていません。 最初手術をした病院からは、長期の入院になってしまったことから、退院を促され、とりあえず今の病院を紹介されて転院しました。 最初の病院では、ずっとICUだったのですが、今の病院は個室ではありますが一般病室です。 自主呼吸の回復のために、身体を起こして座らせていたり、人工呼吸器を外してみたりしているようなのですが、全く改善の兆候が現れてこないため、今の病院の担当医からも、ここでは現状維持が精一杯なので、呼吸回復の専門チームがあり、リハビリをしながら長期療養出来る施設を探し、転院した方が良いと言われました。 今出来る最善の策とは、やはりこれしか無いのでしょうか？ また、埼玉県や東京都でそのような施設をご存知でしたら、ぜひアドバイスをいただければと思います。 何卒よろしくお願いいたします。

モヤモヤ病と病名がまだない、血管の閉鎖障害を併発しています。 モヤモヤ病もあるが、モヤモヤ病で発達する血管が発達せずちぢれたように蛇行している血管があるとの事です。 ５月２１日に入院、脳梗塞を左右に大小あるため手術をする事を決めました。 10日前後に発症したと考えられ脳外の統括している先生からは脳梗塞を起こしているので５〜6週間空けないと手術の際に血管が破れたりする可能性があるので6月の後半5週目辺りに手術と言われました。 ですが主治医になった先生から主人が15日に手術をしようかと思っていると聞きました。 私はまだ主治医の先生と時間が合わずお話しを伺えてません。 看護師さんに早く手術予定になったのは何故か聞いても先生とお話しの時間を作るので聞いていただけますか？との事。 来週火曜辺りには話せると思うのですが気になります。 手術までの土日は外泊許可外泊でて入院してから始め今週外泊しました。 1）5〜6週間空けないとダメ土日は言われたのに4週間ほどで手術して大丈夫なんでしょうか？ 大学病院ですが、手術後はすぐ一般病棟にもどりますか？ 2）ICUや個室になるのでしょうか？ 3）家族は夜付き添いしても良いのでしょうか？ 夜は看護師さんにお任せした方が良いですか？ 今は発症から入院した数日までの記憶が曖昧な症状と、思い出すや考えるのにある程度時間はかかりますが、麻痺や言語障害はありません。 よろしくお願いします。

(その二) CGU.ICU室から個室移され、それから3日間 ぐらい幻覚的なものが見えるようで変な事を言うことがありましたが、でも現実 との区別はついていたのでそれほど気にはしていませんでした。ところが、 9/25急に幻覚と現実の区別がつかなくなり、目がトロンとしていて明らかに 認知症的な症状が出てきました。医師に伺うと、大きな手術後はよくある症状で 心配無いような事を言われました。昨日(9/27)妻を見た様子からは確かに最初よ りは改善したようです。でも目つきの輝きは以前のように無く、感情・性格も 以前の妻とは違って見えます。一番目の質問は「この認知症的な症状は 果たしてどうなんですか？」事です。次は二番目の質問としてです。妻は 足の指先を曲げたり、そらしたりする事は多少できます。左足は５cmから 10cm上げることができます。右足はほとんど上がりません。足に温度差があり、 右足の方が高いです。手の方が多少動きますが、高く上げることはとても無理です。 今回の手術は今までの２回の手術に比べて明らかに手足の運動機能はとても劣っています。 二番目の質問として「この運動機能はどの位改善できるか？」です。 まだ術後の日は短く、食事も昨日(9/27)までは、点滴で胃に注入している状態で 今後の事を判断するにはあまりに日が浅いかもしれません。担当医師に問い合 わせる事は、わずわらす様な感もあり、当然、私よりも妻への対応が優先 します。そういう訳でワラにもすがる思いよりここに投稿させて頂いた次第 です。統計的な所見でも結構ですから上記の内容でわかる範囲内でお答え いただければ有り難く存じます。文字数制限の関係から2回に分けて 投稿しました。

母がニューモシスチス肺炎で治療中です。母は78歳、50年前からリュウマチを患っています。軽い認知症でもあります。 2、3日前まで集中治療室におり、今は個室で人工呼吸をしています。ご質問したいのは、現実的に、長くて、後、どれくらい生きられるのか教えていただきたいのです。もし、今回の治療がうまくいっても、せいぜい3、4年程度しか生きられないのなら、会社を辞めて、親孝行したいと思っています。宜しくお願い致します。

1月の末に母が突然黄疸がひどくなり病院に行った所膵頭部に癌が見付かり最初手術は出来ない状態だと言われた後胆管の詰まりを取った後医師の説明によると「この手術は三人のうち二人は出来ない手術ですが三人のうちの一人に入り手術出来ます」と言われ手術すれば直りますとの医師の言葉に託し2月15日に膵臓癌の手術を致しました。術後しばらく眠らせておいた方いいと医師の説明により目を覚まさせる事なくICUで1ヶ月半もの間薬で眠らせてる状態でした。その間尿が出なくなり透析をしたり肺炎にかかり胸水を抜いたりと母を眠らせている間に色々な事がありました。その後薬を止めて意識を戻したのですが喉に穴空けてたので口ﾊﾟｸで何かを伝えてはいたのですが今一伝わる事がありませんでした。1ヶ月半後普通病棟の個室に移ったのですが熱は毎日出るし私や妹父が毎日行っても視点は会わないし分かってる感じがしませんでした。だんだん腹水が溜まるようになってきて医師が何度か抜いたりしていました。医師は何を聞いても母はちゃんと分かってるし数値も今のとこ大丈夫だ!とかしか言いませんでした。そんな毎日が続き母が血圧を保てなくなって来ていて呼吸も辛くなってきているので呼吸器の説明んされ付けるかどうか家族で話合ってくれと話している最中に母はどんどん呼吸が落ちてきて6月2日に手術から一度も話もする事なくまるで植物状態のまま亡くなりました。ステージは4だったそうです。癌の手術とはこんな事はありがちなのでしょうか?私には手術後の状態があまりにもヒドイ気がします。無理な手術なら最初からこちらも承諾しなかったです。母は手術して目覚めると思っていたので私達に言い残した事などがなくかなり無念な思いをしました。この手術は医療ミスなのかするべきではなかった手術なのかどう思われますか?ご回答宜しくお願いします。

73歳の男性９月１０日救急車にて緊急入院この時点で新型コロナ感染で陽性反応すりガラス状のCT 腎臓機能が悪い為　医師から24時間の人工透析をやるどの説明其の後３日間の個室lCU陰性により 他のICUに変わる面会に行くと口からの人工呼吸器チューブと鼻からの栄養チューブ 此方の呼び掛けに瞼を上下にして意思疎通が出来ました其の後医師から呼吸状態も良いので9月の連休明けに呼吸器を外すせるかもとの説明、帰宅後に連絡が有り痰を呼吸器に詰まらせ足に血栓が出来たので ヘパリンを使用、医師からとても呼吸器を外すせる状態で無いので明日、気管切開をやりますとの説明 気管切開後の午後に面会に行くと酸素濃度100で危険な状態医師から今日明日にも心肺停止しても おかしく無い状態と言われ驚くその後なんとか持ち直し2度程酸素濃度100で危ない状態もあつた 其の後の治療は４日間のモルヒネ投与と鎮静剤の投与で眠って居る事が多かったがたまに呼びかけると目を開いて此方を見ます10月16日いしから弟さんはで器質化肺炎になって降り今後もチューブは外すせないので寝たきりの状態になるちんもいつ迄も続けられ無いので辞めなければなら無い 残された時間を意思の疎通をするのも選択肢のひとつとして有ると思うとの話しただ鎮静剤り辞めて もどれだけ戻るから分からない、其のまま心肺停止するかもしれませんがとの説明、結論は週明けに もう一度話し合うと言う事で其の日は帰宅、翌る日面会に行くと此方の呼び掛けに瞼を上下にして しっかりとした反応で嬉しいかつた此の日の酸素濃度70翌る日10月19日日曜日に面会に行くと酸素濃度100で危険な状態本日も酸素濃度100で危険な状態HIUに移るHIUは退院する人が居る所で心肺停止後も蘇生は不用と言ったのでHIUに移つた再度心肺停止後の蘇生を頼む事は可能か

73歳の弟ですが、9月10に救急車で緊急入院、此の時点で呼吸困難で検索結果の説明コロナの典型的な状態ですりガラス状の状態　元々腎臓の数値が悪く人工透析は一度もした事は有りません３日間の個室lCU寄り陰性にて他のICUに入院此の時寄り口からの栄養チューブと鼻からの栄養チューブを装着使用 一時期は呼吸器も外ずせると言って居ましたが2週間後にチューブに痰を詰まらせチューブを取り替えた 時から容体が急変して酸素濃度100になり両足指に紫色のチアノーゼてヘパリン鎮静剤を投与モルヒネも４日間投与其の後鎮静剤を投与、面会に行き名前を呼ぶと目をひらて自分見ます意思疎通は不可 人工透析を辞めてからは酸素濃度50、40、60、60、70、70、80、70といつた具合の状態でゆした 主治医から今後の事で話しが有るとの事で別室で話す医師は弟さんは腎不全は離脱しましたがコロナの 後遺症ですりガラス状の器質化肺炎になり肺が良くなら無い鎮静剤もいつ迄も続ける事は出来無いので いつかは辞めなければならないので残された時間をいしの疎通をしてあげるのも、選択の一つだと思う と言われ呼吸器も今後外す事は出来無いとの説明ただ鎮静剤を辞めてもー何処迄の意思疎通が出来るか分からない其れはやってみないと分からない其のまま心肺停止になるかもわかりません最悪の場合には 今すぐに考えられないというと週明けにもう一度話すと言う事で帰宅翌る日面会に行くと呼び掛けると目を開け瞼を上下にさせアイコンタクトが出来ました其の翌る日容体急変酸素濃度100で医師が容体が急変したので理解して欲しいと言われ医師から残された時間を意思疎通をしたらどうかと提案されたが 苦しま無い様にして下さいと言いましたが最後にもう一度意の疎通をして顔をみて見せてやりたいのですが面会20分で可能ですか