アルブミンが低いとに該当するQ&A

始めて利用します。 宜しくお願いします。 16日にお盆休みが終わり、17日より通常業務に入りました。 密閉された室内での建設業で、暑く風が無い状態での久しぶりの仕事に、かなりの倦怠感で帰宅時は熱中症気味でした。 その晩は、いつもの晩酌を早めに切り上げ睡眠しました。 次の日の朝は、少しだるさはありましたが体力の回復もあり仕事に行きました。 所が、前日同様の業務を始め出してから身体の倦怠感がひどくなり、食事は取れず、飲み物は全て大量の汗となり、オシッコが出ていない事に気付きました。 帰宅して晩酌していたら、急にめまいに襲われた直後に嘔吐してしまい病院に行きました。 血液検査の結果、クレアチニン値が高く熱中症による急性腎炎と診断があり、血圧が70台と低かった為、点滴後帰宅しました。 検査結果数値がH・Lは以下の通りです。 アルブミン5.3 LD259 尿素窒素29.9 クレアチニン2.70 尿酸8.6 Na133 Cl90 無機リン6.1 血清血糖126 白血球12300 MCH35.5 MCHC35.9 好中球78.3 リンパ球12.8 現在、軽度の倦怠感と筋肉痛・関節痛はあるものの、落ち着いています。 仕事には、もう一度血液検査の後、数値が正常になってからと話がありました。 報告書のHは、日数どの程度で落ち着くのでしょうか。 熱中症でこんなに、バランスが崩れるものなのでしょうか。 そして、何日位で再検査をすれば良いのでしょうか。 もしかしたら、元々腎臓機能がおちており、熱中症を引き起こした可能性はあるのでしょうか ちなみに、2019年12月の血液検査でひっかかる数値項目はありませんでした。 宜しくお願いします。

初めて投稿させていただきます。よろしくお願いいたします。 現在、肝硬変と思われる症状がでており、以下ご確認の上、ご見解を伺えないでしょうか？ 過去20年近く多量飲酒を続けていました。（現在は2ヵ月程継続禁酒中） 【ご見解を伺いたい事】 1）以下の検査結果及び症状をみて肝硬変の可能性は高いか？ 2）肝硬変の可能性が低そうであれば、他にどのような病気が考えられるか？ ※血小板が1か月で三分の二まで減っていることが気になります。 ■症状（3週間ほど前からの症状です） 　・手足 　　　震え（特に手指） 　　　異常な発汗及び寝汗 　　　掌が赤い 　　　頻繁にピクピクする 　　　動かしずらい、力が入らない感覚がある 　・頭・目 　　　ぼーっとする 　　　めまい 　　　鬱症状 　　　言葉を間違えて発言する 　　　言葉がでてこない、思考力の低下 　　　片目で見ても複視がある 　　　充血している 　・昼眠気がひどく、夜眠れない 　・口呼吸しないと苦しい 　・口が乾く 　・尿が少なくなった ■各種検査結果（肝臓専門医による検査です、1週間前） ・エコー検査：異常なし ・フィブロスキャン：6.0 ・血液検査 　　血小板：21（1か月前の健康診断では31 　　白血球：61 　　アルブミン：4.8 　　総ビリルビン：0.8 　　ALP：91 　　AST：25 　　ALT：25 　　コリンエステラーゼ：289 　　HDL：73 　　LDL：131 　　APTT：26.9 　　PT時間：11.7 　　PT活性値90.0 　　4型コラーゲン/LAA：105 診断した医師は肝硬変を積極的に疑ってはいないようでした。 自身の不摂生による結果かと思っておりすが、ご見解をご教示いただけますと幸いです。

■症状について 2016年春頃より下記のような症状があります。 ・体重減少（約10キロ）178センチで55キロくらいと痩せ型 ・アトピー症状（良くなったり、悪くなったり） ・下痢、便秘（2017年頃より徐々に落ち着いてきています） ・一時期、切れ痔 2017年になってからは徐々に症状は軽快しつつありますが、和食を中心にけっこうなボリュームを食べているのに、なかなか体重が戻りません。ちなみにお菓子やお酒などは週に1回程度で、ほとんど食べたり飲んだりもしません。 ■血液検査の結果について また、上記の診療のため、何度か血液検査を受けていますが、いくつかの値が低かったり、減少していることが気になっています。 ・白血球 8000（2014年1月）→4000（2015年1月）→4000（2017年12月） ・血小板 11（2016年11月）→9.7（2017年12月） ・アルブミン 4.6（2017年1月）→4.6（2017年9月） ・中性脂肪 2016、2017年とも常に30くらい（2014年頃は50くらいはあった） ・その他 AST（19）、ALT（13）、γ-GT（16）、コリンエステラーゼ（217）という結果です。 また、2017年10月時点で血色素量やMCV、MCH、総コレステロール、LDL-Choといった値も基準値を下回っています。 なお、2017年初頭に内視鏡検査、PET/CT検査を受けましたが大きな異常はありませんでした。 ■質問 以上を踏まえて、 ・現状の私の状態は、どのような病気、症状が考えられるでしょうか？ 　ここをチェックしたほうがよいといった情報があればありがたいです。 ・改善のためにどのようなことをしたほうがよいでしょうか？ といったことを知りたいです。その他、何かありましたらいろいろと教えていただけましたらありがたいです。

臨床症状から癌性髄膜炎との診断を受け、訪問看護等を利用して自宅にて経過を診ていただいていました。精神症状の悪化(攻撃的な言動)がみられるようになり、訪問看護では手に負えないとのことで打ち切られ、緩和ケアへの入院となりました。 ２週間前に経口摂取困難(モルヒネ等の副作用疑い)でCVポートによる栄養となっていましたが、入院前には食事量は通常の1/3程度ではありますが経口にて摂取できるようになっていました。しかし、入院後鎮静状態が深いのか、食事を経口で摂取することもかなわず、低栄養状態が進んでしまっている状態にあります。 既往歴は乳癌(骨転移)、脂質異常症(スタチンで横紋筋融解症の副作用あり)、放射線照射に伴う慢性腎不全(eGFR=20)、腎性貧血があります。 採血結果で高カリウム血症(6.2)がみられており、その結果CVポートからの栄養も無しにしたとの事でした。 入院前の採血結果では4.9とやや高いくらいで、低蛋白状態がみられていました。 また、CTにて胸水がおおむね肺の1/3~1/2程度あるとのことで、やや脳室の拡大もみられるとのことでした。 質問は以下になります。 食事を摂れないくらいに鎮静をかけてしまうのがあたりまえの事なのでしょうか。 また、CVポートを利用してのGI療法等はしないものなのでしょうか。 胸水に対して胸水穿刺吸引をすることも検討可能でしょうか。 低蛋白に伴う胸水であると考えられる場合、アルブミン製剤等を使用することは可能でしょうか。 最後くらいは自宅で過ごさせてあげたいと思いますが、その可能性は低いものでしょうか。 わかりにくい文章ですが、よろしくお願い致します。

4月に内科で採血をした所総蛋白が8.9 Alb 4.7 A/G比 1.1 と総蛋白が高く、6/14に再検査したところ8.8とまた高く蛋白分画を追加で行った所以下のような結果が出ました。 総蛋白 8.8 A/G 1.4 （1.5〜2.5） Alb 58.5% （60.2〜71.4） 5.14g/dl α1 1.9% （1.9〜3.3）0.16g/dl α2 7.6% （5.7〜9.7）0.66g/dl β 8.7% （6.9〜10.7） 0.76g/dl γ 23.3% （10.5〜20.3）2.05g/dl γグロブリンの%が高く3ヶ月後にまた再検査してみましょうと言われました。検査コメントは特に無くMピークがあればコメント付いてますかと聞いたところ「多分そうだと思います」と曖昧な感じで私が聞くまでMピークの話が出ず特別な説明もなく終わってしまいました。 画像は載せられませんがアルブミン以外は全てなだらかな曲線です。 因みに過去の検査結果を探った所2015/9 総蛋白7.0 Alb3.6 A/G1.1 2015/10 総蛋白7.2 Alb 3.8 A/G1.1 2016/1 総蛋白7.8 Alb4.0 A/G1.1 でA/G比は変わっていませんが総蛋白はだんだん上がっていました。 1. Mピークや疑いがあれば必ずコメントはつくのでしょうか？ 2. このγグロブリンの%や量は問題ありますか？ 3. A/G比が変わらず総蛋白がどんどん上がってますが脱水の影響でしょうか？因みに現在子供が六ヶ月で2016/12より授乳中です。 4. 2015当時のAlbが低い事に今更気づいたのですが毎食食べていてたんぱくも採っているつもりだったのですが20代でこの値（3.6〜4.0）は普通にあるのでしょうか？身長158cm 体重48kgで痩せ型ではあります。 よろしくお願いします。

初めて相談いたします。 2年くらい前から胃腸の調子が悪く胃カメラを飲み、特に所見はなかったのですが症状から「逆流性食道炎の疑い」ということで、タケプロン15mgを継続して内服していました。その後症状は治まったり再燃したりで、薬もパリエット10mgに変更し、医師に相談のもと飲んだり飲まなかったりしていました。 今年の春ごろからはとても調子がよく薬は中止していましたが、梅雨の頃にキムチを毎日のように食べてから胃腸の調子が悪くなり、再びパリエットを内服していました。いつもは大体1ヶ月も内服していると症状は治まるのですが逆に悪化しているような気がして(食欲不振・食べるとすぐにおなかがいっぱいになってしまう、みぞおち周辺の慢性的な痛み、げっぷ、背部痛、この夏で4キロやせました・・・)9月に再び受診し、本日胃カメラを再び飲みました。 所見としては、胃出口周辺の発赤(急性胃炎症状)と食道炎でした。 処方していただいた薬は ・パリエット20mg(就寝前) ・ガナトン50mg(毎食間) ・アルサルミン(毎食後) ・スルピリド50mg(朝食後) 以上の薬を2週間分処方をしていただきました。 先生は「これでよくなると思うけどなあ」とおっしゃってくださいました。 心配なのは、ちらっと見えた血液所見でアルブミンが若干低かったことと、体重があまりに減ってしまったことです。2ヶ月近く食欲がなくてあまり食べられなかったからだと思うのですが・・・胃炎でこんなに食欲が落ちるのでしょうか? イトコが随分若いときに胃がんで亡くなっています。ずっと胃の調子が悪く散々調べてもわからず結局手遅れになってしまった、と聞いています。 あと、生活面でどんなことを注意したらよいでしょうか?現在は仕事と育児でとても忙しくしています。 長くなりましたが、以上どうぞよろしくお願いいたします。

妻（70歳）は今年3月25日の血液検査で原発性胆汁性肝硬変と診断されましたが、ウルソ等の薬を処方されません。飲まないで大丈夫でしょうか？ 丁度1年前、背中の帯状疱疹をきっかけに血液検査を受け、抗核抗体ANAに1280の値が出ました。AST28ALT26と正常でしたが、ALP294,γGTP75、LAP80、AFP7.2、A/G1.3、血沈60分値20でした。（医師はエコーと胃内視鏡だけで自己免疫疾患を調べず放置）ちなみに今は何でもありませんがそのころは腕が痒いとしきりに掻いていました。　その後今年2月8日の人間ドックでALP358、γGTP86で要精密検査となり、3月末に去年とは別の病院で血液検査と腹部エコーを受けました。結果、AST25、ALT32と正常でしたが、ALP355、GTP78と高く、加えてANA1280、IgM267、ミトコンドリア・M2抗体74.2と高く、今度の医師は原発性胆汁性肝硬変と診断しました。その他はEosinoが12.7と高いくらいで総コレステロールやビリルビンはすれすれセーフ。血小板は21.3と正常。アルブミン3.9とほんの少し低い。エコーはまあそれほど問題なしとの事。2か月後にまた血液検査をして値の変化を調べるそうです。　　　しかし、1年前から抗核抗体はじめγGTP等に異常が出ていて、今回も原発性胆汁性肝硬変と診断されているのに、ウルソも処方せずにさらに2か月も放置されているのは心配です。果たして服用しなくてよいのでしょうか？今回診断した医師は大学病院の肝膵胆専門の主任教授です。（肝生研は本人が希望すればするとの事でしたがやむを得ぬ事情があり少し時期を延ばしました。本人はストレスを感じるタイプです）

42歳（女性）昨年2月に出産し（産後1年2か月）現在授乳中です。先月健康診断を受診したところ、肝機能検査で要精密検査となりました。 妊娠前（約2年半前）と比較した数値ですが、 GOT 55←23 GPT 65←24 γ－GTP 57←31 ALP 61←118 総蛋白6.0←7.2 アルブミン4.2←4.9 総ビリルビン0.6←0.5 LDH212←151 HBｓ抗原（－）血100←87 HbA1c5.8←5.6（妊娠中血糖は異常なく、むしろ低めでした） 総コレステロール　179←195 中性脂肪　51←51 ＨＤＬコレステロール　90←108 ＬＤＬコレステロール　87←70 nonＨＤＬコレステロール　89←87 また腹部エコー検査では異常なしでした。 身長は162cm、体重は母乳育児により瘦せてしまい34ｋｇでした。 妊娠前より食事量は一般女性よりも多いにも関わらず、痩せ気味で40ｋｇ前後で妊娠中もあまり体重は増えませんでした。 現在も授乳中ということもあり、お腹がすくため1食あたり白米を1合近く食べますが、揚げ物や甘いものなどはあまり食べません。 ここ一年、育児のため寝不足が続いており、食事時間も不規則であるため、 慢性的な疲労は日々感じておりました。 いずれにせよ、受診の上検査をしてみないと診断できないかと思いますが、 上記数値の推移から何か疑われる疾患はありますでしょうか。 （すぐに治療が必要な疾患が隠れている可能性はありますでしょうか。） また精密検査は内科を受診すればよいでしょうか。すぐに受診することも難しいのですが、子供もまだ1歳になったばかりで、母乳育児を続けてよいのかも含めて大変不安に感じております。お気づきの点がありましたら教えていただけると嬉しいです。宜しくお願いします。

夫(40歳)の膵臓癌もしくは膵炎の可能性について質問です。 今年3月上旬に腹痛を訴え、内科を受診。漢方薬を処方され、1週間ほどで症状は治りました。 その後、6月下旬に人間ドッグを受けたところ、膵管拡張4ミリと診断。 その際、医師からは「癌ではないけど、念のため精密検査を受けてください」と言われました。 (その他の数値) 空腹時の血糖値106 HbA1c(NGSP)5.6 アルブミン5.0 A/G比2.20 総ビリルビン1.3 膵型アミラーゼ38U/I 超音波画像は一部不明 腫瘍マーカー 検査せず その後、7月末に総合病院の消化器内科を受診、当日は問診と血液検査。 8月中旬にMRI撮影済。 9月上旬に検査結果をお聞きする予定となっています。 ところが7月末に受診した時点から夫の体調に変化がで始めています。 腹痛が再発し、またこの半年ほどで食欲変わらないのに体重が3キロ減少していることがわかりました。(170センチ、70キロ→67キロ) 年齢が40歳と若く、喫煙経験もなく、飲酒も週に1度のお付き合い程度、家族に膵臓癌を患った者はいないことなどから、癌の可能性は低いといわれているのかもしれませんが、ここしばらくの夫の症状を見ると、膵臓癌もしくは膵炎の可能性が上がってきたように思えて、怖くてなりません。 専門医の先生方がごらんになって、上記のような症状の変化、数値などはどのような状況、病気が考えられるのでしょうか？ 個人的にはすべてはMRIと腫瘍マーカーの結果にかかってくるかと思っています。 既にMRIや血液検査の結果はでていると思うのですが、前回問診したときとは状況が変わっている旨をお伝えし、診断結果を早めて教えていただくことは可能でしょうか？

夫の父が後腹膜繊維症で10年ほど療養しています。当初、背部の違和感で受診し、悪性腫瘍を疑われ、手術が必要と言われましたが、本人の踏ん切りがつかず、2年程の間にしこりが大きくなってから手術をしました。その際小腸の切除をしたそうです。その後癌ではなかったが原因がわからないと、別の病院を紹介され、そこで診断を受けました。その時点で腸閉塞のため嘔吐下痢を繰り返し、バイパス手術を受け、時々腸閉塞で入院しますが、経口摂取と訪問診療で点滴を受け療養しています。 今回、GWで帰省した際に、以前よりまぶたが腫れぼったいことに気がつきました。数日前から咳が出るとのことで、メジコンとムコスタを飲んでいました。咳は点滴の後から出始めている事と、痰は透明で水っぽい咳をしている事、横になった時に咳をしていました。血圧を測ると、いつも120台のところ、130から140台となっていました。足首の圧痕もあります。 血液検査のデータを見せてもらいましたが、アルブミン、ヘモグロビンは2年程のデータでずっと低い数値です。クレアチニンは徐々に高くなり、上限を超えています。 点滴はアミノレバンだったと思うのですが、2000のパックを1日かけて連続3日投与しています。 父は母との2人暮らしで、私達は遠方なので頻繁に様子を見にいくことができず、訪問の先生にもお会いできません。 お聞きしたい事は、２つです。 父は心不全による肺水腫になりかけているのではないでしょうか。そうであれば、11日からの点滴の量は合計で6000mlもあり、心配です。 もう１つは貧血により疲労感などが強いと思うのですが、鉄剤の投与は後腹膜繊維症の予後に影響するのでしょうか。 やせ細って、ベットで過ごす父に、回復の見込みはあるのでしょうか。ただ弱っていくのを見ているようで辛いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。