乳癌全摘再発に該当するQ&A

昨年7月、卵巣顆粒幕細胞腫(1a）にて子宮全摘、老側附属器切除、大網切除、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清術を受けました。その後３ヵ月おきの検診で異常は見つかっておりません。 腫瘍の大きさは70mmx70mm、悪性度（！？）MIB-1は5％だそうです。 1.　今年3月に受けた乳がん検診（エコー）で葉状腫瘍が見つかりました。葉状腫瘍は11年前　に切除術を受けたことがあります。卵巣顆粒幕細胞腫と何か関連がありますか？ 2.　顆粒幕細胞腫の再発要因として、腫瘍の大きさ、進行度、悪性度が関連するとネットで見ました。私の場合は再発リスクは高いのでしょうか？低いのでしょうか？

乳がん術後1年です。リンパ節にも転移があり、全摘、腋窩郭清、抗がん剤AC、パクリタキセル、放射線として今は再発予防でレトロゾールと分子標的薬ベージニオ服用しています。 11月頃より腫瘍マーカーのceaが基準値内で上がってたのが今月基準値を少し超えて5.3になりました。3ヶ月前にとった造影ctでは再発はありませんでした。 来月また造影ctとマーカーとります。 抗がん剤や分子標的薬のベージニオで肝臓の数値が悪いです。 ＡＬＴやAST、γgtpが基準値より高いのがずっと続いています。薬剤の影響だと思います。 腫瘍マーカーが基準値超えて不安ですが、肝機能が悪いためマーカーが少し上がることはありますか？ よろしくお願いします。

４年半前に右乳がん全摘、インプラントにて再建しました。 １年前に小さなしこりを見つけ、ねんの為に細胞診した結果は問題なし。でしたが ２ヶ月ほど前から大きくなってきたので再度、細胞診出したところ、クラス３bとの結果でした。２週間後にＭＲＩを先に撮り、その判断で組織診をどういう形でとるか？検討するとの事です。主治医いわく、なんとも言えないけど、局所再発を考えるかな。との話でしたが、この場合、「おそらく、再発の可能性が高い」と覚悟していたほうが賢明ですか？ ＭＲＩで悪性か、そうでないか？の判断がつくものなのですか？ しこりのある場所は原発ガンのあった場所のすぐそばです。 しこりが大きくなるにつれ、皮膚の表面に赤いおできのようになり、痛痒い状態です。 どうぞ宜しくお願いします。

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。　 ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

31歳で乳がんになり温存手術・投薬・抗がん剤・放射線治療などを経て、5年目位に投薬を終え37歳で妊娠出産しました。 その後2年位で再発し、左乳房を全摘し再度ノルバデックスとデュープリンの治療を始めて、そこから10年目になります。 かかりつけ医師に10年以上は投薬やこれ以上の治療はできないと言われ、今年投薬を終えるのですが、治療をやめたらまだ50歳の為、確実に生理が戻って来て再発しそうでとても怖いので、閉経するまで（それがいつかは確定できない所ではありますが）治療を続けて欲しいのですがどこの病院でもこれは不可能なのでしょうか？ 他の大きな病気もあり、恐怖心の中で生活する自信がないので後何年かは同じ治療を希望しております。

はじめまして。私は3年前に乳癌(ｽﾃｰｼﾞ2bﾘﾝﾊﾟ節2個転移)で左側を全摘してます。術後、半年間抗がん剤治療をして、今現在もﾎﾙﾓﾝ治療中です。3ヶ月事の血液検査で、去年の10月からちょっとづつ腫瘍ﾏｰｶｰ(CEA､CA15-3)が上がって来ていて、ついに今月検査で基準値を越えてしまいました。これは再発?転移?って事でしょうか?この時のｴｺｰ画像は問題無し、ﾏﾝﾓｸﾞﾗﾌｨｰでは右側に怪しい石灰化が写っていました。主治医からは、この1回の検査結果だけでは、判断出来ないので、来月もう一度血液検査をしましょうと言われました。このまま腫瘍ﾏｰｶｰが上昇するようであれば、やはり再発、転移の可能性大でしょうか?回答宜しくお願い致します。

34歳、現在第3子妊娠中で7週に入ったところです。2017年2月に乳がんを患いました。右乳房全摘後、化学療法を半年行いました。トリプルネガティブでリンパ転移無しのステージ2aです。 先日、腫瘍マーカーのひとつのncc-st-439が上がっていると連絡を受けました。今まで1桁だったのが今回は、15だそうです。 第1子、第2子も罹患後に産んでいますが、このような指摘は、ありませんでした。 妊娠で上がる可能性もあると聞いていますが、第1子、第2子時に上がらず、今回だけ上がることはあるのでしょうか？ また、妊娠以外に再発、転移以外で上がる可能性は、あるのでしょうか？ 再発、転移が不安で仕方ありません。 お答えいただけると幸いです。

いつもお世話になっております。 乳がんになり5月に全摘手術をしました。 病理結果 腫瘍1.4cm ki-67 35% NG1 T1cN0M0でステージ1でした。 オンコタイプDX検査行い、 再発スコア 14 TAM単独での９年遠隔再発率 4% ER 陽性11.3 PR 陽性7.2 HER2陰性 9.7 化学療法の上乗せ効果はなし、 との結果でした。 担当医はタモキシフェン単独でいいと思う、 と言われてましたが、 リュープリンの説明もありました。 タモキシフェンはすでに服用中で、次の診察（3ヶ月後です）にリュープリンをするか決めます。 上記の結果で、リュープリンは必要と思われますでしょうか？ 色々な先生の意見を伺いたく、質問させていただきました。回答お願いいたします。

2016年に左胸乳がんが見つかり、部分切除手術後にタモキシフェン5年とリュープリン2年の治療を行いました。定期的に経過観察を続けていたものの、昨年、再発か原発か不明ですが同側に再び乳がんが見つかり、9月に乳房全摘、腋窩リンパ節部分切除、エキスパンダー挿入手術をしました。昨年の手術および治療の詳細は後述します。 質問 ⒈ TS-1終了後にトラスツズマブ デルクステカン（エンハーツ）の治療をやるべきか？ ⒉ その場合、期間は？ 点滴抗がん剤をやらなかったため、再発の不安が拭いきれません。来月の診察で主治医に質問する予定ですが、その前に情報を整理したいと思っています。ご回答いただけましたら嬉しいです。よろしくお願いします。 【病理検査結果】 切除断端　陰性 浸潤腫瘍最大径　37mm ER + PgR + HER2 1+ Ki67 26.26% リンパ節転移 2/9 転移腫瘍最大系6mm 組織グレード II/2 核グレード 1 構造異形スコア 3 核異形スコア 2 【オンコタイプDX】 再発スコア19 9年遠隔再発率16% 化学療法の効果を否定できません 【術後補助療法】 タモキシフェン　23年7月開始　10年予定 ゾラデックス　23年11月開始 TS-1 23年10月開始　今月末終了予定 放射線治療なし 点滴抗がん剤なし 【その他】 ・16年4月に左胸乳がん部分切除後、タモキシフェン5年、リュープリン2年、抗がん剤と放射線治療なし ・局所再発か異時性同側原発乳がんか不明 ・今年12月にインプラントへの入れ替え手術予定 ・23年11月まで生理あり

39歳 未婚。６月に両側乳がんを温存で手術しました。術後病理の結果が [両側] ホルモン陽性 HER2陰性 Ki-67 10%台(詳細が手元に無いです) [右側] 粘液癌 1×0.8cm DCIS疑いのADHが四方の断端に存在 露出しているところもある [左側] DCIS 断端陽性 非連続に見えるところ有 転院したので二軒で画像は見てもらっていますが広がっているのは分かりませんでした。 主治医は、放射線とホルモン療法と三ヶ月毎くらいの検査で様子を見るか、再発の不安を抱えたくないなら全摘とおっしゃいます。 ただ、右側は悪性確定していないこと、左側は非連続に見えるところがあるので広範囲にある可能性もあるがそうでない可能性もある。全摘した病理の結果があまり問題のない、治療して経過観察でも良かったようなのが出て後悔するかもしれない、ともおっしゃっています。 一番したくない後悔は再発転移に決まっているのですが、出来ることなら全摘はしたくない。両側ですし… 右側はADHでもやはり再手術するべきでしょうか？四方に伸びているように見えるので悪性確定しているなら迷わず全摘を勧めると言われました。左側は広がりが分からない為、追加切除しても断端陽性の可能性もあると言われています。 主治医はあまりあったことのないケースということで、セカンドオピニオンも勧められているのでお願いするつもりではいます。 色々な方のご意見を伺いたいと思いますのでよろしくお願いします。