妊娠高血圧入院に該当するQ&A

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高血圧、腰痛、頻尿について

person 30代/女性 -

現在36歳ですが、30代になってから血圧が高めのことが多くなりました。一昨年、出産をしましたのですが、妊娠中期までは血圧は安定していましたが、後期に入り血圧が上がり、妊娠高血圧症候群と切迫早産のため入院をした後、出産しました。産後3ヶ月ほど血圧は落ち着いていましたが、産後6ヶ月の頃、久しぶりに測った血圧が高く、職場の健康診断(昨年3月)でも150/90以上の高血圧で4月より1年近く内科に通っています。漢方薬(釣藤散、七物降下湯)を毎日服用していますが、血圧は130台と90台のことが多いです。下が高いとのことで、減塩と腎臓に良い食べ物を摂るよう言われています。昨年10月の尿検査で尿蛋白が初めて+2か+3(うろ覚えです)で血液検査のクレアチニンは正常値でした。そのときは様子見とのことで、今月末に尿検査、血液検査を控えています。また、産後腰痛が増し、子どもを抱っこしていることや仕事も保育の現場で抱っこをすることもあり、その影響だと思っていましたが、尿蛋白の数値を考えるとやはり腎臓疾患なのではと心配しています。尿意も間隔が短くなっているように感じ、最近はありませんが数ヶ月前は下腹部痛がありました。排尿痛や発熱、むくみは一切ありません。以上のことから、深刻な病気の可能性があるのか教えていただけると有り難いです。よろしくお願い致します。長文失礼致しました。

2人の医師が回答

循環器専門医の先生へお伺いします。

person 30代/女性 -

長文ですみません。 妊娠後期、血圧の上がり下がりが激しく不安定だった為、現在も時々血圧測定をしています。 35歳、産後5か月、痩せ型。塩分なども十分気をつけています。切迫早産での長期入院、血圧上昇への不安などがあり、産後も過緊張の状態が抜けず、心療内科より『ミケラン錠5mg』を朝と夕に半錠ずつ、『ジェイゾロフト25mg』『抗不安薬』を処方してもらっています。 高血圧に対し過剰な恐怖心があり、血圧測定も非常に緊張します。が、ドキドキする、という緊張感より、グーっと押し寄せる不安感という感じが強く、脈拍は60〜80台と、ほとんど増加しません。それにも関わらず、自宅での測定時も最初の一回目の血圧はかなり激しく上昇し、ひどい時には150/90台になります。 2回目以降は、徐々に下がり、110/60台で落ち着くことが多いのですが、私は高血圧症でしょうか?色々な資料で【血圧は、一回目の測定値が正しい。数回測ると、血管の収縮等で?不正確な値になる。】と知りました。 仕事柄、脳卒中後の方を沢山みている為、血圧の事が気になり、一日中頭から離れず、ずっと緊張状態が続いています。恐らく高血圧状態がかなり長期間続いているように思います。 腎臓への負担もあるのだろう...などと考えると、私は、いっそ降圧剤を服用したいです。 この様な場合、どうすればいいのでしょうか? 日々が苦痛で、育児も楽しむ気持ちの余裕がありません。回りの人には呆れられるばかりです。 専門医の先生、アドバイスを頂けるとありがたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

産後の腎機能の数値について

person 40代/女性 -

42歳、元々高血圧があり降圧剤やバイアスピリンなどで対応していましたが、妊娠高血圧が重なり27週で管理入院になりました。しかし腎機能が急激に悪化し妊娠高血圧腎症になりクレアチニン1.10、蛋白尿3+、尿酸8.4、蓄尿によるCcr64となり31週にて帝王切開で出産しました。 その後、産後5日目の検査では クレアチニン0.83(eGFR 60.1) 蛋白尿±、尿酸7.5 蓄尿でのCcr104 だったので回復傾向ということで退院したのですが、今日、産後2週間での高血圧のフォローのための産婦人科での血液と尿検査では クレアチニン0.98(eGFR 50.1) 蛋白尿±、尿酸6.8 と、少し悪化を再びしていました。 体重が元々重く、妊娠前107キロで出産前118まで浮腫もあり増え、産後2週間で現在102キロまで減り、現在も気をつけるようにはしています。血圧はアダラートCR40とメチルドパで110~130/70~90位で比較的落ち着いています。 腎臓内科のフォローも受けているため、今度2週間後に蓄尿検査を予定はしています。産婦人科の先生からはクレアチニンなどは、多少の数字の幅は出るので、その他は良くなってきているから減塩や減量をこのまま続けて様子見とは言われましたが数字の悪化に不安を感じています。今日の検査前は血液検査があったので昼は抜いて水分はいつもより少なめではありましたが、そんなに影響するのか分からないです。 これから初めての子育てが始まるため、なるべく回復して欲しいと思っていますが、元々そこまで腎機能が強いわけではなくずっと軽度低下でいたため戻らないのではと思ってしまいます。数値的に危ないでしょうか?減塩や減量以外で何かできることはありますか?

3人の医師が回答

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