子宮内膜異型増殖症に該当するQ&A

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良性? 悪性?

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。H.20.6.3大学病院の婦人科より、「悪性の組織が見つかりました」と言われ、ガンですか?と聞いた所「そうですね」と軽く告知を受けました。単純型子宮内膜異型増殖症との診断で大学病院系列のガンセンター婦人科腫瘍科に行くよう紹介状を渡されガンセンター受診しました。H.20.7.30麻酔下による内膜全面掻爬を受けましたが、内膜掻爬後に左ヒラメ静脈血栓症になりワーファリン内服してました。血栓症になってしまったため、ヒスロンHは禁忌になり子宮全摘出を勧められるも血栓症や腸閉塞の合併症がありリスクが高過ぎるとの事で経過観察のみです。今年1月に実施した内膜細胞診の結果、初めてクラス5と言う結果が出ました。その後、内膜組織診を実施し結果は複雑型子宮内膜異型増殖症との事ですが、まだ治療できず経過観察のみです。先月末に再度、内膜細胞診を実施し、連休明けの7日に結果を聞きに行きます。主治医の先生の話では、細胞診の結果、クラス5より下がる事があるとの事ですが本当に下がる事があるんですか? それと主治医の先生から細胞診の結果、前回と変わりないようなら内膜掻爬をしましょうと言われてます。内膜掻爬を受けた方が良いでしょうか? 私自身の意見としては、何だかんだ経過観察のみで2年が経つので、そろそろ内膜掻爬を受けたいと思っています。 細胞診の結果、クラス5より下がる事がありますか? 内膜掻爬どう思いますか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

複雑型子宮内膜異形増殖症について

person 40代/女性 - 解決済み

年齢40歳10ヶ月 〈症状と経過〉 -今年に入って頻繁に不正出血と生理の際経血にレバー状の血の塊がでる -9月 婦人科受診 子宮体癌検査を行い 細胞診 クラス3b 組織診 複雑型子宮内膜異形増殖症 -10〜11月 総合病院での精密検査 子宮内膜全面掻爬を行い結果異常所見なし。増殖症も見られず。 -9月の検査から子宮内膜全面掻爬術までの間二度生理があり、この間不正出血はほぼ無く経血に混ざるレバー状の塊も小さなもののみ少量になっていた。 -エコー検査では、毎回子宮内膜の厚みは正常範囲内と言われている。 以上のような状態です。 先生もあまりこのようなグレーな結果が出ることは無いので、治療をせず経過観察でいいのかどうか院内で他の専門医と話しあって治療方針の提案をするとおっしゃっています。 複雑型子宮内膜異形増殖症の診断が一度でて何の治療費もせずに病変が消失するという例は聞いたことが無いのですが、 そのような事はあるのでしょうか? もしくははじめの病理組織診断で間違っていた可能性もあるのでしょうか? また、経過観察の場合、子宮体癌検査頻度はどのくらいが良いのでしょうか? また子宮内膜全面掻爬での再検査は必要ですか? 今回のような結果の場合、念のためホルモン治療もしばらく行った方が良いのか、ひとまず治療せず経過観察で良いのでしょうか? 質問ばかりとなりますが、ご見解をお伺いできればと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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