尿潜血3+ 尿蛋白1+に該当するQ&A

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腎機能障害のある患者の激しい運動とシスタチンの変動

person 50代/男性 - 解決済み

ここの先生方にアドバイスを貰い、内科を受診してきました。 検査月     21/05    21/12 シスタチンc  0.64 → 0.85 (0.2も上昇。あまりに短期間で上昇) クレアチニン  1.00 → 1.07 (アドバイスで筋トレをしてるんで高いんですよね) 1.担当は医師免許を取得して3年目の内科のDrでした。若すぎるんですが、信頼しても大丈夫なのでしょうか。呼吸器専門。(腎臓の事を相談しても大丈夫なのか) 2.シスタチンcの上昇は基準値内の変動なので気にすることはない。値は上下する。 例えば、肝臓の数値や尿酸、血糖値も測定日、測定時間によって変化するんでしょうか。 次に測定したら、シスタチンは0.7位になるかもしれないと。そう楽観的に考えてもいいんでしょうか。 3.シスタチンをGFRに換算すると、半年でGFRが30も減少してるので心配になります。下がり方が異常で半年後には、更に30も減少してるのかと。10年後には人工透析になるのではないかと。 4.軽度の腎機能障害の患者は体重が1回の運動で1~2kg減少するくらいエアロバイク(1時間)をこいでるんです。 これは大丈夫なのでしょうか。内科医曰く、このくらいの激しい運動をしても腎機能を悪化させることはないとのこと。 5.尿検査はしなくてもいい。腎臓が悪化してると疑われれば、尿蛋白、尿潜血は測定すると。これでいいのか。シスタチンが基準値内のため。 以前、腎臓内科に行った時は、これくらいの数値では来てもしょうがないと言われたんです。それで腎臓内科には行きにくくなってます。それで一般病院に行ってきたんです。 受診したDrが若すぎて心配になったんです。 前回の質問とかぶってます。 再度、相談に乗ってもらえないでしょうか。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

糖尿病腎症の予後について

person 30代/男性 -

39歳男です。 数ヶ月前に糖尿病と診断され、治療を開始しています。 現在服用中の薬は、フォシーガ、トルリシティ(週1回の注射)、グラルギン(1日1回のインスリン注射)です。 また、同時期に糖尿病網膜症も発覚し「単純網膜症と増殖前網膜症の間くらいだけど、今のうちにレーザーをやっておくと効果的」との事で、レーザー凝固術を終えています。 術後、視力低下や視野の欠損、飛蚊症などの症状がまだ残っていますが、特に悪くはなってないそうです。 血液、尿検査の過去3回(2〜3ヶ月おき)の検査結果ですが、 血清クレアチニン…0.76→0.85→0.81 HbA1c…10.8→8.6→6.8 微量アルブミン(Cre)…14.4→28.2→20.5 尿蛋白→(−)→(+−)→(−) 尿潜血→(−)→(+−)→(+−) 尿糖→(1+)→(3+)→(2+)※これはフォシーガの影響だそうです。 体重は115→106→95kgと順調に減っています。 食事制限に加えて、朝晩で10kmのウォーキングを雨天以外は毎日続けています。 上記のような現状ですが、眼科医の方から「網膜症がある場合、既に糖尿病腎症も発症している、もしくは今後近いうちにほぼ間違いなく発症する」と言われ、その事も糖尿内科の担当医に相談したところ「検査結果だけならまだ発症前か極めて早期の状態だけど、微量アルブミン尿が基準値内なりに高いから今後腎症が出てくる覚悟はしておいた方が良い。ただし、今の調子で糖尿病治療を続ければ、少なくとも還暦までくらいは透析の心配はしなくても良いだろう」と言われました。 担当医は励ますつもりで言ってくれたんだと思いますが、還暦頃には透析の可能性があると言われた事に相当凹んでいます。 上記の状態であれば、やはり他の先生方の見解も同様でしょうか?

3人の医師が回答

三歳の尿検査、蛋白±、潜血+

person 10歳未満/女性 -

3歳の娘のおしっこで質問です。 先日も質問させていただきましたが、追加でお願いします。 1ヶ月前からおしっこが濁ることがあり、その時に尿検査とエコーをしてもらったところ、蛋白、糖、潜血、白血球、ウロビリノーゲン、細菌、全て異常無しでした。 また最近濁りが気になったので、二週間前に再度尿検査をしてもらったところ、異常無し。 ところが、本日、また濁りのある尿が採れたので、尿検査を頼んだところ、蛋白±、潜血+となりました。 URO±、ph6、GLU -、ASC -でした。 また、R4、W2、と記載がありました。 医師は、潜血+といっても本当に微量で、水分をちゃんととれば消えるだろうと言っていました。 確かに最近は水分をあまり取りたがらず、尿の量も少ないです。 検査に出した尿も、朝一ではありましたが、夜中に1回おむつでおしっこをしたためか、すごく量が少なく、紙コップに1.5cmくらいしか出ませんでした。 子供の尿検査、蛋白±、潜血+、大丈夫なのでしょうか。 両方が陽性?なので、それも心配です。 医師が言うように、水分を取らせれば、蛋白も潜血も消えるものなのですか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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