腎機能障害のある患者の激しい運動とシスタチンの変動
person50代/男性 -
ここの先生方にアドバイスを貰い、内科を受診してきました。
検査月 21/05 21/12
シスタチンc 0.64 → 0.85 (0.2も上昇。あまりに短期間で上昇)
クレアチニン 1.00 → 1.07 (アドバイスで筋トレをしてるんで高いんですよね)
1.担当は医師免許を取得して3年目の内科のDrでした。若すぎるんですが、信頼しても大丈夫なのでしょうか。呼吸器専門。(腎臓の事を相談しても大丈夫なのか)
2.シスタチンcの上昇は基準値内の変動なので気にすることはない。値は上下する。
例えば、肝臓の数値や尿酸、血糖値も測定日、測定時間によって変化するんでしょうか。
次に測定したら、シスタチンは0.7位になるかもしれないと。そう楽観的に考えてもいいんでしょうか。
3.シスタチンをGFRに換算すると、半年でGFRが30も減少してるので心配になります。下がり方が異常で半年後には、更に30も減少してるのかと。10年後には人工透析になるのではないかと。
4.軽度の腎機能障害の患者は体重が1回の運動で1~2kg減少するくらいエアロバイク(1時間)をこいでるんです。
これは大丈夫なのでしょうか。内科医曰く、このくらいの激しい運動をしても腎機能を悪化させることはないとのこと。
5.尿検査はしなくてもいい。腎臓が悪化してると疑われれば、尿蛋白、尿潜血は測定すると。これでいいのか。シスタチンが基準値内のため。
以前、腎臓内科に行った時は、これくらいの数値では来てもしょうがないと言われたんです。それで腎臓内科には行きにくくなってます。それで一般病院に行ってきたんです。
受診したDrが若すぎて心配になったんです。
前回の質問とかぶってます。
再度、相談に乗ってもらえないでしょうか。
宜しくお願いします。
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