悪性確定診断に該当するQ&A

9月末の人間ドッグのエコー検査で「場所s6。大きさは5mm×9mm。肝血管腫（疑い）のため要精密検査」と診断が出たので、先週MRI検査を受け、今日結果を聞きに行きました。 医師は肝血管腫の典型ではないので、出来ればCT検査を受けることが望ましいとの事でした。しかし、今年は呼吸器も引っかかったので、胸部CTを２回受けましたし、乳がん検診でマンモグラフィーもした事から被曝が不安な旨を伝えました。すると造影剤を使用するエコー検査をするように提案されて、今月5日に再検査となりました。結果は、9日に伝えられます。それでわからなかったらその時に考えましょうと言う事でした。映像を解析した先生のコメントとして３ヶ月ごとにフォローと書いてありました。 私は、いわゆるウィルス性の肝炎は無く、肝機能の数値も正常です。腫瘍マーカーはこれまで検査しておりません。 被曝が心配ですが、やはり確定診断するためにCTを取るべきでしょうか？ また、悪性の可能性がかなりあるのでしょうか？ 悩んでも仕方ないことですが不安です。

【これまでの状況】 ・2016年 5月：右脇らへんに6cm×4cmの腫瘍があることが発覚 ・2016年 6月：MRIの結果、悪性腫瘍か結成性筋膜炎であると医者に言われる ・2016年 7月　1回目の生検→悪性腫瘍と診断 ・2016年 8月　2回目の生検→結成性筋膜炎と診断 ・2016年9月~2017年10月　MRIを月一でとっていた ・2017年 10月 再度の生検を提案されたが断る 【状況】 2017年10月に生検を提案されたが、生検をする意味、目的、今後の方向性も示されず、とりあえずやっとくみたいなノリで提案されたので、断る。 腫瘍の状態は、2016年5月の時に比べたら多少小さくなっていると感じるもののほぼ大きさは変わらない。 病理の判定は、顕微鏡でみても、悪性腫瘍か結成性筋膜炎か判断がつかない。 遺伝子検査では反応がでていない。(=結成性筋膜炎と確定はできない) もし悪性腫瘍を全て取り除く場合は、骨まで一度とってださないといけないので、手術後不自由になる 【悩み】 ・担当医(70歳ぐらい)の説明が論理的ではなく、突発的な判断をしているように感じる。=信頼できない ・むしろ何かあった時に、担当医が責任を逃れるリスクヘッジのための生検なのではないのかとすら感じています ・生検しないといけないという割には、今後の方向性を一切示さない。 ・2回生検してもわからなかったものに対して、もう一度生検することに対して疑問をもっている。 ・生検したとしても、前と同じ判定がでる可能性が高いと思っている ・体力と金を使って、よくわからない手術をやりたくない。 ・現状右腕がまっすぐ上がらないだけで、特に不便でもないので、たいそうな判定にしたくない ここまで状況を書きましたが、とにかく生検をする意味がわからないです。 仮に悪性と判定がでたとしても、手が不自由になるぐらいであれば、その後手術をしないという判断をします。

67歳の母についてです。 特に自覚症状は無かったのですが、毎月定例のかかりつけ医の診察(高血圧/糖尿病)の際に、軽い腹部膨張感について話をした所、念のためエコーを取ることになり、卵巣が腫れている可能性を指摘され、7月下旬に近隣の癌拠点病院の婦人科を受診。造影MRI等の検査を終え、8月末に手術予定です。 (造影CTについては予約の関係上、本日撮影。糖尿病管理が必要な為内科とのすり合わせや詳しい術式の説明含め、来週説明を受ける予定です) 担当医からは、境界性及び悪性、両方の可能性があるが現時点では分からないと言われています。術後の病理診断までは、医師の立場として確定的な発言が難しいことは理解しているのですが、最悪の事態も含め、諸々心の整理と今後の対応を検討したいと考えています。 以下がMRI所見及び血液検査結果となります。 (1)悪性腫瘍の可能性が高いのでしょうか？また状態としてはかなり悪いものでしょうか？ (2)相応の腹水が認められることから播種の疑いがあり、播種がある場合はステージ3になると聞いています。腹水＝播種確定ではないとの理解で宜しいでしょうか？それとも相応の腹水がある場合(外見からは腹部の膨張は確認出来ないのですが、母曰く腹部膨張感はあるとのこと)、播種の可能性は高いのでしょうか？ ●腹膜結節、肥厚は明らかではない ●播種疑い有り ●有意なリンパ腫(肥？)大無し ●Dダイマー38.4 ●CEA 2.15 ng/ml ●CA19-9 24.10U/ml ●CA125 36.7U/ml ※Dダイマーが高いのも気になりますが、元々血をサラサラにする薬を飲んでいた時聞いた記憶があります…

2021年7月に会社の健康診断で右の頸部にしこりがあり精密検査を勧められ悪性と診断されました。その後10月に右甲状腺を切除、同時に右リンパ節郭清手術を受け病理検査の結果甲状腺乳頭癌と確定診断。2022年2月に左甲状腺切除と左リンパ節の転移もあり同時に切除しました。ヨード治療を勧められて8月に別の病院で100mciの放射線カプセルを飲み入院治療。治療の結果残存甲状腺には治療効果が認めたれたが右頸部に12mのリンパ節転移があり病変が増大してこないかどうか経過観察を勧められ、元の手術した病院にてチラージンの投薬のみの治療を受けております。3ヶ月に一度診断を受け血液検査も受けていますが結果は特に異常はなしとのことです。リンパ節の転移の場所が悪く手術は難しいとのこと。3月に造影ct検査の予定ですがこのまま経過観察のままでいいのか心配です。特に術後の副作用はなく、日常生活を普通におこなっております。その他肺などの転移はないと言われていますがリンパ節節の転移が今後増大してきた場合の治療法などはあるのでしょうか？

健康診断で左卵巣嚢腫の疑いと乳腺症の疑いで改めて婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫の疑いについては皮様嚢腫と診断されました。 腫瘍マーカーの採血も検診時にしましたが正常値でした。（CA125・CA15-3・CA19-9） 大きさは4センチでした。自覚症状は全くありません。 月によりますが生理の出血もそこまで多くはありません。 生理痛も1日目と2日目にロキソニンをいちにち1-2回ほど飲めば治まります。 今回の件で2ヶ所の病院に行きました。 1つ目の病院では皮様嚢腫の疑いと言われました。 稀に悪性化してる事があるので希望があればMRIを撮りましょう。 経過観察としては半年毎と言われました。 2つ目の病院では皮様嚢腫と確定診断されました。 MRIを撮りましょうと言われて予約を取りました。 経過観察としては3ヶ月後と言われました。 以下いくつか質問させて下さい。 1.皮様嚢腫はこれからも大きくなりますか？ 大きさが変わらない場合もありますか？ 2.仮に手術をするとなった時、自覚症状が無い場合はどのくらいの大きさの目安でしますか？ また、どれくらいの期間様子を見ていれば良いですか？ 3.病院によっても違うとは思いますが、手術をした場合は入院しますか？ 4.皮様嚢腫を手術しても再発することがありますか？ 5.皮様嚢腫は卵巣嚢腫の中の一つと聞きましたが分かりやすく教えていただきたいです。 ネットで調べましたが分かりづらくてイマイチ理解度が低いです。 6.皮様嚢腫は良性が多いけど悪性の場合もあると言われました。 悪性の確率はどのくらいでしょうか？ 乳腺症の疑いも話はしたのですが2ヶ所の病院とも乳腺症については触れられませんでした。 乳腺症は特に経過を見なくても大丈夫なものですか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

以前から線維腺腫ができやすかったため、定期的に行っていた地域の乳腺クリニックで４月頭にマンモ、エコーを受け、不整形なしこりがあるとのことでその場で針生検をしました。2週間後、「ほとんど乳腺症様だが一部不明瞭のため詳しく調べる」とのことで免疫染色を追加され、さらに2週間ほど待ちましたが、結果は「ほとんどの部分で良性だが、一部不明瞭で悪性を否定できない」とのことで結局はっきりはせず、3ヶ月以内の再検査を勧められました。 1.針生検は悪性部分が取り切れていないこともあったり、サンプリングする医師や病理医の技術にもよると見たことがあるのですが、同じクリニックで２回目の針生検をやっても意味はあるのでしょうか。違う病院でやった方が良いのでしょうか。 2.現在の状態から、再検査で「やっぱり良性だった」ということはあり得るのでしょうか。 3.再検査でもわからなかった場合、その後はどんな流れになるのでしょうか。 慣れている先生にやってもらいたい気持ちはありつつ、海外在住で検査段階で何度も帰れないため(確定診断がついたらもちろん日本でしっかり治療しますが)、確実な方法が良いとも考えて悩んでいます。

12月に肺がん疑いで、治療と確定診断をと言われ、1月に胸腔鏡手術をしました。良性だったら部分的にとるが、悪性だったら右上葉切除をしますと。術中病理検査で悪性のため右上葉切除をしました。 外科的には完全切除できているが、細胞レベルで残っていたりして転移や再発も可能性があるため術後補助療法をしましょうと。2月からシスプラチン、ペメドレキセドを４クールすることになり、きょう、2クール目が終わりました。 1クール目で、吐き気が強かったため、2クール目でシスプラチンをへらしてもらい、今回は吐き気はありませんでした。食欲はありませんが。食べたいも買って食べようとしても受け付けなく。 ・シスプラチンを減量したら効果が薄れますか？ ・顔の頬骨辺りが赤く浮腫んで来てます。手の指も両手浮腫があり。看護師さんは、特に何も言われませんでしたが。様子見でよいのか 遺伝子検査をしてもらい、遺伝子検査陰性らしく、タグリッソやテセントリクが該当しないと。免疫チェック阻害薬を3週間に一回点滴1年間することになりそうです。 ・経過が良ければ、経過観察になるのでしょうか？ ・抗がん剤点滴治療の効果はいつくらいにわかるのでしょうか？ よろしくお願いいたします

身内の膵臓所見についてご意見お聞かせ下さい。 作年12月末、健康ドッグのエコーで、膵体部に影（1.3センチのう胞の疑い）が見つかり、精密検査を受けました。 時系列に所見を書きますので、ガンが疑われるのかどうか、またガンであった場合、時間的な猶予はどれ程かご意見頂けたら幸いです。 ・１月末。CTで病変認めず、血液検査異常値なし ・3月初め、MRIにてやはりのう胞状の影と、周辺に淡い影を認める ・3月下旬、検査入院。MRCP、CT、ERCP検査。すい体部の影部周辺で砂時計様の膵管狭窄とそれ以降すい尾部に向かって膵管拡張あり。 ・すい液細胞診。すい頭部での採取、影周辺での採取共にクラス2。 ・周辺臓器転移、リンパ転移、血管への絡み付き等は全てみられない ・血液検査異常値なし（ただ、CET?腺ガンの数値が、8.1と高値。が、あまり気にしなくていいとのこと） ・担当医師の所見では、『悪性が疑われるが、すい液細胞診では悪性が出ていない。良性ののう胞や自己免疫性すい炎などの可能性もある』と確定に至らない ・影の大きさは1センチ程度 ・自覚症状なし。ただ、子供の頃からよく肌が黄色いと言われ、時々、白目も黄色っぽくみえることがある。 ・本人の母が、すいガンで他界 担当医師には穿刺の検査を受けるため別病院の紹介を受けましたが、 身内としては、4か月近く経って確定診断がついてませんし、どれくらいのペースと覚悟で病と向き合うか心づもりをしたいのです。 以上のような内容です。ご意見頂けないでしょうか。よろしくお願いいたします。

『非機能性膵内分泌腫瘍』は『がん』かどうか御教示願います。 私は細胞検査で『非機能性膵内分泌腫瘍（G2（悪性）』と診断されました。 昨日ふと思い出したのですが、10年程前に組んだ住宅ローン（返済中）の条項に『がんと診断（治療）された場合はローン残高を保証会社が負担してくれてローン残高が0になる』という記載があったと記憶しております。 たしか『保障開始日から90日を経過した日の翌日以降に生まれて初めて所定の「がん」に罹患し医師により診断確定された場合、ローン残高相当額が保険金として保険会社から銀行に支払われ、ローン残高が０になる』という記載だったと思います。 銀行に照会してみる前に「非機能性膵内分泌腫瘍」が「がん」と言えるものかどうか御教示頂きたく、宜しくお願い致します。 ※自分で色々と調べれば調べるほど「がんとは？」「腫瘍とは？」ということがわからなくなり（がんの定義がわからなくなり）御教示をお願いする次第です。宜しくお願い致します。

39歳です。 3ヶ月前に受けた乳がん検診で右胸に腫瘤が見つかりました。 触診、マンモグラフィーは異常無しでしたが、エコーには素人が見てすぐに分かるような黒っぽい楕円形の影が映っていました。 乳がん検診は5年程前から毎年受けており、今まで腫瘤等を指摘された事はありません。 実は半年前にも気になるしこりがあった為、別の病院で診てもらいましたが、異常はありませんでした。 今回の病院では1年前に検査を受けており、半年前に別の病院にかかった事は話していません。 医師からは「水が溜まったものか…、小さいしこり。悪性を疑うようなものではないし、大きくなったり、歪になっていかないか見ていけばいい。」と言われました。 次の検査、診察は1年後です。 嚢胞であれば良いのですが、小さいしこりとは何なのか…はっきりしないものがある事が不安です。 1.小さいしこりがもし線維腺腫、もしくは他の良性腫瘍だった場合、半年の間にできた、もしくはエコーではっきりと分かるくらいまで大きくなったという事でしょうか？ 線維腺腫が40歳間近になってできる事もあるのでしょうか？ 2.普通の嚢胞がエコーで判断できない事もあるのでしょうか？ 3.何かはっきり分からない状態で（もちろん確定診断は生検になると思いますが…）、1年間も放置しておいて良いのでしょうか？ 悪性のものだったら…と怖いです。