手術オムツに該当するQ&A

検索結果:723 件

86歳男性 手術後のせん妄について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男性。同年代の方より極めて元気で体格も良く活動的な毎日を過ごしておりましたが6月上旬に脳梗塞発症しその時の検査で胃がんが見つかりました。脳梗塞はアテローム血栓性で右上下肢運動障害、構音障害で3週間の急性期治療を終えてリハビリ病院に転院しリハビリをはじめたばかりの状態です。ただ発見された胃がんが進行性のもので幽門が塞がるのは時間の問題の為切除は早くした方が良いと病院で勧められ、本人も強く希望していた為、先日胃の2/3を、切除する手術を受けました。脳梗塞発症後以前に比べ記憶力の低下と怒りっぽくなった事が気になっておりましたが、今回の術後せん妄が酷く、面会に行っても話が通じず一人でずっと怒っております。今日も面会に行ったところ看護師さんより「自分で勝手に管もオムツも外してしまう」と言われてしまいました。せん妄状態の時は家族の面会が良いとネットで見たのですが、どう接すれば良いのか分からず悩んでおります。又せん妄と認知症は違うものということは分かっておりますが、今までと打って変わって動けなくなった身体のストレスに加えて8時間近くかかった外科手術、そして脳梗塞の事もありこのまま認知症も発症してしまう可能性も高いのでしょうか?ご回答いただけると助かります。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

広範囲血栓→股関節から切断 自宅介護

person 70代以上/男性 -

71歳、血小板、白血球が増え(血栓が出来てからの検査で本態性血小板血症と診断)太もも〜膝にかけての広範囲に血栓が出来、カテーテル手術するも成功せず、現在痛み止めのみで入院中です。 (7年前に脳出血をしてからワーファリンも服用中です。) 本日股関節から切断の話が出ました。 年齢的な事もあり切断すべきか悩んでいますが、悩む時間は月曜までしかなく…切断しなければ、長くはないとの事でした。 切断=延命とのお話でした。 本態性血小板血症の治療にハイドレアを使用しましたが、足の血栓部分にいたずら(副作用が出たようです)をしてしまい、効果が出来る前に中止になりました。 ・切断した場合歩けないと言われました。寝たきりでしょうか?車椅子に座る事はできるのでしょうか?やはりトイレは厳しいのでしょうか?(現在痛みで歩けないので入院してからオムツ、車椅子です) ・切断した後に中止になったハイドレアを再開したら効果は出ますか? ・切断後、付きっきりの介護になるのでしょうか? ・切断後どの位入院になりますか?またその間リハビリはするのでしょうか? 現在カテーテル手術後からせん妄があり、失語症もあり、本人が切断について回答出来る状態ではなく困っております。少しずつせん妄がよくなり、本人的には足が痛い以外には何ともないと思っているので家に帰れると思っています…。正気に戻った時に片足がなかったらどうなるのかと考えると答えが出ません。私個人としては切断し、もし手術中に何かあればそれは仕方ないと考え切断の方向で悩んでおります。 わかる範囲だけでも回答頂ける幸いです。 どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

83歳、がん手術後の予後、手術すべきか、諦めるべきか?

person 70代以上/男性 -

83歳 父親 胃癌 ステージ1  体型 170cm 65kg 既往歴 脳梗塞による軽度認知症 嚥下障害 歩行障害 生活状態 母と長女が同居 週3回デイサービスに通所 就寝以外は椅子やソファで本やテレビを視聴 自食可能 排泄はオムツとトイレを併用 手すりに捉まり100m歩行可能 先月、初めて吐血してしまい10日間入院しました。退院後は、せん妄や運動機能の低下はなく、以前と同じ生活に戻ることが出来ました。 主治医から、手術(胃の2/3切除)をするか、または高齢や既往歴があることから、癌を放置するか(緩和ケア)の選択を提案されました。 癌の根治を目指すなら、手術することはできるが、予後に寝たきりになる可能性が高い。 癌を放置(緩和ケア)するなら、余命は2年、しばらくは普通の生活は出来るが、どのように亡くなるかは分からない。 1.手術をした場合、どのような流れで寝たきりになるのかが分かりません。 生活の質が下がるのは間違いないですが、寝たきりになる可能性は本当に高いのでしょうか。 どのような経過で、そうなるのでしょうか? 2.癌を放置(緩和ケア)する場合、どのような流れで亡くなるのでしょうか? 生活の質が下がるのは受け入れられますが、寝たきりになるのなら、本人にとって、本当に幸せかを考えてしまいます。 この選択をするにあたり、それぞれのケースが、どのくらいの割合なのか?、どのような経過を辿るのか?、どうしても知りたいです。それが分からないと判断が出来きません。 主治医からは「分からない」ばかりで、答えていただけません。 ご経験上のお話で構いませんので、ご回答がいただきたいです。 宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

パーキンソン病におけるリハビリの効果について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父親がパーキンソン病で、難病認定を受けております。 発症してもうすぐ5年が経過、主な症状は、直立時のめまい(転倒は無し)、涎があふれ出てしまう、食べ物を飲み込みづらい、腰を中心に下半身が痛い、歩幅が狭くなり歩くのが遅いなどの症状の他、睡眠が浅くたまに夜中に朦朧としたまま歩いてしまう、などが中心でした。 これまでは神経内科で処方される投薬(L-ドパとアゴニストの併用)と週二回のリハビリにより、症状は一定程度コントロール出来ていたのですが、最近尿漏れがひどくなり、さらには尿閉となってしまったため(原因は前立腺肥大or神経因性、治療により尿閉は解消)手術で1か月ほど入院しました。ところがそこからすっかり症状が悪化してしまいました。 入院前から入院初期までは一人で散歩をしたり、階段の昇降、風呂トイレはもちろん着替えも含めてすべて自立していたのですが、ここ一週間はトイレはほとんど失禁しまう他、おむつを自分で変えることはおろか、自力歩行も困難になってしまいました。立つと意識が混濁して後ろに倒れてしまうため、入院している病院では、歩行を禁止されています。 病状の進行なのか、寝たきりに近い状態が続いた疲れによる一時的な悪化なのか判別できず、家族としても退院後のQOLをとても心配しています。 そこでお伺いしたいのですが、この程度まで症状が進んだ状況の患者が、リハビリセンター等で行われる数週間程度の集中的なリハビリを目的とした入院治療は、改善効果は見込めるでしょうか。入院前のレベルとまではいかずとも、本人の希望もあって、自力での歩行、着替え、おむつの付け替えあたりまでには回復させてあげたいと切に考えている次第です。

4人の医師が回答

VURと診断されました。手術した方がいいのか?

person 乳幼児/男性 -

今、1才8ヶ月の男の子でVURと診断された者です。 3ヶ月の時に発熱から尿路感染と診断され、入院。それから3〜4回、発熱を繰り返し6ヶ月ぐらいに造影剤の検査をしたところ、片方だけ逆流があることが判明。それからは、腎シンチ・造影剤と受けました。そして、今日、泌尿器科の先生と話しをしました。 今の状況は両方とも逆流があり、左が3で右が2、左の腎臓が少し小さく、膀胱と腎臓を繋ぐ管が左は完全にズレていて、右もズレている可能性がある。膀胱と陰茎を繋ぐ管?尿管?が通常より長く途中は幅が狭くなっているとのことでした。 熱を繰り返し出していなければ、問題ないような感じで言われ、手術するかしないかはご家族で決めて下さいと言われてしまいました。医療知識もないので、した方がいいのか自然に治るのを待つ方がいいのか分かりません。 次は内視鏡検査で尿管の造りを検査しましょうと言われ、本当に管が途中で狭くなってるか確認したいと言われました。 私が見ても、造影剤の写真だけでも途中で狭くなっているので、本当に内視鏡検査が必要なのか疑問です。 そして、こんなに症状があるのに、手術はしない方がいいのでしょうか? 泌尿器科の先生は、おむつがとれた時に、おしっこがポタポタ漏れていたり、尿意を感じきれないで、おしっこを出しきれないとか、何か問題が出れば手術した方がいいかもしれませんとは言われました。 私の意見としては、小さいうち(記憶に残らないうち)に済ませた方がいいのでは?と思っております。 そして、この症状があっても自然に治る可能性はあるのでしょうか? 長々となってしまいましたが、どうかよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮摘出手術の後、膣から水の様なものが止まりません

person 40代/女性 - 解決済み

何年も子宮筋腫を抱え暮らしていましたが、20センチ大となり複数の筋腫もあるので医師の奨めに従い子宮摘出手術を2ヶ月ほど前にうけました。 幸い手術は問題なく終わり退院しましたが、その2週間後から膣よりさらさらの水の様なものが出るようになりました。 お漏らしをしたぐらいの量が出ることもあり、尿漏れパッドを常に付けている状態です。 また寝る時にはパッドでは追い付かず布団を濡らすこともあり、パンツ型の成人用おむつが欠かせません。 退院当初、医師は、「たぶんオリモノだと思う」と話してたのですが、量や色からオリモノとは思えなく、1か月後の検診時にも止まっていなかったので再度尋ねると、「膣の縫合部分か針孔から腹水が出ていると思う。傷が塞がったら止まるから様子を見よう」と言われました。 2ヶ月経ちますが止まる気配はなく心配です。 このまま放って置いていいのでしょうか? 早めに対処しないと大事になるのではと悩んでいます。 知人を介し、個人で開業している産科の先生に聞いてもらったら、「腹水が膣から大量に出るなんて聞いたことがない」と言われました。 尿のような臭いも無いのですが、膀胱や尿管から漏れているという事は無いのでしょうか? 子宮を取ったにもかかわらず、生理以上に手間がかかり生活に支障が出て困っています。 どなたかご教示をお願いいたします。

4人の医師が回答

2歳の下痢と移動性精巣について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳の子どもなのですが、先週金曜日夜間より下痢便です。金曜-土曜は固体にドロドロとした鼻水のような粘液が混じっている感じだったのですが、日曜夜間より緑がかった水溶便が出ています。 (添付画像は日曜午前時点の便です) 回数は、金土は夜間1回のみ、日曜午前に5回程度+夜間1回、月曜朝に1回、本日深夜より2回(3:30・4:30)です。 日曜に小児科にかかり粉薬の整腸剤を出していただきましたが、ゼリー状の服薬補助食品に混ぜてあげたら出してしまい食べてくれませんでした。ご飯と水分はおおむね普段通り摂取できています。 なかなか下痢が治らないので心配です。再受診は検討した方がいいでしょうか?食事(消化にいいものがいいなど)や生活で気をつけるべきことがあれば教えてください。 また、子どもの陰茎についてなのですが現状精巣が陰茎内に無いようです。小児検診で指摘されたこともなく、今までは普通に陰茎内にあったと思います。 夫がおむつ替えの際に気が付いたようで、寝ている時に触ったところ上の方にあるとのことでした。 移動性精巣でしょうか? 移動性精巣は恐怖などで起こり得るということですが 、上記の通り下痢が続いたため臀部がただれてしまい、おむつ替えを極度に嫌がり、かなり痛がって暴れていたのでそういったことも原因の一つなのでしょうか。 しかし、移動性精巣の場合にはリラックスした状態であれば精巣は陰茎内に降りているとのことですが子どもの場合には寝ている状態でも降りていないようです。となると自然には治らず手術適用などになる可能性もあるのでしょうか? お手数ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

大きい筋腫でも放っておいて良いのか

person 50代/女性 - 解決済み

私は、10年前に子宮筋腫を指摘され、経膣的手術で筋腫を摘出していただきました。 そして今はその産婦人科ではない近所の産婦人科に子宮癌検診に行く程度なのですが、そこでも「筋腫はあるけど放っておけば良い」と言われてきました。しかし、最近は内科で腹部のエコーを受けるたびに子宮筋腫を指摘され、先日は「膀胱が圧迫されてるけど、放っておいて大丈夫なの?」と言われました。 しかし、それをいつもの産婦人科で言うと「僕が放っておいて問題ないと思ってるから、放ってあるんでしょ!処置が必要だと思えば言いますよ!」と凄く怒られました。 膀胱が圧迫されているせいか、ものすごく尿が漏れるので、今は紙オムツを履いて生活しています。 膀胱が圧迫されるほどの大きさの筋腫でも放っておいた方が良いのでしょうか? いつもの産婦人科では、もう怖くて筋腫の話は出来ませんが、他の産婦人科で診て頂いても見解は同じでしょうか? どんどん大きくなっているようなのに いつまでも放っておいて大丈夫なのでしょうか? どんな事でも結構ですので教えて下さい。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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