水頭症の手術に該当するQ&A

2歳4ヶ月の水頭症(シャント手術はしていません)を持つ女の子です。 先ほどジュニアシートに座る時シートの上でふざけていて頭から落ち車のギアが付いている部分の角で思いっきりおでこを打ちました。 5分ほど大泣きをして泣きやみ今は積み木で遊んでいます。『痛い?』って聞くと『痛い』とは答えますが、いつもどうりにしています。打った部分は少し赤くて腫れています。赤く腫れている部分の真ん中くらいが少しあおたんになってます。このまま様子を見ていいでしょうか?もし異常がでるとしたらいつ頃でしょうか?水頭症ですのでかなり不安です。

お世話になります。脊柱管狭窄症（２０１９年手術）正常圧水頭症（２０２１、６月手術）しています。高脂血症で薬を２０年以上服用しています。全身の筋力が低下しているので、心配です。整形外科と脳神経外科、内科、泌尿器科の先生にみてもらっていますが、原因があまりよくわかりませんので、ご相談します。

9才の息子は脳腫瘍が中心の奥にあり、目のうらっかわのへん。それに伴い水頭症、手術をしたけれど、腫瘍は病理検査のためにちょっとしかとれず、腫瘍は手術では危なくてとることが出来ないとのこと、今は意識があり、右側は動きます。良性かどうかはまだわかりませんが、漢字で自分の名前も書けます。これから、記憶とか悪くなりますか?

84歳の父が正常圧水頭症でLPシャント の予定でしたが、CTでフリーエアーが見つかり緊急で開腹手術になりましたが、穿孔はなく、小腸に疑わしい腸管気腫が30センチほどあったので切除しました。他に問題なく結果的には手術しなくてもよかったのかもしれません。 突然お腹の手術をする事になりましたが、今後予定していたLPシャント が適応がいとならないか心配です。開腹手術後でもシャントはできるのでしょうか。

祖母のご相談です。 祖母が歩行障害が出現し、正常圧水頭症との診断をうけました。 医師からは、このままでは認知機能の低下が見られること、 また治療は手術以外の方法がないとの説明があり シャント術の打診を受けました。 手術により症状が改善するお話しも聞き、手術を受けても良いか、と 考えているそうですが、体力面で心配があり悩んでいるそうです。 ・90歳　女性 ・一人暮らし ・ADL：既往歴に、圧迫骨折、変形性脊椎症があり（ペインクリニックに通院していた） 　シャキシャキと歩けるわけではないが、自立した生活を送っていた ・認知機能：水頭症と診断を受けているが、現在は認知機能低下はなし ・医師から説明を受けたリスク：全身麻酔下での手術であり、 　管を留置するため感染症を起こす可能性がある ・タップテストは未実施 【ご相談】 1. 90歳ですが、手術を受ける上でのリスクはどのようなものがあるでしょうか？ 　また一般的にどの程度起こるものでしょうか 2. 体力面で心配があり手術を悩んでいるが、対策はあるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

2005年頃より言動が時に攻撃的であり時に穏やかでありを繰り返すことが増えた。 それから徘徊が年に数回程度あり夜眠らずに独り言を言うようになり、精神科にて 認知症と診断されました。 それ以来、ずっと認知症だと思ったまま2020年になりその間、アリセプトは常時 服用していました。 今年2020年になり父が母の介助中に母が転倒しておでこにたんこぶができました。 直後に、脳神経内科でCTを撮りましたが異常なし、しかし「明らかに」この転倒が きっかけと思われるように一切の発語がなくなりました。それまでは、肩を揉むと 「ああぁ。気持ちいい～」という程度の会話まで行きませんが発語がありました。 転倒後は、「おかあさん」と呼びかけて「はいよ」応えるというのがやっとです。 「おかあさん」と呼びかけて「はいよ」というのは、以前も日常的にありました。 その後も1度転倒して股関節骨折で片脚に人工骨頭を入れています。自宅での 介護が難しいと判断して施設へ入所しました。 それから特発性正常圧水頭症の事をテレビなどから知りましたので 念のためと診てもらったところ、正常圧水頭症の診断。その後、 近医にて別に硬膜下血腫の診断を受けました。ただ、水頭症、 硬膜下血腫（医師曰く、血種が小さい）のいずれも手術の必要なし。施設との 連携病院でも同様の所見。脳の萎縮もあるとのこと。 ご相談は、 手術はリスクもわかりますが、血種が小さいや水頭症も時間が経っているため 手術は無意味でしょうか。 五苓散が軽度の血種には効くと医師から教えてもらいました。連携医では、 薬の処方なし。近医は、大学病院からの若い非常勤医です。 母は、85歳。胆嚢結石による胆嚢摘出を2020/11にしています。全身麻酔下での 腹腔鏡手術です。 ご意見たまわれますようお願い致します。

　74歳、要支援2でホームに入所中の兄についてお尋ねします。 　歩行障害、認知障害、排尿障害がみられ水頭症の疑いということで頭部CT、頭部MRIなどの検査を受けタップテストのため検査入院しました。しかし強度の脊柱管狭窄症があり腰椎から注射針で髄液をとることができず退院しました。担当の脳神経外科の先生のご説明では、テストは不調でも画像や症状から水頭症であるらしいこと、そもそもチューブを用いるシャント術は腰椎の状態から難しいうえ、兄が大腸がんを患いストーマを使用しているため脳室腹腔シャント術（VP）、腰部くも膜下腔腹腔シャント術（LP ）は菌による汚染の恐れもあるため手術できないということで様子を見ることになりました。 　家に帰って調べてみると水頭症には、ほかに脳室心房シャント、内視鏡下第三脳室底開窓術（ETV）という腹腔を経由しない方法もあるようです。兄の水頭症にこれらの方法が適用できるかどうか、セカンドオピニオンとしても専門病院で検査をしてみたいのですがどうでしょうか？

80歳 認知症有り、５月に水頭症のシャント手術をしました。三ヶ月後に脚と顔が浮腫みやすくなり、血圧が手術前よりかなり上がりました。手術前は130/75程度だった血圧が10月に入り150～170/95くらいまで上がり、毎朝頭痛があるようです。この状態が気になるので診察をケアマネさんから進めれましたが、可能性として母は何かの病気になっているのでしょうか？明日からショートスティなので、行かせても良いのか悩んでます。

2022年３月に水頭症と診断された母82歳。持病は関節リウマチ。2020年に心臓弁膜症のカテーテル手術済み。今年６月７日、自宅内で転倒し左恥骨骨折と診断。脳神経外科もない、単なるリハビリ病院で入院中。今朝、血圧が高くなったとのことで、リハビリも当分、休止とのこと。 水頭症の治療を全く施されない病院で、寝たきりの状態を過ごさせるのであれば、脳神経外科があり、シャンテ手術ができる病院へ転院させたいと考えています。骨折状態でも受け入れてくれる病院はあるものでしょうか？ これから、主治医とも話をする予定ですが、その前に、こちらの優秀な医師の皆様のご意見をお聞かせいただけたらと考え質問させていただきました。 よろしくお願い申し上げます。

兄（58歳）について。14歳の時に水頭症でシャント手術をしました。成長に合わせて一度、再手術（管を長くする？）をしていると思います。 特に大きな問題はなく昨年まで過ごしていましたが6月に水頭症を再発し緊急手術をしました。今は脳神経外科の検査では特に問題はなく治っているだろうとのことです。 大きな病歴としては上記ですが、最近母から現在の状況も含め過去に兄が起こしてきた様々な困った話を聞き、兄と会った時の状況などを振り返りふと気になったことがありネットで検索をしたところ、どうもADHDとASDが混ざった感じの発達障害ではないかと思うようになりました。 私と兄は11歳差があり約40年一緒に暮らしていません。私自身も実家を離れて25年くらい経つため兄のことで問題が起きても両親からあまり連絡もなく聞かされていないことが多くあります。 また、大卒で学習障害や知的障害はないと思うのと、高校では3年間野球部に所属もしていましたので運動機能にも問題がないと思います。それ故に誰も疑いを持ってきませんでした。 私が調べた感じ、もし発達障害があったとしても昨年再発した水頭症はあまり関係なく（悪化しているとしたら関係しているかも？しれませんが…）先天性か、後天的なものとしたら中学生の頃の水頭症が引き金になっているのか？と思っているのですが、そもそも水頭症と発達障害に関係がある可能性があるのか？そういう風に考えても変ではないことなのか？お伺いしたく質問させていただきました。 今後、両親や本人と話していき精神科や心療内科を受診してみるとなった場合、その兼ね合いについても少し知った上でお医者様と話したいと思いました。 私が兄のことで気になっていることは添付しますので、発達障害以外の病気の疑いなど、何かわかることがあれば併せてアドバイスいただけるとありがたいです。