病理検査結果待ちに該当するQ&A

いつもお世話になります。 50代大切な家族が肺腺癌と診断されました。 術前ステージ2の予測で根治を目指して7月頭に手術をしましたが、本日病理検査の結果が出て縦隔リンパ節まで転移がありステージ3(T2aN2M0)となってしまいました。 最大腫瘍経も術前22ミリだったのが術後36ミリとなりました。 遺伝子検査はまたこれからだそうで9月頭に呼吸器内科に移動して、術後3ヶ月以内から抗がん剤治療を始めるそうです。 質問 １.縦隔リンパ節転移は2番まであったようでリンパ節転移しやすい癌だと言われました。 1番(鎖骨？)のリンパは取れないため残存している可能性が高いそうです。 この場合すぐに再発してしまうのでしょうか、術後化学療法で完治する可能性はもうないのでしょうか？ まだ50代と若いためなんとか治したいです。 ２.提案されたのは術後化学療法のみになります。放射線治療の追加などはpetなど画像に映らない場合は適応になりませんか？ ３.手術から病理検査までも1ヶ月半待ち、これからまだ診察などがあります。 調べると術後補助化学療法は1〜2ヶ月ほどで始める方が多いようで術後3ヶ月で化学補助療法は遅くないでしょうか？ 取り切れてない可能性も高いとのことでその間に進行してしまわないか、心配で早く始めたほうがいいのではと焦っています。 これは一般的なのでしょうか、現在かかっているのは大学病院ですががんセンターなどのほうが早いですか？ なるべく早くしてほしいと伝えましたが、またここから遺伝子検査に出すため抗がん剤の組み合わせなどを精査した方が良いと言われました。 どうぞよろしくお願いします。

いつも先生方、回答頂きありがとうございます。 48歳　この度、1月15日に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症の為、子宮全摘と卵管切除を致しました。術後40日程です。 現在、腰椎椎間板ヘルニアの急性期と、膣カンジダ症が起こり、仕事を休職し自宅療養しています。 病理結果は5ミリの異型細胞のみ、腹水陰性という結果でした。 術前検査は、胃内視鏡検査、骨盤造影剤MRI、胸部〜腹部造影剤CTで、右肺部に良性疑いの小結節が見つかりましたが、悪性とは考えられませんとの読影結果で特に指示はありませんでした。 腹部は所見なしでした。 以前から、1日排便がないとたまに固い便が出て、ペーパーに乾いた鮮血か少量付着することがあり、主治医に術前に大腸内視鏡検査を受けたほうが良いか尋ねたところ、痔だと思うから大丈夫じゃないかなと言われ、私も頻回の検査にちょっと疲れていた事もあり止めました。 そこで、たまにですが術後も固い便や下痢をすると先程記載したようにペーパーに本当に少量ですが鮮血が付くことがあります。便を出すときは肛門が痛いです。20代の頃は内痔核と診断されたことはあります。 術前に受けておけばと後悔しますが、やはり少し心配なので、大腸内視鏡検査を受けたいと思います。 そこで、質問ですが、 1.子宮全摘後は検査が激痛と聞きました。やはり激痛でしょうか。 2.まだヘルニアが酷いのと、お腹に痛みもたまにあります。もう少し良くなってからと思いますが、緊急に受けたほうが良いでしょうか? 3.骨盤MRIや腹部造影剤CTでは、直腸がんや大腸がんの存在は確認できないのでしょうか？ 以上ご回答お待ちしています。

先日から妻の腎臓腫瘍で相談させていただいてるものです。（支払方法を変えた為、アカウントが変わりました） 16日に4cm強の腫瘍部分摘出の手術を終え12日目をむかえました。病理検査の結果は嫌色素性腎細胞癌でした。先生と直接話出来ていないので又聞きですが、比較的稀なタイプで境界がはっきりしているため、摘出すれば予後は良好と伺っております。 しかしながら、術後の妻の体調が未だに優れず、どうやら尿が腹部に溜まっている可能性があるそうです。膀胱へステントを繋いでおりましたが、尿バッグ（←なんと呼ぶのでしょうか？術後に尿を貯めていた袋です）に戻しました。 体温は37℃台になったものの熱がずっと続いております。考え方としては、腎臓部分切除の傷が塞がれば尿漏れがなくなり回復するという事でよろしいのでしょうか？ 前回ご指摘いただいたように腎臓摘出よりも部分切除の方がデリケートな為、時間をかけて納まるのを待つだけで良いのでしょうか？

2022年術前cT1aN0M0stage1と診断され、同年9月乳がん部分切除＋センチネルリンパ節生検。病理の結果、ER5+3/PgR1+3/HER2 1+(DCIS2+)/MTB-1 15%、 浸潤性乳管癌と診断される。染色にてリンパ管、静脈侵襲は明らかではない。標本上径1.6cm大、pT1c。 現在、放射線治療後、ホルモン治療中。2023年1月、4月、7月と術後CA15-3は一桁で経過するも、CEAが3.9→4.0→5.6と上昇。 あくまでも腫瘍マーカーであり、一喜一憂してはいけないのは理解しているつもりですが、再発が心配です。次に9月に採決を予定していますが、それまで待っても良いのでしょうか。再発の可能性はどれくらい高いでしょうか。他にすぐに検査をした方がよいとか緊急性はありますでしょうか。 教えて下さい。

胸腺腫疑いにより、1ヶ月前に胸腔鏡による腫瘍の摘出と胸腺の一部切除を行いました。 病理検査の結果は良性の嚢胞でした。 現在、朝、夕にセレコキシブ錠100mgとタリージェ錠5mgを各1錠ずつ服用していますが、傷口（脇の下8cmの切開とドレーン挿入の跡）の2箇所と、胸の中央部から肋骨に沿って1日中痛みが激しく、特に夜間は痛みにより何度も目が覚めてしまい睡眠不足です。 次の通院は約3週間後ですが、大学病院のため遠方かつ予約が取りづらく、近くのクリニックを受診しても良いものでしょうか。または、次の受診予約日を待たずに大学病院に連絡して受診をすべきでしょうか。 歩くだけで上半身に痛みが走り、仕事や家事も辛い状況です。この痛みがいつまで続くのかも不安です。カロナール等の市販薬購入も検討しています。 お忙しいところ恐縮ですが、アドバイスを頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

初期の流産か、子宮外妊娠か、子宮外妊娠の流産か、と、言われていて、経過観察中です。 子宮外妊娠を否定するには、ソウハ手術は、必須ですか？HCGホルモンの推移、基礎体温の推移、内診、だけでも、ある程度診断できますか？ なるべく、手術は、避けて自然に出てくるのを待ちたいと思っています。が、自然に出るのを待った場合、内容物を取り損ねた場合、病理検査が出来ないので、子宮外妊娠の可能性が否定できない場合、自然に出てくるのを待つのは選べないでしょうか？ 元々生理不順なので、参考程度ですが、単純計算で、生理開始日からいうと、 5w1d 検査薬陽性 5w4d 受診 何も見えず 尿検査HCG定量に出す 7w0d 受診 胎嚢らしきの見えるが小さい 前回尿検査HCG4000くらい 腹水なし 7w3d 腹痛が続くので不安で受診 胎嚢らしきもの、少し大きくなってるが、 内診時に茶オリあると指摘あり 前回の尿検査の結果まだでておらず 腹水なし 7w4d 少ない日の生理並みに出血あり受診 胎嚢らしきもの、小さくなり(6mm)、 場所も下がっている 進行流産の可能性 その後、出血増える 7w5d 基礎体温ガクッと下がる 8w1d 本日、出血ほとんどなくなる、腹痛もほぼなくなる 基礎体温が、下がり、子宮外妊娠は、ないだろうと、安心していましたが、36.45→36.65→36.55→36.69と、また上がってきて不安になってきました。 出血後に、固形物があれば、一応取って冷蔵保存していますが、胎嚢が出た、と、確信できるものがなく、まだ、病院に持参していません。この固形物が検査できて、子宮内の妊娠だったと分かれば、ソウハ手術はしなくても大丈夫でしょうか？ 長くなって、まとまりなく、スミマセン。 宜しくお願い致します。

私は29歳の2001年秋に会社の健康診断の胃カメラで潰瘍が見つかり、細胞診の結果｢印環細胞癌、低粘液腺癌｣と診断されました。医師は｢開腹して胃は全摘。スキルスタイプはたちが悪いから年を越さないで。｣と言い、セカンドオピニオンを奨められました。セカンドオピニオンの医師は細胞診を見て｢胃は全摘、脾臓、胆嚢も摘出、リンパ節も2群まで取る。手術は明日か来週の明日。｣と言われ、私は待つのが嫌だったので｢明日｣を選びました。最初に癌と診断されてから手術まではわずか5日間でした。術後の病理の結果は、ステージ1bで抗がん剤などの投薬もなく現在に至ります。教えて頂きたいのは、現在のスキルス胃癌の治療です。最近、同い年の知人女性からスキルスと診断されたと聞きました。昨年秋に健康診断で潰瘍が見つかり、スキルスかもしれないけど、ただの潰瘍かもとピロリ菌の除菌を奨められて行ったのですが、やはりスキルスだと言われたそうです。また手術について医師間で全摘か部分切除かで意見が分かれ再検査などがあり、来月初旬に手術予定です。状態により違いはあると思いますが、今は必ずしも全摘しなくても良くなったのでしょうか?知人女性からわたしのときのことを聞かれ返答に困っています。私の時は、とにかく全摘!とにかく早く!だったので、そのことを言うと知人が不安になると思うのです。

去年、慢性虫垂炎で開腹手術した。その前、2回で抗生物質で治療を受けた。2回目の時、腫瘤が診断された。手術前に、塊がまだ残っていた。手術の時、虫垂からジェリーが外へ出たが、限局であり、体内に広がらなかった。先生はよく体を見て、お湯でよく洗ったと伝えた。病理検査の結果、憩室症による粘液瘤であった。腫瘍ではなかった。粘液がそとへ出たから、念のため、半年ごとCTと血液検査をする。先日、検査をして、血液検査は問題なかった。CTは大丈夫だったが、骨盤の中に、水（量は非常に少ない）があったそうである。先生は、手術で水が出た可能性があると伝えたが、手術から半年以上立って、時間的に手術でまだ水残るのはどうだろう。 骨盤から粘液が出る可能性もあり、先生がよく画像を見たが、水・粘液の区別はできなかった。また、量が少なかったから、いまのところ、先生から心配はないみたい。次の検査は半年後。 ということ、質問は、 男性の場合は、骨盤中の水は微量でも普通ですか？ 水がある場合は、心配した方がいいですか？ また、粘液である場合は、半年後の検査を待つよりも、3か月後とか、早くした方がいいですか？ 私の心配は、万が一粘液であった場合は、半年後に広がって、対策は遅くなる。 よろしくお願いいたします。

先日、乳がんの部分切除手術をしまして、病理検査の結果、断端陽性の判定が出ました。 今後の治療方法で悩んでいます。 非浸潤がん ER＋　PgR＋ HER2陰性 グレード1 断端＋＋ 治療法として、 1.放射線治療 2.放射線治療＋ホルモン治療 3.再手術(全摘切除) で悩んでいます。 全摘すれば、局所再発の可能性はほぼ０になりますが、せっかく部分切除で残したので再手術は出来ればしたく無いです。 2.3は局所再発の確率は少し上がると思いますが、どの位の確率でしょうか。それと副作用の方が気になります。子宮筋腫がありますが、ホルモン治療で影響が出たりする事はありませんか？ 今回癌が見つかる以前から良性の腫瘤があり、出来やすいタイプの乳腺なのかなと思っています。 主治医の先生からはこの3つの選択肢を提案されました。 断端陽性ということは、まだ乳管の中に癌細胞が残っていると考えていいでしょうか？ MRIは造影剤アレルギーの為、検査していません。 こちらの先生の考えを教えて頂けると助かります。ぜひご回答をお待ちしています。

53才女性です。9月に不正出血が続くため婦人科受診し頚癌、体癌の検査を異常ありませんでした。しかし左の卵巣が3.2センチと腫れており血液検査では、CA125、CEAは問題なくCA19-9が正常値より少したかい48でした。心配ならと国立病院での骨盤内のMRIを紹介され10/26に受け、結果6センチ大の筋腫が2個と左卵巣5.8センチ、血液検査はCEA正常値、CA125 49.3 CA19-9 43.3でした。でも9月に不正出血が始まった頃から酷い便秘になり、下剤を服用しても出にくい状態が続いていた為、婦人科の医師にはなしたら１つの筋腫が直腸側にありそれが圧迫してでにくいのではと、マグラックスを処方されました。婦人科は経過観察で来年1月の予約です。でも自分的には排便も気になっていたので先週11/5に大腸カメラを消化器でうけました。けっかＳ状結腸に1/3周性で2型腫瘍があり、内視鏡的にには取れないので手術が必要と言われ国立病院への紹介状を渡されました。病理結果は19日ですがそれを待たず紹介状とカメラのCD-ROMを渡されたのはやはり癌の可能性が高いからでしょうか？ 横行結腸にもポリープがありそれは内視鏡的に切除したとのことでした。以前今年の7月頃から左背部に鈍痛が時々あり張った感じが続いているのもきになってます。 よろしくお願いします。