聴診器わかることに該当するQ&A

発作生上室頻拍と、期外収縮プラス心因性の頻脈のどちらの可能性が高いでしょうか？ 昨夜、シャンプーをし始めた時に、突然トトト（1秒に3回くらい）となったなりました。そのことに驚き、立ち上がって、怖くて脈は測れませんでしたが鼓動は速かったと思います。そこからはどうしようもない恐怖感であたふた、脈拍は150〜180くらいあったと思われます。その時にリズムの乱れはありませんでした。子どもが浴室に入ってきたので、どうにか少しずつ気持ちの落ち着きを取り戻した次第です。落ち着いてからは脈がそれなりにちょっと早い程度、そのあとは普通に戻りました。イベントの開始から終わりまで、約5分前後のことだったと思います。 ●トトトの後はどんな速さの脈拍だったか正確にはわからないが、速かったと思われる。突然始まったが、終わりはパニックだったからわからない。わずかに胸がぞわぞわとした後、最初のトトトに驚き、そこからはパニックになり精神的に脈が速くなったような印象あり。始まりの状況は違うが、過去に同じようなパニックになったことがある。その時の脈の速さと同じ。 ●恐怖で呼吸が荒くなったが、なるべく息を吸わないよう気をつけた。意識や視界は問題無かった。パニック障害あり。（心療内科受診歴無し） ●ストレスあり。昨夜は飲酒後。パニックになる時の多くは飲酒後。ここ数ヶ月、期外収縮を感じ取ることが増えたため、循環器内科2軒にお世話になり、エコー、ホルター、甲状腺やBNP含めた血液検査、聴診、数段の階段の運動負荷心電図、普通の心電図検査済み。全て問題無し。期外収縮は15回程度。エコーでは、子どもの頃指摘された、僧帽弁閉鎖不全で、雑音が聞こえないわずかな逆流が見られる程度で、生活制限は皆無。 ●本日、エコーをしてくださった循環器内科に受診済み。経過観察とのこと。 どうぞよろしくお願いします。

ある夜急に咳が出て以来、咳が止まりません。 症状と対応、経過 今までにない乾いた軽い咳が何度も出る。 3日目以降から湿った咳が少し出て黄色の痰も出るようになる。 7日目頃から起床時に激しく咳こむ。 酸欠になりそうな苦しく激しい咳が増えて様子をみる。 10日目11日目はひどい風邪のようなだるさ熱っぽさ。37.0度の微熱 12日目に内科を受診。36.8度、熱なし。 鼻と肺のレントゲンは異常なし。 聴診、異音なし。喉は真っ赤。 喉が原因の喉の風邪。と診断。  喉の炎症→トラネキサム酸カプセル  咳止めシロップ→メチエフ散、メジコン散、クロルフェニラミンマレイン酸塩シロップの混合  5日分全て服用したが咳が収まらず、寝る前も咳込むようになったので呼吸器内科を受診。 咳が始まって17日目。呼吸器内科では問診、喉、聴診のみ。 喉は真っ赤。 呼吸音の最後が狭窄？している。 診断はマイコプラズマの疑い。 処方薬は副作用履歴などから次の3種に。 フスタゾール糖衣錠。 シムビコートタービュヘイラー60吸入。 アジスロマイシン錠。下痢になったので4日かけ飲むことになった。 以上を咳が出て19日目から服用。 薬は10日分。薬4日目。咳が出て22日目です。 抗生物質は今日午前で飲み終わります。 ところで咳止めのフスタゾールの効きをあまり感じません。 寝る前に飲んで数十分後、1時間30分くらい咳が落ち着いたので安心し、室温の水を飲んだだけで、その刺激で乾いた咳が1時間くらい出ました。咳止めの意味はあるのか疑問です。 マイコプラズマの疑い。というのもよく分かりません。薬が全て終わり、痰が出たり咳が以前より良くなってきたら来なくて良い。と言われたのですが、いつ治ったと判断するのか不明です。 家族も乾いた咳を少しするので不安です。

先月中旬から右側腹部に軽い違和感、痛みがあります。 常にあるわけではなく時々ある感じです。 先月中旬に消化器内科を受診し触診のみでお腹の風邪だろうと言われ抗生剤を服用しましたが気持ち的なのか一時的に軽快したのですがまた気になるようになりました。 別の消化器内科で腹部エコーにて膵臓、子宮、卵巣、肝臓異常なし。腎臓は右が少し炎症がありそうなので腎盂腎炎かもとクラビットを5日分処方され飲みきりましたが金曜日に38.7分まで熱が出て風邪症状はなく関節痛のみで1日で熱は下がりましたが金曜の夜から動くと右側腹部痛に加えて右下肋部(右の肋骨の一番下)に筋肉痛のような引張られるような痛みが出て持続しています。 病院に再診し腹部CTをすすめられ病院を紹介されて行ったところ聴診と触診をされ、肋骨下に指を入れてみてもらいましたが全体的に圧痛もなくどこが痛いのかハッキリわからない状態で、先生から症状と触診による初見とCTは被曝もあることから現在は急いでCTをしなくていいと思われるとのことで大腸内視鏡検査をすることになり予約をしました。 憩室炎？など考えましたが圧痛もあまり無く、下肋部が引張られる痛みがあるので大腸癌が癒着による骨浸潤かななど考えてしまいます。 母が直腸癌でした。 熱が出てから昨日まで食欲不振でしたが今日から少しずつお腹が減るようになりました。 しかし今日排便があるまで2日くらい通じがなかったので腸閉塞気味で食欲がなく、便が出たことによりお腹が楽になったのかなと勝手に考えたりしてます。 長々書いて申しわけありませんが結論から言えばまずは予約した大腸内視鏡検査をすればわかることですが自分的には上行結腸ガンもしくは横行結腸ガンを疑ってしまって不安です。 やはり大腸ガンは考えられますでしょうか？

20代後半女性です。 経緯 ・2023年5〜7月頃まで肺の奥から出るような重めの咳と痰が出る。血痰はなし。呼吸器内科を受診するものの当時妊娠中だったためレントゲン等は撮らず、問診と聴診で喘息気味かなあと言われる。 ・2023年7月 コロナに感染し、引き続き咳と痰が出る ・2023年 秋頃？徐々に咳と痰が落ち着いてくる。たまに軽い咳や痰が出る。もともと小さい頃から軽い咳や痰はよく出るので様子見。 ・2024年5月 偶然撮ったCTで肺に3つの数ミリの影があることを指摘され、以降呼吸器内科にて1ヶ月、3ヶ月、半年後と経過観察。現状変化なし。 ・2024年11月 鼻詰まり、咳、痰、喉の異物感があり耳鼻咽喉科を受診。ちょっと喉が炎症を起こしてるかなと言われる。 ・2025年1月 薬を飲んでも治らないので再度同じ耳鼻咽喉科を受診。ファイバー検査？をしていただくも特に異常はなく、やはり軽い炎症を起こしてると言われる。その後多少マシになったため様子見。 そして現在に至りますが、最近また鼻づまり、咳、痰、喉の異物感があります。呼吸器内科での経過観察は1ヶ月半後なのですが早めてもらってCTを撮っていただくべきでしょうか。あるいは耳鼻咽喉科に行くべきでしょうか？ 特に生活に支障があるわけではないので、来月の経過観察時に相談する程度で良ければそうしたいですが、早めに受診した方がいいでしょうか。 何科でどんな検査をしていただいたらいいのかも分からず… よろしくお願いいたします。

私は2～3ケ月に一度の頻度で鎖骨下から胸部(胸と胸の間の谷間)周りがずきずき1日中痛いのがおこり痛みはずきずきと張ったような痛みで2ケ月前にもその痛みがあった時に胸部CTしましたが異常はなく一昨日からまた痛みが始まりました。 今回はそれに加え呼吸が深く吸えず(肺に入っていかない感じ)少し動くと息切れします。 本当に辛く昨日もともと気管支喘息があるためかかっている呼吸器科に行ったところ心電図、レントゲンに異常はないと言われ呼吸があまりできず息苦しいことを話しても聴診で喘息の音もないし悪いものではなさそう、心気症とか自律神経と言われ安定剤だけ処方されました… ちなみに主治医ではありません。 私は呼吸があまりできない、息切れ、軽い咳もあり肺癌や心不全などにでもなっているのではないか不安でしかたありません。 その可能性はありますか? 腕に何個もしこりみたいのがありそれが肉腫で肺にとんだのではないかとか色々考えてしまいます。 あと、心不全なども息切れなどがあるんですよね? 可能性はあるでしょうか?自分でもこの苦しさは喘息発作ではない苦しさとわかります。 よろしくお願い致します。

34歳女です、心室性期外収縮についてお願いします もともと２０歳くらいから脈が一拍飛んで気持ち悪いなというのはあったんですが、排卵期あたりだったり生理前後が気になるくらいなので放ってました ４ヶ月前からいつでも自覚するようになって、だんだん苦しくなってきたので２週間前にホルター心電図してきました レントゲンと血液検査、甲状腺とBNPは３ヶ月前に同じ循環器内科でやって異常なしでした ホルター心電図の結果は、お医者さんに口頭で、心室性期外収縮が１日12000回で一度３段脈があったと言われました 数が多いので少し減るようにとメインテート0.625というのを朝夕一錠のんでます こちらのサイトでたくさんの質問読んだのですが、どのお医者さんも期外収縮は心臓に基礎疾患がなければ放置で大丈夫と言ってましたが、 基礎疾患というのはレントゲン、ホルター心電図、聴診、血液検査でわかるものですか？ エコー検査のことはいっさい言われないですが、本当に大丈夫なんだろうかと少し不安になりました こちらから言えればいいのだろうけど、大丈夫と言ってるところに調べてくださいとは言いづらくて。。。 よろしくお願いします

〇31歳、産後7ヶ月、不安障害持ち 4ヶ月前くらいからドクッと胸が詰まるような動悸がたまにあり、循環器内科受診済。心電図、血液検査(甲状腺、貧血)、胸部レントゲン、聴診、異常なし。 先週生理中に動悸が頻繁になり、外出や運転が怖くなりました。脈も常に80～90前後あります。動悸を感じた時に自分で脈をはかるのですが、脈飛びの自覚があったのは今まで1、2回であとは80～90くらいと早いですが規則的に打っている印象です。 先週24時間心電図を受け、今結果待ちなのですが不安で仕方ありません。受診時も脈拍が90あり、確かに早いねとは言われました。今日の健康診断では99でした。 気にしすぎなのか、拍動を強く感じることも増えましたし、地震のようなめまいもします。体調が毎日スッキリしません。 今までは脈拍が60～70が普通だったのに、急に常に80～90になったりするのは異常でしょうか？ 小さい子供がいることもあり、寒さやコロナで買い物と上の子の保育園の送迎以外ほとんど外出もしません。ヨガを始めた矢先にオミクロンで通えなくなりました。 運動不足なども関係あるのでしょうか？ ホルター心電図の結果を待つしかないことはわかっていますが、それまでが長くてとても不安です。 脈拍や動悸のことが常に気になります。 今まではこんなに頻繁ではなかったですし、脈拍も早かったり気になったこともありませんでした。 ずっとこの不快感と付き合っていかなければのならないのかなど、本当に憂鬱です。 何か悪いものの可能性はありますか？ もう動悸や脈が気になる生活にも疲れてしまいました。 可能性があることを教えてください。 よろしくお願いします。

五歳男児ですが、年末から乾いた咳をし始め、1月3日から微熱、5日にかかりつけの小児科で聴診してもらい、気管支炎になっている。うちでは簡単な検査方法がないが、たぶん、マイコプラズマだろうとの事で、ビブラマイシンと咳止めと痰切りのシロップ、ホクナリンテープを処方されました。6日朝、せきのし過ぎで直前に飲んだ物を吐く。午前中は咳がひどいが、夜までは咳も少なく元気。 寝る前になると激しい咳になります。熱は下がりましたが咳と食欲の無さが目立ちます。 薬はちゃんと飲めていますし、日中は本人も元気ですが、検査も無く、経過を見せるようにとも言われてなく、治ってきているのか、肺炎ではないか、合併症などは大丈夫か心配です。かかりつけの小児科ではほとんど検査等はしてもらったことが無く、知らず知らず悪化していたらどうしようと不安です。 このまま薬を飲んでいるだけでよくなるのでしょうか？ 他の大きな病院で検査をしてもらった方がいいでしょうか？子どもの呼吸が気になって夜も寝付けません。 薬は10日分でていて、先生は小児科、内科、呼吸器科の先生です。 幼稚園も始まっているのでどうしたらいいかわからず相談しました。 服薬のみで経過観察でよいか、改めて検査をした方がいいか教えてください。合併症や悪化が本当に心配です。

40代女性。 10年ほど前に咳喘息と診断され1年シムビコートを吸入して寛解、現在は花粉とハウスダストアレルギーでアレロックを通年服用しています。 10日前から鼻から喉にかけての痒みと痰がからまる咳がひどく、ここ数日は痰は少なくなったものの息をする度むせるような空咳と胸の痛み？が続いていました。近所の呼吸器科を受診した所、喘息と診断されキプレス錠10mgとアテキュラを処方されました。 （受診した際に撮った胸部レントゲンは特に異常なしでした） ただ診察が聴診もなく、咳を少し聞いただけで喘息と診断されたため、少し不信に思いご相談しました。 以下の2点についてご回答をいただければ幸いです。 1.上記の様な経過や症状の場合、処方された薬は妥当なのでしょうか？ 2.以前、咳喘息は喘息とは違う（喘息よりも軽い）と説明を受けていたのですが、今回それが悪化したということなのでしょうか？（9年前の寛解から4月まで2年前に新型コロナを患った以外は咳らしい咳もしていなかったため、今になって再発（悪化）と言われた事に落ち込んでいます。 分かりづらい文章で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

今、私のおじ(79才)が肺炎と胸水ということで入院しています。 既往歴に、糖尿病と結核にて10年前ぐらいに抗結核薬内服 今回は10月中頃から咳がでるということで、咳がおさまらず二回受診(PLなど処方)、胸の聴診もしなかったと。発熱なし。 息切れや呼吸苦を感じ、29日受診、レントゲンとCTを撮り右肺炎と胸水ということで、即入院。 SpO2は94ー95%あり、酸素使用せず。 白血球は8500ほど、CRP3.5ー3.8 血糖は200代 点滴KN3号500ml×2本、抗生剤朝夕 横向きになるのは息苦しさあり、尿器で尿をとっている。 胸の圧迫感が時折あると。 先生からの話では抗生剤の投与で炎症と胸水の減り具合をみると。 痰培は31日に出したと。 胸水がひかなければ、抜くことも考えると。 高齢のため、急変の可能性もあると。 今、一週間がたとうとしていますが心配です。 60床ほどの内科外科整形外科の患者が混在している病院ですが。 腫瘍マーカは調べていない。胸水穿刺はせず。 呼吸器科目をかかげている病院に診ていただきたい気持ちですが。一回入院して、今治療をはじめたばかりではいいずらい気持ちです。 胸水の量ははっきりわからないのですが、2/3ぐらい白い感じみたいです。 胸水の原因が肺炎なのか、良くみて、調べて説明がほしいです。 今も熱はなく、咳は体動時にあるみたいです。 他の先生にも診てほしいというのは、今の主治医に失礼ですかね? まだ焦らずこのまま様子をみておくべきでしょうか?