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来月75歳になる義母が、肝硬変を患っています。 昨年夏ごろからか、左足がむくんで、紫色になっています。 先月下旬、腰から太もものあたりに激痛が走り、床から起きられなくなりました。 入院して検査をした結果、 直接的には脊柱管狭窄症が痛みの原因と分かりました。 同時に、足の血管に狭くなっている部分があることも分かり、 血管が詰まらないように午前と午後の各3時間、点滴を続けています。当然痛み止めの 薬も含まれているとは思います。 昼間話していると、不可解なことは話しませんが、「ぼけてしまって、夜中に 雨が降っている音がしたり、大声を出したりする」といったことを言います。 これは軽い肝性脳症と見られますか。 また足の血管が狭くなるのは静脈瘤でしょうか。 肝硬変はかなり進んでしまっていると思いますが、 いつ何が起きてもおかしくない状態でしょうか。
2人の医師が回答
私の母親ですが、肝硬変で、かなり悪い状態だそうです。今すぐの肝移植適合ではないんですが、近い将来適合になると言われました。 2週間後の診察時に大学病院を紹介するとの事です。母親と私は同じ血液型で、適合するかはまだわからないですが、肝移植をした場合の母のリスクと提供する私のリスクはどの様な事があるのでしょうか? また、母は血小板がかなり低くく、血が止まりにくいとの事で手術をする前に血小板の輸血をして、数値を上げないといけないそうです。白血球も2000台と低いので感染症にかかる可能性もあるとの事でした。こんな場合でも肝移植は出来るのでしょうか。
1人の医師が回答
お酒が好きで毎日、4合ほど飲んでしまい、飲み会はさらに飲んでしまっているのが今まで続いてます。飲み過ぎると翌日は肝臓付近が何年も前から痛みます。ダルくて二日酔いのようになりますが普段は少しダルい程度でした。しかし、2週間前から肩こりが酷く首のヘルニアを指摘されているものだと思ってましたが異常に肩こりがあり、ダルいので3日間、お酒をやめてみると、大分良くなり、また飲み始めると3日後には同じような症状になるので今週から飲んでなく、今は普通の体調で少し首が凝るぐらいです。血液検査は定期的にしていて、毎回、γーGTPが120くらいで指摘されますが、飲み過ぎ無ければ大丈夫と言われていました。6月中頃には憩室炎になり、血液検査をしましたが、γーGTPは80でした。血小板は正常です。また、CT造影をしたので、他の臓器も聞いたら、肝臓に嚢胞があるぐらいでした。CTは半年に一度はしてますが嚢胞だけ言われています。 肝硬変や肝繊維症になってしまっているのでしょうか? また、軽度の肝機能障害と言われてましたが数ヶ月で肝硬変などになってしまうのでしょうか? 宜しくお願いします
3人の医師が回答
アルコール依存症の旦那についてです。 山型飲酒サイクルを繰り返しており依存症は末期なのでは、という状態です。 先日酩酊状態で外で転び救急搬送された時の血液検査の結果です。 この数値は肝硬変に近いのでしょうか? 昨年、急性膵炎を3回してますが今年はどんなに飲んでも膵炎を発症していません。 アミラーゼとリパーゼが正常値でも慢性膵炎に移行してるということはあり得ますか?
8人の医師が回答
私はB型のキャリアです。1ケ月前に再診を受け、エコー検査で怪しいと判断され、MRI像影剤検査を受けました。結果、肝臓表面がクレーターのようにゴツゴツしていて、ごく小さな癌が見つかりました。昨年の8月に食道静脈瘤と脾臓摘出・門脈圧亢進症の手術を受けて、わずか1年で肝臓癌が。癌のハイリスク群にあることは承知していましたが、こんなに早くなってしまうものなんですね。癌は1ミリ程度の極小なんですが、今は治療するために仕事を調整しています。また肝硬変の方も進行しているように思われます。それを踏まえてこちらの先生方はどんな治療をしていったら良いか、参考のためにお伺いいたします。それにこれから予想される病状等教えていただきたいです。
5,6年前の人間ドッグからGPTが70前後、GOTが50前後、GTPが100前後で検査結果に脂肪肝。アルコールを控え適度な運動をと書かれていました。今回違う用事で検査をしたところGPTが147、GOTが82になっており、びっくりしました。そのときの先生の話も以前と同じ内容でした。不安になりインターネットで調べてみると肝線維症や肝硬変などの病名がありました。血液検査などの結果で他の項目の数値が上がるなど肝線維症や肝硬変になったことはわかるものなのでしょうか?
アルコール性肝硬変と肝不全を同時に起こしています。主治医によると後3年ぐらいでしょうと言われました。入院はしていません。肝硬変により入院するのは、どのような場合でしょうか。 主治医に言わせると、肝性脳症が起きない限り医療の対象になりませんとのことでした。 入院している人は、肝性脳症をおこしているのでしょうか。 わたしは、静脈瘤での入院、脾臓全的の入院、脳溢血での入院など合併症での入院もありうると思いますが、教えてくださいませ。
15人の医師が回答
肝硬変末期母についてです。肝硬変末期で一度吐血しましたら2年ほど自宅で生活できていました。 最近になり黄疸が出始め入院しました。 肝内結石症で石があるため その石からの黄疸だろうということで肝臓の近くにくを通し胆汁を流す処置をしました。 順調に下がっていたのですが数値が10から4にまでしか下がりませんでした 正常値とはどのくらいでしょうか? 以前肝臓移植について医師にも聞いたのですが 母の場合は脊髄空洞症という病気もありかなり体力がないみたいでかなりのリスクになるそうです。
12月末に非代償性肝硬変で入院、3月上旬に一時退院しましたが、3月中旬に総ビリルビンの数値が上がり再度入院しました。3月下旬に肺の水を抜きました(2週間)。現在、総ビリルビン25、アンモニア102、血小板5.6です。胃静脈瘤あり(食道には無し)毎日点滴を受けていて、もう血管が細くなり針が入りにくくなっているそうです。質問ですが、1.点滴をやめてもら訳にはいきませんか?(本人が針を刺されるのが辛いそうなので)2.主治医からは今年いっぱい、もつかもたないかと言われています。やはり、そうでしょうか?どうか宜しくお願いします。
55歳の男性です。 アルコール性肝硬変の診断にて 3週間前に黄疸、軽い腹水の症状で1週間程入院しました。 (退院時の数値) ⚫WBC 4.91⚫RBC251⚫PLT15.1 ⚫ALB2.3⚫AST68⚫ALT35 ⚫γ-GTP73⚫T-BIL2.5⚫PT67 でした。退院時にChild-Pugh Cとの事で処方された薬(利尿薬、ウルソ、リーバクト)断酒をしております。 (2週間後の再検査にて) ⚫WBC5.26⚫RBC319⚫PLT45.0⚫ALB3.3⚫AST29⚫ALT17 ⚫γ-GTP40⚫T-BIL1.3⚫PT75 となりました。しかし主治医は Child-Pugh はCのまま変わりは無いとの事、Cのままでは数値が良くなっても癌になる事を思うと不安です。入院中以降に腹水、黄疸、だるさなどの症状はありません。また身体的に胸に蜘蛛状血腫、手のひらが赤くなる事もありません。肋下にも貼りなども無いです。食欲旺盛です。 入院中CT、エコーの検査もしましたが画像他は見ておりません。 ✱肝硬変は治らない進行を止めるとの事ですが やはりそうなのでしょうか?
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