【患者情報】
・年齢:71歳
・性別:女性(母)
・既往歴:脳梗塞、右股関節人工関節(4年前に再置換)、重症筋無力症
【現在の症状とこれまでの経過】
・約5年前:右足全体(手術箇所だけでなく足全体)に、悲鳴を上げるほどの激痛が月に1〜3回発生。計10回以上あったと思いますが正確な回数は不明です。当時は原因不明でした。
・約4年前:右股関節の人工関節再置換手術を実施。術後に呼吸苦が出現し、別病院を受診した結果「重症筋無力症」と診断されました。
・その後:治療とリハビリの効果で回復傾向にあったため、指示によりリハビリ回数を減らしました(※週2回から週1回へ変更)。
・今月10日:再び、右足全体に悲鳴を上げるほどの激痛が発生しました。
【質問】
1.この右足全体の激痛は、重症筋無力症の症状と関係している可能性はありますか?あるいは、脳梗塞の後遺症や整形外科的な要因など、他にどのような原因が考えられますでしょうか。
2.リハビリの回数について質問です。週2回やらないと効果が薄いと聞くことがありますが、現在の母のような状態・疾患において、週1回でもリハビリの効果は期待できるのでしょうか。