脳腫瘍再発に該当するQ&A

昨年左乳房にしこりを見つけ受診、乳がんと診断され1／31から術前抗がん剤治療開始しています。 トリプルネガティブ乳がん しこりは2.3cm ステージ2a リンパ節、遠隔転移なし ki67:80-100 3週毎にキイトルーダ＋カルボプラチン＋毎週パクリタキセルを2クール終了した時点で腫瘍は 触診では触れなくなっており、4クール後のエコー診断では1/10に縮小していました。 その後、後半のキイトルーダ＋AC療法を1クール終えた段階で、キイトルーダの副作用の疑いが出てきて造影CT.と頭部MRIを撮る機会を持ちました。 結果は全て異常ないとのこと、また 造影CTでは左乳房に乳がんの原発巣確認できずリンパ節、遠隔転移もなし。MRIでは脳転移なしとの結果も付いて返りました。 結果が出る前にサイクルが来ましたので、2回目のACは受けましたが、副作用の味覚障害やパクリタキセルの後遺症で手足の痺れ、貧血、倦怠感が強く体力も筋力も落ちてしまいました。できることなら身体をこれ以上傷めたくないという思いがあります。 あと2回のキイトルーダ＋AC療法はやり切った方が安全でしょうか。短縮すると再発のリスクが高いでしょうか。 今度の受診で主治医に相談をするつもりですが、 その前にこちらでご意見をお聞かせいただきたいと思いました。よろしくお願いいたします。 まだ結果が出たわけではないのですが、完全奏功した場合、術後はキイトルーダのみ9回投与になります。また、手術は全摘にしていただくつもりです。

2年以上、浮動性めまいが続いています。 きっかけは左耳の難聴と思いますが、いまこのめまいに対して診断名が付いておらず、どう対処したら良いのか非常に困っております。 診断名付けるとしたら何になりますか？また、改善する方法はありますか？ 一生続くのではと不安でたまりません。 ◾︎2022年12月：左耳低音難聴・閉塞感・耳鳴り（低音）・音がラジオのように2重に聞こえる ◾︎2023年1月：同じ症状が再発 ◾︎2024年7月：左耳高音難聴・閉塞感・耳鳴り（高音）・音が2重に聞こえる 3回とも耳鼻科にかかりステロイド治療で聴力や耳閉感は戻っていますが、 めまいは同時期2022年12月に現れてから今もずっと治らず続いています。 めまいの特徴 ・回転性めまいではない •立っている時座っている時や寝ている時は症状が出ない •歩くと地面が揺れるようなふわふわ揺れるような感覚が続く •平衡感覚のズレにより吐き気を伴う ・日によって軽快することはあるが、基本毎日症状は現れる ・朝より夕方以降の方がめまいが大きくなるような気がする ⸻ 過去の検査・診断結果 •耳鼻咽喉科 •平衡感覚の検査問題なし •眼振なし 処方薬：ステロイド（難聴時のみ）、アデホス、メチコバール（現在は服薬なし） •脳神経外科 •MRI異常なし（聴神経腫瘍なし） •ストレートネックぎみ •内科 •血液検査（貧血・低血糖・低血圧）問題なし ・歯科 ・顎関節症

30代半ば女、年単位で経過を見てる腫瘍があり、検査の結果、８割は良性だと推測するが摘出しないと確実にはわからないと言われています。 最近まではずっと「大きくなってないし大丈夫」「見てもらってるし大丈夫」思ってヘラヘラと暮らしていたのですが、 先月、その部位が癌だった方の闘病期をみたのがきっかけでものすごくメンタルが落ちてしまいました。 それ以来、例えば少し肩が凝ると肺に癌が転移したかなとか、物の名前が咄嗟に出てこない時に脳に転移したかなとか考えてしまったり、ちょっとした体の状態を検索しては重病の可能性というのをみて落ち込んで泣いてしまったり、 友人と旅行の話してても気持ちが落ちてしまったり、「多分良性らしいけど、経過次第では手術なんだよねー」みたいに軽く話すのも辛くなったり、話した後に重かったかな？と後悔してしまったり、 寝れなくなったり、食欲がなくなったり、泣いてばっかりいたりして苦しいです。 近くに住む親(60代半ば)にも会えばたまに愚痴を言ったりもしますが、30すぎた娘に会うたび泣き言言われたら可哀想だと思うとあまり吐き出せません。(私は一人暮らし) 泣いてたと思えば、そんなに短期間であちこち転移するような癌ならもうあまり苦しい期間が長くなく済むかも？とか考えて落ち着いたり、自分でもよくわからないです。(私が癌でいやなのは、転移や再発に怯えて生きていくことなのかなと思います) 　 患者相談センターに行ったりしたし、心療内科受診も考えましたが、薬剤アレルギーの既往があり服薬もとても怖いです。 (インフルエンザワクチンで恐怖で過呼吸になったりするくらいに薬が怖い) 何か少しでも心を落ち着ける方法ありませんか？？ (今すぐ手術して確定診断してほしい、はっきりさせたい、というわけではなく、メンタルの方の悩みです)

45歳です。 この1週間で左耳の奥がズキっと痛むことが何度かあり、今日はその回数が8回ほどと1番多く、心配になりました。 少し経過をお話しますと、 1年前に甲状腺乳頭癌と右耳下腺多形腺腫の手術をし、腫瘍は良性、どちらも今のところ経過は良好です。 術後検査を2か月に１回していたのですが、少し電車に乗って行く総合病院の為コロナにより受診をためらい、結局4か月ぶりの検査となりました。 受診をしていない間、何だか左耳の下にしこりがあるように思い、再発か転移かと不安になっていた矢先、左耳の周りと左の喉(口腔内)、左後頭部の3箇所に鈍痛が続き、非常にストレスでした。 ネットなどで調べて、咽頭癌や舌咽神経痛や咽喉頭異常感症などかと疑いました。 いろいろな不安を抱え4か月ぶりの検査をしましたが、経過は良好、鼻や喉をスコープで見ても異常なし、おそらく様々な鈍痛は精神的なものでは、と言われました。 そしてその翌日には見事に様々な鈍痛が消えていました。 その後は最近まで、たまーに鈍痛がうっすら現れたり現れそうになったりするものの、特に心配なく過ごしていました。 しかしホッとしたのも束の間、5日ほど前から、左耳の奥が急にズキッ！と痛むようになりました。 今度は鈍痛でもなく、かといってズキズキずっと痛いわけでもなく、ズキッ！が間を置いて2.3回ある感じです。 それが1日に1.2回だったのが今日は何回かあり、辛いです。 家族のことで何年も悩みがあります。 近くに神経内科はありません。 信頼出来る耳鼻科もありません。 ですので受診先に困っています。 手術をした頭頸部外科か、頼れる脳神経外科の先生か、ぐらいです。 どうしたら良いでしょうか。

乳がんについて少し難しい質問となるかと思いますが、もしお答えいただける先生がいらっしゃいましたら回答をお願い致します。 私のことではなく、母のこととなります。 掛かりつけの医師は乳がんの分野では結構有名な先生だそうですが、私の中で少し診断内容が腹落ちしておらず、皆様のご意見を聞かせてもらえば幸いです。 経緯 1,５年前に母が乳がんのステージI期と発覚し治療（リンパ含め転移なし） 2,その後も経過を見つつ、再発の気配なし 3,2015年の夏ごろから腫瘍マーカーが微量に上がる⇒CTも体も問題ないことから放置 4,2016年2月、急激に主要マーカーが上がる⇒何かが起きてる 5,CTを行う⇒問題なし 6,PETを行う⇒胸骨転移と診断 7,治療方針の決定前　※今ここです ・PETの詳細 SUV max=9 胸骨体部、柄部につ高い腫瘤上の蓄積 溶骨性、造骨性が混在する混合性転移 鎖骨、胸骨傍含むリンパ節への異常累積、転移なし 内臓、脳含め遠隔転移なし ・疑問点 乳がん１期の原発でリンパ節、他の部位への転移が一切なく、単発で胸骨、胸骨柄に転移することはありえるのでしょうか。 かかりつけの医者はかなり稀な例で見たことない、とおっしゃってました。 これはただの転移と考えていいのでしょうか？ 疑問を持って細胞検査までするべきでしょうか？ 稀な例なため、誤診などはないと思いますが、PETを最終結果とするのがいいのか、もう一歩踏み込んで検査する意味はあるのか、みなさまのご意見を伺えればと思います。 何卒宜しくお願い致します。

乳がん BRCA1 トリプルネガティブ ・乳がん発症 （左乳房摘出 ホルモン治療） ・6年後 再発 腹膜播種、脳転移あり （ガンマナイフ 抗がん剤で治療） ◯EC療法17クール終了 【CEA】7.3→2.4 【CA15-3】 422.0→20.3 かなり効いたのですが心臓に負担がかかり、その後心不全発症で入院 退院後 ◯パクリタキセル、アバスチン ◯アロマシン、アフィニトール（副作用がきつく中止） 遺伝子検査をしてBRCA1発覚でターゼナ服用開始 ◯ターゼナ6ヶ月服用中です。 3日前のCTで元々あった肺の腫瘍の増大が認められました。 ターゼナはもう効いてないとのことで、主治医からリムパーザを提案されています。 主治医は今までリムパーザを扱ったことが無く、製薬会社とのやり取りや、病院の休みの関係で、引き続きターゼナを2週間服用継続、1週間休薬で、3週目からリムパーザ開始予定と言われているのですが、 もう効いてないであろうターゼナを2週間飲むメリットがあるのか不安です。 リムパーザが効くかどうかは分からないのですが、ターゼナが効いていないのであれば一刻も早く始めたいというのと、 3週もの間に癌が進行していくのが不安です。 3つ質問なのですが、 1、ターゼナ服用期間中にリムパーザの処方準備が出来た場合、すぐに切り替えて1日も早く服用開始することは可能な薬なのでしょうか？ ターゼナは2週間服用、1週間休薬は必ず守らないといけない薬なのでしょうか？ 2、効いていないターゼナを2週間飲み続けるメリットはあるのでしょうか？ 3、今までの経緯などを見て、リムパーザの次は何の薬がいいでしょうか？ ご回答いただける先生方の今後の治療の進め方について、見解やご意見を頂けましたらとても嬉しいです。 どうぞよろしくお願い致します。

私の父のことで相談させてください。私の父は、２００８年４月に大腸がんの診断を受け手術しました。五年後の検査最終日と言う日に膀胱裏に一つのガンが見つかり、そこからポートにてポート治療することになりました。体調が悪くなるのでその日から仕事をやめ自宅にこもっています。ポート治療を続け腫瘍も５ｍｍまで小さくなっていました。しかし、血栓が出来てしまいポート治療を断念。薬を変えて点滴治療になりました。その点滴は、全身が痺れ感覚がなくなり、熱い物も判らず、指先に激しい痛みが走り、肛門も痺れている為、便を催してからでは間に合わず、本人は便を漏らして歩いていました。担当医にも何度も「手術で切除はできないか」と聞きましたが、再発のガンは手術の対象ではない。膀胱の裏側なので難しいとのこと。最近になってようやく新薬を試してみましょうとトポテシン・パニツブマムと言う薬に変わり、痺れも改善し肌の色も戻ってきました。 体調的には楽になったと思いますが、気になることが出てきました。 父は、病院へ行く以外ほぼ家の中にこもっています。最近は、嫌味がすごく母に対してネチネチ小言を言っているようです。 何かにつけて小言を言うので、母も耐えられなくなってきたのか体調悪い、頭がボーっとする。お父さんが普通に喋っていてもイライラすると言ってきました。昨日は「お父さんのお世話してくれないかな？私、脳動脈瘤が破裂しそうだわ」とメールが来ました。もう母も精神的に限界に近いかもしれません。私も、仕事をしており８歳と２歳の子供がいるためなかなか助けてあげられません。父のこの言動はボケが始まってしまっているのでしょうか? 思うように外出できずにうつ状態になっているのか？ やはり手術してとれないものかセカンドオピニオンするべきか悩んでいます。 判りにくい相談内容だと思いますが宜しくお願いいたします。

低音型感音性難聴のことです。 GW頃から、めまいが始まり、眼科、脳神経内科等回り、やっと耳鼻科でメニエール病と診断されました。 7月頭からめまいに加え、左耳の聴こえにくさを感じ、耳鼻科で聴力検査も行いました。 MRI検査で聴神経腫瘍は否定されました。 7/15に検査の数値は下記です。 右：125→25、250→25、500→25、1000→15、2000→10、4000→5、8000→10 左：125→35、250→35、500→35、1000→20、2000→15、4000→15、8000→35 メニエール病の薬（イソソルビド、アデホスコーワ、メコバラミン）を服用、7/22に再検査、改善しました。 右：125→10、250→10、500→15、1000→10、2000→10、4000→5、8000→15 左：125→20、250→20、500→20、1000→15、2000→15、4000→15、8000→15 その後、めまい再発も何度かあり、11月末から、耳もおかしいです。 11月末に普段なら大丈夫なライブハウスで両耳ともうるさ過ぎて耳が痛かったです。 12月に入りまた左耳が聴こえにくく、耳鼻科受診。 添付した写真が検査結果で、また低音型難聴です。 お医者様から、メニエール病はめまいだけ、聴覚過敏だけ、低音型難聴だけとパターンがあるけど、今は治りかけだから薬は無しとのことでした。 今日現在も、イヤホンで音楽を聴くと音が右に偏ってて左の方が聴こえにくいです。 質問は下記です。 １、元から左耳の方が少し聴こえにくい人というのはいますか？通常は左右全く同じ数値ですか？ ２、繰り返す低音型難聴は、今回のように薬無しで様子見で良いのでしょうか、難聴が定着しないか不安です ３、メニエール病は慣れるしか対処法は無いのでしょうか？

80m徒歩出勤時.突然の直進歩行困難から大きなフラつき、救急病院でのめまい回復点滴3日後に自宅でも再発（10分ほど横になって治ったものの室内歩行でもフラつき残る）した件につき、先生方にご教示頂きました。2ヶ月前に頸部MRI撮影をいていましたが、12月に発症の突発性頭位めまい症状とは違う大きなフラつき（歩行が困難）であり、ある先生から、椎骨脳動脈循環不良の懸念をご教示頂き、今日検査いたしました。よかったことは、12月MRI.MRAては大きな血管のみ、1月の頸部MRIでは血管までの撮影はされていなかったことで 今回はかなり詳細な撮影を頂きました。結果、めまい、フラつきの原因になるような狭窄や出血、梗塞、腫瘍はないでした。一箇所、右側でしたが、動脈硬化が小以上中レベル未満でありました。血流改善薬の必要はなく、半年から一年ごとに検査、経過観察と言われました。さて、大きなフラつきについては、後縦靱帯骨化症の後方からの手術後1年を経過するまで、あまりにも身体を動かさなかったことで、筋力低下とちょっとした視界変換や体位変換に敏感になってしまったとの評価。1日30分、スクワットや体操、できれば水泳がよいが、身体を動かすことの指導をうけましたが、もし、またフラつきが出たとしとも、落ち着くまで、しゃがみ込んで動かないようにとも指導をうけました。場所は違うのですが、1年半前と1年前に、運転中、右折してすぐに、頭ががあっとして気を失いかけながら、必死に車を止めたことがあります。関係ないかもしれません。整形外科主治医は、頸椎とめまい、フラつきは関係ないと言われましたが、肩甲骨をほぐす運動（腕を交互に上げ下げ）をしている最中でも、身体、頭のフラつきが出ます。内耳性めまいのレベルではないと感じています。後は眼科と自律神経ですが、受診した方が良い診療科、病名について、ご教示いただけますと有難いです。

先月2/1に脳下垂体腫瘍の経鼻的手術を受けました。ちなみに、初期の発症は10年程前でした。しかし、再発し上記の通り手術をしました。いまは技術も進歩し、癒着している部分までも摘出出来ましたが、その分、尿崩症と低ナトリウム血症にかかり、翌日の深夜病院で頭の中でブクブクブクという音と共にひどい頭痛が起こりました。翌日、CT画像を撮ると脳内にポツポツと黒い点が。主治医によると、空気が入ってしまったとのこと。自然治癒することもあるので、ベット安静して9日間様子を見ましたが、その後ベット安静していても若干ブクブクブクし頭痛もあり、主治医判断で2/10に再手術を受けました。経鼻的手術では、トルコ鞍よりアプローチするため、医療用プレートで蓋をしたそうなのですが、なんらかの理由で外れてしまい空気が入ったと思うとのこと。再手術では自分の鼻の鼻中隔粘膜を取り、それを蓋として穴を塞ぎました。その後、右側に頭がぼーっとスッキリしない感覚とたまに頭痛、頭重感はありながら2/18日に退院しましたが自宅にてまたブクブクブクが起こり、ひどい頭痛がしたので再入院。また脳内に空気が。再入院で、ベット安静になり、3～4日後に再度CTを撮ると空気は消失。その後も、右側に頭がぼーっとスッキリしない感覚とたまに頭痛、頭重感はありながらもひどい頭痛もなく、退院の前日にCTを撮ると空気も消失したまま異常がなかったので2/28に退院。現在は、途中覚醒してしまうこともあり浅眠傾向で、頭重感というか…締め付け？圧迫感のように感じがほぼ後頭部にあり、プラスめまいの様な感覚、あと、もともと顎関節症がありクリック音がしていましたが、クリック音がしなくなりました。主治医からは、めまいは低血圧の可能性もあるので朝の臥床離床時の血圧を1ヶ月測って下さいとの事で現在測っていますが朝の臥床時離床時もさほど差がありませんが100前後です。