腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

膵粘液性嚢胞腺がん 腹膜播種で、現在、抗がん剤治療中です。 最近、便秘になりやすく、激しい腹痛が（特に右腹部）度々あり入院をしたりしております。 今まで経験したことのないような多量なガスが出ています。医師は、ガスが出ているのは、良いことだと、取り合ってくれないのですが、お腹の張り、多量のガスは、サブイレウス？という状態なのでしょうか。 医師からは、CTの画像を見て、便がたまってるだけで、1日排便がなかったら下剤で出すようにと言われてます。入院時は、横行結腸が腹膜播種の影響で細くなっており、痛みが出ていると言われました。 お腹が苦しく、仕事中はガスを出すために、トイレに駆け込む毎日。便が出てもガスの量は減らずお腹もすっきりせず。 便がつまっている様な感覚もあります。 医師の説明にも納得いかず、良い改善方法、少しでも、納得いく説明を頂けないでしょうか。

質問よろしくお願いいたします。 以前よりご相談させていたいだいているのですが、２年前に子宮体癌、グレード１、G1で経過観察中なのですが、２月に受けた造影CTで、肝臓辺りに影があると言われ、造影MRIをし、腹膜に肥厚があり、わずかに腹水もあることから、腹膜播種を疑われ、二ヶ月後にもう一度造影MRIをしたところ、腹膜の肥厚は変化なしでしたが、腹水が微量に増えていると画像診断してありました。そこには悪性を疑う、要観察と言うようなことは書いていませんでしたが、念のためpet-ctをとりました。 結果は来週なのてすが、pet-ctを一度撮影をして、少し時間をおいて８割は撮り直しする事もありますと言われましたが、私は撮り直しがありませんでした。 質問なのですが、撮り直しが無かったと言うことは、良い方向に考えてもよろしいのでしょうか？ 微量な腹水の増加はそんなに気にしなくていいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

父(71歳)のことで質問します。 膵臓がんと診断され、1年になります。 診断後、ジェムザール+TS-1を投与、癌が小さくなったため、 手術しようと開腹しましたが腹膜播種が見つかったため、そのまま閉じました。 その後半年間、再び抗がん剤を半年続けてきましたが、 マーカーの数値が上がり続け、耐性がでてきたかもとのことでした。 主治医(外科)今後の治療について、考えてみるとのことでした。 (1) 今後の治療の可能性として考えられるとすれば、どんなものがありますか? (2) 腹痛が出始めました。(播種部分の進行?) 今は鎮痛剤で抑えているだけです。 治療方法はありますか?

72歳の夫がこの間・春に胃がんのオペを致しました。 （10年前に小さい癌が 発見された時から治療もせず放置していた様です。） オペは2時間半位の予定が1時間半で終わり、先生によるとバイパス手術をして 胃を切除した様で 開腹したら腹膜播種で星を散らしたように癌細胞が散らばっていたそうです。問題はその後で先生は胃がんは良性 だから転移は絶対ないとか 腹膜播種が外に出る可能性はないだとか・膵臓と癒着している癌は取り切れなかったけど・残りの寿命が１０年の所が８年になるかもしれんねとか主人が作話を話してきます。 ・転移は絶対ないのは 嘘かどうか？ ・抗がん剤治療・１回目 が終わりsoxオプシーボ。 また船に乗るそうですが ２回目をすると知り合いが その後・同じような 経過をたどり亡くなった ので心配しております。 この先の寿命が気になります。 本人はメンタルは強く 体も丈夫で血圧も正常。 薬も抗がん剤以外は 服用なしです。アドバイス宜しくお願い致します。 先生は抗がん剤しない 治療も選べますとは 言われました。

私の母74歳ですが、膵臓癌で肝臓二箇所転移 腹膜播種で ７月から１１月までアブラキサンとジェムザールの抗がん剤投与で ９月には全ての数値が正常値になり１０月から少しずつ上昇し１２月に抗がん剤を変更する為、入院しポートを作ってもらいましたが そこから、ガタガタとなってしまい抗がん剤もできず入院中です。 嘔吐と吐き気が年末から続き、胆汁を吐き１月２日にマーゲンチューブをしてもらい口から吐くのはおさまりましたが、ずーと吐き気は治らず、氷しか口にしません。CTを１月４日に撮ってもらい 腸閉塞もなく膵臓癌も肝臓の癌も小さいままで原因は腹膜播種で小腸全体のむくみで食べ物が一切食べられず、気持ち悪さと吐き気です。それだけ改善できる良い方法はないのでしょうか？ 痛み止めはフェントス1mm1日1回交換でどこの痛みもありません。 腹水は三回抜いて頂きました。 本人は荒治療で良いから、何かしてもらってと訴えていますが、 何をして貰えば良いか全くわかりません。 小腸のむくみがとれる治療はないのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

私の父(69歳)が腸閉塞を起こし入院、手術の結果、大腸癌で腹膜播種と肝臓への転移(一ケ所)が確認されました。肺・リンパなど、他への転移はありません。大腸の原発巣は切除し、その後、抗がん剤(アバスチン・ゼローダ)での治療が始まり、手術直後ひどかった腫瘍マーカー値も、先日の検査(手術から約半年)でCEAが115.8→3.7、CA19-9が510→22.3に下がりました。また、肝臓の転移部分も手術直後の大きさに比べると、ほとんど分からないくらいまでに小さくなりました。手先、足先のしびれなどの抗がん剤の副作用以外は、血液検査でもわずかに貧血気味以外は各数値にまったく異常はなく、本人もいたって元気で、食欲も旺盛です。 手術から間もなく半年になりますが、この二週間ほど前から、ふくらはぎのむくみ(結構パンパンに)が出てきて、体重も四キロほど増えてきました。最近、散歩の歩く距離を長くしたようなので、そのせいかなと本人は考えていたそうなんですが、一応、その症状を担当医に言ったところ、特に検査するでもなく「心配ない」と言われたということなんですが、腹膜播種は悪化すると腹水がたまり、足がむくんだりする、と聞いていたものですから、心配しております。 質問は ・腫瘍マーカー値が下がり続けている&肝臓の転移部分が縮小している状況で、腹膜播種だけが悪化するということはあるのでしょうか? ・また、最悪、腹水だとしたら、腹部エコーでも腹水の診断できますでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

70代の親の件ですか、2年前スキルス胃癌ステージ3Cで胃の全摘手術を受けました。以後3カ月ごとに定期検査を受け、直近では昨年12月上旬の検査でもCT及び腫瘍マーカーともに異常なしとなっています。2月上旬に腹痛で近医を受診したところ尿管結石の診断を受け、暫く自然排石を試みましたが排石されなかったため、3月上旬に内視鏡手術を受け、尿管ステントの留置を受けました。手術後の説明で尿路の一部が異常に狭くなっている、癌性腹膜炎の可能性があるとの指摘を受けました。CTに播種が写っているわけではないとのことですが、尿路狭窄だけで癌性腹膜炎が強く疑われるのでしょうか。よろしくご教示ください。

前回もお尋ねしましたが、抗がん剤や分子標的薬はほとんど使用しました。１１年前右肺に２．５センチの肺がんが見つかりその親癌からこぼれ落ちた播種（赤ちゃんがんの事）が右肺、左肺胸膜、腹膜他、体中に転移しており、播種の治療を優先し治療始まりましたが、シツプラチン＋アリムタが効果ありその後も効果が続き今日使っているタグリッソが耐性が出来た後が免疫チェクポイント阻害薬だけですがテセントリクを使いました副作用ひどく即止めましたので免疫チェツクポイント阻害薬も期待できません。この様な状態ですが女房本人はいたって元気です何か対応できるアドバイス頂ければ有難いです。

40代女性 腹膜播種があり以前に相談しました。 【経緯】 審査腹腔鏡手術を2回行ない、 １回目は薬の効果が出ていて腹膜に肉眼で確認できる病巣はなくなりましたが、 術中の迅速診断の結果、骨盤近くの部位には顕微鏡レベルでわずかながらがんが残っている結果でした。その他の部位は陰性でした。 2回目も同じく骨盤近くにがんが残っており、今回は腸間膜にもがんの疑いありとのことです。 （腸間膜については詳細な検査結果待ち） 投薬はFOLFOX+オプジーボでしたが 手足の痺れの副作用がだんだん大きくなり オキサリプラチンは一ヶ月ほど前から投薬をやめています。 治療開始から半年以上経ち、薬が効かなくなってきている可能性があるので2次治療を考える時期であることを医師からお聞きしており 2次治療はサイラムザ+パクリタキセルとの事でした。 【質問】 1 骨盤近くの腹膜はcvポートで投薬した薬剤が病変に到達しにくいことはあるのでしょうか？ 2 腹膜に残っているがんの部位が（おそらく）限定されている事と、顕微鏡レベルでの残存なので転院して腹腔内化学療法を考えています。 （腹腔内化学療法のエビデンスの数や治療成績がそこまで優れていないことは理解していますが、このケースは有効ではないかと素人考えで考えています） 腹腔内化学療法が有効であると考えられるでしょうか？ よろしくお願いします。

胃全摘後６ヶ月が経ちます。現在は肺に転移と腹膜播種があります。 今年になってから柔らかい物を食べても、少ししか食べていないのにつかえて苦しくなります。水分はゆっくり少しずつなら入っていくようです。１日400mlくらいの摂取です。カロリーは500～600kカロリーくらいをメイバランスを主にとっています。 癌が通過障害になっているのですか？食事がとれず水分も今くらいだと今後は、どのように医療行為がされますか？