膀胱癌BCGに該当するQ&A

79才母が右下部尿管癌と膀胱癌治療の為はじめに右腎臓全摘しました。治療前の検査入院では膀胱は上皮内癌と診断されBCG治療の予定でしたが、腎臓摘出術後の組織検査で根が深い浸潤性であると診断されました。これは上皮内癌が進行したものでしょうか。検査入院では判断出来なかったのか‥又どのような治療が考えられますか?よろしくお願いします。母は腎臓を摘出したので膀胱だけは出来る限り残したいです。

５１歳男性です。 膀胱癌のため、昨年７〜９月にかけて、放射線と抗がん剤の治療を実施。結果癌が無くなるも、別に上皮内癌が見つかり、１１〜１月にかけてＢＣＧ治療を実施し、２月初めのturbtによりいったんは癌は無くなったと診断され、現在は経過観察中です。 昨日、排尿時に一瞬詰まった様な感覚があったあと、ゼリー状の血の塊（５〜６センチ）と血尿が出ました。 病院に電話したところ、急に重いものを持ったり、激しい運動をすると出ることがあるので、よく水分をとって排尿を促すのと、残っていた止血剤を飲むように言われましたので、それに従っています。 実際には心当たりがあり、数日前から軽い筋トレをやり始めており、特に血尿等もなかったため、前日は少し強めにやっておりました。 それが原因かとは思いますが、筋トレ後から血尿が出るまでは色が濃くなるようなことも無く、 急に塊が出たので非常に驚いております。またかなり水分をとっていることもあり、その後の尿の色はほぼ透明です。 現在の体調は問題ないと感じておりますが、手術後からの下腹部違和感が続いているのと、尿道に若干のムズムズ感があります。 お聞きしたい事としては、 筋トレが原因だとしても、徐々に血尿が出る様なことも無く、急に塊になる様な事はあるのでしょうか？ また、これ以外に考えられる原因があれば教えていただきたいです。

以前より相談させていただいています。右腎盂がんで右腎摘出→膀胱に上皮内癌が再発し、昨年12月より2月までBCG治療を計８回実施、4月にtur btを行い、癌消滅が確認されました。今後は3ヶ月毎の経過観察となりますが、BCG維持治療を提案されました。再発リスクを下げる為には必要でしょうか？またtur btをやったばかりですが、いつ頃からやるべきでしょうか？

私の母は1年間のメンテナンスとして行っているBCG膀胱内注射療法で副作用に苦しんでいます。 15秒くらいの間隔でズキズキと尿道痛があり、夜寝ている時も痛みで何度も起きるそうです。 ロキソニンやボルタレンなどエヌセイズの鎮痛剤を処方していただきましたが効かないようです。 私の母は2018年に尿路上皮がんになり、2019年に1クール(6回)BCG膀胱内注射療法を行いました。2020年にはハイグレードになりTURBTを行いました。 2021年に尿管口部膀癌になり、2クール目(6回)BCG膀胱内注射療法を行い、その後メンテナンスとして行ったBCG膀胱内注射療法の9回目が終わったあと2週間後くらいにズキズキとした尿道痛が続くようになりました。 処方される痛み止めが効かないため、日常生活に支障が出ています。 どうすれば良いでしょうか？ ご教授いただけますと幸いです。

前回もご相談させてもらいましたが今回も膀胱癌の事なのですが。2022年11月ＴＵRＢ手術をして結果ローグレドＴa他の転移もなく腫瘍もイソギンチャクみたいなものが2つなので、2つをとって、特に抗がん剤投入することなく経過観察でしたが今年7月に再発腫瘍自体はとっても小さく数は3つだと。そこの先生は特に手術とかしないでBＣＧをした方が良いのでわ？と言われ本当に手術せず新たに出来た腫瘍の悪性度とか調べなくても良いのかと不安になりセカンドしました。確かに腫瘍は3つでとても小さいとの事でしたが、１つ尿管付近に腫瘍みたいな、怪しい場所があると言われました。なので私自身、前にしてもらったＴＵＢＲの病院じゃなくてセカンドオピニオンで見てもらった病院に転移することに決めました。最初の病院の見落としだったのでしょうか？今回手術ＴＵＢＲをして3つあった腫瘍と、やはり尿管の入口にあったら腫瘍も削り膀胱内を焼いた後１時間後に膀胱内から抗がん剤エビルシビンを1回投入しましたが、今回は手術のあとの痛み、特に右側の腰辺りの痛みが強くて毎日痛み止め、飲み薬と点滴からする痛み止め、それと座薬を時間あけて、ようやく痛みが和らぐ感じが手術3日も続いています。主治医は右側の尿管入口を少し削ったので、多分そこからの痛みだろうと言ってたのですが、本当にそれだけなのでしょうか？後手術の時尿管を診るためにカメラを入れたけれど尿管が細く奥までは届がなかったと言ってましたが、腫瘍はほんとに尿管の先だけなのでしょうか？治療法もどのような感じに今後なるのでしょうか？参考までに詳しく教えて頂きたいです。宜しくお願いします。

69歳男性です。 膀胱に1.5センチ程の腫瘍が一つ見つかり、内視鏡での手術を受けました。 結果、腫瘍は根が浅く、表在性、癌の程度は1.2.3の中の2 しかし、その周りの上皮内にも癌があった。 腫瘍の近くでないところからとった上皮内からは、今回ガンは見つからなかった。 今はリンパ節、遠隔転移なし。 今後の治療法は、 1三ヶ月おきに経過を見る。 2膀胱を摘出。 3bcg との話で、2と3は副作用などから、オススメしないと言われました。 1の治療法では、膀胱の上皮内の今は目には見えないガンが目に見えるようになるのを待ってから、また手術すると言うことでしょうか？ 膀胱の上皮内癌とは、かなり危ない癌ですか？

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年　膀胱がん　TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年　肺腺がん（ALK陽性）ステージ4で分子標的薬服用中（アルンブリグ）。2021年　前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか？腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか？肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか？b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか？c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか？d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか？血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

先週親族に代わり質問させていただいたのですが、親族当人によく話を聞きましたところ、それまで聞いていたのと状況が違っていたため、申し訳ありませんが再度質問させてください。 親族が頻尿のため尿検査を受け潜血反応が出たため、今かかっている病院で尿細胞診を受けたところクラス４が出ました。 膀胱鏡検査では赤いところが数か所あり、上皮内癌を疑われ入院し、tur-btをしたところ 上皮内癌が確定しました。 浸潤や転移は無いとのことです。 その後BCG治療を行いましたが、BCG治療直前クラス５だった尿細胞診が途中でクラス２になり、以降４回続けてクラス２です。 BCGがよく効いていると言われてほっとしていたのですが、BCG治療を終えて膀胱鏡検査をしたところ、まだ綺麗になっておらず赤いところが怪しいということで２回目のtur-btをすることになりました。 上皮内癌が残っている可能性はどれくらいなのでしょうか？ またクラス２が続いていてもtur-btをしなければならないのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

以前から相談させていただいている者です。右腎盂癌から右腎切除→膀胱にTIS再発でBCG1コースで4月にtur btで効果測定をしたところ、消滅が確認されて、経過観察になりました。再発しやすいと思いますので、BCG維持療法を主治医に聞いたところ、あまり積極的ではありません。やるべきかどうかご教示下さい。

主人の事で相談致します。 2020年12月にかかりつけ医での尿細胞診でクラス5となり癌専門病院へ紹介されました。 2021年1月に癌専門病院で膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診でクラス2となり経過観察。 2021年5月、膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診クラス3b。 2021年8月、膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診は不明(尿検査はしていなかったと思う) 2022年2月、膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診でクラス5となりました。 膀胱鏡で異常箇所が見つかなない為、4月に内視鏡にてランダム生検を行ったところ複数箇所で上皮内がんがあると診断されました。1箇所はT1疑いでした。 同時に上部尿路の尿細胞診を行ったところ、右腎臓がクラス4で左腎臓がクラス3bと診断されました。腎盂尿管造影では腎盂、尿管に異常は見つかりませんでした。 腎臓も上皮内がんの疑いが強いという事でしょうか。 主治医からは診断が悩ましく治療方法が難しいと言われました。 膀胱はBCGを注入する事にして、左右の腎臓にカテーテルを留置して腎臓にもBCGを注入する治療がよいのではないかと説明されました。 次回の診察までに治療法を検討しておくと言われました。 医師が悩むという事は標準治療はないという事なのでしょうか、不安です。 また、両方の腎臓にもBCGを注入すると副作用も強く出るのではと心配です。 他にどのような治療が考えられるのでしょうか。 セカンドオピニオンを受けるべきなのかも悩んでいます。 よろしくお願いします。