膀胱鏡内視鏡検査に該当するQ&A

79歳女性（認知症,脳梗塞, 失語,半身麻痺,他下記持病あり）が膀胱癌診断を受け、内視鏡手術の是非についてご教示ください。 【詳細】 2年前から度々血尿あり。入所中の老健医師に尿路感染と診断されていたが、先日別件で吐血疑いのため（こちらは結果口腔内出血）救急にて全身画像検査し膀胱に腫瘍確認。 後日泌尿器科医に画像を診てもらったところ、根が深そう、筋層浸潤性膀胱癌だろう、おそらく転移なしとのこと。 手術はまず内視鏡で診断兼治療。膀胱全摘の可能性もあり。高齢で持病も多いため家族で相談をとのことでした。 【懸念点】 ・認知症で本人は理解不可 ・脳梗塞を繰り返している ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受けており（3年前）、術中?に脳梗塞を再々再発、右半身麻痺、失語、車椅子（要介護5レベル）となる ・高血圧、貧血 【現在の様子】 老健に入所中、コロナ禍で会えず家族を認知出来てるか不明。話しかけるとよく笑う、食事は左手で自力で出来ている、今は元気そう。 【薬】 血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬、を服用中 上記の者は手術に耐えられるでしょうか？ 手術でまた脳梗塞が再発しないでしょうか？（以前、脳外科医にあと1本と言われています） 内視鏡手術しても取りきれない場合は内視鏡手術を繰り返しますか？膀胱全摘でしょうか？ 1人で入院させ（おそらく拘束）これ以上の認知機能低下も心配。 ただ、放置の場合は血で詰まり尿が出来なくなるとのこと。このリスクは必然でしょうか？ 本人への負担はどちらの方が少ないでしょうか？ 可能性や確率の範囲でも構いませんので、教えていただけたら大変助かります。 また、もし回答していただく先生のお身内でしたらどうされますか？ 長文すみません。よろしくお願いします。

9月に極度の頻尿(勢いもない)で泌尿器科にかかりました。(お腹もちょっと痛かった) 尿は毎回異常がなく、前立腺の触診で前立腺園と診断され治療してきましたが、どんな薬をためしてもよくならずにいまにいたります。検査も膀胱内視鏡では異常なし。エコーでも肥大なし。残尿ものこってない。触診は痛い。勢いの検査は弱い。先生もお手上げみたいで、胃腸がいたいならそちらからきてるかもしれないと言われました。4月に検便をやり異常ありませんでした。大腸癌や胃癌の可能性があるのでしょうか？

昨日お昼頃、尿に鮮血が多めに混ざっていました。生理１週間前なので生理ではないと思ったので、本日泌尿器科へ受診しました(肛門からの出血ではないです)。エコーと検尿で異常が見つからず。念のため検尿を悪性のものがあるかどうかの検査へ出しました。実は数年前も相当なストレスや便秘で大変だったときに1回だけ同じ鮮血がありました。その時も婦人科・泌尿器科へ行ったのですが特に異常は無く。ＣＴや膀胱内視鏡検査？など受けたほうがよいのでしょうか？膀胱癌だったら怖いです。ちなみに連続して血尿が起こるわけではなく1回のみです。悪いものがみつかる可能性は高いでしょうか？

父親の症状治療方について、教えてください。 血尿、かさぶたが出たために受診して、検査をしました。膀胱と腎臓の間多分尿管でしょうか? がんがあるそうです。多分、内視鏡検査だと思います。 脳梗塞を二度経験し、血液の流れを良くする薬を飲んでいます。泌尿器科の医師と内科の医師のやりとりご、高齢のために手術は出来ないとの事。となりまた一ヶ月後に検査をするそうです。手術以外には治療方は無いのでしょうか? 切らずになんとかがんを小さくしたり、おさえたりする治療はありますか?

３年前ぐらいから、膀胱炎みたいな症状が出た時は市販薬を買っていました。尿意切迫感、尿失禁があり、尿漏れパットを使ったりしてましたが、恥ずかしいので病院に行きにくかったのですが、膀胱炎みたいになった時に産婦人科へ行き、尿検査では、菌が出てないから膀胱炎では無いと言われ、尿意切迫感の事を話すると、泌尿器科に行って見てもらった方がいいよ。とりあえず、バップフォー出すけど、泌尿器科行ってね。と言われ、薬を飲むと尿意切迫感はおさまったので、過活動膀胱なのかな？と思ってました。去年の春に今までに感じた事の無い強い尿意切迫感があり、おかしいと思ったので、行きにくかった泌尿器科を受診して経緯を話しました。尿検査、エコーをして特に問題ないから、薬を出します。との事でトビエースを処方されました。翌月に行き、目が乾くので目薬を貰いました。尿検査の詳しいので、クラス３異形細胞あるけど、まあ女性よく出るし、心配ないです。と言われ、それから、2ヶ月毎に受診しています。薬を飲んでいても生理の前後は尿意切迫感がある事、膀胱炎みたいな感じになることもある事、尿の出し終り頃に違和感がある事も伝えましたが、まあエコーも大丈夫だし、診察前に取った尿を顕微鏡で見ても、若干濁ってたり、血尿あるかな？ぐらいだから、問題ない。と1年半通院し、生理が飛んだ月は全く尿意切迫感がなかったりで今年の夏の尿検査の細胞診でクラス3先日の検査でも3でドクターから携帯に電話があり、膀胱鏡の予約して下さい。エコーも問題なかったし、急がなくていいから、１月中で予約取って下さい。癌が見つかっても、小さいから内視鏡でレーザーで焼くだけで終わると思います。との事ですが、私は心配で早く検査をしたいです。本当に心配無いのでしょうか？

排便時にいきむと尿道から出血があります。 痛み、残尿感など、他の症状はありません。 泌尿器科を受診し、尿検査、CT（造影剤なし）と、膀胱内視鏡検査をしましたが、原因となるようなものは見つかりませんでした。 おしっこだけの時は全く出血しません。 排便時も、おしっこが出た後に排便のためにいきんでる途中にジュッと尿道から鮮血がポタポタ出てくる感じです。 今現在は、抗生物質の飲み薬を処方されて飲んでますが、症状は変わりません。（飲み始めて2日目です） 一応、ガン細胞の有無を検査に出してくれるとのことで、その結果が年明けに出る予定です。 この症状から考えられる病気はなんでしょうか？ また、全く原因不明でこのような症状になることもあるのでしょうか？ 不安でたまりません。 関係ないとは思いますが、12月の中頃に、胆石性胆嚢炎の為、胆嚢摘出の内視鏡手術を受けました。 その後の経過は順調です。

７9歳男性ですが2021年10月にCT検査、細胞診、内視鏡検査の結果、2021年12月にTURBTによる膀胱上皮内がん切除手術を行い、2022年１月から３月までBCG注入を８回行い、2022年4月に結果確認のため組織採取のTURBTを行いましたが組織は陰性で細胞診はCLASS２でした。その後、9月の細胞診はCLASS５でした。 11月に膀胱内の組織確認のため再度TURBT行いましたが今度は陽性でした。 そのため次は２度目のBCG治療を行うか、膀胱全摘かどちらかとのことですが、膀胱温存のためBCG治療を選びましたが、BCGは必ずしも完治しないようですので何とかTURBTで手術はできないでしょうか。現在はまだ非浸潤性上皮内がん（CIS）のようです。 よろしくお願いいたします。

昨年10月,卵巣がんがみつかり,11月に子宮･卵巣の摘出手術を受けました。術後の検査として5月に受けたMRIで,膀胱に直径1cm,高さ0.5cmほどの腫瘍がみつかりました。(手術後の経過は問題ありませんでした。) 内視鏡写真では表面が滑らかで,蚊にでも刺されたようにふくらんでいます。尿検査でも異常はないとのことで,正常な細胞,または良性腫瘍といわれました。10月に受けたMRIの写真にも写っていたことがわかりましたが,その時と大きさは変わっていません。現在は経過観察ということで今月も内視鏡検査を受けて変化はなく,次回は11月にエコーで見ていただく予定です。 病名の確定するためにも,と,手術を勧められました。できれば手術は受けたくありませんが,何だかわからないのも不安です。手術以外に腫瘍(?)の正体を判断する方法はないのでしょうか。また,現在は良性腫瘍であっても今後悪性になる可能性は高いものでしょうか。 わがままな患者と思われるかもしれませんが,どうぞよろしくお願いいたします。

1年前より排尿痛や膀胱炎のような痛みがあります。膀胱炎で受診して検尿しても菌は出ていないとの事で仕方なく放置して来ました。この度大学病院で間質性膀胱炎の疑いで、膀胱内視鏡、造影剤CT等検査をしましたが間質性膀胱炎ではないとの診断でした。下腹部痛はなく、膀胱内500ミリリットル尿が溜まり、排尿量320ミリリットル、残尿180ミリリットルでした。検査は特別異常は見つかりませんでした。ただ、膀胱内はデコボコになっていましたし、変形もありました。小さい頃、膀胱内に石が溜まり、手術を受けており、その影響かも知れないとの事です。結局、痛み止めを処方されました。特に仕事中はトイレに行けないので、痛みは出ます。抗生物質はあまり出してはくれません。耐性菌の関係のようですが。このまま、痛みや不快感と付き合い、心配しながら、生きて行くのかと思うと気持ちも沈みます。漢方は服用すると体調が悪くなり服用中止になりました。よろしくお願いします。

男41歳、何度か先生方にお世話になってます。 今回もよろしくお願いします。 最近胃腸の調子が悪く胃の方は内視鏡を行い異常が見つかりませんでした。 最近、ひどいゲップや胃の痛みとともに 残便感を感じています。 肛門の奥の方と、膀胱の上の方と左側あたりにおならがたまっているような 感覚で痛みを感じています。 便は硬めで下痢などなくしっかり一日に一回から二回出ています。 血便や便が細くなっているなどは見た限りはないようです。 2010年の9月に大腸内視鏡をやりました。 小さなポリープが二つ見つかりましたが心配ないものだということで 切ったりすることはありませんでした。 心配ならば2年後にまた大腸内視鏡をやりにきてくださいと言われていました。 最近胃腸の調子が悪かったので来月に大腸内視鏡検査の予約をとりましたが 前回大腸内視鏡をやってから2年半たってしまいました。 この2年半の間に小さいポリープが大きくなって、 または何もなかったところから 残便感やお腹の痛みなど症状を呈するような 大腸がんが出来る可能性はあるのでしょうか? それとも、もし大腸がんがあった場合でも もっとゆっくりと時間をかけて大きくなるものでしょうか?