閉塞性動脈硬化症に該当するQ&A

2月3日の昼ごろ、突然右目の視野が暗褐色の膜のようなもので覆われ（中心にのみ光の点あり）、約2分後に下から徐々に見え始めてもとに戻る、という症状がありました。同時に頭痛と頭の不快感がありました。顔の異常、手のしびれはありませんでした。 その日の午後、脳神経外科を受診し、頭部MRI、心電図、頸動脈エコー等の検査を受けました。診断は「年齢相応に動脈硬化があるが虚血性発作が起こるほどとは思えない。眼科の病気ではないか」というものでした。他のことで（涙道手術）埼玉県K市のT眼科にかかっていることを言ったところ、紹介状を書いて下さいました。恐らく同趣旨と思われます。 T眼科では涙道手術を延期して血圧測定および眼底検査を行い、血圧が200以上/80あること、左目に眼底出血があることがわかりました。診断は「左目の眼底出血の影響で右目が一次的にみえなくなったもの。病名は高血圧網膜症」ということでした。オダノン錠30mg、サイモチンS錠25、アムロジピン錠2.5mgを戴いて服用しており、血圧は平均150/70に落ち着いています。 しかし私としては左目の眼底出血と右目の発作とは（高血圧で関連はあるが）別々に起こったものであり、右目の発作はあくまでも眼動脈一本が閉塞する一過性黒内障と考えます。一つの根拠は左目には以前から（今思えば眼底出血のためと思われる）影が出たり消えたりしていることです。 そこでご質問です。 １）上記の私の考え方に対するご意見はいかがでしょうか。 ２）右目の発作が一過性黒内障であった場合、上記の薬に付け加えるべき薬または対策があるでしょうか。 以上です。よろしくお願いいたします。

84歳の父　膵臓がんで転移なし。主治医よりまだ、体力的に持つので手術しましょうとのこと。 詳細不明。　糖尿病で長年インスリン注射しており、狭心症でステント1つはいっている。閉塞性下肢動脈硬化症。 高齢の父で転移なしと言われています。膵臓がんの治療はどんなものがあるでしょうか。 手術の他に重粒子線はどうなのでしょうか。 手術しても再発する可能性高いとの記載もあり、高齢なのでどうしたらよいかと思っています。 ご教示よろしくお願いします。

77才になる母のことで質問させていただきます。母は糖尿病、閉塞動脈硬化症、狭心症、糖尿病性腎症などいろいろな病気を患っています。 月に一回病院にかかっていて定期的にABIやbaPWVをしらべってもらっていますが毎回しらべるたびに悪くなっていて1年前はABIが右が0.75左が0.65,baPWVが右2472が左が2740でした。 今は手元に検査結果がないのではっきりした数字はわからないのですが、これより全部悪い数字でした。 この結果だといずれ足などを切断する可能性は大きいのでしょうか? 命にかかわる危険性も大きいのでしょうか?

83歳、膵体部手術の予定があります。麻酔科の医師より、リスクは5段階のうち4とのこと(狭心症、糖尿病、閉塞性下肢動脈硬化症)で、術前の心電図負荷検査で陽性となりました。循環器医師は手術の可否について、リスクはあるが手術をとめる状況ではない。とのこと。カテーテル検査もリスクがあるから、術前にしないとのこと。告知前は、食欲旺盛でしたが、今は精神的に落ち込みが激しいです。 このような状況で、手術をし、術後それなりに回復された高齢者はいらっしゃるのでしょうか。

膵体部に２．４センチの悪性腫瘍があります。今のところ転移なしです。高リスクなため、手術はやらず重粒子線治療を検討し、受診したのですが、胃と近いため、スペーサー留置手術が必要となるかもしれないとのこと。全身麻酔です。高リスク（狭心症、糖尿病、高血圧、閉塞性下肢動脈硬化症、バイアスピリン服用）なためがん切除手術をしない決断をしたのですが、ここにきて、重粒子線治療も難題にぶつかり絶望感しかない状況です。 スペーサー手術の時間はどのくらいかかり、腹腔鏡での膵体部手術とくらべリスクはどのくらいなのでしょうか。 どうぞご教示願います。

糖尿のため動脈硬化検査をしました。 CAVI右6.0左6.1ABI右1.26左1.31 左足R-TBI0.64動脈狭窄閉塞の可能性がありますとかいてます。右足は正常ですとかいてあります。 全身に動脈硬化がまわっているのでしょうか？手術しないと足が切断しなければいけないのでしょうか？不安でたまりません。

低血圧がひどいのと、緑内障には低血圧がよくないということで現在服用しています。 添付文書によると「主として骨格筋、消化管血管床において末梢血管を収縮させることにより総末梢血管抵抗を増大させて血圧を上昇させた」「本剤は静脈還流量増加作用を介した心臓への作用を有している」とあります。 そこで質問ですが、 １　血流の改善効果も期待できそうですか？ ２　末梢血管が詰まるリスクが上昇するでしょうか？収縮すれば血管が細くなるので理論的には詰まりやすくなると思うのですが。なお、「閉そく性動脈硬化症等の重篤な血管狭窄のある患者・・病態を悪化させるおそれがある」と記載されています。

40代後半の男です。 【1】左目眼底出血で網膜静脈分枝閉塞症と診断されました。動脈硬化や高血圧が原因と言われましたが、直前の人間ドックでは善玉悪玉コレステロール値約90血圧125/85など大きな異常はありません。 【2】ひと月前から右肩が上がらなくなり洗濯物干す動作や腕を内から外に回転させると激しい痛みを感じ、整形外科では肩関節周囲炎(四十肩)と診断されました。その後眼底出血した時期くらいから悪化し、朝起きたときに右手を開いたり閉じたりすると右の指の関節が痛みが出るようになりました。しびれというより痛みです。関節を押すと痛いです。整形外科に再度受診するとリウマチを疑ったもののレントゲンでは分からず、経過観察でした。関節痛に限定しており四十肩による神経圧迫は否定されました。やや脱力感はありますがそれほどでもありません。右のみです。 【3】眼底出血と時期を同じくしてたまに頭がくらっとする症状が出始めました。回転性めまいではなく貧血のような落ちていく感覚です。血液検査で貧血や血糖値の異常は否定されています。初期の脳梗塞を疑い今度MRI検査をします。ただ検査が二週間後なので脳梗塞ならもっと早く検査すべきか悩んでいます。ちなみに頭痛はなく手足同時のしびれや脱力感はありませんが、上述のように右手関節痛はあります。 【4】以上3つの症状が同時期に現れたのですが、私は左目奥の初期の脳梗塞を疑っています。先生方は私の症状の原因は何だと思われますか？そこまで生活習慣病もないのになぜ左目眼底出血したのか？なぜ同時に右手指が痛み出したり、頭がくらっとする症状が出始めたのか？ 早めに脳のMRIを受けた方が良いでしょうか？ それぞれの症状の受診(眼科、整形外科、内科)では総合的な診断をしてもらえず、不安が募っています。アスクドクターでの俯瞰的な診断を頂ければありがたいです。

お世話になっております。 急性心筋梗塞により薬剤溶出ステントを左回旋枝に留置、一週間の入院を経験してから3年半経ちました。胸部の違和感や喉の閉塞感、動悸を強く感じるなどの症状で都度検査や受診を繰り返して参りました。消化器症状も疑い、ホルター心電図、心電図、320列マルチCT、トレッドミル試験、胃カメラ等でチェックして逆流性食道炎、陳旧性心筋梗塞、動脈硬化症の診断を受けております。血液検査や聴診器、問診では心筋梗塞後の状態は良好と主治医には云われてますが、昨日夜、本日夕方に1時間ほど咳払いしたくなる鼓動を感じました。期外収縮？というものでしょうか。逆流性食道炎を治療している消化器内科で頂いたストロカイン、ガスモチンを服薬したところ鼓動は無くなりました。喉の閉塞感はあります。胸が苦しい、息苦しい、痛みを感じる、などが無い為重篤感は感じませんが素人判断は怖いので相談させていただきました。緊急性はありますでしょうか？この2日間で思い当たるのは寝不足位です。どうぞよろしくお願いいたします。

昨年、10月から両足指の裏が、しびれて、整形 外科、大学病院でMRiの検査結果は異常無し。 軽度の変形性腰椎か坐骨神経痛くらいと言われ ました。整形外科で腰に硬膜外ブロック、神経 根ブロックをやってますが、しびれは、取れま せん。当初、腰と臀部の痛みは、ありました が。少し良くなって来てます。しびれは、以前 より増してます。ヘルニア、狭窄症、閉塞動脈 硬化症、血液検査、異常無しでした。今は、両 足の付け根のそけいぶ周辺部もしびれて来ま す。歩行は、４０分くらいは、歩けます。風呂 上がり、横になってるとしびれが少し軽減しま す。整体、針治療もやりましたが。しびれは取 れません。薬も飲んでます。腰の牽引を長く やっていた影響で神経がやられたのですか。あ る先生は、知覚異常性大腿神経神経痛だと言っ てました。血管外科の先生は、何か原因が、あ るからしびれる。整形外科、脳神経外科と良く 相談し見て下さいと言われました。脳神経外科 も異常無しでした。何んの病名ですか。