食後1時間から血糖値上がるに該当するQ&A

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妊娠糖尿病と食事療法→体重減少とケトン:心配です

person 40代/女性 -

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4+になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1+続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか?不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは?と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病、低血圧、目眩。

person 50代/男性 -

55歳男性、身長168cm体重6月の時点で68Kgです。糖尿病の自覚が全く無く食事もかなり多めに採っていた為か6月中旬食後3時間後の採血で血糖値231。HbA1C12.1。6月末に空腹時採血で血糖値291。HbA1C10.7の為糖尿病内科を受診しオングリザ錠5mgを朝食後1錠。メトホルミン塩酸塩錠500mgMTを毎食後1錠処方して頂き服用し始めました。それに合わせ食事も朝はサラダ、プレーンヨーグルト、バナナ1本、食パン1枚。昼はご飯茶碗8分目、納豆、もずく酢、めかぶ。夜、ご飯茶碗8分目、サラダ、鶏むね肉や豚こま肉にしました。そのおかげか体重が1Kg.2Kgと減りましたが、その後も減り続け約1ヶ月半で68Kgから55Kgに。腕や足の筋肉も落ちかなり細くなってしまいました。毎日1時間程歩くようにして、自宅ではずっと片足スクワットや空気イス、踵上げやダンベルなど1日置きに実施していたのですが、皮膚もシワシワになってしまいました。血圧は元々上が110あるかないか、下が70程でしたがこの2週間で上が70から80、下が50から60になり脈は80から90あります。横になってから立ち上がると目眩がおきて今日までに5回気を失いました。妻に声をかけてもらい始めて倒れてた事がわかりました。糖尿病内科の先生に話しドロキシドパカプセル200mgを10日程朝夕食後服用していますがまだ改善しません。また、5日前から外出後暫く景色が白っぽくなり自宅で座っている時もくらくらするようになってきました。長くなりすみません、少しでも改善する為に何か良い方法はありますでしょうか、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

高血糖スパイクフリースタイルリブレ

person 50代/男性 -

ここ数年の健康診断ではHbA1c5.3mg/dl 、空腹時血糖は80~100くらいで家系に糖尿病はいません。たまたまフリースタイルリブレのサンプルを装着する機会があり、興味本位でモニタリングしていると、食後30分~60分で高いときには血糖値が200mg/dlにまで上がっていることがわかりました。因みに週2~3でジムで筋トレと有酸素運動を10年以上続けてます。それに安心してか、早食いや飲酒、甘いお菓子を間食することご多く、体重管理だけしてた状態です。すぐに食生活を見直し、ご飯は茶碗半分程度にし、食べる順番も考慮しています。朝食後は160mg/dlピークで2時間後にはほぼ110mg/dlくらいまで下がるのですが、問題は昼間です。いくら工夫して食べても200mg/dl近く上昇しがちです。昼食後に散歩をしたり、お店から離れた駐車場に車を止めて食後歩かざるをえないようにしたりするのですが… 長年の生活習慣で、私は内蔵を酷使してきたんだと後悔しています。インスリンの抵抗性と分泌力を改善するにはどうすればよいでしょうか? 最近、炭水化物、特にお米や麺類を取ることが怖くなっています。必要なエネルギーを上手く接種する方法はあるでしょうか? 徹底的に実践したいと思います。 薬物療法はできれば避けたいです。 あと、朝一の空腹時にお風呂に入ると血糖値が130mg/dlに上がるのですが、これは気にしなくてよいでしょうか? 自律神経までおかしくなっているのかと心配になっています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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