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47歳女性です 12月の人間ドックで下記指摘があり、 泌尿器科を受診し、 来月、腹部エコーをする予定です 胸部CTの結果、complicated cystの疑い (腹部エコーでは左腎石灰化) 尿潜血 2+、尿蛋白 10 (1年前:尿潜血 +、尿蛋白 20) (9年前:尿潜伏 2+、尿蛋白 30) 【他 数値】 クレアチニン 0.58 e-GFR 86.1 赤血球 2+ 白血球 ± 扁平上皮 ± 同じ病院の内分泌内科に 下垂体前葉機能低下症(ACTH)で 5年前から、3カ月に一度通っており、 毎回、血液検査と尿検査をしています 特に腎臓に関して指摘は受けていません 何年も前から左腹が痛いので 昨夏に、腹部CTを撮り、 異常なしとの事でしたが 先日、泌尿器科の先生と一緒に、 昨夏のCT画像を見たら 左腎臓が白くもやもやとしていました それを見て先生が、 「造影剤CTをやろう」と仰りましたが 私の過去のカルテを見て、 「あ…これか」と仰って 「造影剤CTじゃなくて腹部エコーでいいや」 となりました 15年ほど前に ナットクラッカー症候群と言われ、 5年ほど前に 原発性アルドステロン症と言われましたが 治療はしていません 5年以上前から 左腹が、日に何度か痛みます 3年前に 左憩室炎になり、入院し、抗生剤の点滴を受けました 泌尿器科での、 腹部エコーの結果次第だと思うのですが 非常に心配です 癌や、治療が必要な病気の可能性は高いでしょうか? また、未治療の原発性アルドステロン症との関連性はあるのでしょうか? よろしくお願いいたします
2人の医師が回答
本当に困っています で質問させていただいた者です。ヘルニア三回めの手術後の話なのですが、あれから担当医の先生とお話をした所、結局原因がわからないし、これ以上治療方法はわからない。との事でした。ただ、現在チタンボルトを外す手術をして1ヶ月、相変わらず動く度ビリッと痛く、咳をしてもすごく痛いみたいで仕事もいけず困っています。一体なにが原因か予想でもいいので教えていただきたく質問しました。この痛みは二回めの骨移植で固定手術後からです。先生の助言の通り、造影を頼んだ所、担当医は造影でわかるのはざこつ神経で太い神経が傷ついていたら足も痺れるはずだけど、父の場合は足も痺れてないので必要ないし、撮ってもわからないとの事。そして太い神経は背中には通っていない。といってました。ボルトが神経に当たってたのでは?ときくと筋肉には当たってるのが普通で筋肉の中の細い神経は傷ついてる可能性はあるかもしれないがそれなら手術の切るときの損傷の方が大きいから、それでそんなに痛くはなんないだろうと言ってました。そして当たってたとしてもボルトをとればみんな痛みは治まると。で、細かい骨が散らばってたのは3回めの手術後で問題ないと。そして骨がくっつく際に骨がでるのはでればでる程強くなっていいと。 そして、三回めの手術の時は神経は二回目の時にいじってるから、怖くていじってないしみていない、と。どんな事が予想できますか?
1人の医師が回答
50歳男性です 人間ドック結果で、上記タイトルの指摘がありました。 昨年のドックでは、I度房室ブロックの結果でした。 coved型で調べてみると、突然死の確率は低いようですが、精密検査で内科受診予定でどういった可能性を調べて行くのでしょうか? また、睡眠時無呼吸検査で 3%ODI 5.06 、合計時間sp02〈88%で軽度でした。 眠気は日中、テレビ会議の時以外ありませんが、念の為受診した方が良いでしょうか?
3人の医師が回答
体調不良が続いていますので質問させてください。 1月から微熱37度越えない程度が続き、両太股裏や膝にかけてこわばりがあり、両上腕(二の腕)あたりにもこわばりがあります。 膝の内側から裏にかけて腫れています。 押してもさほど痛くはありませんが、階段の登りには、力が入らないような感覚があります。 ここ4日ほど前から指の動きが悪くなった感じがします。関節痛はありますが、腫れたりしておらず、ときどきズキズキと痛む程度です。 全身のいたるところがパキパキと動くたびに鳴るようになりました。 たまに左胸から背中に抜けるような締め付けられる痛みがあります。 子どももまだ小さいので、これから自分がどうなっていくのか不安で仕方ありません。 病院での検査結果の一部です↓(先生がチェックをつけてくれたところです) 抗核抗体抗体価 80 Homo型 80 SPECKLED型 80 Ig-G 1025 クレアチン 0.66 CPK 47 CRP定量 0.05 蛋白、糖、潜血尿はなし TSH 1.050 FT3 1.74 FT4 1.71 白血球 3590 赤血球 452 血色素量 12.7 ヘマトクリット 41.0 赤沈 1時間 6 赤沈 30分 3 リウマトイド因子 5 抗CL-β2GP1抗体 LT1.3 尿に蛋白、潜血、糖はでておりませんでした。 先生には、何か潜んでいそうだけど…といわれています。 添付した写真は神経内科で末梢神経の検査をしたときのものです。 腕の反応が鈍い…と、いわれました。 頭と首のみMRIをとりましたが、異常は見られないとのことでした。
先月、脈が飛ぶので開業医の循環器専門医に診ていただいたところ、上室性期外収縮との事でした。 心電図で期外収縮があり、心エコーは異常なし、24時間心電図では総心拍数99386ビート、正常心拍89616ビート、心室性期外収縮0ビート、上室性期外収縮9770ビートでした。 上室性期外収縮は平均よりは多いけど今のところ命に関わるようなものではないので(親の介護と子育てが重なり仕事もあり寝る暇がない)身体を休めて出来るだけストレスを取り除いて生活してね、との事でした。 また半年くらいしたら24時間心電図してみたら? 治ってるかもしれないし、変な不整脈出てきても見つけられるし、とにかく気にしない事!気にしてなかったら知らないうちに治ったとかそぅいぅのあるよ! とおっしゃいました。 その2週間後に会社の健康診断がありまして、心電図でやっぱり引っかかったのですが、上室性期外収縮(blocked PAC疑い)でC判定、経過観察でした。 blocked PACとは何ですか? 母が房室ブロックでペースメーカーをつけています。 同じようなものですか? もう一度受診した方がよろしいでしょうか?
6人の医師が回答
いつも回答いただき、ありがとうございます。 今回は名指しで質問させていただき、大変申し訳ございません。tachi-med先生が、以前、胸肋鎖関節肥厚症の質問をされていた方へのご回答を読ませていただき、相談させていただきたいのです。 2ヶ月くらい前に、SAPHO症候群、胸肋鎖関節肥厚症、と診断されました。整形外科の先生は、治療法はないし、手術適応でもないので、痛み止めのみの治療になります、と。皮膚科の先生は関節に痛みがでているので、痛み止めと、ビオチン、ミヤBM、シナールを飲んでください、と。 今現在、(喫煙中ですが)ビオチン療法を続けています。 タバコはもうやめるつもりですが、今後ビオチンをのみ続ければ、前部にでてきた骨は元に戻るのでしょうか? 鎮痛剤は、薬剤性肝障害で、γ−GTPの値がまだ正常に戻っていないので、頓服としてしか飲むことができません。 タバコをやめ、ビオチン療法を続ければ、直りますか? 病院の先生方は、治る、良くなる、ということを言ってくれず、かなり将来に不安を感じています。 少しでも治療の励みにしたいのです。 手に出ていた湿疹は、たまに出るくらいで、皮膚が厚くなっていたものもようやく治ってきました。悪化したり、良くなったりは繰り返してはいますが、以前よりは落ち着いてきました。 この病気は進行するのですか?軟骨や関節が骨化して、可動制限がでたり、動けなくなったりするのですか?骨は破壊されていくのですか? 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
咳が続くので胸部レントゲンを撮ったらCoarsed of bronchopulmonary Vasculator と言われました。荒れているということでしょうか。 日本語では正式な所見はどのように訳されるのですか? 診断名は何でしょうか。 宜しくお教えください。
循環器内科の先生に心エコーの検査報告書を渡されたのですが、EFが66パーセントと書いてあります。 心機能が正常な人や心機能が強い人はどのくらいの値が出るのですか? あと写真の数値で気になるところはありますでしょうか? よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
朝立ちは時々ありますが、ED気味です。 行為前にシルデナフィル50mgを服用し、効果はあるのですが、勃起が長く続かず、十分な硬さを保てません。 ですので、ホルモン補充療法を検討し、血液検査をしました。その結果、AST(GOT)49・ALT(GPT)68と肝臓の数値が高めで、遊離テストステロン値は9.3でした。医師からは、ホルモン補充療法をすべきレベルではないが、ご希望ならばします。但し、頭皮が薄くなる・肝臓に悪影響があるなどの副作用があるので、しっかり検討下さい、との事でした。 療法をすべきかどうかで迷っています。 宜しくご回答お願い致します。
現在オーストラリアに住んでいてfemme-tab ed 20 100のピルを使用しています。オンライン診断でピルを処方していただきました。飲み始めても出血が1度もなく不安でオンラインから医師に相談しましたが、2,3ヶ月経たないと体に馴染まないので出血しないことは当たり前と言われましたが、日本でピルを飲んでいた時は2,3ヶ月くらい経たないと出血は止まらないと言われたことを思い出し逆のことを言われているのでとても不安になっています。今飲んでいるfemme-tab ed 20 100のことを知ってる方いましたら教えていただきたいです。よろしくお願いします。
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