肛門がんに該当するQ&A

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診断は正しいですか?

person 30代/女性 -

昨日、下記の症状で胃腸科・肛門科を受診しました。 *左脇腹から背中にかけての痛み・違和感(3ケ月前から。2週間程痛みが続いたと思ったら、しばらく痛みがなくなり、また痛くなくなって…の繰り返し) *右下腹部痛(数年前から。これも、痛かったり痛くなかったりの繰り返し。痛みが強い時は、腰・太ももにかけて、怠い痛みがあります) *便秘と下痢の繰り返し(かなり前から。子どもの頃から下痢はよくしていました) *痔(10年程前から。自己判断では、切れ痔といぼ痔。最近は、排便の時だけ、切れるような痛みがあり、たまにいぼ痔が大きくなり痛みます) 婦人科は、定期的に受診していますが、痛みの原因になるものはないと言われています。婦人科の先生にお願いして、血液検査(HDL・CRP・白血球など)をしましたが、異常なしでした。 また、子どもの頃、腸重積になり高圧浣腸をしたところ、腸が破裂して手術をしています。 診察した(お腹の触診のみで肛門の診察もなし)結果、左脇腹痛・右下腹部痛は手術での癒着の痛み、便秘と下痢の繰り返しは過敏性胃腸炎?、痔は、女の人はみんななるから普通のこと…と言われ、母親が大腸癌で亡くなっていることを伝え、検査をお願いしましたが、今の段階では必要ないと言われました。 薬は、ビオスリー配合錠とコロネル錠を処方されました。痔の薬はなしです。 長くなりましたが、これは、妥当な診断ですか? 私の年齢(34)では、内視鏡の検査は、必要ないですか? 他の病院を受診しようかどうか悩んでいます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

40代後半、不正出血が続いています

person 40代/女性 -

48歳女性、不正出血が続き不安です。 長くてまとまりがなくすみません。 普段生理周期は25日、期間は7日ですが、 今回は1/10に生理が始まり、4日で終わり量も普段より少なかったです。 その後1/19よりおりものに血が混ざり始め、1/23には鮮血もあった為、婦人科を受診しました。 そこで、7.5センチの子宮筋腫があり、子宮も少し腫れているとのことで、子宮頸癌、体癌(細胞診)、血液検査をしました。 その後も不正出血は続き、大量ではないのですが、トイレに行くと紙に着く程度あり、とくに排便時に出血します。(紙で拭いてみると肛門からではなく、膣から出血のようです) 1/29〜2/2は生理のような量の出血がありました。 また、膀胱炎なのか排尿時や入浴後に尿道が痛いような感じや頻尿も時々あります。 2/3に病院に検査結果を聞きに行くと、癌検査はどちらも陰性、少し貧血はあるものの、腫瘍マーカーの数値も正常なので、不正出血や頻尿も原因は筋腫だろうから、手術できるようにと総合病院の紹介状をくださいました。 2/5に総合病院を受診、内診では子宮、卵巣などもキレイで、排便時などに出血すると伝えたのてすが、内診の時は出血がわからず、筋腫も良性のように見えるから、すぐに取らずに経過観察で良いのでは?と言われましたが、前のクリニックで肉腫の話をされており心配だったので、2/12にMRIの検査をしていただくことにしました。 2/26が次の診察日でMRIの結果と、不正出血があれば体癌の組織検査をしようと言われました。 原因がわからず日にちが経っていくのが不安です。 念の為、泌尿器科や肛門科などにも受診してみた方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮頸癌より転移し癌性腹膜炎

person 30代/男性 -

一週間前、母親が腹が痛み、張りもあり苦しいとのことで、病院にかかり即日入院となりました。 入院し、腹水を抜いて頂き、検査を行い、腺癌が発見されたとの報告を受けました。 CTの結果、S状結腸が癌(子宮頸がんの疑い)が原因で萎縮しており腸の流れが悪くなっているとの説明ありました。その後イレウス管を通す処置を試みたのですが管が通らず、人工肛門の手術を行うことになりました。 手術前の説明ではS状結腸の手前もしくは大腸のどこかとの説明だったのですが、S状結腸が腹膜に癒着していること、大腸が膨満しすぎており盲腸周辺で破損しピンホールが開いていることが判明したため、回腸に人工肛門が付けられました。再度強い痛みを感じ始め2日も待たされた事を考えると歯がゆい思いがしております。 手術の際、大網に転移が見つかり、その細胞を検査に出しておりその検査に2週間ほどかかるとの事で、その結果をを見て治療方針を話し合うことになっております。 なお母親は、約一年前、子宮頸がんが発見され、子宮全摘出の手術を受けています。1A期でした。その後三ヶ月毎の定期訪問では異常は見られていませんでした。 主治医の予測では、今後は全身の抗がん剤治療に移行するだろうとの事です。 ただ母親が3ヶ月毎の定期訪問にもかかわらず発見できなかったこと、待たされ過ぎたため大腸が破損したのではと疑っていることなどで病因に対する不信感があります。 【質問】 ・こういった症状を専門的に扱う医療機関を教えてください。 ・根治させる可能性はないのでしょうか? 以上です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肛門科に行くタイミング

person 40代/女性 - 解決済み

毎日便はあり、快便な方ですがこのところ、ダイエットで食事制限もしています。ヨーグルトや野菜、発酵食品は積極的に食べていますが、7/12の週は仕事が忙しくお昼を食べなかったり水分もいつもより少なめだったと自覚はしています。お腹の張りがあって排便出来てもスッキリせず(水分がとれてないな、と思うような肛門の痛みがあります) 7/15頃から排便した後も残便感があり長くトイレで力むようになりました。3月に大腸カメラをやってポリープ2つ切除(良性です)医師からは「痔があるけど軽度だから通院する必要はないけど長くトイレにいたり力まないようにしてね」とのこと。 昨日の7/18朝もお腹張りがあり(その時は細い便、かたい便が出ましたが)でもスッキリせず夜に出るかな?と思っていたらごく少量の出血がお尻を拭いたら付きました。色はうすーいピンクです。夜は便は出ませんでした。 今朝もまたお腹が張ってるので力んだら赤い色の出血が。ポタポタは垂れません。便器も赤くはないです。5月から更年期なのか?生理が不定期になり、今月の7月は45日遅れて、出血は生理終わり位の量でした(7/5〜7/8)必ず排便時にだけの出血です。来週子宮がん健診があるのですが、先に肛門科に行くべきか?婦人科へ行くべきか? 元々快便なので今の私は便秘症状もあるのかな?とか。 今朝は、水分(お水)をとるように意識しているので尿の回数は多く、体は少しずつ楽になっていますが、便意があっても力んで出血したら…と思ってしまい不安です 市販の薬で便を出したいなと思っていますが、こんな症状でも酸化マグネシウム入りの薬を飲んでも大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

カルチノイド 生検中 (レクサプロ服用中、抗核抗体陽性640倍)

person 20代/女性 -

1年前に大腸カメラで2つポリープが見つかり、1つは切除、もう1つは小さくて取れない(2mm)ので1年後にまた大腸カメラをしましょうと言われました。 先日1年が過ぎたので大腸カメラをすると、大きさは変わらず直腸rbに2mmのものがあり、カルチノイド疑いといわれ生検にだしました。 今現在、結果待ちです。 知識がなく調べると不安なことがたくさん載っていたので、結果が出る前にある程度理解を深めたいと思っております。 1) 2mmのものを切除して生検にだした場合、場所がわからなくなったり癌が飛び散ったり?することはないのでしょうか 2)転移をすると根治不可能というのを目にして大変不安なのですが、直腸にあるカルチノイドがすでに転移でできたものの可能性もあるのでしょうか 3)カルチノイドだった場合、内視鏡手術でとどまるのか…転移させないために外科手術をしたほうがいいのか。また外科手術の場合、rbは肛門から近いので人工肛門になったりするか 4)神経内分泌腫瘍という名前があるようですが、セロトニンなどが関連しているようで… 私はパニック障害がありレクサプロ(選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI))を服用しているのですが、カルチノイドとの関連はあるのでしょうか。今後もレクサプロを服用しても問題ないのでしょうか 5)1年ほど前から関節痛、だるさがあり、膠原病内科で抗核抗体陽性640倍でした。他に目立った症状がないので膠原病の診断はおりていないのですが、カルチノイド(悪性腫瘍)のせいで抗核抗体が陽性になっている可能性もありますでしょうか 質問がざっくりしており申し訳ないのですが、わかる範囲で教えていただけますと幸いです

2人の医師が回答

半年以上続く尾骨の痛みについて

person 30代/女性 -

去年の秋頃からぼんやり腰に違和感を感じ始め、今年に入ってから痛みが強くなってきたので整形外科を受診しました。骨に異常はなくMRIも異常なしでロキソプロフェンを処方され、そこから半年以上経過しましたが 一向に良くならず、ロキソプロフェンを飲まずには仕事が出来ないくらい痛みがあります。この半年の間に色んな整体、針治療、マッサージなどを受けましたがその時は一時的に良くなるものまた痛みが出てきてしまいます。診断名という診断名もないのですが あまりにも長い期間痛みが続くので整形外科を変えて見たものの、やはり骨に異常なし。 仰向けに寝ているのが1番楽で立っていたり座っていても痛みがありじっと立っているのもじっと座っているのも痛くて動かずにいれません。そして1ヶ月くらい前から膣の中?肛門の中?場所がいまいち自分でもわからないのですが中の部分がピリピリするような違和感があり、尾骨に近い部分だからその辺りも痛いのは尾骨とはまた別なのか分かりませんが泌尿器科を受診しました。膣も肛門も内側から見て頂きましたが異常無し。 去年の10月に子宮がん検診も行い異常無しでしたが 1、一体何が原因で長い痛みが続くのか、 2、尾骨周辺の違和感はまた別なのか、 3、何科に行ったら良いのか もう自分では分からないです。尾骨が痛く 1番楽な仰向けの姿勢になる事が多くなってきたせいか背中も痛くなってきてしまい、もしかして内蔵が悪い? と段々恐怖心が大きくなっていて病院に行っても異常なし、違う科なのかな?と思っても何科に行っていいかも分からず 毎日不安です。 どうぞアドバイスよろしくお願い致します。 仕事は座り仕事で身体を前屈にしている 状態が長いです。

4人の医師が回答

いぼ痔の違和感、お腹の張り、痛み

person 40代/女性 -

以前もいぼ痔のことで相談させていただきました。41歳です。 元々ご飯後お腹が張りやすく、排卵痛も結構毎月酷い時とそこまで酷くないときがあり、その際のお腹の張りと痛みも結構痛い時があります。 生理がはじまったときに出血と痛みは通常どおりですが、現在生理終わってからも肛門痛、お腹の張りと、お腹全体が張ってるかんじで痛みも横になったり抑えたりすると痛みの位置が変わったり楽になったり、またはガスがでやすくなりでると楽になったり、一日中痛みや張りがかわります。 ズボンも張りがひどいとお腹が苦しくかんじます。 食欲や食べれる量はかわりませんが、お腹が食べたり飲んだらするとたっぷりでます。 もともとお腹に脂肪もついてるほうです。 前回の生理がおわってから、また排卵が始まった感じですが、ここ2週間ほどお腹の下腹部も上腹部も張りがきになり、もともと排卵痛や排卵時のおりものや、乳首痛もわかりやすくあるので、気にしていませんでしたが、卵巣がんで腹水があることをしりました。 一年前に婦人科検診はしましたが、卵巣のことは特に言われませんでした。 また子宮を内診してもらうとき、卵巣のほうも一応みてくれてるものでしょうか? 腹水とゆーのは、触った感じどんな感じなのでしょうか?お腹は常に張ってたり、ズボンをはくとウェストあたりが痛んだりします。 私は暴食しやすいしお腹も出てるので、苦しいですが、腹水と、脂肪なのかわかりません。 いぼ痔も最近気になったり、ブルブルマシンやストレッチや筋トレもはじめたりしてお腹が痛いのか、排卵もはじまってまた下腹の重だるさや、肛門の違和感なんかもあったりします。友人とおしゃべりしてる時なんかは痛みはあまり感じません。 腹水とお腹の食べすぎや太り過ぎの違いがどんなかんじか教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

「5歳児の内痔核について教えて下さい」の追加相談

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2ヶ月程前、相談させて頂いた5歳男児のうんちを拭くと血がつく件です。 肛門外科で内痔核とさらに少し切れ痔があると言われ毎回排便の度に軟膏薬を注入して様子を見てきました。 注入して1ヶ月程は、2週間おきの通院で改善が見られるもののまだ少し赤いところがあるね、と言われていましたが、1ヶ月半程経ったころには、お尻の中がかなり綺麗になったと言われました。 しかしまだ排便後拭くとほんの少しですがほぼ毎回ティッシュに血がつきます。毎回、出たウンチを便器から拾ってゴム手袋をはめて調べるのですが(親の私がかなり神経質になってしまっています)、見た目でウンチ自体に血が混じっていたり表面についていると感じたことは一度もありません。(便器の水に一度浸かってしまっているので少しの血は流れてしまっている可能性はあるかもしれないです) かかりつけのお医者様は、見た目治ってる感じだけどまだ傷付きやすい状態だと思うからキレることもあると思う、よほど心配することではないと言われました。 ただ便の硬いときなどたまにティッシュに血が付く程度なら分かるのですが、ほぼ毎回少量だはあるもののティッシュに血が付くのは大丈夫なのでしょうか。ちなみに便は硬いこともありますが、基本的に毎日快便です。太さも色もぱっと見は健康的だと思います。 肛門鏡で見える範囲が綺麗になったのに、未だほぼ毎回、少量とはいえティッシュに血が付くのは別の出血源があると考えて精密検査などした方がいいでしょうか。 ほぼ毎日の症状なので大腸がんなど恐ろしい病気ではないかと心配でたまりません。5歳ではよほど心配はいらないのでしょうか。 それとも別の病院で相談した方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胆管癌の再発と、緩和ケアについて。

person 70代以上/男性 -

私の父の相談です。父は四年半前の80歳の時に8時間かかって胆管癌の手術をしました。その約3か月後徐脈症になりペースメーカー埋め込み手術を受けました。父は糖尿もありインスリンを自分で打っていましたが今年5月後半からお腹が痛いと時々言うようになりました。しかし糖尿治療の個人病院には毎月定期検診に行き大学病院は3ヶ月に1度受診しており どちらも問題を指摘されず父も食事を摂れており一時的な腹痛かと考えていましたが6月中頃から食事をしても下痢をすると言うので父の生活や薬の服用を確認すると お腹が痛むので食べたり食べなかったりインスリンも医師から指示されていた単位を正確に打ててなかった事がわかり7月頭に個人病院受診し、相談。整腸剤を飲んで様子をみる事に。しかし3週間経っても症状は回復せず大学病院に紹介状を書いてもらい胃と大腸検査をしたら胃カメラは異状なかったのですが大腸検査時 管が入らずCTの細い管で検査。大腸癌と診断されました。しかし肛門科の医師から4年前に手術した胆管癌の再発で、肝臓にも転移しており手術は出来ないし抗がん剤も今の年齢を考えると副作用があり厳しいので何もせず緩和ケアを薦められました。腸も閉塞を起こしかけていて突然腸閉塞になったら それが寿命だと。毎月受診してなぜこんなに急に病状が悪化したのか。もう本当に父には何も治療法がないのか。持って数ヶ月と、言われた父にどのようにしてあげたらよいのか。今の時点では自宅で緩和ケアを考えていますが、もう少しよくなったらリハビリしたいという父にどのように接したらよいのか 自宅で有効な治療法があれば、アドバイスいただけないでしょうか?

4人の医師が回答

血液由来の癌でしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳の父についてです。 3月頃からお腹の膨満感があり、かかりつけの消化器クリニックに何度か行ったところ便秘でしょうと診断(食欲不振あり)。その後、4月末にお腹の激痛に耐えられず、総合病院へ救急搬送されました。 その結果、癌性腹胸水の貯留が判明。腹水穿刺を行い、精密検査をすることになりましたがGWに入ってしまい、連休明けまでベッド上で待機に。その間、再度お腹に激痛が走り、緊急のPETCT検査の結果、腸管穿孔が見つかり、小腸160センチを残して人工肛門となりました。また、PETCTで骨髄全体への集積も認められ、悪性リンパ腫のステージ4だろうとの説明を受け、予後は週単位と告げられました。 それからICUで3週間ほど治療していただき、現在は一般病棟で継続治療中です。 上記のような経過をたどる中、骨髄生検の結果はまさかの正常。腹胸水や血液からの癌細胞も認められず、原疾患不明の状態が続いております。 現在、父は経腸栄養での吸収が弱いのか衰弱傾向にあったため、先週から中心静脈栄養に切り替えたところ活力を徐々に取り戻し、床ずれの治療やリハビリに専念しております。 また、術後の炎症のためか、加齢のためか、小腸から蛋白が漏れていることも分かっており、術前のアルブミン数値2.4であったのが、術後の今は補充を一度した後1.5~1.7の状態が続いております。 ※腹胸水や手足の浮腫はステロイドの効果か、増えておらず落ち着いています 急性期病院のため今月から在宅医療に切り替える流れではありますが、原疾患が分からないまま在宅にするほか選択肢がなく悔しい気持ちが残ります。 このような症状の場合、やはり血液由来の癌以外に考えられるものはないでしょうか。 諸先生方に何かアドバイスを頂けないかと思っております。

1人の医師が回答

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