脳症に該当するQ&A

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幼児の動作時の頭痛について

person 10歳未満/男性 -

5才の息子が最近、時々頭痛を訴えます。 長時間なわとびをしたり、激しく頭を動かす動作をすると、なんだかおでこが痛いなあ、という程度で、 熱もなく食欲もあり、吐き気などもなく、数分後には忘れているのですが、幼児でも頭痛はおこるのでしょうか。 私がひどい偏頭痛もちなので、遺伝なのでしょうか。 半年前、一日中外で走り回り、夕飯もとらずに寝てしまったことがあり、翌日あまりにもぼんやりしていて様子がおかしかったので受診したところ(休日のため、救急のある大学病院にいくようにいわれました)、食後血糖値が140なので即入院といわれ、4日間入院しました。 前々日に転んでおでこをぶつけたことを思い出してお伝えしましたが、関係ないといわれ、検査は血液検査のみで特に何の治療もなく、4日目にもう帰っていいですよ、といわれ退院しました。 何が原因ですかとお尋ねしても、何だろうねといわれ、入院計画書には、低血糖による治療を要するとかかれており、退院計画書には、高血糖による加療(アシドーシスなし) とかかれていました。 退院後にかかりつけ医に、すべての資料を持っていくと、現場にいなかったからわからないが、何故これだけで入院になったのかがわからない、 少なくとも、脳波は検査すべきだった、この資料からは、前日かなりの体力を消耗し、かつ食事をとらなかったことで、低血糖になり、結果脳にストレスがかかって軽い脳症となり、傾眠に至ったと推測します、と言われました。 ただ、現在元気なことから、重篤な疾患ではなかった、と判断できるので、 また次にうとうとしているようなら、すぐ脳波をとりましょう、と言われました。 このことと、最近の頭痛が関係あるのか、てんかんなども心配になり、質問させて頂きました。 早急に小児科を受診すべきでしょうか。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

熱せんもう?

5歳の息子のことでお伺いします。 2/25〜鼻水が続いていた。 3/2朝起きると発熱37.7度 38.9度になったため小児科受診 インフルエンザA型 タミフル処方 12:30頃タミフルを飲み15:30頃〜寝る(37.7度) 16:30頃いきなり笑い転げだす(39.2度) 小児科に連絡するとタミフルをやめるよう指示有り 21:30頃(38.5度)カロナールを飲んで就寝 夜中35度台前半まで熱が下がる 3/3解熱 3/4am小児科受診 3/5pm発熱37.8度 就寝前38.3度 3/6 1:00突然笑い出し楽しそうにおしっこに行く 質問にはちょけて答える(37.7度) 眠いと言って寝た後何回かつねると痛いと言っていた 3/7熱はないが少しハイ状態 小児科受診 先生の質問には普通に答える 特に問題はない 気になるなら国立病院へ 紹介状を書いてもらい国立病院へ 今までのことと本人の状態、右左の力比べ等、昔高熱が出た時寝言を言ったことがある(今回のような笑い転げるようなものではないです)、母の私も麻疹の時笑ったことがある等の結果から特に問題なし 16:00昼寝から覚めると笑い出す 国立病院へ電話すると今落ち着いているなら様子を見るようにとのこと 3/8夜耳が痛いと言う。(熱なし) 3/9朝起きた時布団の中で楽しそうにしていた 耳鼻科受診 中耳炎との診断 サワシリン、ペリアクチン、 ムコダイン処方 3/11中耳炎完治 長い経過になってしまいましたが今現在は特に何もないです。 国立病院を受診した時、先生はインフルエンザ脳症ならどんどん悪くなっていき普通の状態はないと思うので熱せんもうだろうとのことだったのですが、熱のない時に熱せんもうがあるのでしょうか?特に治療も検査もしなかったのですが、今する必要はあるのでしょうか?今後どのようなことに注意をして見ていけばいいのでしょうか? 長文になってしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

インフルエンザ熱が下がった後の症状

person 乳幼児/男性 -

2歳0ヶ月の息子がインフルエンザで、現在熱は下がったのですが、下記の症状が心配です。 1.体に力が入らないようで、座っていても体がフラフラしている 2.寝ている時にうわ言を言う 3.元気がなく、すぐ横になりたがる 4.鼻づまりがひどく呼吸が苦しそう 27日夕方に突然倒れて後頭部を打ち、少し放心状態で、すぐに泣き出した。 病院で熱を計ると38.6℃、インフルエンザは陰性で脳も異常はなさそうと診断され、風邪薬と頓服をもらって帰宅。 28日の夜中2時、痙攣(1分程度で左右対照)。痙攣後の呼びかけに応答せず、目は上を向き、うなり声をあげていた。 救急搬送されたが救急車の中で意識回復し、診断の結果は熱性痙攣。 半年前にも熱性痙攣を起こしていることから、痙攣を抑える座薬を入れ帰宅。 翌朝小児科外来を受診した結果、インフルエンザA型が陽性で、タミフルと痙攣を抑える座薬を処方してもらった。 熱はその日の夜40℃まで上がり、翌朝37℃台になったが、14時頃に再び39℃に上がり、頓服と痙攣を抑える座薬を挿入。 座薬がなくなったので、近くの小児科へ行ったところもう4回も座薬をいれたのであれば血液の中に成分が十分あるから、入れなくても大丈夫だと言われた。 熱はその日の夜また40℃まで上がりぐったりして小刻みに震え目も泳いでいたが、座薬が効いているのか、痙攣は起こさなかった。 体を冷やし、30日には38.1℃まで下がり、その後平熱に下がった。 熱が下がればすぐに元気になるのかと思っていましたが、上記1〜4の症状が残っており気になります。 痙攣を抑える座薬は副作用として、よく寝たりふらふらしたりということがあると聞きましたが、それがまだ残っているのでしょうか? 残っているとしたら、どの位で薬の成分は消えますか? ネットでインフルエンザ脳症という言葉も目にし、とても心配です。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

末期の肝硬変です。至急お願いします。

person 30代/女性 -

昨夜、父親が末期の肝硬変で入院しました。 緊急外来で入ったのですが、昨日の時点では、意識あり、肝性脳症あり、でも自分の力で起き上がれない、歩行は不可能…っていう感じで、医者は「別に入院してもしなくてもどっちでもいいよ」みたいな感じだったんですけど、体が動かず、自分では何もできない状態だから(父親は一人暮らしです。)一応念のため入院させました。(緊急連絡先は私の携帯にしました。) それで、今日病院から連絡もなかったので状態は安定してるんだろうなと思い、そんなに慌てずに病室に行ったのですが、違う人の名札になってたので、看護婦さんに聞いたらナースセンターの奥の個室に移され、中には昨日とは全く違う状態の父親がいました。 目は開いているのですが、うつろで口も開いたまま。呼びかけても反応なし。イビキみたいなのもかいてて本当に昨日までの父親とは別人になってました。 私が行く少し前に兄も来たみたいで、今日の日直の先生(休日のため、主治医が居なかった。)から アンモニアの数値が高いこと。 今はアンモニアを下げる薬を点滴してるが、このまま下がらなかったら助からない事。 今日の朝の八時過ぎに容態が変わったこと。 と言われたようです。私が行った時にはもう先生はいなくて、兄から話を聞きました。でも昨日の時点では、緊急性は感じられなかったし連絡もなかったので別に心の準備みたいなのもしてませんでした。 急にこんなことになり、とても不安です 今のような状態になったら意識は戻りませんか? 肝臓はもう終わってる状態なので、この先長くはないという覚悟はできているのですが、まだ話したい事が沢山あります。 あと病院から連絡もなかったのですが、医者からはどういう状態になった時に連絡がくるのですか? 勝手なお願いですみませんが、迅速な回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

小脳腫瘍の開頭手術 術後の質問

person 20代/女性 -

初めて質問させていただきます。26歳の女です。 今年3月頃から突発的な頭痛(市販の頭痛薬にて改善)が時々見られ、5月の初めから船酔いのようなふわふわした感じ(目眩というか、目の焦点が合ってないような)がひどく、 5月5日→救急外来を受診…GW中だったため、『検査も出来ないし平日に来てくださいね。目眩の薬を出します』と追い返されるような対応をされました。メリスロン!?を処方され飲んだが改善見られず 5月7日→症状に改善もみられず、同病院の耳鼻科へ受診…目の動きの検査・耳の中を覗く・10分寝て血圧を計り10分立って血圧を図る…等の検査をし『起立性低血圧の疑いも考えられるので、血圧をあげる薬を出します』と言われてその日は帰宅。この診断にはかなり不信感があり薬は飲みませんでした。脳への異常があるんじゃないかと心配で、尋ねるも『この若さでまずあり得ない』と。 5月15日→17日にMRIの予約を取り帰宅する。 5月17日→MRI検査後、耳鼻科へ。『脳に異常が見られました。脳外科を受診してください』と。脳外科へ…『小脳に腫瘍があります。小脳症状も見られるので早急に入院してください』と。その日そのまま入院になる。なのに、病院の都合で手術が伸び続けています まだまだこれから社会復帰もし、迷惑かけた分親孝行もしたい。恋愛も遊びも!! 完全に元通りとは難しくても、必ず良くなりたい!! ・一概に言えないと思いますが、術後の痛みや苦しさはどんな感じなのでしょう? ・術後はどのくらいで回復出来るのか? 腫瘍の種類は聞いていません。小脳にあるということ。脳幹には触れずに済むと思うということ。開頭手術て5時間くらいの予定ということ。十中八九悪いものではないということ。くらいしか分かりません。20日に手術予定です

1人の医師が回答

0歳児、頭囲小さめ(-2.0SD以下)、前頭縫合線早期癒合疑い、今月CT予定

person 乳幼児/男性 -

生後9ヶ月の息子について質問します。 頭囲の成長曲線を写真にて添付しますのでそちらもご参考ください。 息子の出生時の頭囲は平均的(33.5cm)でしたが、生後6ヶ月で成長曲線の下限をわずかに下回り、その後成長曲線の少し下を沿うように成長し、現在生後9ヶ月で42.0cmです。体重、身長は概ね成長曲線内での成長となっています。 発達は順調です。3ヶ月で寝返り、5ヶ月でハイハイ、6ヶ月で一人座り、8ヶ月でつかまり立ち。現在数秒なら一人立ちできます。 親目線では、長男や周りの子と比較しても頭の形は綺麗な丸で、異常な部分が見受けられません。 先日専門科医を訪ねたところ、「頭囲は小さい。少しおでこが狭い。前頭縫合線早期癒合の可能性あり。その病気に該当した場合でも、触診と視診した限りでは、お子さんは軽度〜中度(mild~moderate)の間。確定診断は次の診察でCTを撮って行う。前頭縫合線は正常な児童でも生後8ヶ月に閉鎖することもあり得る。オペの必要性も次回の診察で行う。一般的には、軽度〜中度の場合経過観察をお勧めすることが多い。」と言われました。 質問したいのは以下です。 ⚫︎脳の成長のためには、1歳未満での手術が好ましいとする多くのウェブ記事を読みました。経過観察として、一才を過ぎてしまってから手術しても脳の発達に悪影響はないのでしょうか? ⚫︎今後なんらかの障害に繋がっていく可能性があるのなら、手術を行いたいと考えていますが、情報が錯綜していて混乱しています。結局のところ、発達障害等の精神発達遅延と前頭縫合早期癒合の関係性は未だ科学的に証明されてないのでしょうか? ●頭蓋骨縫合線早期癒合と診断された場合、この病気が原因で頭囲が小さいのでしょうか。それとも小脳症など別の病気を疑う必要がありますか。

4人の医師が回答

ALSの可能性とMRIについて

person 30代/女性 -

5月くらいに文字を書いていたら 親指に脱力感を感じ文字が書けませんでした。 しびれと言うより脱力、フワフワしてる感じで両手です。 箸を使ったり料理したりはでき、集中してると脱力も感じません。 目眩もあったのでALSも少し気になり脳神経外科を受診、MRIをとりました。 特に問題ないが、画像のようにあまり見ない物があると言われ、外に依頼して読影してもらうとの事でした (写真真ん中の矢印の所です、左右にある白いもの) その結果 「両側内包後脚、両側視床、両側大脳脚に高信号域が対称性に見られます。 正常の錐体路と思われます。稀に病的な場合があり、低血糖脳症、肝脳変性症、薬物中毒、ALSなども一応鑑別に上がりますが可能性は高くありません。 脳室に明らかな拡大はなし。 他部位に明らかな異常なし」 その後、先生にはALSの症状がないから気にしなくていいと言われ、何もなくて良かったと言われたので安心はしました。 今現在、5月程の親指の脱力感はありません。 また手が痩せた感じなどもないです。 目眩は起立性低血圧で少し貧血がありそうとの事。今年の2月に出産し、妊娠中から貧血も言われていたのでそれは納得しています。 ALSの可能性は高くないとはいえ、一応鑑別にあがると言うのが心配です。 ネットで調べると、確かに似たようなMRI画像でALSの方がいらっしゃったので、余計に不安です。 1.この高信号は時間の経過と共に目立つようになったりしますか? 経過観察など言われませんでした。 もちろん可能性は誰しもかもしれませんが、初期的な物が見つかったのかと。 MRIは初めてしました。 2.ハンマーでたたくような検査などもしてないのですが、今現在症状はなくあまり心配いらないか? 3.私のMRIをあまり見ないものだと言ってましたが珍しいんですか?

2人の医師が回答

災難続きでパニック障害?

person 30代/女性 -

私は現在妊娠8か月の妊婦です。昨年末から主人が腎炎を患い治療中です。そして先週、4歳の娘がロタウイルス脳症で意識不明になり緊急入院いたしました。意識も戻るかわからないと言われながら付きりで夜も眠れず3日後やっと意識が戻りました。今も心配でたまりません。幸い娘が意識を取り戻しましたが、今度は娘が入院中の病院にて、私と息子が交通事故に合ってしまいました。私は2歳になる息子と病院駐車場にて停車中、車内で主人が来るのを待機していたのですが、前方から高齢者(81歳)の運転する車に思いっきり正面衝突されてしまいました。信じられない事故です。縁石を2つほど飛び超えて猛スピードでぶつかってきました。私の車はほぼ全面は大破、幸い、息子は無事、私は背中を強く打ちつけて肋骨骨折の疑いと、歯が欠け、ショックでおなかの赤ちゃんは切迫早産になりかけました。ただでさえ、主人の病気と娘の病気でノイローゼになってしまいそうなのに、もう精神的にどうにかなってしまいそうです。妊娠中なので検査も治療もほとんどできません。骨折の疑いですがレントゲンも取れません。入院も進められましたが、簡単に自分のために入院も通院もできません。娘の入院する部屋で簡易ベッドを借りて病院で毎日寝泊りをしている日々です。家族は皆遠方で誰も頼れる人はいません。 主人もかなりいっぱいいっぱいでこれ以上負担をかけたくないのです。夜になると、事故の瞬間ががフラッシュバックされます。娘が意識不明の状態がフラッシュバックされます。怖いです。大事なものがどんどん失われていく間隔に陥り、悔しさとさみしさと落胆と怒りといろんな感情がわいてきて、どんどん震えが止まらなくなって、過呼吸になって、叫びたくなります。涙が止まりません。辛いです。だれか助けてください。

1人の医師が回答

高血圧、自覚症状が続きます。

person 30代/男性 -

1年ほど前からフラフラしたり、時には頭が重く感じる、また手のしびれのような症状がありましたが、毎日でもなく、また、精神的な疲労が強くあったことから、自律神経失調症の症状と捉えていました。 しかし、ここ1~2ヶ月の間で、頭痛や頸部の張り、嘔吐の症状も出てきた為、5日前に内科を受診しました。その際、高血圧について指摘を受け(151/110)、血液検査などの詳しい結果が分かり次第、後日あらためて診断という形になりました。 一昨日の夜、強い頭痛を感じていた後、急に鼻血が出ました。(159/107) そして昨日、再び同内科を受診し、これまであった症状は、高血圧症からくるものだろうとの診断を受け、1週間分のアジルバ10mgを処方して頂きました。 薬は即効性のあるものではなく、食事療法や運動、禁煙等と平行して、徐々に減圧を目指すことはある程度理解しているつもりですが、 頭が重い状態などは、波がありますが最近はほぼ毎日続いています。 昨夜、また頭痛がしたので測定すると、156/119で、今朝は136/102です。 担当医の方には、薬を飲みながらまずは1週間様子を見ましょう。ダメそうならすぐに病院に来て下さいと言われたのですが、その判断基準が自分ではよく分からず、次の決まった診察日の前に、再度受診するべきか、祝日となるので、他の病院も視野に入れて行った方がよいのか考えています。 頭が重い状態などは、ある程度血圧が下がるまで通常の状態として捉えておいてよいのか、一昨日に突然鼻血が出たことなどに今更ながらかなり不安を抱いています。 また、高血圧脳症というのは、この度の私の症状から当てはまる可能性はあるのでしょうか。頭部の検査は今回していませんが、心臓・腎臓に特に異常は見られなかったそうです。 ご教授の程、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

多発性転移肝がんによる影響でしょうか

person 40代/男性 -

3月末に突如、膵癌ステージ4を宣告され、以後、gem/nab-paxを4回投与されましたが、6月以降、免疫療法に切り替えのため、5月半ばに抗癌剤投与を4回目を最終とし、一旦抗癌剤を休止しました。多発性転移肝がんあり、抗癌剤は転移肝がんに若干の縮小効果があったため、癌センターの主治医から続行を進められましたが、続けた場合でも、7月末までは大丈夫だが次の2か月間(9月迄)は保証できないと言われ、よく考えて次の治療にトライすることにしました。又、抗癌剤の治療は、多少効いていたとしても体の衰弱感がかなりあり、闘病意欲を日々そがれるものでした。 免疫療法は樹状細胞療法と低用量オプチーボを組み合わせ、転移肝がんに局注し低用量オプチーボ(20mg)で癌の免疫のガードを外す(pd-1)というものです。自由診療です。 標準治療では短期間の延命でしかなく、数は多くないのでしょうが上記の療法で実際に原発巣(膵癌)と転移肝がんが半年の加療で画像上消えてしまったという方に偶然会い、 この療法に望みを託すしかありませんでした。 但し、5月半ばに抗癌剤をやめて、約半月が経過し、やめて早期に体調が戻り、食欲も元に戻り、山登りもできるなど体力が癌罹患前と同程度までに回復し驚きましたが、6月に入り、多発転移肝がんの影響でしょうか、少しの労作で大変疲れやすく傾眠傾向にあり、判断力や考えることが辛い時間が多くなりました。 現在、GOT、GPTは80程度、γ-GPTは400~500、ALTは700位、腫瘍マーカーは10000を超えていますが、抗癌剤投与前(20000)よりは下がっています。 当方の「少しの労作で大変疲れやすく傾眠傾向にあり、判断力や考えることが辛い時間が多くなりました」は軽度肝性脳症で短期に酷くなるのでしょか。黄疸はありません。 新しい治療は今週中に開始になります。

6人の医師が回答

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