脳梗塞に該当するQ&A

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脳梗塞後の誤燕性肺炎治療について

person 20代/女性 -

藁にもすがる思いです。長文ですが宜しくお願い致します。 去年9月頃、86歳になる祖母が脳梗塞で倒れ、なんとか一命はとりとめたものの、半身不随、言葉を発することができず、寝たきりの状態、食事も胃ろうから流動食をとっています。また、飲み込んだものを肺と胃に区別する弁(?)の機能が悪く、前にいた病院から頻繁に誤燕性肺炎を繰り返しています。1月に施設に移ってからはまずまず体調良好でしたが、今月12日から急に高熱を出し流動食を中止(おそらく誤燕性肺炎再発)。13日には血圧と酸素量が極端に下がり一時危篤状態に。施設に回診に来ている医師のお話だと、前の病院からの情報では肺炎の治療のための抗生物質を入れると内蔵に菌がたまる(?)ため効かない体質なので、特殊な抗生物質を使わないと治療できないが、そうすると強い薬であるし本人も体力がないため腸がただれて血便等の症状がでてしまう。病院に移って積極的治療(強い抗生物質の治療)を行うか、施設で対処療法(点滴や解熱のための座薬)を続け様子をみるか聞かれましたが、どちらが良いのか分かりません。とりあえず現在対処療法中ですが、体力のない本人の自然治癒力にかけている状態ですし、また施設には日中しか看護師さんがいませんし医師も時々回診に来ていただける程度。いざなにかあったとき不安です。しかし積極的治療も体力のない体にはかなりの負担と苦痛があるでしょう。一人小さな体で苦しんでいる祖母が可哀想で、本当にどうすべきか悩んでいます。どうかよいご意見をお聞かせください。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

81歳の母 脳梗塞後の精神的落ち込み

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳ひとり暮らしの母が今年2月に心原性脳梗塞を起こし、5月に退院しました。 退院する少し前から、涙もろくなり始め、6月頃から精神的な落ち込みを訴えるようになりました。 「頭にモヤモヤしたものが有ってすっきしない。マイナスなことを考えてしまう」 「夜中に目が覚めて、色々考えて眠れない」 「病気前に美味しいと思ったものが、美味しく感じないことがある」 私たちが一緒の時には、比較的食欲も有って元気に見えます。ただ最近は夏バテも有るのか胃腸の調子が悪く食欲が落ちて、体重が減りました。 デイサービス、友人に会う事など楽しみなようで積極的に出かけて行きます。 最初は面倒がっていた塗り絵をするようになりました。 後遺症は、軽めの失語症が有ります。麻痺は有りません。 持病は心房細動、高血圧、無呼吸症候群、軽度糖尿病、高脂血症、弛緩性便秘など有ります。 主治医の先生からは、「一度精神科に行ってみては」と勧められていますが、本人を含めた私たち家族は、精神安定剤の服用に抵抗があります。 積極的に出かけて、趣味に没頭することで、改善することはないでしょうか? 薬以外で他に良い方法がないかのご相談です。 私たち子供の誰かが、一緒に暮らせば、落ち込みも軽減できるのかもしれませんが、遠方に住んでおり、週末交代で遠距離介護している状況です。 楽しく毎日過ごせるようになって欲しいのですが、どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

高血圧による脳出血、脳梗塞の発症について

person 60代/女性 - 解決済み

以前、65歳の母親が頭痛を訴え、病院へ向かったところ血圧が非常に高く緊急入院となりました。高血圧による脳出血を起こしていたようです。検査の結果、広範囲に渡る出血のほか、小さな出血が何箇所も確認されたとのこと。(小さな出血は過去に発生したもののようですが、特に症状は無かったそうです) 入院後、手術は行わず点滴処置をし、3週間程で退院しました。不幸中の幸いですが、退院後会話や歩行は行え、短時間ですが仕事にも復帰しました。 今回退院する際に、食事療法と運動療法をするよう言われ、定期的な検診も行っています。コロナの影響で面会制限がかかっていた為その辺りの話しを詳しく聞けず、母と同居している兄が説明を受けました。そこでいくつか質問をさせて頂きます。 1. 今は認知症ではありませんが、これから食事や運動に気を遣っても、認知症になりやすいでしょうか? 2.母は過去に脳梗塞も起こしたことがありますが、今回の脳出血発症により血液をサラサラにすることは良くないとの話しだったようです。併発している場合はどうすることになりますか?血圧を下げることが一番の解決策と考えていいでしょうか。 3.健康的な食事が大切なのは理解していますが、母が積極的に摂ったほうがよい栄養素などはありますか? 4.コロナは血栓をつくる作用があると耳にしましたが、万が一コロナに罹患した場合は重症化しやすいでしょうか。 長々と恐縮ですが、回答お待ちしています。

4人の医師が回答

脳腫瘍再発と脳梗塞の見分け方について

person 70代以上/女性 -

お世話になります。ご質問させてください。 膠芽腫の再発か、脳梗塞かの見分け方について質問です。 頭部MRI で、右基底核(視床あたり)に高信号を認めました。 一年半前に右前頭葉に膠芽腫が見つかり、手術後標準治療を受けて、現在維持療法(テモダール内服)17クール目が終わった者です。一週間ほど前から左の軽度の麻痺が見られています。 毎月、頭部造影MRI (ガドリニウム)をチェックしていただきこれまでは何も変化がなかったのですが、本日初めて右基底核に高信号域(MRI の撮影条件がわからずすみません)を認めました。でもその部位は造影はされていませんでした。 脳外科の主治医の先生は、造影されていないから一応再発じゃないと考えて、脳梗塞だと思って様子観察をしましょうと仰ってくださったのですが、その後の放射線科の担当先生には、造影されない場合もあると言われ、再発かどうかがわからず不安になりました… MRI をとっても脳腫瘍か脳梗塞わからない場合もあるのですね… もし再発だったとすると、膠芽腫の再発は進行がとても速いので1ヶ月後まで無治療は怖いです… 脳腫瘍か脳梗塞かの鑑別はどのようにするのでしょうか… ネットで見つけたのですが、メチオニンPET などは、こういう場合に鑑別に有効なのでしょうか?メチオニンPET はどこで受けられるのでしょうか。 もし脳梗塞だとして、治療はしなくてよかったのか…もし間に合えば治療したいですが… いろいろとお聞きして申し訳ございません。教えていただけますと幸いです。お忙しいなか、恐れいりますが宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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