医療相談に該当するQ&A

先日、左目の矯正視力低下が顕著なため、眼科を受診したところ、中度の円錐角膜との診断を受けました。 ※現状、矯正視力で0.2が限界との事 　2年ほど前にメガネを新調した際は、0.6程度は見れる状態に出来ていました。 1度ハードコンタクトでの矯正を試してみて、ダメであれば他の手段を考えましょうとの診断でした。今のところ右目には症状が見られませんでしたが、調べたところ両目で発症することがほとんどとの事で将来が不安です。 ハードコンタクトを試してみて経過を見てから治療法を相談しましょうとの事でしたが、その間に症状が重度に進行することは無いのでしょうか。隣県へ行く必要がありますが、進行を止める自由診療(角膜クロスリンキング)もあるとの事で、角膜移植しか方策が無い状態まで進行してしまわないか不安でなりません。 診断を受けた医療機関を信頼していない訳ではありませんが、セカンドオピニオン等も視野に入れた方がいいのか、数ヶ月のスパンで様子見しながらの治療方針で良いのか。 ご意見をお伺いしたいです。

86歳の父についてです。 要支援介護はついておらず日常生活は自立しています。 元来、頑固でプライドが高い職人気質がある人です。今までも家族と喧嘩するとドアをおもいっきり閉める、机をワザと蹴飛ばす、コップなど叩きつける様に置くなどの行動がありその状態になっている時は食事や薬(利尿剤や血栓予防など)も拒否します。 昨日も家族と大喧嘩をし昨日の昼食以降から食事、薬、水分の全てを拒否している状態です。なんとか今日の昼に菓子パン半量と朝分の薬を飲んでもらいましたがそれ以外はまだ激怒していてとりつく島もありません。家族もほとほと困っています。 (以前より行政相談や介入も本人が激昂して受け入れるどころか話すら出来ない状態です) 昨日からの状況から様子をみつつ食事等をすすめてはいますが、落ち着くまでの2、3日は様子観察でも大丈夫でしょうか？ (もちろん著しい体調悪化、トイレに行けない、動けない等には医療機関に連れていきます)

80代前半の親のことで相談です。 心原性脳塞栓症で入院した際、洞不全症候群の症状があるとのことでペースメーカーを埋め込みましたが、その後数カ月後、心房細動慢性化に移行し設定モードもDDDからVVIに切り替えました。そもそも洞不全症候群でペースメーカーを入れて数カ月で心房細動慢性化を発症するのはよくあることなのでしょうか？当時医師から勧められるがままにペースメーカーを入れましたがペースメーカーを入れたことで心房細動慢性化を発症してしまったのでは？との疑問を持っています。洞不全症候群の症状も見せられたデータは一回の発症したのみでした。 またアブレーションは最近手術負担が減ったので高齢者にも積極適用している病院も増えていますが、80歳前半でアブレーション手術を受けるのは現在医療界では一般的にはどうなのでしょうか?高齢者のアブレーションはリスクが高いので薬物治療をすすめるという考えが大半を占めるのでしょうか？一般論としてこちらも回答願います。

5歳7ヶ月の息子について教えてください。 乳児からの発育、発達面は特に問題なく乳児検診も指摘ありませんでした。 3歳頃に滑舌が不明瞭なことやなんとなく難しい性格であることが気になり、支援センターへ相談。問題ないとのことでしたが気になり4歳頃から自発的に、自治体で行われている療育のようなものに月1-2回通っています。 就学前で様々なテストを行いましたが、DQ101とのことで支援級対象ではないと言われました。しかし、 ・運動会など開会式に参加するまでが大変（つまらないから出たくないと拒否するが出てしまえば最後までこなせる） ・大きな音響が苦手 ・怒りっぽい（場所と人を見ていて医療機関や療育教室では出さない） ・難しい質問をするので子供同士だと浮きがち ・チック（瞬き）も頻回に出る です。病院や歯科医院、療育教室ではかなりいい子で、内服も決められた通り自発的に管理できますがそのためか小児科の主治医には「この歳でこんなにお利口な子珍しいよ」と言われて、情緒の相談がなかなかうまく伝わりません。 勝手に計算などを覚えて、ありとあらゆる数字を足して遊ぶ時があったり、空間図形のようなクイズが得意なのでIQも低くはなさそうとのことでした。多動はありません。 それでも本人が辛そうです。日々、つまらないと言っています。 担任や療育の先生とも相談の上、お願いをして、就学してからは情緒面のフォローをしてもらえる予定です。 息子は情緒障害なのでしょうか？少しでも困難さを取り除いてあげたいです。 しかし紹介してもらえずなかなか専門医につながることもできません。 疑われる特性や発達障害など含めて、今後どうするべきかご教示ください。

【年齢・性別】 32歳・女性 【持病・診断名】 潰瘍性大腸炎（左側大腸炎型） ・罹患期間：2年5ヶ月 ・現在の状況：2026年1月に出産。妊娠中は落ち着いていましたが、ここ2週間で症状が悪化しています。 ・授乳状況：生後4ヶ月の乳児を育児中。ミルクを飲まないため、完全母乳での育児を継続しています。 【現在の症状（悪化の内容）】 ・排便回数：1日4〜6回程度 ・血便の有無：あまり無し ・その他：2週間前からの再燃傾向 【治療内容と処方薬】 ・普段の薬：メサラジン400mg×3錠、ミヤBM×1錠（毎食後） ・今回追加された薬：ペンタサ坐剤1g（寝る前、1日1回） 【相談の概要】 症状悪化により受診しましたが、血液検査や内視鏡検査等の客観的な検査が行われず、問診のみで坐薬が処方されました。以下の点についてご相談させてください。 【相談したいこと】 1. この状況において、血液検査等の客観的なデータを確認せずに「問診のみ」で治療方針（坐薬の追加）を決定することは、専門的な見地から見て一般的な対応でしょうか。 2. 現在、子どもがミルクを拒否するため母乳育児を余儀なくされています。その状況で「授乳中でも使える薬が少ない」と言われましたが、坐薬で効果が不十分だった場合、他にどのような選択肢（授乳を継続しながら使用可能な薬剤）が考えられるでしょうか。 3. 炎症性腸疾患の専門医がいる高度医療機関等へセカンドオピニオンを求めたり、転院を検討したりすべき状態でしょうか。

現在、アメリカに駐在しており医療アクセスが悪く困っておりご相談です。 ２月初頭からラムゼイハント症候群の診断がつき、下記の症状があります。 ・めまい ・耳鳴り ・難聴（中程度） ・顔面麻痺（片側）目が閉じ切らない、眉毛・口元が動かない ・就寝時、顔面麻痺側の顔が痒くなる、チリチリする ステロイドおよび抗ウイルス薬の投薬は急性期より開始しております。 今週、耳鼻咽喉科の再診があり再度聴力検査をします。 先週MRIもとりましたが結果は聞いていません。 医師から顔のマッサージの開始、温めた布をあてがうことを電話で指示されました。 しかし、マッサージの方法は具体的には教えてもらえていません。 さらにPTへの紹介状は出ましたが、最短で６月受診予定で遅すぎて不安です。 そこで質問としては、下記２点です。 １）今後どのような治療を受ければめまい、耳鳴り、難聴は回復していきますか。 ２）顔面麻痺を回復させるために必要なケア（マッサージなど）について具体的なアドバイスをお願いいたします。 何卒よろしくお願い申し上げます。

いつもありがとうございます。 1歳6ヶ月の息子について相談させてください。 2月末頃から鼻水があり、軽い風邪をひいたのかなと思っていました。 3/2(月)に39.5度、3/3(火)に38度の発熱がありました。 その後、夜間の咳がひどく音もおかしかったため、3/4(水)に受診しました。 「犬のような barking cough が出ている」と言われ、クループ症候群とのことで、Predmix（経口ステロイド）を1日1回2ml、3日間内服するよう指示がありました。 3日間の服用後、ひどい咳は治まり、たまに軽く咳をする程度まで回復していました。 しかし昨日から再び鼻水が出始め、咳も増えてきています。(咳は乾いたような咳と痰が絡んだ咳両方でているように思えます。) 現在旅行中で普段とは違う環境にいることもあり、このまま様子を見てよいのか、再度医療機関を受診したほうがよいのか悩んでいます。 受診の目安などがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

昨年10月〜医療保護入院中の母についてです。 リハビリ等一切なく、あっという間に寝たきりになり、ガリガリに痩せてきました。 さらに、この1ヶ月で口腔内の溜め込みが増え、食事量が減っていた矢先、40度の高熱がでた4日後にspo2;70%まで急降下し、一時危ない状態になりました。 何とか持ち直しましたが、肺炎と言われ絶食に。末梢点滴での栄養数日行いましたが、入らなくなったと言われ、現在皮下点滴のみです。皮下の場合、平均余命1ヶ月と言われ突然の宣告に気持ちの整理がつかない状況です。 嚥下評価をしてほしいと主治医に相談するも、精神疾患がある母だと適切な評価はできないと言われました。 精神疾患の方は気力体力の低下とともに落ち着いています。 母からは「食事を食べたい」と言う言葉も聞かれており、本当に食べることができないのか疑問を感じながら、このまま枯れていく母を見ているのが辛いです。 医師は、リスクを覚悟で嚥下トライすることはできるが、積極的には勧められない…と消極的です。 やはり先生に従う方がよいのでしょうか…？

８８歳母。ふらつき、軽いめまいあり。降圧剤の減薬を医師に相談したい。 現在処方されている薬は以下のとおりです ・アムロジピンOD錠5mg ・タケキャップ錠10mg ・レバミピド錠100mg 母は施設に入っており、血圧を毎日測定しており、最近は上が120ない時もある。 半年前にも「ふらつき、めまい」を訴え、CT、血液検査したが異常なし。 医師からは原因わからないので、とくに何もできない。様子みるしか、と言われている。 母は、認知症の症状ありますが、食事、入浴もひとりで出来ており、新しいお友達の名前も覚えることが出来ており、認知症も比較的初期です。 本人は「ふらつき、めまい、あと頭がぼーっとして、最近物事を忘れっぽくて、何だか怖いわ」と言ってます。 ふらつき、めまいの対策として、私としては、現在服用している降圧剤を疑っている。 やめるのは怖いので、せめて減薬したい。 施設の医師は、何かにつけ過剰医療で、薬をたくさん出す医師です。 どのように話せば良いか、どうかご教示お願いします。

【相談内容】 約2週間前から全身にじんましん様の発疹が出ています。赤い膨らみやまだらな発疹が広範囲に出て、かゆみがあります。 【経過】 ・発症から約2週間継続 ・初期はかゆみが強く、範囲も拡大 ・一時的に軽快したものの、今朝も強いかゆみと膨疹（ぼこぼこした発疹）が出現 ・完全には治まらず、出たり引いたりを繰り返している ・掻き壊しの跡あり 【きっかけ】 ・不明 【使用している薬】 ・プレドニン ・マイザー 【現在の状態】 ・かゆみは時間帯によって強く出る（特に朝） ・発疹は消えきらず再燃を繰り返している ・発熱、呼吸苦、顔や喉の腫れはなし 【質問】 １． 2週間継続・再燃を繰り返している場合、慢性化の可能性はあるか ２．現在の内服の継続や調整の目安 ３．この状態で受診する場合、皮膚科でよいか ４． 現在と同じ皮膚科を継続受診すべきか、別の医療機関に変更した方がよいか よろしくお願いいたします。