肛門がんに該当するQ&A

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痔と大腸癌 便潜血検査

person 20代/男性 -

お世話になっております。 今まで不摂生してきた分、体のことを気遣うようになっており少し神経質になっているのは確かですが、ご質問答えて頂けると助かります。 5~6年ほど前に肛門に違和感があり肛門科を受信したところ、痔核が飛び出ている状態ということでした。その時特に治療もせずアドバイスだけもらい放置のような状態となっておりました。それから5~6年間の間、血がトイレットペーパーに付くということは日常茶飯事でしたが、痔核が飛び出る違和感は本当に力んだ時以外は出なかったのであまり気にしておりませんでした。しかしこの1年ぐらいは便にまで血が付くのが気になり(前からあったのに気にしていなかった可能性が高いですが)、たまに粘り気があるような血が出ることもあるので本格的に直そうかと調べました。ちなみにいずれも真っ赤な鮮血で赤黒かったりはしていないと思います。調べると慢性の痔の人は大腸がんを見逃しやすいということで20代とはいえ少し心配になりました。あまりにも長い期間、血がつく(ほぼ毎回)ため何か腸に異常があるか心配です。 前置きが長くなりましたが、痔の可能性が高いですが、一度「便潜血検査」を受けたいと思います。そこでお聞きしたいのが、この「便潜血検査」は痔でも陽性反応が出てしまい精密検査になるというらしいのですが、トイレットペーパーや大便の表面に血がつくことが多い自分がこの検査をしても意味があるのでしょうか?どうせ陽性になると思うのですが、、、もしこの「便潜血検査」がその血の成分で大腸からなのか痔からなのか判断して、痔による出血の場合は陰性と判断できるような検査なら意味はあると思うのですが、、、 変な質問ですがアドバイスいただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

肛門から出血と軟便

person 40代/女性 - 解決済み

昨年12/7夜、トイレに行った時、便はしていませんでしたが何となく肛門を拭いたらトイレットペーパーにべっとり血が付き、驚いて救急に行きました。CTや貧血を調べましたが特になにもなく痔核もなく腸からの出血だろうとのことで週明け外来を受診し、12/20大腸内視鏡を受けました。出血も12/7のみで、その後、気にすれば何となくトイレットペーパーがほんのりピンク色のおりものがつくような感じが2日ほどあり出血はありませんでしたが、もうガンだろうと恐ろしい思いで内視鏡を受けました。結果は、ポリープもなにもなく、一過性のことだろうとのことで終わりました。 その後、排便がとても気になり、そういえば、1ヶ月くらい軟便で、以前は便秘気味で2日に1回くらいの排便だったのが、1日2回くらい排便があるようになり、残便感もあったので、とても気になり、肛門科のあるクリニックに行きました。大腸内視鏡を受けた病院は総合病院で午前中のみの診察で土曜はやっておらず、通い辛いため、遅くまでやっているクリニックにしました。そこで経過を説明し受診したところ、過敏性腸症候群とのことで服薬することになりました。その後もまだ軟便のことが多く、また、便の形が平べったかったり絞り型から出てきたようだったりと、とても気になります。そのような便だと何かの注意信号ということはないですか?気になり、もう一度クリニックに行きましたが、12月に大腸内視鏡をしているし、少し様子を見てと言われています。そうは言っても、何か大きな病気じゃないかととても心配でたまりません。その後、出血はありませんが、もう一度大腸内視鏡を受けたほうがいいのでしょうか。そこのクリニックでやってくれないなら他をあたってうけようかなど考え、癌などを見落としているのではとかなり不安です。

5人の医師が回答

不正出血でしょうか?

person 40代/女性 -

昨日の夜、おりものの中に血のような茶色いものがほんの少し混じっていました。その後、今朝まで出血はありません。 昨日は生理から17日目、使っている基礎体温計では排卵日となっています。基礎体温は、下記のとおりです。 12日目が36.34 13日目が36.43 14日目が36.64 15日目が36.65 16日目が36.72 17日目が36.60 18日目が36.76 実は13日目に下腹部痛があり、初めて肛門の奥が痛くなることがありました。 この時は出血はなく、おりものもどろんとしたものが何度も出ていたので排卵日なのだろうと思っていたのですが、その日ではなく、昨日が排卵日で、排卵出血なのでしょうか? 昨日はガスが溜まるような感じで少し腹痛があり、夜のトイレでもガスが出たので、念のためにとお尻を拭いたら、そこでも赤みのある茶色いものが付いたのですが、肛門からの出血の可能性もあるのでしょうか? 毎年夏頃に人間ドックをしており、ここ3年は便潜血はありません。4年前は便潜血に1日分だけ引っかかったのですが、切れた感じがあったことと2日後に生理が来たことから、内視鏡検査はしていません。 子宮がん検診は毎年しており、ポリープはできやすいものの、他は問題ないようです。 このところ、ストレスなのか、心が弱っているのを感じるのですが、そのせいかお腹の調子がよくないです。また、出血が重篤な病気なのではと怖くてしょうがないです。 今年のドックは7月半ばなのですが、その前に受診が必要でしょうか? 受診するとしたら何科でしょうか? 最近では何を怖がっていいのか分からないのにとにかく不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

下腹部〜肛門にかけての痛み

person 40代/女性 -

こんにちは。 数回、私の母(大腸原発 神経内分泌癌)のことで質問させていただいておりますが、今日は私自身のことについて質問させていただきます。よろしくおねがいします。 1年前くらいから下腹部〜肛門にかけて激痛を感じることがあります。症状は以下の通りです。 ・激痛を感じる場所は下腹部〜肛門の少し手前付近まで ・体の内部から外に向かって激痛が走るような感じ ・「破裂しそうな」感じの激痛が数秒程度続く ・激痛を感じた約30分後くらいに排便がある ・頻度は1ヶ月に1〜2回程度、何も感じない月もあるので頻繁には起こっていない ・下痢、便秘はほとんど無いが、たまに細い便が出る ・血便はない 関係あるかどうかわかりませんが、同じ頃から腰痛(特に右側)がなかなかおさまりません。 また、以前子宮内膜症と同時に骨盤内腹膜炎を発症したのですが、そのときの激痛によく似ています。しかし、今回はそのときと場所が違います。 現在、母の容態が思わしくなく、また、私自身もすぐに病院に行ける状況ではないため、ここで質問をお願いしたいと思います。 まず、もし病院に行ける状況になればすぐにでも行きたいと考えていますが、その際、何科を受診すべきでしょうか。排便前の激痛なので、私自身は勝手に腸になにかあるのかな?と思っているのですが・・・。(私は現在、日本に住んでいないので、緊急で病院にいくときは海外の病院を受診するようになります。) あと、情報が少なく大変申し訳ないのですが、症状からみた疑わしい病気と、日常生活上気をつけるべき点があればご教示いただきたいのですが・・・。 祖母、母が大腸を患っており、私もひょっとしたら?とほんの少しですが考えています。しかし、母が大変なときに私が倒れるわけにいかない、とも思っています。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

直腸がんESD手術後の病理診断で1bになった場合の化学放射線療法の効果について

person 60代/男性 -

今月、A病院でESD手術をしまして、2週間後の病理診断の結果、「粘膜下層浸潤1000μm以上」「脈管侵襲陽性」でステージ1bと判断され、標準治療として手術を進められました。 ただ直腸下部に癌があったので(歯状線より1cm)、人工肛門は避けられない可能性も高く、肛門温存出来たとしても縫合不全の確率が30%もあるとかで不安が大きいので、出来たら手術は避けたいと思っています。 今、JCOG(日本臨床腫瘍研究グループ)の臨床試験で、私と同様な1bステージの状態で、カペシタビン+放射線療治療45Gyの治療が進んでいるようですが、応募はすでに締め切られていましたので、B病院で同様な治療が可能かどうか、紹介状を書いていただきました。 そこでの質問ですが 1、標準治療の手術ではないですが、この治療を希望するのは見当違い・間違いなのでしょうか? 2、抗がん剤は初めての経験ですが、カペシタビンという薬は副作用が強いのでしょうか? 他にお薦めの抗がん剤はありますでしょうか? 3、抗がん剤抜きにして、放射線治療だけにするのは効果があまりないのでしょうか? 4、これは保険診療で賄える治療方法でしょうか? 5、上記の臨床試験では「局所切除された原発部位の潰瘍底が露出していなく、再生上皮で覆われている事」が条件になっていたので、5月にESD手術をしたばかりなので、化学放射線療法は潰瘍が癒えて上皮が再生する2か月後~3か月後を待って始めた方がいいのでしょうか? 6、上記の臨床試験では放射線は1.8Gy×25回でしたが、短期の5回との優位性とかはありますでしょうか? 7、放射線方式にもトモセラピー、トゥルービーム、リニアックとか初めて聞くものばかりで、私の場合、どれが適正なのでしょうか? 以上、よろしくご教授お願いいたします。

2人の医師が回答

右下腹の痛み 特に朝、便意や尿意と関連?

person 50代/女性 -

50代 女性 症状 朝 右下腹(右足の付け根辺り)が重く痛くなる→便意があり、便が出た後は、少しは痛みが和らぐが、なくなることはない。痛みの場所は便が出たあとは、右下腹から右臀部から後臀部、肛門の方へと続く。ジリジリとした痛み。激痛ではないので日常生活はできるが、一日ずっと続く。 便は、下痢でもなく、軟便でもなく、見た感じでは血便でもなく、普通の便。排便時の肛門の痛みはない。 昨年秋頃からこのような症状と、胸焼けがあり、ネキシウム、ポリフル、イリボー、六君子湯、補中益気湯などを胃腸科からもらって飲んでいます。胸焼けは今は治まっている。 2年程前に胃カメラ、大腸内視鏡検査とも異常なし、明後日再び大腸内視鏡検査の予定。 もともと胃腸が弱く、胃カメラを若い頃から何回もしてきましたが特に異常なし。 現在は更年期障害の真っ最中。  子宮がん検診、卵巣も昨年は異常なし。今年も5月に予定。おりもの等もないので、この痛みは女性器系のものではないのではと思っています。 知りたいのは 1,大腸内視鏡検査で異常がなければ、この痛みは、過敏性腸症候群で片付けられ、薬の服用を続けるしかないのか、それとも他の病気の可能性もあり?  2,このような症状に聞きそうな漢方薬は他にあるのか? 3. 漢方以外でも、他に薬があるのか? 4,骨盤底筋の衰えも、影響があるのか? 5,尿意もあり、トイレに行く回数も多いのも、関係あるのか? 6,ストレスも関係してますか? いろいろすみません。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

大腸がん、潰瘍性大腸炎の状況を知りたい

person 60代/男性 -

昔から潰瘍性大腸炎を患っています。 1年前の大腸内視鏡検査では寛解していました。 3ヶ月前、怪我で7日間入院し環境が変わり4日間排便がなく5日、6日目にコロコロ便が少し出る。少し粘膜がある程度。 退院後も便秘気味でコロコロ便がが続き1ヶ月過ぎる頃から出血、便器にもハッキリ血が滲むようになる。 これまでは粘血便が出ても.1.2週間で治ってました。 掛かりつけ医師に確認したところ内痔核の影響とのこと、3週間ほどヘモポリゾン軟膏を利用したが全く効果ない。 肛門科で調べたら痔は大した事なく直腸が炎症しており潰瘍性大腸炎と言われレクタブル2週間処方(事前に潰瘍性大腸炎を伝えた) 別の消化器外科で肛門を調べ問診。潰瘍性大腸炎がなければ気づきにくいと言われるが直腸がうっ血しているようですと言われた。 現在は レクタブル 朝、夜2回(今は1回) 3週間 リアルダ4錠(2週間) 酸化マグネシウム 3週間(一番効果あり) これほど強力な処方にもかかわらず改善しないのが心配です。 酸化マグネシウム効果で普通便で出血は少ないようです。お腹に力を入れる出血する。 ※排便後、暫く経って便器を見ると便の周りが水に混ざり赤っぽくなるのは出血、一般便でも色になりますか。。 内視鏡検査は行いますが事前に専門家としての私見を聞いて自分なりに消化したい。 ・潰瘍性大腸炎が酷くなったのか ・癌の可能性 ・痔とかの可能性 これまでの出血と異なり心配です。 以上宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

胆管癌の再発と、緩和ケアについて。

person 70代以上/男性 -

私の父の相談です。父は四年半前の80歳の時に8時間かかって胆管癌の手術をしました。その約3か月後徐脈症になりペースメーカー埋め込み手術を受けました。父は糖尿もありインスリンを自分で打っていましたが今年5月後半からお腹が痛いと時々言うようになりました。しかし糖尿治療の個人病院には毎月定期検診に行き大学病院は3ヶ月に1度受診しており どちらも問題を指摘されず父も食事を摂れており一時的な腹痛かと考えていましたが6月中頃から食事をしても下痢をすると言うので父の生活や薬の服用を確認すると お腹が痛むので食べたり食べなかったりインスリンも医師から指示されていた単位を正確に打ててなかった事がわかり7月頭に個人病院受診し、相談。整腸剤を飲んで様子をみる事に。しかし3週間経っても症状は回復せず大学病院に紹介状を書いてもらい胃と大腸検査をしたら胃カメラは異状なかったのですが大腸検査時 管が入らずCTの細い管で検査。大腸癌と診断されました。しかし肛門科の医師から4年前に手術した胆管癌の再発で、肝臓にも転移しており手術は出来ないし抗がん剤も今の年齢を考えると副作用があり厳しいので何もせず緩和ケアを薦められました。腸も閉塞を起こしかけていて突然腸閉塞になったら それが寿命だと。毎月受診してなぜこんなに急に病状が悪化したのか。もう本当に父には何も治療法がないのか。持って数ヶ月と、言われた父にどのようにしてあげたらよいのか。今の時点では自宅で緩和ケアを考えていますが、もう少しよくなったらリハビリしたいという父にどのように接したらよいのか 自宅で有効な治療法があれば、アドバイスいただけないでしょうか?

4人の医師が回答

血液由来の癌でしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳の父についてです。 3月頃からお腹の膨満感があり、かかりつけの消化器クリニックに何度か行ったところ便秘でしょうと診断(食欲不振あり)。その後、4月末にお腹の激痛に耐えられず、総合病院へ救急搬送されました。 その結果、癌性腹胸水の貯留が判明。腹水穿刺を行い、精密検査をすることになりましたがGWに入ってしまい、連休明けまでベッド上で待機に。その間、再度お腹に激痛が走り、緊急のPETCT検査の結果、腸管穿孔が見つかり、小腸160センチを残して人工肛門となりました。また、PETCTで骨髄全体への集積も認められ、悪性リンパ腫のステージ4だろうとの説明を受け、予後は週単位と告げられました。 それからICUで3週間ほど治療していただき、現在は一般病棟で継続治療中です。 上記のような経過をたどる中、骨髄生検の結果はまさかの正常。腹胸水や血液からの癌細胞も認められず、原疾患不明の状態が続いております。 現在、父は経腸栄養での吸収が弱いのか衰弱傾向にあったため、先週から中心静脈栄養に切り替えたところ活力を徐々に取り戻し、床ずれの治療やリハビリに専念しております。 また、術後の炎症のためか、加齢のためか、小腸から蛋白が漏れていることも分かっており、術前のアルブミン数値2.4であったのが、術後の今は補充を一度した後1.5~1.7の状態が続いております。 ※腹胸水や手足の浮腫はステロイドの効果か、増えておらず落ち着いています 急性期病院のため今月から在宅医療に切り替える流れではありますが、原疾患が分からないまま在宅にするほか選択肢がなく悔しい気持ちが残ります。 このような症状の場合、やはり血液由来の癌以外に考えられるものはないでしょうか。 諸先生方に何かアドバイスを頂けないかと思っております。

1人の医師が回答

肛門付近のイボが気になっています。

person 30代/女性 -

不妊治療中の38歳です。昨年、子宮内膜増殖症と診断され、現在、四ヶ月おきに子宮体癌の検診を受けています。 二、三ヶ月ほど前から、肛門付近(穴の5ミリほど外側)にイボがあるのが気になっていました。 先月と先々月、二箇所の婦人科の先生から『最近子宮頚がん検診を受けましたか?』と尋ねられました。この一年半は子宮体癌の検診や不妊治療ばかりで、頚がん検診は二年半ほど受けていなかったので、その旨答えれば、一人の先生は『もし妊娠してなかったら、11月にまた子宮体癌の検査をする時に、頸部の検査もしましょう』とおっしゃり、もうお一方は『最近は体部の検査しかしてないんですね、分かりました』で終わりでした。 先日お尻のイボの事を調べた際、尖圭コンジローマというものを知りました。これまで手探りの感触だけだったので、ニキビが硬くなったようなもの(角栓が詰まっているような)を想像していたのですが、慌てて鏡で確認したところ、形も色も尖圭コンジローマそのものでした。 HPVの感染が原因とも知り、先生達が頚がん検診の有無を尋ねられた理由が分かった気がしました。お二人とも内診の後にそうお尋ねになったので、お尻のイボが気になったんだと思います。 結婚して10年になりますが、主人以外と関係を持った事はありません。感染経路は性交渉がほんとんどのようですし、主人が外からもらってきたと考えるのが妥当でしょうか。 また、本当に尖圭コンジローマにかかっていた場合、子宮頚がんを発症する型のHPVにも感染している可能性は高いのでしょうか。これから胚盤胞移植という時期に参っています。 イボは米粒型で尖っています。ピンク色で、触っても痛くありませんが硬いです。今のところ一粒だけで、鶏冠状やカリフラワー状にはなっていません。 医師の診断も受けずに勇み足だと承知しています。ご教示下さい。

3人の医師が回答

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