膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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胃癌 他臓器浸潤 ステント手術 今後

person 70代以上/男性 -

76歳父、先日食欲低下があり、健診にて胃癌が見つかりました。進行がんとの事で切除手術予定でしたが、脇にあるしこりを念の為生検したところ、そちらも癌でした。 脇の方の成長具合から、皮膚原発ではなく内臓からの転移であろうとの診断でしたが、胃癌は幽門が詰まる可能性があった為、そのまま手術決行となりましたが、開いた所、胃から出て肝臓や膵臓への浸潤が見られだとの事で、ステントのみ入れて手術完了となりました。今はリハビリ中ですが、退院後は抗がん剤治療となるといわれています。ステージ4となるので、余命も長くなさそうに言われてしまいました。 この場合、抗がん剤治療は有益でしょうか? 出来るだけ長く一緒にいたいと思いますが、辛い思いだけさせるのは苦しいです。 有益と思われる抗がん剤、もしくは他にも治療方法はありませんでしょうか? また、脇の癌が転移かどうか、実際の生検での確認がなされていないようですが、それはしなくても癌の育ち方で分かるものなのでしょうか? その確認次第で転移では無いとしたら、ステージ4ではなくなると思いますが、余命予測は延びますか? 他臓器への浸潤ですが、昔はそこまで切除する事が多かったそうですが、今はそれによって免疫が下がり、逆に癌がその後増幅する傾向にある為切除しないと言われましたが、そういうものなのでしょうか? 色々お聞きし申し訳ありません。 あまりにも全てが急速に追い詰められ、困り果てております。 辛い回答でも、事実であれば把握したいです。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

胃の症状が心配でたまりません。

お世話になります。 3〜4日後に検査(胃カメラで切り取った組織の検査とMRI)の結果が出るので、消化器系の先生とアポをとる予定ですが、その前に今の症状がどうしても心配で質問を書いています。 胃カメラでは癌が見られなかったが、胃炎のような紅斑があったので組織を切り取り、検査結果が数日後に出ます。 処方された胃の薬を5日間飲んでいるのにもかかわらず、今日から一段と症状が悪くなりました。 常に、胃と、胃の右と、胃の左に何か違和感、異物感、重い感じがあって、触れると腫れているようです。今夕食を食べたのですが、半分も食べられず、胃と胃の左右が一段と膨張感があり、特に座っているとそのあたりが苦しくて、触ってみると大きいのです。それに、胃が硬いのです。とても気持ちが悪くて、泣きたい気持ちです。なにか、胃の中ではなく、胃の外や腎臓やすい臓が腫れている感じなのです。 胃カメラで癌は無いと言われても、胃が硬くなるスキルス癌ではないかと本当に心配です。 スキルス胃癌の胃は、外から触って硬いのですか? 胃カメラと、MRIと、エコーをしました。その他に、バリウムのレントゲンと、透視?をしたほうがいいのでしょうか?スキルス癌等を見つけるためには、他にしたら良いテストはありますか?担当医にお願いしたいとおもいます。(USA在住です。こちらの先生が、胃癌の多い日本のようにスキルス癌について精通しているか心配なので、自分で情報を集めています。) 担当医とアポをとる前に、AskDotorsの先生方に情報を頂きたいです。 どうか回答を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮平滑筋肉腫の転移、治療について

person 30代/女性 -

2021年2月に子宮筋腫で摘出したものが病理検査で子宮平滑筋肉腫と診断され、同年4月に子宮他全摘の手術をし経過観察をしていました。その後、2022年2月に骨盤付近に再発が認められました。その時のCT検査で膵臓に何かあったのですが、嚢胞と言われ、PT-CTでも反応が無かった為、4月に再発部のみの摘出手術をしました。(再発部もPET-CTではあまり反応は出てませんでした。)その後、半年後のCT検査で再発転移はなかったのですが、膵臓部の嚢胞と言われていたものが大きくなっていると言われ検査をした結果、平滑筋肉腫の転移かNETではないかと言われました。 今、通院している病院では手術と言われているのですが、腫瘍がある所が膵頭部のため、難しい手術になると言われています。 また、子宮から膵臓への転移があまり聞いた事がないので、主治医からセカンドオピニオンを勧められ、他の病院へ話しを聞きに行きました。 そこの先生の治療方針としては、手術の難しさ、身体の負担、術後の難しさを考えると、先に生検をして確定診断をした後に、抗がん剤治療をして他に転移がないか検査してから手術をするとの事でした。転移であれば遠隔転移ということなので、すでに全身にがんが散らばっていると考えたほうがいいと言われました。 先生の言う事もすごく分かりました。 ただ、有効な抗がん剤がないと聞いたりしているので治療に関して迷いがあります。 生検はしようと思っていますが、その結果、転移しているとなった場合、やはり手術できるのであれば、抗がん剤治療を考えずに手術したほうが良いのでしょうか? また、多少でも有効な抗がん剤があったりするのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

33歳男性で、背中の痛み 左側が約3ヶ月継続しています

person 30代/男性 -

最初の症状は約4ヶ月ほど前から、胃もたれと食欲不振が起こるようになりました。 背中の痛みは約2.5ヶ月くらい前から、症状が起こるようになりました。 左側でちょうど胃の近傍あたりに鈍痛のような重い感じが継続的にあります。朝起きた際に痛みが酷いです。 ここ2週間くらいは前より鈍痛が顕著に感じられます。また痛みは基本的には背中の痛みなのですがたまにお腹側が痛んだり、背部の右方向も痛むことがあります。 2ヶ月ほど前に朝起きた際の吐き気が強くなったため、胃カメラを実施しました。 結果は逆流性食道炎と軽い胃炎でした。 ピロリ菌は陰性でした。その後、胃酸を抑える薬を服用して、朝の吐き気はおさまりました。 その後も背中の痛みが継続したため、クリニックで血液検査、CT、MRIを実施しました。いずれも造影剤なしです。血液検査は異常なしで、CT、MRIで膵臓の膵体部が少し肥大しているということで、大病院に紹介状をかいて頂きました。 その後、大病院に検査結果を渡し、血液検査とエコー検査を実施しました。血液検査は異常なしでした。エコー検査では、膵臓や腹部に異常はなく、膵臓の管も2mm以内で拡大等はしていないと言われました。 後は、造影CTで腹部全体を見るか、神経痛や整形外科で診てもらうのがいいかもと言われました。 がん、その他病気が心配です。 疑われる病気や、今後診察を受けた方が良い科をアドバイスいただけますと助かります。

8人の医師が回答

肺の状態悪化に伴う抗がん剤変更について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳台の親のことでご相談がございます。 膵臓癌術後腹膜再発のため、アブラギサン・ゲムシタビン併用療法を9か月ほど行っています。 以前から慢性的炎症巣があり非結核性抗酸菌症が疑われるとのCT所見がありましたが、今回、結線の増大、増加、浸潤影の出現が確認されました。また、CA19-9がこの2か月で600から1700へ急上昇しています。痰・血液検査を行ったところ、結核、非結核性抗酸菌症の菌は検出されませんでした。(T-SPOT判定陰性) まだすべての検査結果がそろっていない状況で、追加検査(気管支鏡検査)の可能性もあるのですが、結核・抗酸菌症が否定された場合には、抗がん剤治療を再開する見込みです。 再開時には、間質性肺炎の可能性がゼロでないので(KL-6がこの1か月で400から600台に上昇)、このタイミングで薬剤を変更した方が良いかもしれないとのお話がありました。 先生からは、次はオニバイトを進められていますが、本人の希望を踏まえて、ゲムシタビン単剤、TS-1(術後抗がん剤として半年投薬し、投薬終了後半年で腹膜再発のためお勧め度合いは低い)も選択肢となっています。 CT画像上は、肺炎以外は前回と変わらないとのコメントをいただき、体調も安定しているので、耐性がついていないならもう少しアブラギサン・ゲムシタビンを続けたいという気持ちもあります。 肺転移が否定できない状況でもありますが、肺の状態も含め、このタイミングで薬剤変更がベターでしょうか。 また間質性肺炎の場合、オニバイトでさらに悪化する可能性は高いのでしょうか。同じ薬剤を継続した方が危険でしょうか。 呼吸器の先生にコンサルいただき、アブラギサン・ゲムシタビン継続の可否も確認いただける予定なのですのですが、どのような選択をすべきか悩んでおります。 是非、アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

制酸剤とピロリ菌

person 30代/女性 - 解決済み

※考えすぎなことは自覚していますが、不安軽減のためにお力をお借りできたら嬉しいです。 現状 制酸剤でピロリ菌に再感染するリスクが増えることを懸念して薬がのめないでいます。 (除菌前より世話をしている1歳児がおり、どうしてもこどもから口に手をいれてきたりするのでピロリ菌感染は途中からあきらめたので、感染しているかは不明。現在、ありとあらゆるところをなめ回すため、部屋や私も唾液がついていないところはないくらいで、今も私の顔をよくさわってくる。) 胃の状態はもとから慢性胃炎もちで 去年7月に中度胃炎、ピロリ菌除菌  今年4月に胃カメラ軽度胃炎 6月に背部痛がなおらないため、すい臓癌の可能性も指摘され、それを気に病み、胃痛悪化 7月から レバミピド1W→シメチジン、胃粘膜保護剤2W→シメチジン、モサプリド3W 症状としては 消化不良(7月の超音波時、12時間以上前に食べたものが残っていたなど)胃がはる、もたれる、ピリピリした痛み(キャベツを食べたりするとおさまる)、前傾姿勢でこどもを抱いたりして腹圧をかけると特にピリピリすることが多い、げっぷ 最近は軟飯や煮野菜を主に食事し続けてわりと気楽にしていたら、横になればやわらぐ→ストレスや腹圧でまたピリピリといった感じで、わりと軽めの痛みでとどまっている (これからゆっくり回復しないだろうか?) 以上が今の状態なのですが、 このまま薬をのまず、今の生活を続ける方法とおもいきって薬をのむ方法とどちらが胃がん予防のためにはいいと思われますか。 去年のピロリ菌除菌時に除菌に失敗したらどうしようというストレスでかなり気持ちがやられたことがあり、再感染が不安になっているのです。 ご助言よろしくお願いします。

6人の医師が回答

すい臓がんステージ4 抗がん剤の頻度について

person 60代/女性 -

60代の母ですが、2023年3月にすい臓がんステージ4 十二指腸浸潤、肝転移ありと診断され現在抗がん剤治療中です。 アブラキサン+ゲムシタビン療法で、4月上旬から開始し、貧血により2回目の投与は初回から10日後に80%で投与。3回目を予定している日に胆管炎により高熱、胆管ステント留置。 そのため1クール目は2回の投与で終了。 2クール目は初回から80%で投与し、3回目に好中球値がギリギリとの事ですが投与。貧血もあり。 そのため医師から今後の投与について、このまま80%で3週1休で続けるか、100%に戻して2週に1回にするかどちらがいいですか? というお話しがありました。継続する事が大事だからと。 80%で3週と、100%で2週に1回と効果は同じようなものなのでしょうか。 4月下旬の胆管炎の際に撮影したCTによると、腫瘍は大きくなっており、5月の腫瘍マーカーでは数値は上がっているとの事。 6月に腫瘍マーカー、3ヶ月後にCTで効果判定を予定しているとの事ですが、4月に腫瘍が大きくなっている事、5月にマーカーが上がっている事から効果があるのか不安なのですが、その段階でも2週に1回に減らすのも一般的なのでしょうか。また、続ける事が大事なため2週に1回と言うお話しですが、効果がないのならそもそも続けないと思うのですが、判定をする前から回数を減らすものなのでしょうか。 2週に1回ならフォルフィリノックスにした方が良いのでは?と素人は思ってしまうのですが、それはまた別な話なのでしょうか。 どうにか抗がん剤が効いてくれる事を願っているのですが、副作用や胆管炎等で順調に投与できていない事がもどかしく、初回判定までとにかく不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

昨年11月膵頭十二指腸切除術をし十二指腸癌と診断。先週にペットをして肝臓に転移がわかりました

person 70代以上/男性 - 解決済み

膵臓か十二指腸に癌があるという事で膵頭十二指腸切除術をうけました。結果十二指腸癌でした。転移もなく一応抗癌治療をしましょうと1月から始めました。エスワンタイホウ3週間しましたが、倦怠感、食欲不振、高熱等の副作用が強く、回腸炎になり入院になりました。 激やせし筋力も落ちこれでは普通の生活が出来ないと抗癌治療をやめる事にしました。家に帰り食欲も出てきて体重も増え、散歩に行ったり外出したり、かなり普通の生活が出来るようになり喜んでいました。手術前に十二指腸がつまり水も飲めなくなったので、肝臓から胃にステントを入れていたので、4月にとってもらう手術をしました。残念ながら癒着していてとれませんでした。そのあと撮ったCTで肝臓に癌らしいものがあるとペットをすることになりました。先週に結果がでて、肝臓に転移、全体に広がっている状態でした。もう抗癌治療はしたくないと、化学療法以外の選択になると、温熱療法のような民間療法か、何もしないという選択になります。今の所本人も元気ですからQOL重視の生活を考えるべきか思案しています。

3人の医師が回答

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