体重が増えない 赤ちゃんに該当するQ&A

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熱中症だったのか?見守り、受診の目安について相談したい

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4ヶ月(修正月齢1ヶ月) 超低出生体重児の男児です NICUのある総合病院での出産となったため、遠方の病院へ通わないといけません(車で1時間半くらい) 先日、定期検診に行った際、帰路がちょうどお昼で気温が高く、車からおろすときに子どもが真っ赤になっていました。ぐったりしたりグズったりはしていませんでしたが、ドキッとしました。すぐにおろして、涼しい部屋で、換気もよくして、着替えさせ、ミルクも飲ませました。しばらくすると顔色も戻り、ご機嫌で、母乳もミルクもいつも通り飲んでいました。 もちろん熱中症にならないよう気をつけて対応したいですが…今後も定期検診で遠方へ通院となるので不安です。もしまた真っ赤になったりしたら、今回のような対応でいいのでしょうか? また、なぜかこの後、便の回数が増えました。便秘気味で「1日1回排便がなかったら肛門刺激をするよう」指導を受けていました。それなのに、上記のあとは3回続けて、翌明け方にも1回、排便がありました。 色は緑〜茶色で粘り気あり 量は親指1本くらい 体温は36.7〜37.3 こちらも様子を見ていますが、便の回数以外はいつもと変わりはありません。関連性もないかとは思いますが、たまたまタイミングが重なったため、なにかあるのだろうかと不安になってしまいました。 1、熱中症だったのか?不安な時の見守り、受診の目安について 2、便の回数が増えた時の、見守り、受診の目安について 不安ばかりですみません。どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

早産児の発達性協調運動障害について

person 乳幼児/男性 -

29週1275gで生まれた息子について質問です。 現在修正2ヶ月ですが、ミルクの量がなかなか増えません。 母乳とミルクの混合育児で、1回のミルク量は100cc〜40cc程度、1日の回数は6、7回です。 母乳は泣いたら上げていますが、胸があまり張らないのであまり出ていないような気がしています。体重の増えは修正1ヶ月で4000g、修正2ヶ月で5100gです。GCU退院時のMRI検査は明らかな所見はなしと言われています。 今気になっているのは、1回に飲むミルクの量がなかなか増えないことです。夜間は4、5時間開くこともありますが、大体3、4時間に1回はあげています。ネットで調べると、早産児は発達性協調運動障害になる確率が高く、傾向として見られるのはミルクの飲みが悪いこととして記載されていました。 ご回答いただきたいのは下記です。 ・修正2ヶ月でミルクの1回量が40cc〜100ccは少ないのか。 ・29週で出生した場合、発達性協調運動障害になる可能性は高いのか。 ・もし発達性協調運動障害が考えられる場合、今のうちにリハビリなどやった方がいいことはあるのか。 ・MRIで所見なしと言われていても、発達性協調運動障害になる可能性があるのか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後1ヶ月の乳児のミルク量と睡眠について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月半の男の子をミルクで育てています。 出生時体重3348g 体重50.0cm 1ヶ月健診時体重 4780g 今は2時間〜4時間おきに日中100ml、夜間120mlを与えています。 体重も順調に増えていますが、ミルクと睡眠のことで気になることがあるので質問させてください。 1. 同じ量を与えていても2時間で欲しがるときもあれば、4時間近く間隔があくこともあります。前回のミルクから時間がたっていない時は他の原因も考えて30分ほど粘りますが手を食べたりパクパクし始めるのでミルクを与えています。 このように時間のばらつきが起きることはあり得るのでしょうか? ゲップの有無に関わらず吐き戻しがあるときと全くない時があります。吐き戻しが多ければ「与える量が多いんだな」とわかるのですが、吐き戻さない時もあるので足りているかの判断が難しいです。 2.先日、120mlを飲み終わってもまだ手を舐めたり口をパクパクしたり舌をあげるように泣いていたので試しに140mlあげてみたところ一気飲みでした。 満腹中枢がまだ働いていないだけなのか、本当に足りていないのか、判断が難しいのですが何を機にミルクの量を増やすのが良いのでしょうか?(体重?月齢?飲むスピード?) 3.ミルクの量は1日のトータル量を守ればこまめに少量ずつあげてもいいのでしょうか?(欲しがる時に30mlだけあげて、1時間後に80mlあげるなど)それとも飲む量に関わらず、間隔はちゃんと3時間程度空けてあげたほうがいいのでしょうか? 4.息子はあまり寝ないような気がしています。新生児の時から1日の睡眠時間は平均して11時間程度です。 赤ちゃんはもっと寝るものだと思っていたのですが個人差ありですか? また、起きている時は9割泣いているので体力を使う→お腹が空くというのもあり得るのかなと考えていますが、その場合3時間あいていなくても与えて良いのでしょうか? 5.ミルクを飲み終わった後、ゼロゼロ音がしたり、苦しそうにンーーー!と唸る、手足をバタバタすることがよくあります。寝ている時にイビキもよくかきます。 ミルクの量が多いからこうなっているのでしょうか? 上記の行動が原因で寝れていないのでは?と思うことがあります。思い切って量を減らしてみて、「寝ない問題」が解決するなら減らしますが、唸ったり動いたりして寝れない仕方ないことなのでしょうか? 6.スワドルポーチの上でおくるみを巻いて手足が動かないようにしてやっと寝てくれます。ずっとおくるみに頼ってはいけないと分かってはいるのですが、何も巻かないと手足がバタバタして起きて泣いてしまいます。 モロー反射ではないバタバタなのですが、これは月齢が進むとなくなるものなのでしょうか。これから春になって熱が籠るといけないので、おくるみで寝るのは卒業させたいです。

5人の医師が回答

クレチン症?

person 乳幼児/女性 -

現在4ヶ月と3週目の娘の事で相談です。 娘は40週0日で4400g53.5cmで生まれました。経膣分娩で分娩時も出生後も異常なし。 入院中から母乳・ミルクの飲みが悪く2週間健診で体重増加で引っかかり、1ヶ月健診でも引っかかりました。 生後3週目からは便秘になり一ヶ月健診後小児科に通院。 新生児スクリーニングは正常でした。 1ヶ月半の時、新生児訪問で筋緊張の低下を指摘されました。(その後かかりつけの二つの病院の医師とも、軽度の筋緊張の低下が認められると言われました。) 生後2ヶ月で違う病院で予防接種の際、体重増加不良と筋緊張の低下を相談した所、血液検査でTSHが9.7だったのでチラーヂンsを一ヶ月分処方され、一ヶ月後再度血液検査をすると言われました。 疑わしい症状としては 哺乳障害?(出産入院中から。5分もせず満足して以降母乳を飲んでくれません。吐き戻しも多いです。) 便秘(生後3週間から頑固な便秘。毎日綿棒で出しています。) 傾眠傾向(哺乳量が少ないにもかかわらず3時間とか寝ている。) 声の掠れ(最近はマシですが、3ヶ月ぐらいまでは掠れた声で泣き、たまに呼吸困難のようにひーひーと声をだすこともありました。) 体重増加不良(出生後から。2ヶ月の時は一時期1日/7g程しか増えなかったです。現在は、6300g程。) 首すわりが遅い(だいぶ座りましたがまだ座りきってはいません。) 精神的な発達については、喃語(というか発語に近い?にゃいにゃい……などひたすら喋っている)もでますし、笑ったりもしますし、私が視界から消えると泣いたりもしますので現状問題なさそうです。 ネットで調べるとクレチン症でもTSH遅発上昇型の物があると書かれていました。 うちの子はクレチン症の可能性はあるのでしょうか? またクレチン症であった場合、通常より投薬治療が3ヶ月半くらいからと遅かったですが、今後精神的な発達などに影響はあるでしょうか?

1人の医師が回答

チアノーゼ?

person 乳幼児/男性 -

8月11日生まれの男の子です。3人目です。 36週で破水し、横位のため緊急帝王切開での出産で体重は2945gでした。 生後8日目で黄疸に引っかかり、光治療のため1日入院しました。その後、何日か検査してOKが出ました。 生後10日~12日にかけて体重の増えが少し悪いとのことで完母から混合にし、13日から完母に戻しその後は体重も十分に増えているとゆうことでした。 いくつか気になることがあるのでお聞きしたいのですが、 黄疸の検査のため毎日のようにかかとから血液を採取していて助産師さんによってなのか紫色になっている事がありました。あと、それとは関係なくたまに足の裏が紫色になる事があります。少しすると治ります。また、オムツ換えの時など大泣きすると唇や口の中が紫色になります。これも泣き止み落ち着くと戻ります。この子自体の色も少し赤黒い気がします。特に頭の皮膚が赤くなる事が多いです。(周りには色の事を言われたことはないのですが、上の2人が白かったため余計に気になります)これはチアノーゼなんでしょうか?チアノーゼ自体がよくわからないので病気が原因なのか心配です。 今まで先生や助産師さんたちには特に何も言われたことはありません。 あと、吐くことが多いみたいです。1番上の子がよく吐く子で未だに吐きやすいです。2番目の子は全く吐きません。 噴水のように吐くのは危険と聞きますが、いまいち目安がわかりません。 噴水のようにではないと思いますが、少しだけの時もあれば結構な量をダラーっと吐く事もよくあります。確かに母乳を飲み過ぎている気はします。 ゲップが出そうだと苦しそうにします。 あと母乳を飲んでいるときにゼーゼー聞こえます。 長くなってしまいましたが、上の2人のときはなかった事ばかりで不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ヒルシュスプルング病?

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月と2日の女の子について。完全母乳で、体重増加は良いです。出生は2682g、33日目で3772g、2ヶ月で5254gです。 36w1dで出産、低血糖と黄疸で2週間ほどGCUに入院していました。入院中から排便は授乳の度にありましたが、空気を飲みやすくお腹が張りやすいので1日2回ほど綿棒浣腸してくれていたようです。退院後も様子を見てやってあげるように言われ、1日1.2回綿棒浣腸をしていました。その頃は綿棒浣腸以外にも排便はあったのですが、生後1ヶ月半頃より綿棒浣腸で排便があるぐらいになり、オムツ交換時にほんのちょっとうんちがついているぐらいです。お腹は蛙腹のようで横がせり出した感じなことが多いですが、柔らかいです。オナラは出ている時もありますが、多くないです。 母乳は飲めていると思いますが、口をパクパクして泣くので母乳をあげようとしたら、母乳が出だすと唸って口を離したりまたすぐに咥えたりを繰り返したり、赤い顔でウンウンいっているとお腹が苦しいのかと思い綿棒浣腸しています。綿棒浣腸するとおならと一緒に水っぽい便がいきおいよく噴射します。その後しばらくしてオナラだけでたり、泡状の便が出ます。吐き戻しは生後1ヶ月頃からゲップの時にあったりよくありますが、体重増加も順調なので飲み過ぎか、体質と言われました。 昨日はずっと綿棒浣腸で排便していることに気づいてせずに様子を見ていたら、自分で2回排便していました。 水っぽい便なのに自分で排便がなかなかできないし、綿棒浣腸したら噴射状に飛んでくるし、空気を飲みやすいとはいえお腹が張りやすいのはヒルシュスプルング病なのでしょうか?? 昨日心配で近所の小児科を受診しましたが、触診してお腹は横にせり出すのは大丈夫だし、体重も順調に増えているので心配いりませんと言われました。 このまま様子を見ていて大丈夫でしょうか?それとも大学病院などへ再度受診すべきですか?

1人の医師が回答

生後2か月の吐き戻し

person 乳幼児/男性 -

今週末に生後2か月になる長男ですが、先週頭から急に吐き戻す量が増えました。小児科を受診したのですが様子見でよいということでした。日曜日に血の混じった吐き戻しをしたので、救急外来を受診しました。そこでも様子見でよいということでした。 状況が改善しないのに様子見を続けるのも疲れます。解決策や再受診の必要はありますか? 授乳状況 ・ほとんど母乳で外出時はミルク。両乳とも2本鉄砲のように勢いのある乳が出るところがある。 ・吐き戻しが増えてからは、片乳のみ5分以内で終わらせている。飲む力も強く、ゴクンゴクンと飲んでいるのがわかる。 ・乳首が短く乳頭保護器使用。 症状 ・吐き戻しを1日4〜5回。多くてコップ1杯ほど。噴水のように勢いのあるのを吐くのが1日1回ほど。あとは真下に向かって吐いている。 ・吐き戻したあとは、そのまま眠るか機嫌がよくなることが多い。口の中が気持ち悪い?ときはぐずる。 ・吐き戻しは、ヨーグルト状、さらさら、唾?混じりの粘性のあるもので、茶色や赤が混じることも。 ・吐き戻すタイミングはバラバラ。授乳しようと思って抱くと吐くこともあるので、間隔が空く。 ・ゲップ1回の授乳で2〜3回。 ・唾が出始めた。ゴクンの飲み込んでいるが、気持ち悪いのか口を動かしたり、おえっとなることも。 ・吐き戻しから時間が経つと唇が乾いてくる。 ・尿は5〜6時間で出る。水分不足なのかピンクがかった色をしている。 ・便は、吐き戻しが増える前は1日3回ほどしていたが、今 は自力では出ないので、毎日綿棒浣腸をして出している。 ・出生体重は3564g。1か月健診で4700g。52日目の新生児訪問で5346g ・手足が冷たい ・タオルを使って右下向きにしたり、頭か高くなるよう角度をつけたりしているが効果なし。 ・喉がゴロゴロ鳴っていて、軽い鼻詰まりもある。

6人の医師が回答

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