安静加療に該当するQ&A

昨年の５月に、原因もなくいつの間にか右鎖骨の出っ張った部分が痛み出しました。もうすぐ１年になります。毎週末にテニスを40年近くやっており、現在も痛いながらプレーできています。当初、整形で安静にとのことで3か月間テニスを休み、週2回ペースでレーザーと電気治療に通いましたが全く改善せず、8月末に別の整形でケナコルト＋キシロカイン注射を打ってもらいました。レントゲンとエコー検査で肩鎖関節炎との診断です。注射のあと10あった痛みが3～4くらいになりテニスも全力でできました。ところが3か月経った11月になって、痛みが1.5倍の15位になり、テニスできないレベルになった為、12月末に2回目のステロイド注射を受けました。痛みは7位になりそのまま3か月が過ぎましたが4月になり10～12くらいに痛みが悪化しました。痛みを我慢すれば後ろに手を回したり、大きくグルグル回すこともできます。Dr.からはインピンジメント症候群では無いと言われています。Dr.は大きな病院の整形外科部長を務め手術経験も豊富な先生ですがMRIの必要性を感じていないようです。今後ステロイドは怖いのでやめた方がいいと思うのですがヒアルロン酸注射では効果ないでしょうか？鎮痛薬服用で少し楽になりますが、対症療法で毎日ずっと飲み続けるのも心配です。肩を動かした方が良いらしいので、整体での治療も考えていますが今後どのようにしたら良いでしょうか？完治は難しいでしょうか？

50代前半女性 3/19の夕方から発熱 3/20は1日安静 3/21に発熱外来に行きインフル、コロナともに陰性 3/22の夜には解熱剤がきき熱が下がり食欲も少しでてきた 3/23動けるようになってきた 3/23出社（21〜22は休んだ） 3/24午後から健康診断のため1日休み 6:30頃に一度起床し再度寝た いつも熟睡できないのに9時になっても10時になってもLINEに反応しない なんとなく異変を感じつつもお昼まで引っ張ってしまった 12:30頃に彼女宅を訪問しご家族に呼び出してもらったところ、昨日の記憶がない、話してる私のことも認識できない、今日がいつかわからない、マスクで隠してたが頬に血の跡あり（外傷か吐血か不明） ご家族に異常があるから病院に連れて行くよう依頼 救急車は使わずに普通外来 診察開始は15:30ごろ　即点滴、検査、入院 3/29髄膜炎と診断されたことを本人から連絡あり 治療4日目に電話とLINEしたが3/26より会話が噛み合わない明らかに悪化している印象 治療1週間後2週間後に意識障害の回復見込みはあるのでしょうか それとも現状維持が最良なのでしょうか 補足 ここ1ヶ月近く体調不良があり、本人いわく今までに経験ないほど鼻水と痰がよく出る状況がありました また今思い起こせば3/24〜26の会話の中で会話内容を覚えていないということもありました その時はちゃんと聞いてなかったのかな？ぐらいに思ってました

８０歳の母なのですが３年前肺がんで手術し昨年オリゴ転移がみつかり放射線治療と抗癌剤治療がおわり１２月から免疫療法が始まりました ４週に１回イミフィンジ点滴投与に通院していました。 2月12日に3回目の投与して2月13日の朝には歩くのも大変なほど腰が痛いと言って安静にしていました。 2月14日になっても痛みがひかず 免疫療法の病院にも連絡はいれたのですが 近くの整形外科に行って見るようにと言われて、まず整骨院で「ぎっくり腰かも」と揉みほぐしテーピングで固定されその後整形外科に行きレントゲンと痛み止めの注射をしてもらいました 2月15日の朝には震えが出てきて救急車で病院へ 検査の結果「化膿性脊髄炎」だと言われました 2月12日の免疫療法前の血液検査では 白血球2900赤血球379平均赤血球色素濃度14.5と低めで 平均赤血球容積98.4 MONO％10.9と少し高めでしたが CRPは0.14と基準値内だったのですが こんなに急に化膿性脊髄炎になるのでしょうか？ 免疫療法2回目の1月15日の血液検査ではCRP 0.75で高めでした 今思えば次の日1月16日も朝腰が痛いと言ってましたが、この時は午前中で回復したので気にすることはありませんでした 急性か慢性かは判断が着くのでしょうか？ 免疫療法イミフィンジの副作用で化膿性脊髄炎になったりすることはありますか？ 宜しくお願いします

2年前に骨盤骨折(右の恥骨)を患いました。そもそも腰椎椎間板ヘルニア(L4-5)と脊柱管狭窄症持ちです。骨折に至った原因は不明です。初期は癌を疑われ検査もPET検査も含めやりましたが癌ではありませんでした。骨粗鬆症である事が判明しました。骨盤に歪みがあり歩けないほどの激痛になり(結局3カ所骨折してました)強制入院して絶対安静を1ヶ月半しその後リハビリ病院に転院して1ヶ月半しました。手術するには歪みがかなりあるのでできませんでした。 恥骨骨折以外は少しずつ融合してます。 今は、通院で運動療法のリハビリに週1回通ってますが、約2ヶ月前から仙腸関節と仙骨部分が痛く特に左足の大腿部の側面から脹脛にかけて痛く右足は仙腸関節部分が痛くて歩くのがかなり辛くて外出の時は歩行器がないとダメな状態です。寝返りも出来ず痛くてあまり眠れていません。 薬は、トアラセットを1日8錠とジクロフェナク50mgの坐薬、骨粗鬆症対策にテリボン皮下注射を週2回です。 2ヶ月前からの痛みに対してレントゲンとMRIも撮りましたが原因不明と言われました。仙腸関節炎でもないとの事(MRIにて椎間板ヘルニアのL2-3も少し潰れてきてると言われました) ずっとこのまま痛みに耐える生活なんでしょうか？ 治療とリハビリの病院は、別々です。 因みに治療の先生からは「脆弱性骨折」と入院前に言われました。 セカンドオピニオンも考えてはいますが、色んな条件もあるし今の先生とも気まずくなりたくないし悩んでしまい今に至ってます。

もうすぐ3歳の子供の事でご相談です。 4日前に、家の高い所からジャンプした際に足を痛めたようです。（裸足でフローリングにジャンプしました。着地の様子は見ていません） 右足の踵を痛がり、かなりの時間泣きました。腫れや赤くなる様子がなかったこと、休日の診療時間外ということもあり、その日は足を冷やして休息させました。翌日、痛いと言って右足を床につけようとしないため、休日のこども病院を受診しました。 診察中は立とうとはしないものの、かなり触診をされましたが痛がる様子が全くなかったため、薬、湿布等の処方なく様子見となりました。その際、翌日も立たないようであれば、整形外科を受診した方がいいと言われました。 翌日も痛いと立てないので、整形外科を受診しました。レントゲンの結果、骨折はしていないとは診断されましたが、あまり触診はなく、こちらの病院も様子見で終わりました。 2-3日経過しても立たないようであれば、また見せてとは言われています。 足以外は元気はあり、ハイハイやお尻で移動しています。何かを掴みながら、左足だけで立ち、物を取ったりはしますが、うっかり右足に体重をかけると座り込んでしまいます。不自然な体勢も多いので、他の箇所に負担がかかることも心配しています。 骨に異常がない場合、安静にして様子を見るしか治療方法はないでしょうか？ 子供自身、痛みで立つことを怖がっている様子もあるように感じます。 今後の過ごし方や、次回診察時にここを見てもらったら良いなど、アドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

（経過） 12月初旬　足に紫斑が出現し皮膚科受診 12月中旬　手足顔に紫斑が広がり関節が腫れ痛み、軽い腹痛あり。総合病院の皮膚科受診 1月初旬　皮膚生検の結果によりIgA血管炎と診断 　　　　　a.入院して一か月半のステロイド治療 　　　　　b.レクチゾール内服で自宅療養 　　　　　どちらかを選択するように言われ、b.を選択。下記処方される。 　　　　　　・レクチゾール　25mg　朝夕2回 　　　　　　・トラネキサム酸錠250mg　朝昼晩3回 　　　　　　・シナール配合錠　朝昼晩3回 　　　　　　・カルバゾクロムスルホン酸Na錠30mg　朝昼晩3回 　　 1月末　血液検査、問題なし。 　　　　尿検査で尿蛋白性（２＋）、尿潜血（２＋）、赤血球5－9/HPF 　　　　 紫斑は一時期かなり見た目にもひどい状態でしたが、 レクチゾールを処方されて症状はかなり落ち着いてきています。 足の甲の紫斑はいまだに内出血のように広がっていて、 少し家事をしただけで新しいものが出てきてしまう状態で、 尿検査の結果もあり医師からは安静を勧められています。 （質問） １．尿検査の結果について、総合病院の皮膚科の医師からは今後も尿たんぱくが出たり、数値が上がっていくようであれば膠原病内科を受診する必要があるといわれました。 尿検査は月に一回程度していくようですが、具体的にどのような状態になれば受診が必要でしょうか。すぐ膠原病内科を受診したり、入院してステロイド療法を試したほうがいい。などの早めの対応が必要な状態でしょうか。 ２．治療方法の選択の際、医師からはステロイド療法をする場合は、1か月半ほど入院する必要があると聞いたのですがこれは標準的な治療でしょうか。もっと入院期間が短くなったり、自宅でステロイド療法をするケースはありますか？ 　AskDoctorのほかの方の質問を見ると、3週間ほどの入院で退院している方も見かけるので、なぜ1か月半なのかと疑問に思っています。 　自宅に乳幼児がいるため、もし今後入院して治療をする必要があれば乳幼児をどこかに預けて入院しなければいけないのでより良い方法があればと思い質問しました。 以上、どうぞよろしくお願いします。

33歳女性、2022年1月に帝王切開で第一子出産。排卵日付近に通院し、タイミング指導を受け妊娠。妊娠28週で子宮頸管が短くなり1週間程度の入院を2回し、自宅安静後39週で出産。（コロナの濃厚接触者となり緊急帝王切開） 2019年11月子宮頸がん健診にて軽度異形成、6ヶ月後の検査で異常なし。その後、妊娠中の検査、出産後の2022年9月の検査では異常なし。 今回、1ヶ月前から頻尿や膀胱痛、生理痛様の骨盤付近の痛み、股関節痛が続き、泌尿器科受診、細菌性の膀胱炎は認めず、膀胱の筋肉が硬くなっていることが原因とのことで筋肉を緩める薬を処方。2日間内服するも膀胱痛悪化したため薬を中断、1週間ほどで痛みはなくなりその後受診はしていませんが現在も2日に1回ほどは膀胱の違和感があり。 上記の症状が気になり、念のため婦人科も受診。子宮頸がん検査で高度異形成との結果となりました。来週に組織診の予定で、その後治療方針を決める予定です。そこの病院では、日帰りでレーザー術も円錐術も行っており、円錐術は子宮の下部を縛らない方法で行っているとのことでした。縛ることで妊娠しにくくなるとの理由で縛らないようです。 相談したい点は、 過去に切迫早産になった経過があるのですが、もし円錐術が必要となった場合に、かかりつけ病院の縛らない治療方法が次の妊娠時のリスクにならないか。縛る治療の方が良いのか。 日帰りでレーザーや円錐術をするリスクはどの程度か。（入院下で治療すべきなのか） 現在も膀胱の違和感があるのですが、2時間は排尿を我慢できる程度です。心因性のような気もしており子宮頸がん検査の結果によりここ数日、余計に膀胱違和感が悪化している気がします。子宮頸がんがガン化しており膀胱にまで浸潤している等の可能性はありますか。泌尿器科では血尿なく、エコーでも問題はないと言われています。

8月30日に自宅でガラスを割ってしまい、すぐに救急車搬送されました。 手術を行いましたが、 右尺骨神経断裂　右尺骨動脈断裂　右環指・小指浅指屈筋腱、深指屈筋腱断裂　右尺手根屈筋断裂 になりました。 月1回（9月末・10月末・11月末）手術を行った大学病院で形成外科の担当医に病状状態の説明を行っていました。 今現在はシーネを外し、痛みはそれほどなくなりましたが、小指は触っても全く感覚がありません。環指の半分に関しても感覚があまりなく、その下の手のひらの左半分も感覚が鈍く、さわったりすると振動でしびれのような痛みが甲の部分に伝わります。 自動運動で曲げるのも、小指が完全には曲げられず途中で止まります。伸ばすのも環指と小指が伸ばすことができず、かぎ爪になってしまいます。 今は傷病手当金での受給をたよりに自宅で休養しています。 11月末の診察の際に、指の動きと手首をさわり、復帰してみてください、何かあったらまた来てくださいと言われ、今まであった月1の診断予約もなくなってしまいました。 後日、職場（コンビニエンスストア）にお話に行きましたが、今は治癒に専念してもう少し完治してからの方がいいのではと言われました。 もう少し感覚が戻ってくるまで休養してなるべく万全な状態で職場へ出たいです。自分が満足出来る形で行きたいです。しかし担当医から労務可の診断が出ている以上傷病手当金は入らないのでどうすればいいか悩んでいます。 今度担当医の日に予約はありませんが、行って相談してみたいと思うのですが迷惑でしょうか？先月の傷病手当金の医学的な所見では 腱縫合後安静のため、尺骨神経領域の感覚障害あるため。 と記載されました。 もう少し自宅療養できないかの相談もしてみるつもりですが、合わせてどう思うかご意見をいただけたら幸いです。

以前より、レントゲンやCTでは写らない、エコーで確認できる程度の「ささくれ」の様な肋骨の骨折(と言っていいのでしょうか)は繰り返しあり、日にち薬で放置慣れ状態です。デキサ法での骨塩量としては年齢に対しレッドゾーン少し下くらいを右往左右を6、7年年前からキープしています。血液検査では骨粗鬆症結果は出ないので特に薬物的治療はしていませんでした。 私的には肋骨だけが弱くなる骨粗鬆症ってあるのか？放っておけば治るし的な考えでした。ここ最近背面肋骨背骨付近に痛みが出だし、背面肋骨にまで前面のささくれがきたのか、まずいなと思った矢先に背骨付近に的状の痛みが出て、その時は休日救急外来でCTも問題無しゆえに、仕方ないのでなるべく安静、日にち薬対応で何とか痛みは治まり、その半月後、同じ場所が痛み出し、そこから左右肋骨帯状に痛みが広がり起きるのが困難になって、病院でレントゲンCTMR撮影し、胸椎圧迫骨折2ヶ所神経圧迫無し診断が下りました。骨は見た目凹型状に2ヶ所です。ひとまずトイレなど困難のため入院しコルセットで1人で立って歩きトイレへ行けるが入院の目的。治療は平行するのですが、その薬にテリボンオートインジェクターを択一推し進めになっています。今しか使えない(他薬使用歴無しの為)とかで、私はとりあえずコルセット使用で1人でが出来てからの選択肢を申し出た所、治療拒否のようにみなされたのでそんなに1分1秒を争う状態か猶予は無いのかとなる始末です。こういう骨の状況の場合、ビスホス系、女性ホルモン系以外ではオートインジェクターしかないのでしょうか。カルシトニンは旧いので生産中止になるのですか。カルシトニンとdでは効果遅いので意味無いのですか。オートインジェクター使用で現在骨密度からどの程度上がるのか一体何がどうなのか、ご教示願います。応えてくださる方、よろしくお願いいたします。

昨年末に30～40キロくらいで追突されました。当日レントゲンで首をとり骨がまっすぐだけど、問題無いと言われて安心して近くの外科でリハビリを初めました、一週間は何もせず安静にし、その後一番痛いところを聞かれ、首が右に曲がらないと答え電気とマイクロのリハビリと頭の後頭部、首の痛みでロキソニンをのみ、１ヶ月たった頃目がチカチカし、虹色の光が見えて主治医に相談すると、少しムッとして、眼科に行けばと言われ、受診した所眼には異常はないが焦点が合いにくいだろうと点眼薬をもらい、また１ヶ月たった頃耳鳴りと目眩、手足の痺れがでて、主治医に相談すると、メチコバールを出されましたが、首の痛みは軽くなり、肩凝りが酷くなったと話、リハビリが首から肩の電気治療に変わりましたが、後頭部の頭痛が酷く、手足の痺れも酷くなり、車の運転中に突然ゆらゆら揺れて、運転不能になり現在は３月に整形外科へ転院し同じくマイクロとウォーターベッドのリハビリをしています。耳鳴りと耳の閉塞感、あくびをするたび、ペコペコ音がします。脳のMRIは小さな動脈瘤があったものの、心配はないようで、首のMRIでは、5、6、7のヘルニアとキョウサショウと診断されたが、事故前からだと言われて、診断書には完治に○がしてありました。耳鼻科でも鼓膜には異常ないがトリノシンを出され飲んでいます。 今月末で整形の先生からは治療終了と言われてますが、耳と目眩と眼、後最近の指先の強ばり、肩こり、痺れは事故前からだと言われて困惑しています。関係無いかも知れませんが下痢も続いています。これらはむち打ちの症状に合わないのでしょうか？整形以外は自費で（国保）でしています。今現在は車は乗りませんし、主婦なので仕事はしていません。40年間耳、目、肩こりはしたことが無かったので、個人的には、事故の後遺症だと思っていますが、今後の治療はどういう事をすれば良いのでしょうか？