くも膜下出血意識に該当するQ&A

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くも膜下出血、見落とし?

person 50代/男性 -

57歳の父親の事で相談します。 現在脳底部の動脈瘤からくも膜下出血を発症してICUに入っており、意識もはっきりせず右手足の麻痺と左の動眼神経麻痺があります。 先月、体調に異変を感じ、今月二度にわたって地元の総合病院を受診していたそうです。二度目の受診ではCTやMRIなどを受けていたそうです。 二度目の受診の際に担当した医師に異常を見落とされたようで、その日の晩に結果を見た別の医師から大変な事になっていると電話をもらい、そのまま自分で病院に歩いて行き入院したそうです。 その総合病院では脳底部の動脈瘤なので手術はとても困難なため、何も手術などはしなかったようです。 鎮静などで様子を見ていたところ入院3日目に手足の麻痺や左の動眼神経の麻痺がひどくなり、カテーテル手術のできる他院に転院になりました。転院翌日にカテーテル手術をしたのですが、左後方を栄養する血管の梗塞が残ってしまったと言われました。 現在は意識もはっきりせず、左目もあかず意志疎通も取れない、寝たきりの状態です。身内としては最初の総合病院が検査の結果を見落とさなければ、もっと早く転院させてくれていればと疑問ばかりが残ってしまいます。 これは仕方のない事なのでしょうか? あんなに元気に働いていた父がこのような状態になり、納得できません。

2人の医師が回答

くも膜下出血手術後の経過について

person 30代/男性 -

お忙しい時間を割いて相談の機会を頂きまして、ありがとうございます。お手数をお掛けしますがどうぞ宜しくお願い致します。 65歳の母親について相談です。 4/7にくも膜下出血で倒れて10時間に及ぶクリッピング手術をうけましたが、今日現在も意識が戻っていません。 手術後2週間目にICUから出てナースステーションに一番近い個室に移動しました。しかしながら意識が戻らなく不安な気持ちで母親の病室に行く毎日です。 1日のうち、ほとんど寝ています。この状況が疲れて単純に寝ているのか、昏睡状況なのかが分からずにいます。 ただ周りの声や、おむつ交換や点滴の交換の際に、何回かは目を開けるのですが、焦点が合っていなくうつろです。物は見えているのか目に映るものが動くと合わせて眼球は動かします。 その時に、声を掛けると右足先だけ自分の意思で動かせるのか、足首を回して反応します。「今日は兄さん夫婦が来てたけど、分かるかい??分かったら足首を回してみて」という感じです。 しかし少しの時間、目を開けていると次第に閉じて寝てしまいます。この状況が、意識を集中したせいで、ほんの少しの動作でも疲れて寝てしまうのか、状況が継続しません。短くて数秒、長い時で10分程度です。 心配なのはIUCにいた時や個室に移動した直後の方が声掛けに対して足首を回す反応の機会が多かった事です。今は反応の機会も減り、足首を回す勢いも弱くなっています。これは、体力や筋力が衰えてきたせいなのか、それとも脳の状況がよくないのかどちらなのでしょうか?? お忙しい所、お手数をお掛けしますがどうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

くも膜下出血後の水頭症の前兆?

person 40代/女性 -

妻(46歳)のくも膜下出血後の水頭症の発症について心配しております。 担当医からは、「何ヶ月すぎたら水頭症は発症しないということはない」と説明をうけたようで、退院後の検診も特に必要がないと言われており、今になって漠然と心配しております。 Q1.脳血管攣縮のように一定期間を経過したら発症のリスクがなくなる(極端に低くなる)ということはないのうでしょうか? Q2.一度拡大した脳室がもどることはないのでしょうか? 発症直後のCTと1ヶ月後のCTでは、脳室が一回り大きくなっています。 医師からも若干丸みを帯びているとの説明を受けました。この時、頭痛もひどかったのですが、脊髄から注射で髄液を抜いたら翌日にはかなり改善されたようです。 Q3.水頭症の症状(歩行障害、痴呆、失禁)がでていないなかでCT検査を行うことはできないのでしょうか? これまで、かなり収まっていた頭痛が、この3日間で夕方になると辛くなり頭痛薬を飲むよになっています。水頭症の前兆なのでしょうか? 妻 46歳 11/26(土)脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血を発症。 意識を失うことなく、救急搬送。 重症度のグレード1。 11/28(月)朝より開頭手術によるクリッピング手術。 手術の翌日は、驚く程、普通の状態で会話ができましたが、その翌日より激しい頭痛と低ナトリウム症?により、呼びかけには応じるもののかなり辛そうにしていました。 12/15 CT 脳室が若干大きくなっている。シャント術を検討。 12/17 シャント術は不要との診断をうけ、退院 ~1/2 までは、頭痛薬を1、2回服用。 1/15 まで服用なし。(痛みなし または、非常に軽い) 1/16 から夕方から頭痛が辛くなり、頭痛薬を服用。

2人の医師が回答

くも膜下出血後の様子に関して

person 60代/女性 - 解決済み

私の母(61歳)がくも膜下出血になりました。 幸いにも発症後直ぐにコイル塞栓術を行うことができ、術後2〜3日後には意識が戻りました。 (術前は自分の名前や生年月日の回答もでき、術後3日目には面会ができ簡単な会話はできました)出血後2週間前も脳血管攣縮による脳梗塞にもならず、本日で出血後3週間経ちました。 後遺症としては、右半身麻痺があるとのことでしたが、歩行補助器があれば、歩行可能。 右手での食事も可能(すぐ疲れるようですが) また、会話に関しても、冗談や銀行関係、ペットの診察の事などある程度複雑な日常会話ができるような状況です。 ただ、携帯メールでは意思疎通はできるレベルですが誤字脱字が目立ちます。 ご相談内容ですが、相談員の方曰く、頻りに視線をキョロキョロ(左右)する事が多いようです。 後遺症の影響だと思いますが、このような症状はリハビリや時間経過によって収まってくるものなのでしょうか?また、上記状況に関して、今後のリハビリに関してアドバイス等あれば頂きたいです。 リハビリ病院に転院予定ですが、本人はすぐに退院してやると言ってるくらいに元気です。 以上、何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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