カテーテル手術後の痛みに該当するQ&A

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ストーマ周りの潰瘍について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳になる母ですが、 2021.10 大腸癌が見つかり開腹にて手術。2017年に診断された骨髄異形成症候群の影響で腸と膀胱の縫合不全、術後感染症に悩まされ、ほぼ寝たきりになり歩行等困難になる。 膀胱も硬くなって機能しておらず膀胱不全と言われる。バルーンカテーテルで処理。 2022.2 腸の吻合部の縫合不全から便汁が漏れ出したため回腸部に人工肛門造設。 2022.3 ストーマの縫合不全による脱落、便汁が正中創より漏れ出す等トラブルがあり、人工肛門の再増設を行う。 その後人工肛門自体はトラブルなく排便も順調でしたが、周りの部分のただれから潰瘍ができ、現在も悩まされています。 潰瘍部に軟膏を塗ったガーゼをあててからストーマを装着するのと、便の潜り込みに対処するため毎日交換するようにいわれてずっと続けています。 添付画像は現在のものですが、以前より潰瘍部は範囲が小さくなりましたが、全体的にストーマが低くなり、潰瘍部(画像の下の方です)が深く抉れたように?裂けたようになった気がします。便などが染みて痛みもひどいようです。 脱落により再手術した経緯があり、また脱落に繋がらないかが1番心配です。大丈夫でしょうか…。 術後長い間仰向けで寝たきりの状態が続いており、重力の影響もあるのでしょうか?歩行困難で通院もできず、往診で訪問看護士に診てもらっているのですが、あまりないケースのようで、今まで通りの処置(軟膏とガーゼを傷口にあててからストーマを貼る方法)を続けているのみです。

2人の医師が回答

急性心筋梗塞からの 異型狭心症との診断

person 40代/男性 -

心筋梗塞で 入院したのが 10月14ステントを 二ヶ所いれました 主治医は 手術は 順調との事でしたが 痛みや 違和感とれないまま 心臓リハビリをして 退院 それから ずーと違和感ありで こちらでも 色んな質問させてもらってましたが 先日パチンコ店で 発作. 救急車で 同じ病院に 私の主治医はいなく 新しい先生が 心電図などするも 異常なしとのこと でも 心配なら もう一度 カテーテル検診してみましょうか?との 事に 私も このまま ではよくなりそうも なかったので お願いする事に なり 最近の 主治医も 後から 加わり検査してもらった 結果 異型狭心症と 言われました それで 最初の 主治医から 気づかなくてすいませんでした と言われたのです それと 心筋梗塞治療後から ずーとのんでいた カルベジロールも 余計 今の 症状に よくなかったとの事で コニールと ニコランジンを 処方して 症状改善に あたるとの事で 二日間入院して 今日で 飲んで 3日目で 少し症状ましなったぐらいで 少しだけでも 病気の事 心配なると 胸が いたく 熱くなります 後 入院中も 音に 敏感になって 隣の人の くしゃみ. などで 心臓が バクバクする感じか とれないままです 仕事に 早く復帰しなくては いけない と 言う 焦りや 心筋梗塞治療後よくなると おもっていたのが また 異型狭心症と 言われ もー 半分うつ病みたくなっているのでは と 思うのです .私は 心筋梗塞を おこした 後遺症で 異型狭心症に なったのでしょうか? 主治医からは 元々の 体質も ある と 言われたのですが なんか 納得いきません じゃ 最初に 狭心症で 血管が つまり 閉塞して 急性心筋梗塞では なかったのでょうか? 最初に 心筋梗塞なってるのに その 薬やめて 狭心症の薬に かえて 大丈夫なのでしょうか

5人の医師が回答

16週での子宮絨毛膜下血腫について

person 20代/女性 -

こんばんは。妊娠13週より切迫流産で入院しているりおです。今回2人目妊娠中で現在18週3日になります。1人目妊娠時も15週で切迫流産の診断を受け、お腹の張りある為シロッカーはリスクがあるとの事で23週から36週までウテメリンとマグセントで入院していました。その事もあり今回の妊娠では予防的にシロッカーを16週あたりに予定していたのですが13週より腹痛を伴う張りがあったので入院し、張りが落ち着いた為15週4日にシロッカー術を施行(前日の頚管長29ミリ)。張りと痛みを抑える為、ウテメリン点滴とインダシン座薬投与。手術当日から翌日にかけて生理痛の様な下腹部痛と何度も体勢を変えたくなる様な腰痛あったが出血なし。術後1日目の夕方尿カテーテル抜去し室内歩行するが出血なし。術後2日目の朝、横になっているとサーっと流れるような感じがあり淡血性の出血。その後鮮血が出る(合わせて120cc程)。エコーにて羊水は保たれており破水していないが胎盤の横に5.8cmの血腫が見つかる。その日より尿カテーテル留置し床上安静で6日。トランサミンを1日4回、フロモックスを1日3回内服。現在出血は茶色のおりもの程度になるが、18週3日で血腫の大きさは変わらない。胎児は心拍もしっかりしており胎動も感じます。 質問1 血腫はシロッカー術後に張りが原因でできたのでしょうか? 質問2 子宮絨毛膜下血腫は初期に多い様ですが15週で血腫ができて吸収される事はあるのでしょうか?また血腫が見つかって3週間経っても血腫の大きさが変化ないのは大丈夫なのでしょうか? 長文失礼します。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

膵臓癌 抗がん剤について

person 60代/男性 - 解決済み

・膵臓癌ステージ4a 転移なし ・膵臓全部に腫瘍が広がっている為、手術不可能 ・十年程前に心筋症の為、カテーテル術治療あり ・高血圧、糖尿病を患っている これまで、ジェムザール単独療法を今まで3回行いました。 投与後は、発熱・むくみ・骨髄抑制が著しくあらわれ、連続しての投与はできていませんが、腫瘍マーカーは約7,000あったものが600まで下がっていました。 そんな中、突然の呼吸不全で緊急搬送されました。 原因は肺水腫による心不全でした。 その前から足の浮腫みがひどく、顔にも浮腫みが出ていました。 利尿剤を増やして欲しいと医師に相談していたが、腎臓に負担がかかるからと言われ、どうすることも出来ないと言われた矢先でした。 今回、詳しく検査してもらったところ、心臓弁逆流あり、心房細胞ありとの診断で、肺水腫の原因は不明とのことでした。 今は回復しており、痛みはあるが体調は良いとのことで、ジェムザールを薄めて抗がん剤治療を再スタートしたが、その日に口内炎と足の浮腫みが出たとの事で、医師から「ジェムザールはもう使えない。TS-1に変える」と言われました。 この判断はどう思われますか? 本人・家族は、ジェムザールを薄めての投与を希望しており、もう少し様子をみたいと思っています。 TS-1に変えたところで、また新たな副作用で苦しむと思いますし、TS-1が使えなくなった場合、そのあとの手立てはもうなくなるってことですよね? どうか、ご教授お願いします。

6人の医師が回答

糖尿病の合併症?目のかすみ 耳鳴り

person 70代以上/男性 -

父は高血圧・糖尿病を患っており、脳梗塞で1回倒れ、動脈硬化症で今年8月に手術を(両足で計3ヶ所/カテーテル・バイパス)しました。痛みは軽減し歩けるようになりましたがしびれや冷えはまだ続いてるそうです。そして最近になり目がかすんだり、耳元で蚊が飛んでいるように聞こえる…と高血圧・糖尿病の合併症と思える症状が出ているようです。薬はきちんとのんでいて食事も母が考えて作っていますが、煙草はやめないし、間食(甘いもの系)も止められないようです。補足ですが父の弟は40歳代で糖尿病(合併症)で亡くなっています。(通院の際)先生にきちんと症状の説明をしていないのか、もしくは先生と父の間では話は行われているけど家では話さないようにしてるのか、どうだった?とたずねると『べつに…いつもどおり』と言うそうです。母は父との関係が上手くいかない時期があり鬱病で心療内科に入院していました。その為か母は父の言うことは「はい」と言うだけで煙草や間食をやめたら…とか脳の検査をしてみたらとか言えないそうです。私が母から聞いた情報で父に連絡をとりああだこうだと言うとその後母は父に叱られるそうです。今の父の症状から弟の二の舞に近づいているのでしょうか?それとも父の言うとおり「別に何も言われてない。薬をきちんとのむように」を信じて良いのでしょうか

1人の医師が回答

耳下腺、顎下腺の腫れ

person 50代/男性 -

現在症状は、左側耳下部が腫れているゴルフボール以上、顎下腺ゴルフボールくらい 最初は痛みなく朝、鏡を見ると耳下腺部分が明らかに腫れていて気づきました。痛みや体調の変化はありませんでした。 3日ぐらい様子を見て晴れが全く引かなかったのでいつも行っている内科を受診。10日分の抗生物質をいただき様子を見ることになりました。 ですが10日たっても状態良くならずまた内科を再度受診、すると先生が耳鼻咽喉科を紹介します。もしかしたら大きな病気かもしれませんとのことで、次の日耳鼻咽喉科を受診、超音波検査ををを行いました。 すると先生はこれはちょっとまずいかもしれない。すぐに設備の整っている病院に紹介します。リンパ腫の疑いあるかな?みたいなことを言っておりました。その足ですぐ紹介の総合病院の耳鼻咽喉科を受診。 その時の検査内容は、超音波検査と腫れてる部分からの生検ではなく、扁桃腺から生検を採取しました。耳下腺からではなく扁桃腺からの生検採取ってどうなんでしょうか?2週間検査日時間がかかると言うことで2週間後に予約はしていますが、症状は悪くなってるような感じです。数日後に予約日になるのですが、さすがに不安です。 過去の病歴 1.狭心症で2022年6月カテーテル手術現在治療中 2.痛風発作 3.帯状発疹 4.尿路結石 年齢51歳、タバコ1日20本、お酒1日水割り6杯、 運動は週5日前後で1時間でランニングと筋トレ2年ぐらい続けています。

1人の医師が回答

脊柱管狭窄症 腰部後方除圧術 術後、尿が出ない

person 50代/男性 - 解決済み

先月質問させて頂きました、その後です。 脊柱管狭窄症 後方除圧術後、尿管カテーテルを外した後、自分で尿が出せず、術後2週間近く自己導尿を続けています。術後8日目に15分近く力んだ時には、ほんの少し尿を出すことが出来ましたが、その後は力んでみても出てきません。尿意についてはあります。 術後4日目にMRIを取った上で担当医から、神経の断裂はない、損傷についても可能性は低い。MRIで小さな血の塊が見えたので、これが神経を圧迫しているのではないかと思う。この塊はいずれ溶ける。再手術の話などはなく、1ヶ月程度で改善すると思うので様子を見ましょうと言われました。 同じ病院の泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大の傾向はあるが、年相応(59歳)であるし、それが原因とは考えられない。貴方と同じような症状で受診した人は殆ど1月程度で改善しているので様子を見ましょう、と言われ、ウブレチド錠を処方されました。 このまま様子を見て改善していくのでしょうか? 非常に不安です。 その他の症状としては、なんとか自分で出せるものの強い便秘、肛門近くの感覚もだいぶ鈍く、この点も治っていくのか不安です。 狭窄症による脚の痛みはなくなり、痺れ部分も減少(足の指先程度)しており、術後11日目に退院しております。 ご指導、ご助言頂けると助かります。 また、改善していく場合、どのような流れで、どのくらいの期間で改善していくのかも教えていただけると助かります。 長文になりましたが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

右足の付け根腰足痛い肥満糖尿ストレス痺れ

person 40代/女性 -

極度の肥満。糖尿病薬服薬中で胃腸は弱くストレス過多寝不足が多いです。 前職が介護職だったためかそのころから腰痛持ちになり今もたまに腰痛ありです。5年前くらいに下肢静脈瘤と言われカテーテル手術をしましたが皮膚に出てる青筋やポコポコしているものは治らずいまや太ももにまであります。体は柔らかい方で、足と足の裏をつけてのストレッチをすると足の外側は床につき開けていたんですが最近やってみたら足が浮いてしまい右足については床につけようとすると右足の付け根外側あたりが痛みます。足の付け根が痛んだり足まで痛みもあるときがあります。 半年前までは家では床に座って過ごす生活で足と足の裏をつけたストレッチをよくしていてその時は痛みもなかったのですが、半年前に引っ越してからイスに座る生活になり、元々支えもない床に座るのは腰の調子が悪くなることがあったので嫌で… イスに座るようになったせいで気がつけばストレッチもしなくなっていて、、事務職なんで日中も座ってることも多く。 さっきストレッチしたら右足付け根外側が痛く、いまイスに座ってますが、右足付け根が少し痛く、右足太もも裏にも違和感あり、太もも外側も痛む時もあるような、右足足裏足指近くが痺れる感じ、脛もなんとなく違和感あります。両親の面倒や仕事や子どものことで精一杯で自分が病院に行くのはなかなかできず。。  怖い病気ですか?ロキソニンはあるんですが飲んだら良くなりますか?あとストレッチはしていた方がいいでしょうか? これは関係ないのかもしれませんが、3月にコロナ陽性になった時、陣痛かと思うくらい股関節が痛くなり足まで痛くなり苦しみました。他のどと腹痛下痢でした。いまだのどはおかしいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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