膵臓癌 抗がん剤について

person60代/男性 -

・膵臓癌ステージ4a 転移なし
・膵臓全部に腫瘍が広がっている為、手術不可能
・十年程前に心筋症の為、カテーテル術治療あり
・高血圧、糖尿病を患っている

これまで、ジェムザール単独療法を今まで3回行いました。
投与後は、発熱・むくみ・骨髄抑制が著しくあらわれ、連続しての投与はできていませんが、腫瘍マーカーは約7,000あったものが600まで下がっていました。

そんな中、突然の呼吸不全で緊急搬送されました。
原因は肺水腫による心不全でした。
その前から足の浮腫みがひどく、顔にも浮腫みが出ていました。
利尿剤を増やして欲しいと医師に相談していたが、腎臓に負担がかかるからと言われ、どうすることも出来ないと言われた矢先でした。
今回、詳しく検査してもらったところ、心臓弁逆流あり、心房細胞ありとの診断で、肺水腫の原因は不明とのことでした。

今は回復しており、痛みはあるが体調は良いとのことで、ジェムザールを薄めて抗がん剤治療を再スタートしたが、その日に口内炎と足の浮腫みが出たとの事で、医師から「ジェムザールはもう使えない。TS-1に変える」と言われました。

この判断はどう思われますか?

本人・家族は、ジェムザールを薄めての投与を希望しており、もう少し様子をみたいと思っています。
TS-1に変えたところで、また新たな副作用で苦しむと思いますし、TS-1が使えなくなった場合、そのあとの手立てはもうなくなるってことですよね?

どうか、ご教授お願いします。

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