ミレーナ妊娠したに該当するQ&A

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子宮内膜増殖症 治療について

person 40代/女性 -

以前、3週間以上続いた不正出血について相談させて頂きました。ご回答下さった先生方、ありがとうございます。 子宮頸癌・子宮体癌の細胞診は陰性でしたが、子宮体癌の組織検査の結果、子宮内膜単純型増殖症との診断が出ました。何らかの治療が必要とのことで、3つ提案がありましが、その内容についてご相談させてください。 医師からの提案は、ホルモン療法・ミレーナ・子宮全摘の3つでした。 私の場合、子どもも3人いますのでもう妊娠は望んでいないこと、今回単純型ではあるが少ない確率で癌があるかもしれないこと、出血後も子宮内膜が厚いことが決めて?のようです。 正直、結果が出るまでは悪性であることも予想していて、その場合は迷わず手術する覚悟でいましたので、手術に対する抵抗はなかったのですが、悪性ではない結果が出た以上、手術は早すぎるでしょうか? 若い頃から生理痛に悩まされてきたのと、今回のような心配を今後しなくても良くなるのであれば、手術するのも悪くないのかもと思う反面、まだ42歳では早いのか、保存療法の方が適切なのか、決心がつきません。 今はクリニックに通っているので、手術を前提にした場合は総合病院に紹介してもらい、MRIなど術前に必要な検査を受けることも説明して頂いています。 また、手術は腹腔鏡とのお話でした。 どうかお知恵をお貸しください。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞手術時期について

person 30代/女性 -

子宮内膜症(チョコレート嚢胞3.5cm)・子宮腺筋症・ダグラス窩癒着により6月半ばにミレーナ挿入。 7月始め発熱と下腹部痛で受診したところ嚢胞増大と炎症反応上昇で骨盤腹膜炎と診断。 このまま手術して嚢胞とるか抗生剤治療するかの2択でしたが、抗生剤治療して貰いCRPも9弱→1弱まで下がり1度退院となり今はディナゲスト内服、また来週受診予定です。 先生からは手術早めに考えた方が良いのではと言われましたが今私は学生で来年2月に国家試験を控えておりできればそれが終わってからと考えていました。経過が長くなりましたが、次のことをお聞きしたいです。 ・今回入院時の腫瘍マーカーが基準値を大きく超えてCA125が250、CA19-9も100台でした。これは骨盤腹膜炎により上昇していると考えて宜しいでしょうか。 1か月で嚢胞の大きさが3.5cm→5.7cmに増大している事と併せて悪性の可能性はありますか? ・先生には理由を話したところ手術は腹腔鏡で学校のすき間に5日間あればできちゃうよと言っていましたが仕事・家庭・何より学校の課題や登校日、試験の事などを考えると1週間程度休みが取れないわけではないですが落ち着かずやはり全て終わってからと考えてしまいますが、今の状態ならやはり手術は早めに受けるべきですか? もう妊娠は考えていないので手術は卵巣ごと摘出になるとは思います。

3人の医師が回答

40歳、卵胞の成長が遅く複数の卵胞確認。排卵の有無と今後の治療の進め方について相談。

person 40代/女性 -

40歳、2人目希望です。 主人の協力なしでの自然妊娠のみ希望での今後の進め方と排卵についてご相談です。 ★断乳後、今年の7月に生理開始。 (27〜30日周期にて規則的) ★排卵検査薬では毎週期、陽性1〜2日→強陽性3日→陰性での反応。(陰性でも陽性に近い濃さ) ★陰性前日を排卵日として、必ず13日後に生理開始。(経血少) また、産後含め過去8年ほど妊娠期間以外はミレーナ(計6年)やピルを使用しており、それ以前は周期は33〜50日と不規則でした。 今月より通院、生理4日目(11/11)よりセキソビットを1日1錠を7日服用。 ●11/18(金)左右に13.5ミリ・14.2ミリの卵胞確認と内膜6ミリ。 ●11/21(月)に卵胞14.9ミリと複数の卵胞確認。 2〜3日で排卵の可能性高い。 ●11/25(金)に15.4ミリの卵胞と同じ位の大きさの卵胞が4個以上あり、探しにくく測りずらい。 内膜も薄く、排卵が終わった様子もない。 また、卵胞が小さいのでhcgの注射は見送り。(ここまで血液検査なし) 排卵検査薬が11/23(水)から強陽性だが低温期な事も伝えたところ、卵胞が複数あり育ちも悪いので、今回は排卵ないので1週間後に薬で強制的に生理にするとの診断。 しかし翌日より高温期で現在も継続中。 今回初めてエコーで卵胞確認したのですが、卵胞の育ちが悪く複数の成長した卵胞が確認された事で多嚢胞性卵巣症候群も心配しています。 規則的な生理と二層の基礎体温でも無排卵だった可能性はありますでしょうか? また、卵胞15ミリ前後で排卵した場合でも妊娠は可能なのでしょうか? または11/25にエコーで排卵済みの見逃しの可能性はありますか? 来月以降の治療の進め方(薬や血液検査など)のアドバイスをご教授頂けると幸いです!

1人の医師が回答

生理終わって二日経って不正出血

person 40代/女性 -

不正出血があり心配なので相談させてください。9月28日から10月3日まで六日間生理があったのですが、それから金曜日、土曜日、日曜日は何もなく普通のおりものでした。10月7日の月曜日から、また生理のような出血と生理痛と同じ腹痛がでており今日で6日目になります。出血量は少しずつ減っています。子宮頸がんと体がんの検査は今年の2月にかかりつけの病院でして頂き、何もありませんでした。昨年3月に次男を出産してからとくに、異常がなかったのですが、今回このような不正出血が続いて不安になっています。来週水曜日に病院で診て頂く予定なのですが、心配です。 もともと9年前に右側の卵巣腫瘍がありとって診て頂き悪性ではありませんでした。左にも卵巣腫瘍があると昨年の出産前までは言われていたのですが、出産後の検査では左側の卵巣は腫れてはいないし、今のところ問題ないと言われていました。今年2月に受診した際にも子宮頸がん体がんの検査の他、筋腫などもなく他も特に問題ないと言われました。今の不正出血は卵巣とか子宮のがんの可能性はあるんでしょうか? 2月の検査から8ヶ月経ちましたがその間に癌ができる事はあるのでしょうか? それともホルモンバランスの崩れ等の可能性もありますか? 最近忙しくて睡眠時間が毎日3時間で、次男も1歳半になり活動量が増えており、他に頼る人もいないので、疲れも溜まっています。 あと、次男妊娠前に子宮腺きん症と言われて、ミレーナをいれていました。体に合わなくて9ヶ月ほどで除去していただきました。その後妊娠出産を経て、子宮腺きん症のことも何も言われていませんでした。 来週まで不安です。とりとめのない文章で申し訳ありません。不正出血について教えて頂きちいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

アッシャーマン症候群と子宮線筋症の不妊治療について

person 30代/女性 -

アッシャーマン症候群と診断のもと、不妊治療を続けていましたが結果が出ず、他にどんな治療法があるのか知りたいです。 2017年に不正出血からの子宮頸管ポリープが見つかり切除、その際異形が確認された為、円錐切除と搔爬術をおこないました。その時に子宮体癌0期と言われたような気がします。2018年に経過観察も含めて搔爬術をおこないましたが、その時は異形は出なかったと言われました。 その後結婚し、すぐ妊活に取り組みましたが結果は出ず、生理も来なかったためデュファストン等で生理を起こしながら病院の指示で減量に取り組むという事を続けていました。 2021年に子宮鏡検査をしたところ癒着が見つかり、アッシャーマン症候群と診断され切除、半年ほどミレーナを入れ、2022年に初めて体外受精を試みましたが結果は出ず。 その後病院を移り、体外受精にて3,4度程の採卵と8,9回くらいの移植をおこないましたが、着床は1度だけでhcgの値も低く次の週には流れてしまいました。 今のクリニックでは静脈麻酔下の子宮鏡検査の際に癒着部分を器具で突いて剥がし、定期的に生理食塩水を入れて癒着を防止するといった行為のみで、経過をみてきました。お陰で癒着部分はだいぶ減ったようなのですが、子宮は炎症しており、さらには内膜の中に血液が溜まっている部分が多々あるようで、突くと血液がドロっと流れてくる状態との事。エコーでも子宮内に黒い穴が多数あります。 先日、他の病院にて子宮鏡検査をしたところ癒着はほぼなく「子宮線筋症」と診断されました。妊娠を望む場合は移植の直前に溜まった血を抜く程度しか出来ないと言われ、これまでどおり体外受精を続けるしかないと言われました 他に治療法は無いのでしょうか?内膜内の血を抜くだけで妊娠の可能性はあるのでしょうか?年齢的にも金銭的にもタイムリミットが近く不安です

1人の医師が回答

ジェノゲスト服用開始を悩んでいます。

person 30代/女性 -

2019年、2021年と出産をした30歳です。 学生の頃から生理痛がひどく、 20歳から妊娠直前の25歳までピルを服用していました。 2人目出産後、生理再開して徐々に生理痛もひどくなって2023年2月ごろピルをもらい2ヶ月ほど飲みましたが胃腸が弱くなってしまい、ピルのせいかと思い独断でやめてしまいました。 そこから3人目を悩んでいたので 生理痛や出血、排卵痛がひどくなりながらも 過ごしています。 9月に別の婦人科にも受診しており、 特にエコーで見えるものはないが、 見えないところに子宮内膜症があるかも、とのことでした。 ミレーナを勧められましたが まだ3人目は悩んでいて しかし、様々な事情から 妊活をしても25年春からにしようという決断になり、短期間ではありますが 24年5月から25年春まで またピルを再開したく、受診しました。 しかし、そこではピルではなく ジェノゲストという薬を勧められ 処方されました。 副作用が気になり、ネットで調べると 更年期のような状態になり かなり太りやすくなるとたくさん口コミがありました。 すでに、自分の中でのベースより 3キロ多く、夏に向けてダイエットを頑張ろうと思っていたところだったので ジェノゲストを飲むのが嫌になってしまいました。 1ジェノゲストはやはり、太りやすくなりますか? また、 私の地元では一人一人にあった漢方を調合してくれる病院があります。 産後、あまりにも太り過ぎたため、 ダイエット目的で処方してもらい痩せました。 現在はやめてしまっているのですが、 ダイエット+生理痛の漢方調合をしてもらいたいなと思っています。 2漢方とジェノゲスト、どちらが婦人科的にいいのでしょうか。 3漢方を持続して飲むことは 臓器に負担がかかりますか?

3人の医師が回答

子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

41歳 子供1人 10年前緊急帝王切開にて出産 昨年秋、子宮頸がん検診・陰性 2年前、子宮体がん検診・陰性(最近検査した分、結果待ち) 先月血液検査、ヘモグロビン12 (週1回だけ、フェログラデュメット 1錠飲んでる) 現在までに、生理周期も問題なく、不正出血もしたことなし。 毎年、婦人科で内診もしていました。 子宮筋腫(粘膜下筋腫もある)があって、ちょっとずつ大きくなってきてるけど、緊急性なく経過観察と言われていました。生理の量が気になってるならば、ミレーナか黄体ホルモン薬か思いきって子宮取るかの話をしてもらっていました。   でもここ半年くらいは、生理3日目までが大量に出血していて、月にこの3日だけの我慢すれば…!思って過ごしていましたが、その時の偏頭痛も酷いし、心身ともにつらくなってきて、生活にも支障もでて、もう妊娠希望もないため、婦人科の先生に、もう取ってしまいたいと話をしました。先生も、閉経までまだまだあるから良いと思うよ!と言ってくれて、今度紹介状をもらって手術の病院に行く予定です。 とりあえず今の婦人科で、レルミナ錠をもらって今月の生理から飲んでと処方されましたが、飲まないとやはり手術できないのでしょうか?生理の酷いときよりも大量に出たらと、、副作用が怖くて。婦人科の先生は、他のホルモンの薬より大丈夫といいましたが。 筋腫が大きい人が小さくするために飲むと思ったので、飲まずに手術できないかなと。手術まで止血剤で対処できないかなぁと思ったり。 普段から偏頭痛の予防のために、漢方のんだり、頓服にはトリプタンをのんだりしてるので、薬が辛くて。 長文申し訳ありません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

インフルやコロナではいのに高熱が出て吐き気がします。助けてください。

person 40代/女性 -

40代後半女性、妊娠可能性なしです。 全身がだるく、起き上がれないほどなのですが、見てもらいに行くべき医療機関が分かりません。 症状は17日朝突然出ました。のどの痛み、鼻水はありませんが、足先の熱っぽさ、ごく軽い頭痛があり、何より全身がだるく何もできず、なんだか船酔いのような気持ち悪さで身の置きようがなく、助けてと叫びたいほどつらく、仕事を休みました。 午後になり、塩分を取ると少し意識がすっきりしましたが、熱が38度まであがったため、 夕方自力で徒歩5分の内科で検査し、コロナもインフルもマイナスでした。 ただの風邪だと言われたのですが、 喉痛くない、鼻水もでないのに、 熱は38度7分までになり、吐き気があります。頭は少し痛いくらいで、むしろ、足の関節が熱を持ち痛みます。(嘔吐や下痢はありません) 人生で味わった事がないほどのだるさで、 昨日就寝してから何も食べるどころでなく、 何科にかかればよいのか?救急車を呼ぶほどのことなのか?が朦朧として判断できずにおり、助けてください。 ・14日にインフルエンザの予防注射を受けました。 ・15日に蒸した牡蠣を3つ食べました。 ・この3ケ月、繁忙期で毎月80時間の残業をし、土曜日は本来疲れ気味でしたが、他に病院に行ける日がなかったので、風邪症状などもなかったことから注射を受けました。 ・仕事に集中するため、ミレーナを入れ生理を軽くしておりますが、このひと月以上は生理が来ていません。 ・先週、イベントの仕事途中、業者さんとペットボトルの飲料を取り違えて50mlほど飲んでしまいました。 それ以前の検査ではピロリ菌、肝炎ウイルス等すべてマイナスでした。 私のこの体調不良は、どうしたら改善しますでしょうか?どんな検査を受けられる医療機関にかかるべきでしょうか?

5人の医師が回答

高度異形成 子宮全摘出

person 30代/女性 -

不安で眠れずご相談いたします。 半年ほど前に軽度異形成といわれ8月に再検査したところ高度異形成であったため 妊娠を望まないなら卵巣を残して子宮全摘出と言われました。 私は39歳ですでに子供もいますので子宮に未練はなく筋腫っぽいのもあるかなぁ?とも言われ続けており出血が多く、 ミレーナやピルを5年ほど使っておりましたので生理から解放されるのは嬉しいです。 来週から術前の様々な検査を受けます。 以下の内容に不安を感じていますので教えてください。 1.自分で調べたところ、軽度→中度→高度と数年かけて変化していくとみたのですが変化が早く悪性の進行の早い癌なのでは?と心配です。こんなに早いものでしょうか? 2.術後摘出したものを調べて、やっぱり癌でした ということはありますか? こちらのサイトで 取った後子宮を調べ浸潤がんであれば単純子宮摘出だとその後は抗がん剤の治療と放射線治療しかできず治療が限定される という書き込みを見ましたがそれ以上の詳しくわからずこれはデメリットなのでしょうか? その場合本当はどんな治療段階を踏んだ方が良かったとなるのでしょうか? 3.全摘後、傷口やお股から出血は一定期間起きますか? 4.今週末友人家族と食事の予定があったり、来月あたまは私の1000キロ以上離れた実家から両親が来る予定です。 来月末に手術予定が入っていますがコロナ感染のことを考えると控えた方がよいですか?術前に家族に会いたい気持ちがあります。 また子供が3人おり学校でコロナやインフルが流行っており感染の心配があります。 5.コロナやインフルになった場合、 手術まで何週間空けなくてはいけないなどありますか? 6.手術が延期になったらその間に急速に癌になるなどありますか? 色々と不安で眠れません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮内膜症8cm、ピルか手術か

person 30代/女性 -

36歳、155cm40kgです。出産経験なし、妊娠は希望なし。喫煙、飲酒はしません。 今月の生理後から下腹部痛と排便痛が続いており先日婦人科を受診したところ、子宮内膜症が8cmになっていると診断されました。 内膜症は8年前に診断され付き合っています。当初、ディナゲストを服用し鬱状態になり中止。ヤーズを2〜3年飲んでいましたが、内科で腸内環境が悪化しているからやめたほうがいいと言われ中止しました。 以降は漢方などで痛みはコントロールできていたのですが、今月から生理以外にも下腹部痛が続いています。 先日の検査で右側が8cmと大きくなっており、まず投薬、効果がなければ手術と言われました。 (4年前に半年無月経になり、病巣が少し小さくなりました。その時プラノバールが吐き気で飲めず、注射で生理を起こしました) 前置きが長くなりましたが、伺いたいのは2点です。 1.ヤーズフレックス以外の選択肢はないのか? ミレーナや避妊パッチ、ミニピル、というホルモン療法もあるそうですが、子宮内膜症が大きい場合は適用できないでしょうか。 効果が薄いのであれば我慢してヤーズフレックスを続けようと思いますが、強い吐き気や喉の乾き等副作用が辛く、他の選択肢がないか伺いたく思います。 自宅でデスクワークをしているため血栓症のリスクもやや気になります。 2. 手術という選択肢について 本来8cmという大きさは即手術という意見も見かけます。 卵巣が破裂するリスクがある、と聞くと、ピルを服用して様子を見るのでなく、即手術に踏み切ったほうが良いのかと気になりました。 ですが、コロナ情勢の中の入院手術はやや不安、体力がないため手術をしてくれる大きな病院を探すのも一苦労なので踏み切れていません…。 色々な先生のご意見を伺いたく、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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