一日だけ高熱に該当するQ&A

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3歳の子ども、抗菌薬の飲み忘れに関するご相談

person 10歳未満/男性 -

3歳の子どもが約2週間前に発熱・咳があり、翌日に小児科(かかりつけ医)を受診しました。 インフル、コロナ共に陰性で、受診時は熱も落ち着き元気そうな様子もあったため、解熱剤、カルボシステイン・メプチンドライシロップ・プランルカストの混合薬を処方いただきました。しかしその日の夕方から再度高熱が出て、4日間続いたため再度小児科を受診しました。 再度受診した小児科は、かかりつけ先の予約が取れず、別の近所の小児科を受診しました。 そのときもコロナ、インフルともに陰性で高熱と咳が続いていることから、オラペネム小児用細粒とアスベリンシロップ・カルボシステインシロップの混合薬、ホクナリンテープを4日分処方いただきました。 抗菌薬でもあるオラペネム小児用細粒(朝夕1日2回×4日分) は ・処方された当日の夕方 ・翌日 朝、夕 ・翌々日 朝、夕 までは飲ませたのですが、その日以降夜分を飲ませることを失念してしまいました。 →2日夜分を服用忘れ、忘れた日の翌日の朝に飲み計6日間で飲み切りました。 具体的に言うと、 月曜日 再受診・抗菌薬処方→夕方分のみ服用 火曜日 朝夕 服用 水曜日 朝夕 服用 木曜日 朝のみ服用 ※夜服用忘れ 金曜日 朝のみ服用 ※夜服用忘れ 土曜日 朝のみ服用 →処方数・服用終わり 再受診の翌日(火曜日)には、熱も下がり咳以外は徐々に回復しました。 その後、咳は1/5ほどまで減ったもののまだ咳があったので1週間ほどは様子見してから幼稚園に1日登園しました。しかしその日の夕方に次は私が同じような症状で発熱(コロナ、インフル陰性)→その翌々日にまた子どもも発熱(38℃)しました。 本日、かかりつけ小児科を受診したところ途中で嘔吐をしたり寒気を感じていたりぐったりしていました。このときもコロナ、インフルともに陰性で、幼稚園でまた別のウィルス性の風邪菌をもらってきたのかもしれません。とのことでした。 帰ってからは解熱剤も使用して元気ではあります。ただ解熱剤が切れると今のところまだ熱が高い状況です。 とても懸念しているのが1週間前の抗菌薬を2日連続夜の分を飲ませ忘れてしまったことで、薬剤耐性菌を作ってしまって治る風邪も治らず重症化してるのではないかと心配しています。 4日分(1日2回)処方された抗菌薬のうち、夜分を飲み忘れ計6日かけて飲ませてしまったことが影響しているのでしょうか。 また薬剤耐性菌は、今回のような場合で必ずできてしまうのでしょうか。 何卒ご教示ください。

8人の医師が回答

咽頭淋菌感染後、セフトリアキソン1g点滴、その後急性扁桃炎

person 30代/男性 -

当方、2〜3ヶ月に1回程度扁桃腺炎を発症し、かかりつけの耳鼻科にてグレースビット(一日一回100mg)を1週間分処方され、普段はそれで治っています。それを前提として聞いてください。 4月20日ごろに性器接触とオーラルセックスの両方を行い、5月10日に相手より淋病の症状があったとの報告があったため、5月20日にPCR検査し、性器は陰性でしたが咽頭淋菌は陽性でした(クラミジアも同時に検査しましたが性器咽頭共に陰性)。 その日は点滴の時間が無かったため治療は後日行うことにしました。 その後、5/22(木)に微熱の症状を感じ、扁桃腺炎の前兆があったため、耳鼻科を受診し扁桃腺が腫れているとのことで普段通りグレースビットを服用。 5/23(金)に38.0℃の発熱がありましたが、解熱剤服用後一時間以内に平熱近くまで戻っています。 その後5/24(土)に淋病の治療としてセフトリアキソン1gを点滴。(点滴前にグレースビット服用の件は伝えており、問題ないと判断された上でセフトリアキソンは午前中の点滴、グレースビットの服用は夕食後なので時間としては8時間程度は空いています。この時点でも37.0℃程度の微熱と倦怠感は続いています。) その後、微熱と倦怠感が数日続きつつも、このまま治るかと思った矢先、5/29(木)朝に37.8℃の発熱。 夕方に38.5℃まで上がりその後耳鼻科を再度受診したところ、扁桃腺に大量の膿が付着しており、その場でメロペン1gの点滴を行い、併用で再度グレースビットを1週間分処方されました。 その後5/30(金)の時点でも39℃前後の高熱が断続的に続いており、その日の夕方にもメロペン1gの点滴を行いました。その日の帰宅後、39.4℃の高熱が出ました。 翌日5/31(土)も同様の点滴を行い、その日の夜からやっと平熱に戻りました。が、鏡で見ると素人目でも分かる程度の膿が未だ扁桃腺に付着している状態です(写真右側の線みたいな物が膿部分です、写真では上手く撮れませんでしたが実際にはもう少し付着しています。) 質問事項は下記です。 1、診断としては急性扁桃炎と言われましたが、これは咽頭淋病から来るものなのでしょうか。それとも、普段の扁桃腺炎がたまたま悪化しただけのものなのでしょうか。意見を伺いたいです。 2、微熱の段階でセフトリアキソンを1g点滴しているにも拘らず、その後数日経過してから淋菌が原因の急性扁桃炎になることはあるのでしょうか? 3、2の場合、セフトリアキソン1gの点滴が効果が無かった、と言うことなのでしょうか。 原因が分からず、不安です。 ご回答よろしくお願いします。 長文失礼いたしました。

2人の医師が回答

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