乳癌全摘後再発に該当するQ&A

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薬物アレルギーがあるため、抗癌剤を服用することができません。

私の母の事で相談ですが、去年10月に乳がんが見つかり(左胸に5ミリのガンが3か所、リンパ節に2か所)全摘手術を受けました。 その後の治療法として、抗ガン剤、ハーセプチン療法、ホルモン療法と3つの治療法を主治医の方から言われましたが、母には数年前から薬物アレルギーがあり(例えば風邪薬、頭痛薬、歯科での麻酔薬、など)、症状として服用すると、呼吸が早くなって息苦しくなり倒れこみます。また関節痛、目の痛みなどがでます。 普通に処方される抗生剤でも酷いアレルギー症状がでるのに、3つのガン治療法はとても服用できません。 大学病院のほうでアレルギー検査をし、ホルモン剤(フェマーラ、アロマシン、ノルバデックス)などみな陽性と出ました。 またチャレンジテストもしましたが、途中で気分が悪くなり最後まで受けることができませんでした。 主治医の方は「薬のアレルギーがあるのなら服用することは難しいですね」と言われ、今後は経過観察でいく以外にないですね」との事で、現在まで薬は全く飲まず無治療です。 このままでは再発の恐れがあり他に何か方法はないかと調べまして、免疫療法の高度活性化NK細胞療法、樹状細胞療法と多々ありますけど、これもアレルギー症状が出るのではないかと気になりどうしても勇気が出ません。 サプリメントでは、ヒバマタフコイダン、シイタケ菌糸体、キングアガリクスも服用してみましたが、やはり薬のアレルギーと同症状がでてしまい、服用することができませんでした。特異体質のためサプリメントを1錠飲んだだけでもだめです。 この先の事を考えると転移が怖くて毎日が不安でなりません。 何か良い方法やアドバイスを頂けたら大変嬉しいです。

1人の医師が回答

造影剤MRI検査後の痺れ等について、点滴漏れでしょうか?受診は必要でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

乳がんで右乳房全摘、抗がん剤とハーセプチン治療後9年目(今のところ再発転移なし)です。 一年ごとの定期検査でCT画像に僅かな懸念があったため、26日16時頃、造影剤を使用した胸部MRI検査を受けました。 過去にも造影剤を使用した検査は何度も受けており、気になる副作用はありませんでした。 ただ、その日の検査ではいつもの熱くなる感覚がなく、いつ造影剤が入ったのか全く分からなかったのが不思議でした。 当日夜から点滴を入れた左側の小指が強張り動かしにくかったのですが、右手がよく腱鞘炎や手術の影響で突っ張ったり動かしにくくなる事があるので特に気にしていませんでした。 そのうち治まると思っていたのですが、今朝から痺れも少し出てきて、薬指も若干ピリピリしてきました。 そこでやっと造影剤の副作用に思い至りネットで検索したところ、今は点滴漏れを疑っています。 針を刺した所の刺し傷の周り0.7mmほどは普通の皮膚の色で、その外側が1cmほど輪を描くように茶色?っぽくなっています。 刺した場所は肘裏の肘から10cmほど下です。 点滴前に一度ルートが取れなかった穿刺場所は、表面側で同じく肘から10cmほど下ですが変色していません。 画像は昨日撮ったもので、今は若干色が薄くなっています。 診療時間外ですし、明日も仕事なので病院へ行くのを躊躇っています。 このまま吸収されて治れば良いのですが、連休になるので悪化が心配です。 受診は必要でしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

乳癌術後の治療方針・抗がん剤使用の有無について

person 40代/女性 -

この度はお世話になります。よろしくお願いいたします。 41歳・女性です。2月に乳がんと診断、3月に右胸全摘(乳頭残)+インプラントによる同時再建手術を受けました。 気になっているのはその後の治療方針・抗がん剤を使用した方がいいのかどうか、です。 浸潤性乳管癌 右胸に10mm大の腫瘍  皮膚側に5mm大の浸潤性病変(乳頭側の断片は陰性) 乳管内病変を含めた全体の病変の大きさ40mm 腫瘍は乳腺外脂肪組織に浸潤 術中のセンチネルリンパ生検で転移なし エストロゲン受容体90% プロゲステロン受容体90% Ki-67値20~30% HER2陰性 手術前の検査ではKi-67値が10~20%と低めであったため、主治医の先生も「抗がん剤は不要でしょう」とおっしゃっていたのですが、術後の病理診断では「うーん、Ki-67値が少し高いね、グレーゾーンかな」と。 しかしエストロゲン・プロゲステロン受容体が高値であることから「抗がん剤は使用せず、タモキシフェンを飲んでいきましょう」ということになりました。 普段からなるべく分かりやすく病状を説明して下さる先生で信頼しておりますし、私も抗がん剤使用は躊躇いがあるのですが…やはり術前とKi-67値が高くなってしまったこと、不安です。 ネットで検索してみるとKi-67値が20~30%程度だと抗がん剤を使用する、と描かれた記事も多数あります。 抗がん剤も怖いですが、今後の再発が一番怖いです。 私、大丈夫でしょうか…。 他の先生はどのようにお考えになるのでしょう。ぜひ教えて頂きたく存じます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん内胸リンパ転移について

person 50代/女性 -

4月に乳がん全摘手術を受けました。 しこり2つ最大1.6センチ 乳管進展巣9センチ ホルモン3b ハーツ陰性 ki67は、8 ルミナルA型 センチネルリンパ生検2個中、一個3ミリの 転移ありでした。リンパ郭清していません。 51歳閉経前、オンコタイプ結果は、RS22再発18%抗癌剤否定できませんでした。 タモキシフェンを10年、放射線を腋窩、鎖骨にのみ25回を現在しています。 放射線しながら、他院でハイパーサーミアも 1クール目行っています。腋窩のみです。 放射線後は、飲む抗癌剤一年予定です。 しこり2つのうち一つは、、胸内側、A領域にありセンチネルリンパ転移もあったので、 内胸リンパにも転移があるのではないか? とても不安に思っています。 放射線の先生には、内胸リンパを当てると 副作用が強いからと言われ当てていません。 質問させてください。 1、内胸リンパ転移は、ペットctとかじゃないとわからないのかもしれませんが、放射線治療もしていて被ばく量が怖いのですが、エコーや、症状でわかりますか?MRIは、難しいですか? 2.現在ハイパーサーミア治療を腋窩に当てていますが、3クール終われば違う部位に当てれると聞いていて内胸に当ててほしいのですが、 ハイパーサーミア治療で内胸リンパ転移があったとして癌を殺せますか? 3.ホルモン治療や飲む抗癌剤で、リンパの癌も殺せますか? 4.高気圧酸素治療も来月から始めますが、飲む抗癌剤でも効果あるのでしょうか? 主治医は、あまり説明もしてくれず不安ばかりです。どうか宜しくお願い致します。 長々すみません。

2人の医師が回答

断端陽性判明後の治療

person 40代/女性 - 解決済み

健診で左胸の下外側に乳がんが見つかりました。7月の半ばに部分切除し、その際にセンチネルリンパ節に1つ転移があり、放射線を16回あてました。病理の結果では断端が陽性になってしまい、9月から放射線を20回あて、その後にホルモン治療とTS-1を始めると主治医の先生に提案されました。 浸潤がん 乳頭腺管がん しこり浸潤径 18mm リンパ節転移 1個 1.5mm 脈管侵襲 なし 組織グレード1 ki67 3.7% ホルモン感受性 強陽性 HER2 陰性 ER90% PgR80% 広がり 2.7*2.2*1.5cm 当初はステージ1と診断され、その後検査をしていく度に問題が出てきてステージ2になってしまい不安を抱えています。 センチネルリンパ節生検の転移は腋窩郭清しなくても問題ないですか? ERとPg Rの数値がすごく高いように思うのですが、すぐにホルモン治療をしなくても大丈夫なのでしょうか? 断端陽性になってしまい、全摘する方もいらっしゃいますが、このまま放射線をあてるという治療で妥当ですか? 再発がとても心配なのでしっかり治したいです。 今は仕事に復帰していますが、体力が必要な仕事なので時々ジムに通っています。上半身は腕の負荷も考えて何もしていませんが、足腰は少し鍛えています。今の状態で運動して血流やリンパの流れが良くなって癌が移動するようなことは心配ないですか? 遠隔転移はどのようにわかるのですか?特に骨とか血液の検査もしてないと思いますが、無しと思って大丈夫ですか? 色々質問してすみません。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんの部分切除と全摘出について

person 30代/女性 -

乳がん部分切除と全摘出について、現在の考え方を教えて下さい。 乳がん(トリネガ)なり、部分切除をしました。放射線をこれからする予定ですが、局所再発を防ぎたいため全摘出・再建手術も考えています。 もう抗がん剤をしたくないというのが理由ですが、色々な病院へ意見を聞きに行くと、局所再発の確率や考え方がかなり違い、どう考えをまとめていいか分かりません。 1.部分切除の場合に再発率が1%とか5%とか15%という意見がありました。実際は何%くらいでしょうか?トリネガの場合は局所再発率は上がるのでしょうか? 2.放射線治療はこの数年で技術や性能が向上しているというのはありますか? 3.部分切除で放射線を当てる(リンパ転移はありませんが、少しンパにも当たるように放射線を当てるのが最近の標準治療のようです)のと、全摘出で放射線なしでは転移に関して違いは出てきますか? 4.全摘出してリンパ節に放射線を当てる事は可能のようですがリンパ管には当てることができないので意味があるのかどうか分かりません。リンパ管からリンパ節に癌細胞は移動するのでしょうか? 5.主治医の先生の考え方としては、放射線を当てた方がリンパ管や希望であればリンパ節まで放射線を当てることができるので、そっちの方がいいのではという考え方です。 その方が転移という部分では予後がいいのでしょうか? 6.放射線を当てると、もう全摘出・再建はできないのでしょうか?今後は放射線後でも再建できるようになっていくのでしょうか? 質問が多いですが、お分かりになる部分だけでも、たくさんの意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不正性器出血(乳がん罹患)について

person 40代/女性 -

40歳、20代で多嚢胞性卵巣症候群と診断、20代で自然妊娠・出産・授乳経験(2人)あり、月経不順(35〜45日)、半年前に非浸潤性乳管がんで手術、子宮頚がん検診は2年毎に受けておりその際エコーもしてくださいますが、指摘されたことはありません。 4月にいつもより少ない生理があり、この時血液検査をしましたが何も指摘されませんでした。 その後2週間ほど早く生理があり、不正性器出血かと思ったら経血量はいつも通りで、体の感じとしてもこちらが普通の生理で4月の方がいつもと違ったように感じました。 その後6月にいつもと同じ生理がありました。7月に10日ほど早く生理がきたと思ったら、4月よりさらに少量の出血で、色も薄く日中に少量が5日ほどで終わりました。10日ほど腰やお腹、鼠蹊部が痛みます。 前置きが長くなりましたが、 1、近々の受診を検討していますが、がんの心配、可能性はありますか?どの程度でしょうか?12月のエコーでは「きれい」とのことでした。 2、元々がんに対して異常な不安を抱いていたのですが、乳がん発覚後、さらにひどくなっています。心療内科も考えたことはありますが、根本解決にはならないだろうと感じています。どうにかしたいのにどうにもできないのですが、何かいい方法などありますか?先生方はどのように気持ちに折り合いをつけられているのでしょうか? 3、非浸潤性乳管がんで全摘しましたが、PET-CTは撮っていません。大丈夫でしょうか?再発・転移が怖くて仕方ありません。 4、がん検診で、PET-CT、全身MRI、線虫検査、単純CT、受けるべきものはありますか? (胃カメラ・肺レントゲンは1年に1度、大腸カメラ・子宮頚がんは2年に1度、欠かさず受けています) お忙しいと思いますので、抽出してのご回答でもかまいません。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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