大腸がんステージ2に該当するQ&A

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60代母 大腸癌手術後に肝硬変のための移植手術ができるかどうか

person 60代/女性 -

2週間前に下血、貧血により倒れ、緊急入院した病院で大腸癌(S字結腸)が見つかりました。リンパ節にも転移していますが他臓器には転移が見られず、ステージIIIbと推測されています。腸が閉塞しかかっており、今は絶食で点滴により栄養を摂っています。近日中に切除手術を予定しています。 それとは別に、肝硬変も見つかりました。20代から妊娠・子育て期を除いてほぼ毎日大量飲酒していたためだと思われます。表面がボコボコで腹水も溜まっており、かなりひどいようです。大腸癌の手術の合併症リスクも平均より高いと言われ、なぜもっと飲酒を控えるように強く言わなかったのかと悔やまれます。 【質問】 (1)大腸癌の手術がうまくいってからの話ではありますが、肝硬変の治療として肝移植は検討できる余地があるのでしょうか。 (2)もし娘の私から肝臓を提供できるならしたいですが、その場合、私も禁酒などしておいた方がいいでしょうか。また、できればもう一人出産を希望していますが問題ないでしょうか。 (3)母はA型、父はB型、私はAB型、妹はA型ですが、提供できる可能性が一番高いのは妹でしょうか。私と妹(共に30代)は既往歴無し、父(60代)は大腸ポリープ?はできたことがありますが大きな病気はしていないと思います。

2人の医師が回答

S状結腸がんの術後の便潜血反応

person 40代/女性 -

大腸がん(S状結腸がん)と診断された、家内(49歳)についてです。 以下は経緯です。 ・2年ほど前の人間ドックで便潜血反応が陽性となっており 一昨年、昨年と痔と思い込み放置していました。 さすがに、2年連続で陽性となり不安になって、大腸内視鏡検査で判明しました。(昨年6月のことです) ・すぐに、大病院に紹介され、全身検査を行い、画像上遠隔転移なしで、術前診断はステージ2と診断されました。 腫瘍マーカー CEA:1.0 CA19-9: 67(異常値) ・昨年の7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0(リンパへの転移なし)で 術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (まずは、少し安心しました。)術後の経過は順調です。 ・そのため、術後補助化学療法は、不要で経過観察となっています。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・今後は、3か月後に、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月後に、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の 繰り返しの定期検査を実施中です。 (腫瘍マーカー:CA19-9も、67⇒10と下がっています) ところが、今年の2月に、術後、初めて人間ドックを昨年同様に受けたところ、便鮮血が陽性(二日方法で、1回のみ陽性)となりました。 がん切除手術を昨年7月に行ってからは、便潜血反応は、当然、陰性と思っていましたので、意外でした。 これは、どのように解釈したら良いでしょうか? また、大腸がんが再発した可能性があるのでしょうか? 何が考えられるのでしょうか? 何か良きアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

大腸癌の手術までの期間とステージによる予後について

person 30代/女性 -

65歳の母親のことなのですが、10/2の大腸カメラの所見と生検の結果で上行結腸癌ということかわかり、10/20にはCTで他の臓器へ転移は認められませんでした。リンパ節の転移は手術してみるまでわからないとのことでした。もしリンパ節に転移していれば、CT上でもわかるものなのでしょうか?あとCTではわからないようなものということはもしリンパ節に転移があったとしても多発しているということは少ないですか?今の自覚症状としては軽い腹痛と以前に比べた疲れやすさ、以前に比べたら体重が減っている、と言います。便はほとんど毎日あり、しかも長く太い良便らしいです。食欲は普通にあります。先生は普通に仕事とかしていていいし、普通に過ごしていいと言っていました。しかし、紹介状を持って総合病院に行くのが11/7。手術となるとそこからさらに待たされるのではないか、と思います。診断した医師は大体手術まで1か月くらいはどこの病院も待たされると思うが、そのくらいで進行することは考えられない、問題ないと言っていました。しかし、それを言われたのは10/13。総合病院に行くのが11/7でそこからさらに手術まで1か月ちょっと待たされるとしたら癌は今より進行したりしないのでしょうか?本人も落ち込んでいます。見た目ではステージ1から2くらいで早期と進行癌の間くらいではないか、と言っていましたが。あと、手術してリンパ節転移があった場合抗癌剤ををしてもしなくてもどちらでも良い、と先生が言っていたのですが、それは大腸がんには抗癌剤はあまり効かないということでしょうか?母はどちらでも良いなら抗癌剤なんかやりたくない、と言っています。リンパ節に転移があった場合ステージ3aか3bになると思いますが、やはり再発の可能性は高いのでしょうか?あと、大腸癌は再発した場合予後は悪いのですか?

4人の医師が回答

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