妊娠高血圧入院に該当するQ&A

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産後の腎機能の数値について

person 40代/女性 -

42歳、元々高血圧があり降圧剤やバイアスピリンなどで対応していましたが、妊娠高血圧が重なり27週で管理入院になりました。しかし腎機能が急激に悪化し妊娠高血圧腎症になりクレアチニン1.10、蛋白尿3+、尿酸8.4、蓄尿によるCcr64となり31週にて帝王切開で出産しました。 その後、産後5日目の検査では クレアチニン0.83(eGFR 60.1) 蛋白尿±、尿酸7.5 蓄尿でのCcr104 だったので回復傾向ということで退院したのですが、今日、産後2週間での高血圧のフォローのための産婦人科での血液と尿検査では クレアチニン0.98(eGFR 50.1) 蛋白尿±、尿酸6.8 と、少し悪化を再びしていました。 体重が元々重く、妊娠前107キロで出産前118まで浮腫もあり増え、産後2週間で現在102キロまで減り、現在も気をつけるようにはしています。血圧はアダラートCR40とメチルドパで110~130/70~90位で比較的落ち着いています。 腎臓内科のフォローも受けているため、今度2週間後に蓄尿検査を予定はしています。産婦人科の先生からはクレアチニンなどは、多少の数字の幅は出るので、その他は良くなってきているから減塩や減量をこのまま続けて様子見とは言われましたが数字の悪化に不安を感じています。今日の検査前は血液検査があったので昼は抜いて水分はいつもより少なめではありましたが、そんなに影響するのか分からないです。 これから初めての子育てが始まるため、なるべく回復して欲しいと思っていますが、元々そこまで腎機能が強いわけではなくずっと軽度低下でいたため戻らないのではと思ってしまいます。数値的に危ないでしょうか?減塩や減量以外で何かできることはありますか?

3人の医師が回答

臨月の浮腫み、尿蛋白(++)と妊娠高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠37週4日の妊婦です。 前回浮腫みについて相談させていただきましたが、新たに相談させていただきます。 臨月に入ってから足首~足の甲に毎日浮腫みがでています。 寝るときは足を高くしているので、起きた時は割とよくなっているのですが、起きるとすぐにむくんできます。 日に日にひどくなっている自覚はなかったのですが、今日の妊婦検診では「前回よりも浮腫みひどくなった?」と聞かれました。 特に右足の方が浮腫みます。 先週の妊婦検診では血圧98/48、尿蛋白+、 今日の検診では血圧87/45、尿蛋白++でした。 また、この一週間で1キロ増えてしまいました。 (今までは体重管理で注意を受けたことはありませんが、今回初めて指摘されました。妊娠前から約10キロ増加、元々BMI17のやせ型です) 先生からは様子見だね、安静(日常生活レベルOK、運動はしない)と体重に注意、血圧が高くなったら管理入院になることもあるから言われました。 赤ちゃんは3066gで順調です。 お尋ねですが、 1.ウォーキングやスクワットは控えますが、足首マッサージなど血流をよくするストレッチはした方がいいでしょうか?また、着圧ソックスはして寝た方がいいですか? 2.尿蛋白が先週+、今週++になったということは、血圧は正常でもかなりよくない状況でしょうか?(妊娠初期のつわりで食べられなかったときも2回尿蛋白が+になりましたが、その後はずっと-でした。) 3.塩分はそれほど摂っているつもりはなく、バナナを毎日一本食べるなどカリウムも意識しているつもりだったのですが、体重を増やさないために食事制限はした方がいいでしょうか? 4.妊娠高血圧を予防するために他に何かできることはありますか? 高血圧の家系なので心配です。

1人の医師が回答

血圧の薬の中止について(産後高血圧のその後)

person 30代/女性 -

妊娠高血圧症で2/25に管理入院し2/28に出産しました。 産後二ヶ月間はニフェジピンcr20mgを朝一回、産後三ヶ月目からは、ニフェジピンcr10mgを夕方一回、産後二ヶ月半で血圧も落ち着き、薬は5/16~中止となりました。 その後、特に血圧は上がることなく過ごしていましたが、6/2頃から夕方に血圧が上がる事が増え、6/4に産後初めての生理がきて昼に166/107まで上がってしまいました。それからも昼や夕方に160代に血圧が上がることが続いた為、内科に相談に行き、6/8からニフェジピンcr10mgを夕方に一回服用することを再開することになりました。 内科の先生には「産後高血圧なので、自分で良いと思うタイミングで薬を中止しても良いです。上の血圧が90くらいにならなければ続けていても大丈夫。」と言われました。 今日で薬を再開して5日目になりますが、今朝の血圧が102/75だったのと、昼間に低血圧のような症状があり、測ってみると92/70と低くなっていました。 内科の先生に言われた事を思い出し、今日の夕方は服用をやめたのですが、このまま中止しても大丈夫でしょうか?? ご回答よろしくお願いいたしますm(_ _)m

5人の医師が回答

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