抗がん剤は延命治療に該当するQ&A

平成20年9月からEC‐Tの術前化学療法行うも増大傾向あり、平成21年3月に手術。その後7月まで残存乳房の放射線治療。10月21日に全身PET‐CTで多発性リンパ節転移【右鎖骨上リンパ節SUV7.95 気管傍リンパ節 右肺門リンパ節2個】多発性肺転移【右S1 右S8(12.07)右肺の転移は大きい。左S10(胸膜に接する。胸膜転移の可能性もあり)】多発性骨転移 胸椎3 胸椎5(淡く、小)】との診断されました。まずは…骨からくる痛みをとる為に来週から放射線治療にゾメタの投与をすることになりました。HER2もER/PgRも陰性です。抗がん剤のタキサン系は…合わなくガンが増大しました。ゼロ‐ダも飲んでいましたが身体にあわなく中断…効き目があったのは、EC(エピルビシンとシクロフォスファミド)でした!放射線治療が終わったら、ECをまた投与するのですが…延命するには…他に何か手はありますか?

お世話になります。母のがんが再発し、腹水が急にたまるようになり、早急な対応が必要と思われるのですが担当医から具体的な治療方法を提示されず、焦っております。 [現状]私の母(63歳)は、10/12くらいから食欲不振・腹部の痛みを訴え、急にお腹が膨らみ始め10/19に大学病院に緊急入院しました。診察の結果、がん性腹膜炎で腹水がたまってしまっている状態とのことでした。 [過去の病気と現在までの治療]母は1年8ヶ月前に大腸がん(ステージ4、腹膜播種と診断)を患い、手術により目に見えるがんはすべて取り除きました。以後、抗がん剤TS-1の服用と丸山ワクチンを注射していました。 [現在の治療(10/23時点)]点滴を打ちながら、10/20に2リットル、10/21に1.7リットル、10/22に1.24リットルの腹水を抜きました。現在は抗がん剤を中止しています。 [質問]A.今、病院では検査(腸内の検査で、10/23はCT、10/24がカメラでの検査)を行っている状態で、具体的な治療はまだ行われていません。10/30に病院から具体的な治療方法が提示されるようなのですが、悠長なことを言っていられない状況で一日でも早く何らかの手を打たないと余命がどんどん縮まっていくような気がしています。少しでも延命措置をとることを考えた場合、すぐにでも病院側にしてもらったほうが良い治療は何かありますでしょうか? B.10/23での腸内の検査で、母はウンチを漏らしてしまったのですが、そこに血の固まりが付いていたようです。医師に聞くと、1年8ヶ月前の大腸がん手術のつなぎ目からの出血によるものだろうと話していたようですが、1年以上前の傷からの出血はありえるのでしょうか? 長文で読みづらく申し訳ございません。本当に焦っております。お答えいただけると幸いです。

母の事なんですご、大腸ガンステージ4で、腹膜播種、骨への転移有りで、人工肛門になり、１年半が経ちます。 延命治療で抗がん剤治療をしています。 痛みが酷くて、オキシコンチンとカロナールで、痛みのコントロールをしてます。 最近、お腹がキューっと、差し込むような痛みがあり、便が出そうで、出したらスッキリしそうなのに、出ない時の痛みに近い痛みが度々起こるようです。 今日になって、トイレでお尻を拭くと茶色いものが、着いていたそうです。 熱は微熱です。 かかりつけの病院に電話しても、様子をみてくださいとの事で、特に何の対処もしてもらえない状態なんですが、この茶色いものは、なんなんでしょうか？ 更に悪くなってきてるのでしょうか？ ストマの内容物は変わりありませんし、出血もありません。 今まで、ストマにしてから、肛門からは、何も出た事は無いそうです。 今回出たのは、なんなんでしょうか？ カロナール、オキシコンチンで、痛みのコントロールをしてるはずなのに、差し込む様な痛みがおこりますが、コントロールできてないのでしょか？ 本人が不安になって精神的にも参ってます。 よろしくおねがいします。

実父、80歳が悪性胸膜中皮腫と診断され ました。 本人も一緒に説明を受けた為か、主治医からステージの説明はありませんでしたが恐らく、3～4だと推測されます。(ガンが左肺胸膜全体に拡がっている、局所的に大きい腫瘍があり、予後は悪いと考えられるとの説明はありのため) オブジーボとヤーボイでの抗がん剤治療を進められ明日から(11/11)行う予定ですが、副作用が心配です。 主治医も効果についてはやってみないとわからないとおっしゃっていましたが、症例も少ない病気及び高齢、恐らくかなり進行しているのが予想されるため私自身は効果は低いのではと考えてしまいます。 本人、家族は強い副作用があるなら延命的な治療は望んでいません。 オブジーボ、ヤーボイでの高齢者の副作用及び注意点。 また予後を教えて頂きたいです。 主治医からは何もしなかった場合、薬が効かなかった場合は4ケ月 よく効いた場合で２年程度と説明をうけています。 現在は手先の力は弱ってますが、食欲はあり母親の介護有りですが、比較的普通に生活できています。 まとまりのない文で申し訳ありません。

知人が（54歳、男性）が余命宣告を受けました。 全ての病状を聞いているわけではありませんが、直腸がんが進行していて、肝臓が全く機能していないということです。10月27日に入院した時は治療をしなければ月内と言われたようです。10月12日に会ったの時は普通でした、2週間でこんなに痩せるのかというくらい、痩せていました。思い起こせば7月ごろから、体調がよくないとか、疲れやすいという言葉をよく言っていました。自営業ということもあり、病院も行かずに無理をしていたようです。今は両足のふくらはぎから下にかけてパンパン浮腫んでいて、体液が足から絶えずにじみ出ています。会いに行くとわりとしっかり会話もできます。今は延命の為の抗癌剤治療を受けていると聞いています。11月23日が息子の結婚式ということもあり、なんとか、一目でも結婚式で姿をみたいという気持ちで今は頑張っています。病院からは年内は持たないと言われてます。こういう時の余命宣告はわりと正しいものでしょうか？

平成18年に右の甲状腺を摘出し、術後の病理検査で甲状腺乳頭ガンと診断されました。その後、半年毎に血液検査とエコー検査を受け、平成22年に初めて肺のCT検査を行い、肺に転移しているとの結果で、片側の肺に白く点々と多数写っていました。抗がん剤は効かないし、ヨード療法は高齢で効果は期待できない、治療法はないと言われました。進行は遅いとの事でしたが、今年9月の3回目のCT検査では、白い塊の最大のものは1年前の12ミリから16ミリになっているとの事でした。また、1ケ月前頃から疲れやすくなり、胸にも少し圧迫感があります。少しでも進行を遅らせ延命する方法はないものかと、息子の勧めもありワクチンなどの免疫療法を民間のクリニックで相談しましたが、白血球の型など難しい問題があるようでよくわかりません。少しでも可能性がある治療の方法があれば、それに賭けてみたいと考える毎日ですが、どのような事でもご助言をいただければと思っております。よろしくお願いいたします。

こんにちは、初めて質問します。 いろいろショックな事があり、うまく質問ができていないかもしれませんが、ご回答よろしくお願いします。 63歳になるの母親が昨年12月から癌で入院しています。 症状は夏ごろから、 ・風邪が治らない ・腰、背中が痛い 等あり、まさかリンパ腫だとは思わず、耳鼻科、内科、整形外科を転々としていました。 そのため、発見が遅れたのも事実です。 先日、担当医から家族に説明があり、現在は悪性リンパ腫のステージIVの状態で、余命は長くて半年だと告げられました。 治療内容は、抗がん剤を2週おきに投薬でしたが、それでも腫瘍が小さくならないので、今週から放射線治療を開始し始めました。 この状況だと、どう考えても、完治する為の治療ではなく、延命の為の治療のように思えます。 今まで、治療をしていれば、1〜2年かかるかもしれないけれど、治ると思っていたので、ものすごくショックです。 ステージIVまで進んでしまった場合、もう助かる望みはないのでしょうか? また、よその病院に転院することができたとしても、同じような治療しかないのでしょうか? 基本的には、今入院している病院のお医者さまにお任せしたいのですが、他の病院に転院することにより、少しでも治る見込みのある治療が受けられるのならば、転院させてあげたいと思っています。 ここまで、読んでくださいまして、どうもありがとうございました。 ご回答お待ちしています。よろしくお願いします。

　７０代前半の父親が昨年４月に胆管がんステージ４bで余命数か月と指摘され、１年間抗がん剤治療を続け、存命してきました。今年に入り６月末の状況としては、腹水がたまり、呼吸確保のため鼻から酸素を入れています。腫瘍マーカーも上がり９００と５００です。痛みも激痛で痛み止めを服用しています。食事、水分も吐き気がするためとれず、点滴により補給しています。 　6/26に担当医師から改めて余命が残り２週間から長くて１か月と診断されました。総ビリルビン（T-BIL）の数値の基準値は1.5mg/dlですが、6/22に1.8、6/23に2.9、6/26に5.2と上がってきており、進行が速いとのことでこのままでは肝不全になってしまうとのことでした。抗がん剤治療も逆効果になるとのことで中止し、あとは緩和療法のみとも言われました。希望的観測はなく奇跡も起こりえないと言われました。 　他に何かできる治療はないか私から担当医師へ質問をしました。R4.5月には痛み防止のため、腰に放射線治療を部分的に行いましたので、肝臓にもできないか聞いたところ、肝臓のがんが大きく広範囲の治療になり肝不全になってしまうとのことでした。治験も有効なものがないとのことでした。（有効なものがあればゲノム検査の時に判明していると言われました。なお、ゲノム検査では父親に適切な治療は該当なしとのことでした。） 　念のため質問なのですが、まだ治療としてできることは本当に残されていないものなのでしょうか？今更ながら、肝臓が原因で生存が厳しいのであれば、全身に転移はしていても肝臓だけでも外科手術もしくは肝臓移植（移植者は私）などできないものでしょうか？延命のため、治療以外で生活レベルでできること（よく寝る、患部を温める、ストレスをためないなど）もあれば併せてご教示いただければと思います。以上よろしくお願いいたします。

44歳家族のことで相談させてください。 5月の健診結果で子宮頚癌が引っかかり6月末受診、子宮頚癌2b期の診断でオペはできないと言われました。 7月初旬頃から20回の重粒子線治療をうけ7月末の造影検査では癌組織は見えないほどになりました。しかしその後もなんとなく腹部の痛みがあり本人は不安でした。 8月内診異常なし 9月15〜16でMRI CTの造影検査 10月6日結果説明 腹膜に散在、肝臓と腎臓の高さあたりの左側に大きいものが一つできていました。 今日から抗がん剤治療に入りますが貧血が7.8とのことで本日輸血もしました。 貧血は重粒子線が終わって11まで上がったのでフェリチンはやめていいと言われ飲んでいなかったらこの結果です。 抗がん剤は延命と言われました。 余命などは言われてません。 重粒子線の経過のことは重粒子線にきくようにと言われ経過説明は全くありませんでした。やや不快でした。 そこで質問です。 1..7月末の重粒子線後全て消えたのに、治療後すぐに転移してたということですか？ 2..どこの臓器に大きいのができてるのか聞きましたが腎臓と同じ高さくらいのとこに一つと言われ、どこの臓器かは言われませんでした、これはどこにあたるんですか？肝臓とは反対側でした。肝臓の左横に腎臓がうつりその上あたりでした。 今痛みがあるのも左脇腹です。 3..通常癌治療のあとすぐ異常がなければ一ヶ月明けて検査になりますか？ 8月検査してたら腹膜までいかなかったのではないかと疑問 痛みも訴えていたのに。 4..貧血ははじめからかなり低く重粒子線治療後まで飲みましたが11あればすぐやめていんですか？きちんと飲み続けてたら今回輸血なんかならなくても済んだのでは？ パクリタキシル、アバスチン、カルボプラチンを本日から開始です。効く事ありますか？

75歳の父のことです。腰椎馬尾原発の悪性リンパ腫を発症しR-MPV療法で寛解したのですが下半身不随になりました。その1年半後、2023年8月末に前頭葉に悪性リンパ腫が再発してしまい、べレキシブル抗がん剤6錠の内服治療で一旦は腫瘍の縮小が見られたものの2023年12月末に認知低下と意識低下が見られたためMRIを撮った結果、腫瘍の前頭葉左右全体への広がりが確認できました。 現在べレキシブル2錠で経過を見つつ入院中で、 主治医から放射線の全脳照射をするかどうか聞かれています。全脳照射すると確実に今より認知機能が低下するし、全脳照射してもしなくても寿命にさほど変わりはないようなことを言われてしまいました。 入院中の父は日に日に記憶や状況など分からなくなっているようで眠っている状態が多いです。呼びかけると話はできますが、自分が分からなくなっていく状況が分からない、頭がモヤモヤすると言っています。頭痛や吐き気などはなく、食欲はありご飯はよく食べているようです。下半身不随で左側下肢にしびれがあります。 このような状況での全脳照射はリスクが高いでしょうか？また、どのようなリスクが伴うでしょうか？ネットでみると認知低下は1年後に見られるとありますが、全脳照射直後から廃人のようになったりしませんでしょうか？ また、今までの治療でシタラビン抗がん剤は使った形跡がないのですが、今の父の状態で使用することは有効でしょうか？ 遺族としては延命の可能性があることはすべてやってあげたいと思っています。主治医に相談すればいいことだと思いますが、主治医がべレキシブル抗がん剤処方に対しても、高価な薬で国からの医療費に対する圧力がどうのとおっしゃるのでなかなか聞きづらく、主治医に相談する前にいろいろなご意見など伺えればと思っています。どのようなことでも構いません。よろしくお願いいたします。