直腸性便秘に該当するQ&A

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大腸ガンの手術を控えています

person 40代/男性 - 解決済み

患者は49歳男性。私は妻です。 便秘や血便の自覚症状にて受診、肛門より12cmの直腸に進行性の癌があり、 閉塞しかけている為、緊急手術に備え、現在、絶食中です。 手術は腹腔鏡で、腸を切って縫合する予定です。 担当医の所見では、T2とT3の間、N(リンパ)0か1だが、 肺に1.3cmの気になる影(白い丸)それ以下のサイズの何点か気になる箇所があり、 そこは手術後に薬で対応する予定だが、今はお腹を優先させましょうと お言葉をいただいたので、私どもも納得しています。 担当医の先生には、まずは手術に集中頂きたい気持ちなのでご質問は控えさせて いただきましたが、やはり恐れている遠隔転移の影を感じて、どうしても動揺してしまいます。 何事も病理次第とも頭では理解しているのですが、これから予測される流れや、 現在の主な治療方法など少しでもアドバイスを頂けたら、肩の力が抜けるように 思い、こちらでご質問させて頂きました。 子供のいない夫婦で、私にとってはとても大切な人です。 一緒に戦う準備を整えたい気持ちで、覚悟を決めたいと思っています。 拙い文章で恐縮ですが、何卒宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

毎日排便するのにいきみが必要で悩んでいます

person 30代/男性 -

軽い便秘(排便困難)に悩んでいます。 排便はいつも朝にするようにしていて、基本は毎日、ないときでも、2日に1回はあります。 ただ便意を感じても、それなりにいきまないと便が出ないことが多く、トイレも1回5分程度、長い時で7〜8分かかります。 何回かいきんで少しずつ便を出すような感じで、肛門が切れてしまうこともしばしばです(肛門性交をしたときに時々切れてしまいます。薬を塗って治っても、やがて排便時か性交時に切れて再発するので慢性化しているのだと思います)。またやや高血圧(血圧130〜140)の傾向があるため、いきむことで血圧が上がりすぎないかも悩みの種です。 そこで質問なのですが、多少いきんでも毎日排便することを優先すべきか、毎日排便を優先せずにいきまないで出せることを優先すべきなのでしょうか。 大腸内視鏡は2年前ですが、特に問題はなく、軽い直腸炎がみられたくらいでした。また食べ物は食物繊維を多く摂っており、消化の悪い肉はとらないようにするなどしています。 あと、肛門性交はどうみても良くないとは思うのですが、性生活のこともありますので難しく(頻度は週1くらいです)。 何卒よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

6歳の男の子、腹痛あるが排便出来ず

person 10歳未満/男性 - 解決済み

恐らく便秘が1週間程度続いており、昨日の夕方までは食欲もあり元気だったのですが、夜20時過ぎに腹痛があり、下から排便はなく口から嘔吐しました。 吐いた後はケロッと元気です。 また21時過ぎに再び腹痛があり、同じく下から排便なく、口から嘔吐しました。 心配だったので医療機関に電話し、救急に行きました。 腹部エコーをまずみてもらい、痛い箇所を確認、(痛いのはへその上のあたり) 次に触診で肛門から指で調べて貰いましたが、肛門付近直腸あたりには便はなく、上の方に便があるとのこと。 浣腸で治るか分からないが、やってみることにし、結果排便が出来ました。 出たあとは本人もスッキリした様子で、お腹押しても痛くなく、帰宅し、そのまま寝ることが出来ました。 翌朝からは食欲もなく、念の為近所の小児科を受診しました。 便秘の酸化マグネシウム、2日排便なければ、排便を促す液 ピコスルファートナトリウム内用液 0.75% を7滴コップ一杯の水に入れ服用する様言われました。 小児科受診後 またお腹痛いと言われ、急いでトイレに連れて行こうとしたらその場で大量に嘔吐してしまいました。 吐いた後はスッキリした様子です。 心配になり、また先程診て貰った小児科に戻りました。 腸も動いてるし様子見で大丈夫と、特に薬もなく終わりました。 下からの排便が無く、嘔吐する時は大量なのがとても心配です。 今日一日は食欲が全くなく、柿1個食べれました。 飲み物は大好きな牛乳を少しずつ飲ませてます。 1 便秘と思って居ましたが、他の病気の可能性はあるのか 2 家に残っていたミヤBMを先程飲ませてしまいましたが、悪い影響はないでしょうか(処方されたのは令和4年12月のものでした) 3 小児科に処方された酸化マグネシウム、ピコスルファートナトリウムの服用目安が今は分かりません。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

高度便秘に効果のある方法や便秘薬等ありましたら教えてください。

person 70代以上/女性 -

 88歳になる自分の母親ですが、寝たきりで高度便秘です。2ケ月程前に尿管結石による腎盂腎炎・敗血症ショックで2週間入院し現在は尿管ステント留置中です。入院前は酸化マグネシウムを1日1,980mg長期服用し、毎日でなくとも自力で排便は出来ていました。しかし退院直後は酸化マグネシウムが禁忌であったため、現在までモビコール、グーフィス錠、アミティーザ錠、リンゼス錠などかかりつけ医の指導のもと試しましたが、現在まで自発排便は確認出来ていません。廃用による蠕動低下した状態と診断され現在は1日にリンゼス錠2錠とモビコール2包を服用しております。また座薬を定期的に挿入したり、ヨーグルトや食物繊維サプリを摂取したり、腹部マッサージをしたりしていますが、効果がありません。重度の骨粗鬆症のため運動もあまり出来ません。座薬を入れると便意があり少しは便が出ますが、いきんでも出ず、出口で詰まって苦しくなるようです。(これまではグリセリン浣腸を使用していましたが、腹痛がひどくかなり苦痛を伴うためテラミンソフト座薬に変えました)糞詰まりの可能性もあると思い、大腸肛門科も受診しましたが、触診の結果糞詰まりではないので内科と相談するようにとのことでした。  先日泌尿器科を受診した際、時間の経過により酸化マグネシウムを服用しても問題ないことが分かりました。しかし現在は1日にリンゼス2錠とモビコール2包を服用しても効果がないのに、今さら酸化マグネシウムに戻してもあまり効果が望めないような気がします。また酸化マグネシウムはこれまで長期間服用してきたので、高齢者には副作用等の心配もあります。実際のところいかがでしょうか?また他に何か良い内服薬や方法はありませんでしょうか?既往歴は13年前に胆嚢癌ステージ4(胆嚢切除)、7年前に直腸粘膜脱症候群、3年前に腸閉塞(小腸切除)等です。

12人の医師が回答

右下腹部の違和感

person 40代/男性 -

41歳(男)現在、海外赴任中です お尋ねしたいのは1週間ほど前から右下腹部に違和感があります 寝ている時はなんともないのですが、きにしだすと違和感が止まりません でも痛みとは違うようなまさしく不快感のような重たいような… この症状は初めてではなく、3年前と半年前にもあったんです でも、いつのまにかおさまっていました… 本来ならすぐ病院に行きたいところですが赴任先には医師はおらず飛行機にのっての診察となりますしいまいち言葉も通じません 出張が多いので健康診断は1年に一回はかかしません 昨年、5月に胃の内視鏡・腹部超音波・腹部CT 腸に関しては35歳から3年に一回全結腸大腸内視鏡検査 毎年一回直腸・S状内視鏡検査を必ずします ただ、気になるのは昨年丁度3年目で全結腸大腸内視鏡検査の予定でしたが、日程の関係で直腸・S状結腸検査のみで全部みてもらってないのです 右下腹部の痛みは上行結腸にポリープができたら痛みを伴うと聞きました 全結腸検査をしてから3年2ケ月という年月で痛みを伴うポリープができる可能性はありますか? 現在、下痢・便秘はありません 快便です 血便もありません 帰国は春先ですので5月頃になると思います 帰国後はすぐに検査しますがそれで間に合うでしょうか 私の主治医にメールしたところ、結腸が痛みをだすのだったら相当大きなポリープがあるはずだけどポリープ自体が痛みをだすことは稀だと思う その前に色んな症状がでると思う3年前に全結腸検査を受けてるのであまり気にしないほうがいいと 帰国後検査しましょうと言われ、便のみ送り便潜血検査をしてもらい結果は陰性でした この状況で5月まで様子をみていいのかそれともすぐ帰国して検査を受けた方がいいでしょうか? 気にしだすとずっと違和感があります よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腹痛後の下痢と鮮血

person 20代/女性 -

今年の1月から過敏性腸症候群混合型の疑いで通院しています。 1週間程前排便時に鮮血が出ました。 その時の便は固く便秘気味で排便痛もあり、その後から腹痛の時や便意がありトイレに行くと下痢と共に最後に鮮血が出ます。便に混じっている感じではなく最後にポタポタと出る感じで、粘液が混ざってる感じでもないと思います。紙にも少しつくというよりはベットリつきます。 便は常に下痢で腹痛や吐き気が伴い、酷い時は処方されている吐き気止めを飲んでいます。血便があった頃から仕事中(立ち仕事)や歩いてる時などに立ちくらみのようなフラフラするような感覚になることがあります。これは貧血気味なのでしょうか?(今まで貧血とは無縁だったのでないと思いたいのですが…) それと、ちょうど同じ時期くらいに37℃から37.4℃の微熱が3日間くらい続きました。 丁度明日通院日なので主治医に相談しようと思っていますが、色々と考えてしまう性格のためきちんと伝えられる自信がなく相談させて頂きました。 主治医からは潰瘍性大腸炎やクローン病、その他膠原病などの可能性も否定できないから何か変化があったらすぐ伝えてねと言われています。また、去年の7月に原因不明の腹痛と高熱がありその時にした直腸診では何も言われませんでした。 そこでいくつか質問があります。 1.鮮血の血便がある時は痔であることが多いと思いますが、腹痛や微熱が出たことを考えると炎症性腸疾患や癌などの可能性もあるのでしょうか? 2. 今は市販の痔の薬を塗って様子を見ているのですが、もう少し市販の薬で様子を見ても良いでしょうか? 3.今の症状を上手く伝えるためにはどうすれば良いでしょうか?

3人の医師が回答

どういう消化過程で固形と黄色い水分のような便になるか教えてください。

person 50代/男性 -

もう数年も過敏性腸症候群で下痢や軟便と付き合っています。 処方薬はポリフル、ビオフェルミン、あまりにひどい時はイリボーまたはセレキノンです。   普段、調子が悪くない時は朝1度きりの下痢、もしくは軟便なのですが、調子が悪いと日に何度も水様に近い便が出ます。 その他、固形の便と黄色く泡立った水が一緒に出ることがあります。 そういう時はたいてい、しばらくトイレに留まっていると、便意のないまま再び水(もしくは水様便)だけが0.5回分ぐらいの量で出てきたりして怖いため、すぐにはトイレを出られません。   下痢も軟便も水様便も、小腸・大腸の動きがおかしくて出るのは分かるのですが、固形と水が一緒という便はどういった過程でそうなってしまうのか、もしお分かりになれば教えて頂けないでしょうか。   また、下痢症状がひどい時、セレキノンとイリボーどちらも頂いているので、どちらを飲むかも迷います。 イリボーで便秘になるのも心配なのですが、セレキノンは少量だと胃腸の動きを亢進させるという説明も読んだので、下痢がかえって悪化しないかも心配です。   ここ数日は、なんとか日に1度で排便は済んでいますが、固形と黄色い水が一緒に出る状態の便が続いており、済んだ後も直腸周辺が気持ち悪い感じがあります。 ただ、大腸内視鏡検査は2年に一度受けており、昨年も受けて異常なしでした。 便の悩みを主治医に相談しても、過敏性腸症候群だから、ということでなかなかそれ以上の解決策が見えません。 お手数ですが、アドバイス頂けましたら幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

画像検査でわからない腹痛とはどのような腹痛がありますでしょうか?

person 30代/女性 -

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 何度も同じような質問申し訳ないですが、とても悩んでます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術、10ヶ月経つ今も腹痛が辛いです 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く、痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ、胃の辺りから痛むこともあり 検査歴 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで) 去年7月 腸炎で入院の際、腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 小腸バリウム 去年10月 痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月 エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず) 、便培養 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 直腸カメラ 、子宮がん検診 今年4月 胃カメラ、血液検査 4月の血液検査は風邪が長引いた為。ALT64以外正常(ALTは脂肪肝で元々35程度) 以下質問です 1.ここ3ヶ月、夜間も痛みがあり翌朝排便するとやわらぐ。過敏性腸症候群は夜間に痛むのは非典型的ですか? 2.2週間おきに通院し合う薬を探してもらってます。チアトンは腹痛が和らぎ腹痛がある時に使用。漢方は桂枝加芍薬湯、大建中湯などダメで、今回は桂枝茯苓丸処方。 とにかくこの腹痛をどうにかしたく原因を探りたいのですが、先生方の意見を伺いたいです、主治医からは画像検査ではわからない原因があるかもと言われましたが、どのような病気でしょうか?これだけ薬が合わないのは過敏性腸症候群じゃないのでしょうか、、

5人の医師が回答

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