毎日排便するのにいきみが必要で悩んでいます

30代/男性 - 2023/05/23

軽い便秘（排便困難）に悩んでいます。

排便はいつも朝にするようにしていて、基本は毎日、ないときでも、2日に1回はあります。

ただ便意を感じても、それなりにいきまないと便が出ないことが多く、トイレも1回5分程度、長い時で7〜8分かかります。

何回かいきんで少しずつ便を出すような感じで、肛門が切れてしまうこともしばしばです（肛門性交をしたときに時々切れてしまいます。薬を塗って治っても、やがて排便時か性交時に切れて再発するので慢性化しているのだと思います）。またやや高血圧（血圧130〜140）の傾向があるため、いきむことで血圧が上がりすぎないかも悩みの種です。

そこで質問なのですが、多少いきんでも毎日排便することを優先すべきか、毎日排便を優先せずにいきまないで出せることを優先すべきなのでしょうか。

大腸内視鏡は2年前ですが、特に問題はなく、軽い直腸炎がみられたくらいでした。また食べ物は食物繊維を多く摂っており、消化の悪い肉はとらないようにするなどしています。

あと、肛門性交はどうみても良くないとは思うのですが、性生活のこともありますので難しく（頻度は週1くらいです）。
何卒よろしくお願い申し上げます。