胃拡張に該当するQ&A

2月に突然みぞおちに差し込む痛さがあったため、個人病院に伺いました。そちらで血液検査やエコー検査を行ってもらいました。さらに念のために、紹介状にてCT機器を持っている中堅病院にて造影CT検査を行うことになりました。 主治医もこの時点では膵臓癌の可能性も念頭にあったようで、紹介の依頼目的に上腹部痛・主膵菅拡張と記載されておりました。 紹介先の病院の診断結果としては、肝臓、胆嚢、脾臓、腎臓にも異常はなく、膵臓の形大きさに異常な点もなく、主膵管拡張もないとのことでした。 しかし、3月に再びみぞおちに差し込む痛さがあり、再度個人病院に行きました。胃カメラを行い、それにおいても異常はなく、また2月時の造影CTに異常がなかったのだから問題はないとの診断でした。 それから数ヶ月は、みぞおちの痛みもなく過ごしておりましたが、8月に入る頃、恒常的にみぞおちの痛み、嗜好の変化、食欲不振、膨満感、下痢の症状が現れ、それに伴い体重減少の症状がでてきました。 そして、8月から10月に至るまで上記同じ個人病院に3回ほど通っております。しかし、特にエコー検査などもなく、先生からは2月時の造影CTに異常がないのだから大丈夫であり、多少のことは免疫力で治せると強く言われるだけで診察が終わります。 個人的に調べると典型的な膵臓癌の症状かと思うのですが…主治医が仰るように2月時の造影CTで異常がないので、癌の可能性は低いのでしょうか？ 非常に心配です。現時点では主治医は特にエコー検査も精密検査もするつもりはないようです。主治医の言葉を信じてこのまま過ごしても良いものでしょうか？ アドバイスをいただけると幸いです。

私は、72歳男性で、持病として、脂肪肝(軽微)、糖尿病、狭心症などを有し、白血病のおそれもあるため血液内科において経過観察中です。また、肥満著名です。従来より右腹部痛があったため、5月にCT検査(単純・胸腹部・肺尖部〜坐骨)を受けました。その鑑別診断の結果を以下に記載します。 鑑別診断結果: 左肺S1+2に約3cm大の石灰化像あり。肺野に、その他の結節影や浸潤影などの異常を認めなかった。胸水貯留を認めず、縦隔内のリンパ節は短径が1cmをこえなかった。 横隔膜直下正中部に、約3cm大の嚢胞性病変が疑われた。鑑別診断として、リンパ管腫くらいしか思いつきません。肝との連続性がないため、肝嚢胞といえず、胃や食堂とも連続せず、膵からは隔たっています。やや足側の下大静脈前面にも、約1cm大の同様の低濃度域があります。 肝右葉下部腹側に約1cm弱の小さな肝嚢胞を認めますが、肝内に、腫瘍性病変を示唆する低濃度域や胆管拡張は捉えられていませんでした。 腎は萎縮し、糖尿病腎症でしょうか? わずかな石灰化を認めますが、腎う・腎杯の拡張は捉えられていないので、尿路結石ともいえません。 消化管をCTで評価したくないのですが、右側結腸に憩室や壁肥厚は、捉えられていないと思います。骨盤腔内に腹水貯留を認めておりません。 これらの診断結果に登場する「嚢胞性病変が疑われる低濃度域」について、具体的にどのような病気が考えられるかをご教示下さいませ。また、このコメントに登場する「リンパ管腫」とはどういうものであって、どのような治療が必要なのかをご教示下さいませ。

もとは会社の健康診断でガンマGPTが高かった（130〜180）事から大学病院にて精密検査を受診。 2019年から継続的にMRIなど撮影。 胆管系拡張が指摘されている。また、胃の出口付近に粘膜化腫瘍のようなものがあり、少しずつ大きくなっていた。後者は、先週超音波内視鏡検査EUSを行った結果、幸い嚢胞、液体が溜まっているものとの事(黒いので水、液体成分が溜まっているもののよう)様子見でよいと言われた。大きさとしてもものすごく大きいわけでは無いとの事。 一方、前者の胆管拡張については、以前から指摘されており、これまで太いが何か詰まるものはなかったという見解であったが、今回写真の角度によっては別のもの(5ミリ〜6ミリ)が出来てる可能性、下に（膵臓？）何かできているかもとの事。 医師からは、これまで経過が長いので、病理の検査（ERCP病理細胞診断）をやってはどうかと提案された（強くではない）。 ただ、角度によっては、影のようなものは見えなくなると言われたため、杞憂ではないかとの思いがあります。また、ERCP処置による、合併症リスク（膵炎）を負ってまで病理細胞診断検査をしたほうがいいのか迷っています。 質問 ・もう一度、内視鏡検査EUSを行い、確実に影を確認してもらってから、必要ならERCP病理細胞診断を行なった方がいいのではないかと思ったのですがいかがでしょうか？ それとも、このまま予定通り早期に（年末の予定）入院し、ERCP病理細胞診断を行なった方がいいのかどうかご意見をお聞きしたいです。 ・また、もし検査により膵炎になってしまった場合、一般的に完全快復は何日くらいなのか ・病理細胞診断で膵炎になる確率はどのくらいなのか等お伺いできれば幸いです。

63歳、父の病気についての相談です。 持病は、心臓肥大・心臓拡張症・労作性心筋症・狭心症・糖尿病・高血圧(投薬で上120)です。 3日前から食欲がなく、胃が張って、夜中に酸素が足りない感じがして窓を開けて息をする状態でした。2日前の晩から腹が張ってきて、今は腰の後ろまで張っています。腹がグルグル鳴って、常にトイレに行きたい気分だと言います。通常はウエスト上で留めているベルトをそけいぶまで下ろして留めている状態です。腹が膨れているために胃が苦しく、胸が圧迫されるようで息が「吸いにくい」と、肩で息をしています。どのような型でも横になれず、座っている方が楽だそうです。 昨日朝、かかりつけ医(内科・消化器専門医)の診察では、どこを押さえても痛いが、肝臓の部分を触ったら特に気分が悪く痛いと訴え、エコーをとったら血が心臓に上手く返っていない、全ての臓器が鬱血していると言われました。今日未明に再度受診し整腸剤と鎮痛剤(エスペラン)処方されましたが、ドクターもなんの病気かわからないと言います。 父はなんの病気なんでしょうか?どう対処したらよいですか?何の専門医を受診すればいいのかさえわかりません。 私、産後1ヶ月も迎えていないので、傍で看護してやれず、不安です。

81歳の母の相談です。 非結核性抗酸菌症(肺MAC症)と診断されています。 2014年に抗生物質3種類服用で下痢が酷く検査で胃癌が見つかり服用中止。 2015年に胃切除後、肺の影が増えたため抗生物質(クラリスロマイシン、エタンプトール、アプテシンカプセル)を服用するも下痢が酷く、胃切除後もあり体重が15kg以上減ったため4ヶ月で中止。 その後の経過観察で肺の影は少しずつ悪化しており、空洞もあり気管支拡張も進んでいると言われています。微熱も毎日あり38℃を超えることもあります。 2020年には喀血で入院もしました。出血は自然に止まり入院中は治療無しです。 身長は159cm体重は32kgまで減りました。 本来はすぐにでも治療すべき状態だが服用により全身状態が悪化するので治療は始められないと先生に言われています。 最近インターネットでアリケイスという吸入薬があることを知りました。 母が適応となるのか次回の診察で先生に確認しようと思っています。 【質問】 1. 81歳の高齢であまり体調も良くない状態でこの治療は難しいでしょうか？ 2. 抗生物質で下痢が酷くなりますが、アリケイスで下痢が酷くなることはありますでしょうか？ 3. 副作用や治療効果などがわかれば教えていただきたいです。

お世話になります。 2014年から膵臓頭部高エコー領域の指摘で要経過観察が10年続いていて特に気にする必要はないと言われていましたが、2024年5月の人間ドッグで膵管拡張3mmの指摘があり、初めて要精密検査と言われました。6月初旬に大学病院の膵臓内科を受診する予定です。 今年1月みぞおちの鈍痛が続いた為胃腸科でファモチジンを処方してもらいました。その後仕事が忙しくなり疲れからか3月下旬に肺炎にかかり抗生剤を投与されました。4月中旬頃からみぞおちの鈍痛が再発した為、5月の人間ドッグで胃カメラを飲みましたが、胃は全く問題はありませんでした。(ピロリ菌除菌後萎縮性胃炎の要経過観察は7〜8年前からあり) 食事の量はお腹が張った感じがあり以前より少し減りました。 1可能性として考えられる病気は何ですか？ 2みぞおちの痛みを少しでも軽減したいのですが、市販薬で軽減出来ますか？何とも言えないこの痛みで何もやる気が起きません。 飲酒の習慣は週5日ハイボール350ml2本、人間ドッグ以降1回しか飲んでません。タバコは30歳でやめました。177cm、58kgの痩せ型です。 よろしくお願いいたします。

6月6日に胃が痛くなり始め、触っても分かるくらいに張っている。 9日に消化器科のクリニックを受診。 ストレス性の胃酸過多でタケプロンとドンペリドンを処方され帰宅。 服用後少し症状改善。 治癒したと思い、炭酸飲料を飲んだところ症状復活。 6月16日にそのことを話しランソプラゾール処方され服用。 6月18日より腹痛も加わり、ご飯を食べ始めると激痛。それ以外でも痛みが続く。 6月20日に受診。 初見では呑気症によるガスが溜まっているとの診断で念のため採血をし、ガスモチン、ガスコンらチアトン処方され帰宅。 翌日、採血の結果を聞いたところCRP値が3.74、出血はみられず。 依然として胃の痛みが引かず、6月30日に受診。 多少の腹痛もあり腹部エコーをしてもらい少量の腹水と水腎症疑いで病院への紹介状とストロカイン処方され帰宅。 7月2日に総合病院受診。 採血、採尿、胸腹部レントゲン、腹部エコーをしCRP値０を示しているがレントゲンとエコーの結果、やはり少量の腹水を認め小腸の拡張をカルテに記載されていました。 2週間後に再診と言われ、痛みが引かなければ胃と大腸のカメラを施工するとのことです。 依然として、胃痛と張りは続いています。 ご飯はなんとか食べています。 痛いときは、屯用で出してもらったストロカインを飲んでいます。 腹水は初めての症状で不安です。 医師は入院するほどではなく、急は要さないので薬を飲んで様子見でとしか言いませんでした。 どういう状態になっているのでしょうか。 長文申し訳ございません。

よくお腹が張ったような痛みが起きるのですが、おならが出たり、横になっていればおさまっていました。 ただ昨日は、臍より下のお腹がすごく痛み、横になってもなかなか治らず、救急へ行こうかと、しばらく様子を見ているうちにおならが出だし治まりました。 ただ今日も軽い痛み、違和感はあります。　 ○昨年９月　 胃カメラ 　(逆流性食道炎グレードM) ○11月　 超音波エコー　　 大腸カメラ　どちらも特に異常なし 　　　　 ○12月　 上下腹部の単純CT 　 　肝のうほうあり　 　それ以外異常なし 12月にCTを撮ったのは、背中が痛かったりして、すい臓が心配だったからです。 造影は、祖母がアレルギーを起こしその後亡くなったので怖く、ひとまず単純CTにし、万が一何かあれば、また造影CTすることにしました。 結果、単純CTでは膵に粗大病変なし。主膵管の拡張なし。ということなので、造影CTはしてません。 昨日のきつい腹痛、またその何日か前から胃の調子も悪く、また、昨日からぎっくり腰のような背中や、腰の痛みがあります。 30代など若い方でもすい臓がんになられたりしている話を見て、似た症状があり怖くなりました。 単純CTで粗大病変なし、なら安心していいのでしょうか。 それとも、３ヶ月前ですし、今回のいつもよりきつい腹痛もあり、念のため造影CTを撮ったほうがいいでしょうか。 考えすぎかな、と思いますが、先生方のご意見伺いたいです。

40歳女性です。 先週人間ドックでMRCPを受けたところ、悪い結果が帰ってきたためご相談です。 報告書内容は以下です。 診断 ・膵嚢胞、頭部DWI高信号 ・肝嚢胞 ・右乳腺DWI高信号 所見 ・膵実質に病的萎縮指摘できず（写真左上） ・病的な主膵管拡張指摘できず ・5～6mmの嚢胞散在、充実性部分指摘できず（写真右上） ・頭部にDWI高信号あり、辺縁でありアーチファクトやリンパ節と思われますが経過観察要（左真ん中） ・肝嚢胞あるが脂肪肝見られず（右下） ・胆嚢に腫大、壁肥厚、結石指摘できず ・明らかな総胆管結石や病的胆管拡張はなし ・脾臓、副腎に明らかな異常指摘できず ・水腎なし ・撮影範囲の消化管に腫瘤指摘できず ・病的リンパ節腫大指摘できず ・撮影範囲の腹水指摘できず ・右乳腺DWI高信号あり、評価困難のため精査要（左下） あまりうまく写真がとれなかったのですが、これだけの嚢胞やDWI高信号という結果に、悪性腫瘍ということなのかと、いてもたってもいられない状態です。 明後日胃と大腸の内視鏡をするのですが、その前検査として血液検査しており、そこで特に異常値は出ていません。腫瘍マーカーもとっておりCEAは1.8、CA19-9は6.7でした。 判定として膵臓が6ヶ月後の経過観察、乳腺がすぐ専門医を受診となっていますが、膵臓は半年様子を見て平気なものなのでしょうか。また、乳腺のDWI高信号は悪性腫瘍以外可能性はないでしょうか。 よろしくお願いします。

1ヶ月前に急性腸炎をしました。その時はビオフェルミンを処方して頂き、数日消化のいいものを食べ、回復しましたが、その後、何度か胃に違和感を感じるようになりました。 10日ほど前から、食後一時間以上してから胃痛を起こすようになりました。 特に夕食後の胃痛は酷く、押し出されるような痛みでここ数日は起きていることができません。 痛みは食中、食後すぐにはなく、決まって一時間程度過ぎてからおこります。 胃痛がでると、下痢がおこります。 吐き気はありません。痛みは臍からみぞおち辺りが多いです。 胃痛が出てくるようになった直後に受診したところ、もともと胃炎持ちだったこともあり、胃の動きを助けると言う意味でファモチジンとグリマックを処方されました。しかし、悪化する一方で胃痛が酷くなったので別の病院を受診しました。この間、痛み止にはカロナールを飲みましたが、あまりききませんでした。 再受診したところでは、腸の活動の方から胃痙攣を起こしている可能性もある、とのことでした。 追加の薬でブスコパンとセレキノンが処方されました。セレキノンを飲むようになって、胃痛もありますが、胃痛の前に腸の膨張感が増えたように思います。 ブスコパンを飲むと痛みにはよく効くようです。 来週、胃カメラと腹部エコーを実施する予定になっていますが、どういった病気が考えられるでしょうか？ また、治療はどういったものになりますか？ 乳児もおり、仕事もあるため、なかなか休むことができません。 なお、過去に神経性胃炎と逆流性食道炎を繰り返しています。ピロリ菌は過去二回調べましたが陰性でした。産後10ヶ月ほどたちますが、妊娠中は急性腸炎を３回起こしました。 また、三年前の人間ドックで腎拡張と胆嚢ポリープを指摘され、一年半くらい前に経過観察で問題はありませんでした。 よろしくお願いします。