頸管36週に該当するQ&A

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シロッカー術後の出血

person 30代/女性 - 解決済み

現在13週で、12週でシロッカー術を受けました。1人目の妊娠時、22週で子宮頸管が25mmで入院、25週で4mmまで急に短縮しさらに大きい病院へ搬送され、危険な状態でしたが絶対安静でマグセント点滴を36週0日まで続け、36週3日でなんとか無事に出産しました。急な頸管長短縮と3ヶ月の入院であったため、結果的に子宮頸管無力症と診断されて現在の2人目の妊娠でシロッカー術に至りました。 水曜日に手術を受け少量の出血はありましたが問題なし診断され4日目に退院、現在5日目。寝たきりで過ごせば出血は止まっていますがだったり座ったりを繰り返しているとほんのうっすらですがピンク色のおりもの?がつきます。今後も動いたり立っている時間が増えると出血が増えたりするのでしょうか? 医師には、いつも通りの生活で良い、フォロー診察も次の妊婦健診で良い(3週間後)、立ち仕事も続けて良いと言われています。 現在縛ったところで1.7・8mmだそうで、正直前回の経過を考えるとフォローの診察も先で不安だし、仕事も休みたいです。 感染の恐れもあるようですが何をどのくらい気をつけて生活したら良いのでしょうか? 経緯が長くて申し訳ありませんが術後不安でご相談しました。

3人の医師が回答

妊娠29週 頸管長短め

person 20代/女性 - 回答受付中

1人目は29週の時に診察で頸管長が2.5ミリ→NSTで定期的な張り→頸管長1.9ミリとなり搬送。36週まで入院しました。 現在2人目妊娠中で本日妊婦健診でした。今日は29週1日で頸管長を測る検査もありました。エコーの後に頸管長の検査があり、エコー中に1人目のこともあるからまた入院は嫌だから張り止めが欲しいと伝えたらお守りとして処方してもらいました。その後頸管長を測ると、2.5〜2.6ミリでした。今回はNSTはやられず、1週間後にまた頸管長測ってみようと言われました。 現在、上の子が一歳半くらいで育休中なので仕事はお休みしています。また、前回の妊娠の時に切迫だったので今回は仕事もしていないのであんまり無理せずゴロゴロした生活をしています。基本的に朝に子どもに朝ごはんの用意、掃除洗濯、慣らし保育の送迎、子どもを迎えに行って昼ごはんの用意、夜ご飯の準備、子供と自分のお風呂がわたしがやっていることです。後トイレ以外はゴロゴロしています。 元々医療系の立ち仕事をやっていましたが、現在育休中なので今回の妊娠期間は自分的にはあんまり動いてないような生活をしていて、お腹の張りも1人目よりは少ないイメージでしたが、そんな生活をしてるのにまた頸管長が短くなって、もうどんな生活してと頸管長が短くなってしまう体質なのではないかと落ち込んでいます。 そこで、質問なのですが 1 29週で2.5ミリの頸管長はやはり短いですか? 2 明らかに1人目よりは安静にしてるので張りは少ないです。なのにまた頸管長2.5ミリと短めになっているのですが、張ってないのに短くなるのでしょうか。たくさん歩いた日の夜は張るのは分かりますが次の日には自分的には落ち着いています。自覚がないだけなのでしょうか。 3 張り止めをもらったのですが、朝、昼、晩飲むのか、張った時に飲むのかどっちが効果的なのでしょうか。1週間分お薬はいただいていますが、次回の追加の頸管長の検査が11日後です。 4 頸管長は安静にしていたら伸びるものなんですか。

1人の医師が回答

NSTでは張りとされない、痛みのある張りについて

person 40代/女性 -

41歳、明日で34週になる経産婦です。 32週後半頃から、夜間にお腹の硬さと痛みで5-6回起きるようになってきました。 ここ数日は、日中でもウトウトしている時や、同じ姿勢で横になっている時に数回同じような状態になっています。 いつもお腹全体が張るというより、赤ちゃんの形にお腹が盛り上がって硬くなり、その部分が痛くなります。 右向きだと右側、左向きだと左側、仰向けだと下側が硬くて痛くなり、お腹の上の方は比較的柔らかいです。 体の向きを変えると数分で治るのですが、また変えた向き側が痛む、というのを夜中繰り返しています。 〈直近の受信歴〉 ・33w1d NST20分中弱い張り(22くらい)が一回。子宮頸管は、37mm。 ・33w2d NSTなし。子宮頸管は27mm。胎児は2040g。子宮口は閉じている。短縮は週数相当なので問題なく、2週間後にまた妊婦健診とのことでした。 ・33w6d NST15分中弱い張りが1回(数値不明)子宮頸管は刺激しないように測らないという判断でした。 〈入院・服薬〉 ・27w2dで子宮頸管が28mmになり、念のため3週間ほど入院。今もリトドリンを1日4回服用中。基本的に自宅ベッド上で安静中。 【質問】 1、このような張りは、前駆陣痛ではなく生理的な張りで、あまり気にしなくて良いのでしょうか? 2、前回の妊婦健診では、安定しているので次回は2週間後(35w)で良いと言われましたが、今の状況だと1週間後(34w)で子宮頸管や張りのチェックをしてもらった方が良いのでしょうか? だんだん夜間や日中の張りの頻度が増え、治りづらくなっている気がするので迷っています。 3、産院の関係で36wまでは何とか持って欲しいと思っています。 このような状況が続いても、あと2週間持ちこたえられるものなのでしょうか?

3人の医師が回答

切迫早産の体質。シロッカー手術について。

person 30代/女性 -

3人目を授かり、現在14週です。 嬉しい反面、不安点があります。 1人目、2人目ともに切迫早産で入院歴があります。 1人目は28週から頚管長2.5センチで入院。32週で7ミリにまでなりました。ウテメリンやマグセントを投与し、36週で退院し、37週で出産しました。 2人目は26週から切迫早産で自宅安静。31週で1.7センチとなり34週まで入院。(子供がいたため無理を言って退院)その後生産期まで自宅安静し、38週で出産しました。 過去の妊娠経歴からして、おそらく今回も切迫早産になる可能性は高いかと個人的に思います。 2人の子供を自宅に残して長期入院は出来るだけ避けたいです。 インターネットを見ると、シロッカー手術をしている方も居ました。この手術は子宮頸管無力症というきちんとした診断が降りないと受けれないのでしょうか。また、私の過去の経過からして手術を受けるほどではないのでしょうか。希望すれば受けれるものなのかも分かりません。次の受診までまだ日にちがあるのと、いろんな先生の見解をお伺いしたく質問します。よろしくお願いします。 補足:田舎のため産院まで片道2時間ほどかかります。何あってすぐ行ける距離にない為なおの事切迫に対しては慎重になっています。 併せて、シロッカーを受けれる場合のデメリット等も教えていただきたいです。

4人の医師が回答

34週 切迫早産で入院中 リトドリン点滴について

person 30代/女性 -

31週3日に陣痛のような痛みを伴う張りを感じ、かかりつけのクリニックへ行くと子宮頸管長が20mmでnicuのついている大きな病院へ搬送されました。 リトドリン点滴のおかげで張りは治ったため少しずつ容量を減らし34週0日で点滴を終了する予定でしたが終了直前に1A20mlにした日に10分間隔で陣痛のような痛みを伴う張りが出たためまた2A15mlに用量を増やしました。 病院的には設備が整っているし34週で出産しても問題ないとのことで計画通り点滴を停止すると言われたのですがまだお腹の子は推定体重2100gほどで母親としてはとてもいつ生まれても大丈夫な状態とは思えないのです。 母子共に血液科検査やエコーの結果は現状では薬の副作用も出ておらず健康なので36週0日まで点滴を続けたいと希望を出しているのですが主治医の先生はリスクの説明を繰り返しできるけどしたくないという感じです。 2A15mlで投与していれば張りはなく落ち着いている状況なのですが、このままあと2週間過ごすことってどのくらいリスクがあるのでしょうか。 上の子もまだ小さく手がかかるため、お腹の子が長期入院となると家から1時間ほどかかる病院のため母乳を届けることをそう簡単ではなく… 長期投与することと早産で出産することのリスクを天秤にかけた時の率直なご意見を伺いたいです。 産婦人科と小児科の先生にお答えいただきたいです。

3人の医師が回答

初産 RSVワクチン接種について

person 30代/女性 - 解決済み

現在第一子を妊娠中(34週)で、アブリスボの接種を検討しています。 基本的に接種希望なのですが、調べたところRSウイルスは保育園などで罹ることが多いようなので、第1子よりも第2子以降に特におすすめされていると知りました。 現状では第2子も考えているのですが、今回接種した場合に次回の妊娠でもアブリスボが接種できるのかが調べてもよく分からず、迷っています。 海外の機関での推奨内容を見ても、国によって「妊娠毎に接種推奨(英NHS)」「過去の妊娠で一度接種した場合2回目は非推奨(米CDC)」など違うことが書いてあり、混乱する一方です。 もし2度目の妊娠で追加接種ができず、免疫を移行させられないのであれば、よりリスクの高い第2子に取っておいた方がいいのでしょうか。 ちなみに下記のような状況です。 ・23週〜25週頃に切迫早産(頸管長短縮)で入院、現在は安定 ・産後少なくとも1年は育休で自宅保育予定、支援センターや自主保育など他の乳幼児と交流する場は利用予定あり ・産後1ヶ月以内に実の両親(未就学児の孫と同居)、義母(海外から)が泊まりで滞在予定 ・36歳なので、第2子は3年以内くらいを目安に考えています 主治医は高額なので強く推奨はしない、ということなのですが、小児科の先生含め多くのご意見が聞きたいです。

4人の医師が回答

妊娠高血圧について 

person 30代/女性 -

こんにちは。 現在、切迫早産にて入院中の 36週 経産婦妊婦です。 入院のきっかけは、子宮頸管長21mmにより 切迫早産のため管理入院がきっかけでしたが 入院してから、血圧も同時に上がり始めました。 元々、1人目分娩時に血圧が上昇し、 その後、高血圧気味(高い時で140-150何度か測ると下がったり、冬場だけ降圧剤飲んだり)という状態でしたが、2人目妊娠してからは上が110-120 下が69-80を推移して安定してました。 入院してからの血圧は、 上が140-150 下が80-100 を行き来しており たまーに120台の80くらいのときもあります。 また、入院のストレスからか、 (切迫早産の懸念もあるのでなにをするにもナースコール押して車椅子の生活です。ベッドも合わずなかなか寝付けない。体も痛い。) 入院してから5日経ちますが、毎日目の奥に 軽い頭痛があり、後頭部に頭重感があります。 それらの不安を何度か医師や助産師に 伝えているのですが 『今くらいの数値で、血液検査や尿検査の結果を加味すると、降圧剤をすぐに開始する必要性はまだない』と返ってきます。 もう、誘発分娩の予定日まで4日しかないのですが このまま様子見でいいのでしょうか。 本当に今、自分が危険な状態じゃないのか?と 不安に襲われてしまっています。 分娩中に血圧が急上昇して 脳出血などを起こしたら...と考えると益々不安になります。 ネットで調べると私くらいの数値の人は 帝王切開を提案されていたり すでに降圧剤を服用したりされてる方が 多く見受けられるので、 私の病院の判断が合ってるのか心配です。 高血圧に加えて、頭の症状もあるので、 不安が強いのだと思いますが、 お医者さんを信じるしかないのでしょうか。 ご意見いただけると助かります。

2人の医師が回答

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