首から鎖骨にかけての痛みに該当するQ&A

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1歳半の子供、ベンチから転落 不機嫌が続く 骨折が心配です

person 乳幼児/男性 -

1歳7ヶ月の子供が、本日17時頃自宅の背もたれの無いベンチから転落しました。下はフローリングです。落ちた時は手をついていて、頭を強く打った様には見えませんでしたが、うつ伏せに斜めに落ちる感じで、首が曲がって、海老反りのようになりました。 落ちた直後に泣き、しばらく泣いていました。 普段転倒してもすぐに泣き止むので、いつもより長いなと感じました。抱っこからおりようとせず、立たせると泣きました。気分転換に庭に出ると泣き止み、歩いたり、10センチ程の段差を登りおりできました。ご機嫌にシャボン玉を追いかけていました。 身体に赤みや腫れはありません。腕も動き、手も握れます。右手も左手も絵本を片手に持って運べました。左肘が、右肘に比べてもしかしてちょっと腫れてる?と思いましたが、赤みは無く、触っても痛そうな仕草はありませんでした。 その後お風呂に入りご飯をしっかり食べ、水分もとりました。しかし、いつもより機嫌が悪かったです。歩き回ることなく抱っこ要求が多く、いつもより早く寝ました。いつもコロコロと寝返りを打ちながら寝るのですが、今日はコロコロせずに寝ました。 お腹が空いていた、たくさん泣いて疲れた、せいかもしれませんが、いつもより不機嫌な時間が長いことに不安があり、骨折していないか心配です。朝様子を見て、いつも通りになっていたら保育園に連れて行くつもりです。 質問は下記です 1.明らかな腫れが無くても骨折している可能性はありますか。鎖骨等 2.受診する目安として、どのような症状があれば受診すべきでしょうか。 3.また、どの程度様子を見て良いでしょうか。保育園に行ってもいい基準などあれば教えて頂きたいです。 4.受診するなら、小児科か整形外科、どちらにすべきでしょうか。時間外でも受診すべき、等のご意見ごあれば、あわせて教えて頂きたいです。

7人の医師が回答

正中頸嚢胞(甲状舌管嚢胞)と甲状腺乳頭癌の治療法について

person 50代/男性 -

58歳男性です、喉仏の左上に膨らみを感じ、大学病院耳鼻科にて正中頸嚢胞(甲状舌管嚢胞)と診断を受けました。 正中頸といっても左側に偏っており、CTで体表側から連続して食道側にも張り出し両者とも3cmほどとの大きさ、手術摘出をすすめらました。 充実成分の細胞診は問題なしでした。 また、これは過去の胃カメラファイバー写真を見ると数年来は存在してるようです。 実は同時に甲状腺にも石灰化がみられ甲状腺科へ紹介を受け、細胞診にて甲状腺の左葉で乳頭癌 T1N1 II期 と診断されました。 甲状腺に1.3cm腫瘍浸潤無し、左頸部~鎖骨上窩に石灰化を伴う小リンパ節への転移が見られるようです。 今後耳鼻科にも相談予定ですが、事前に心構えとして以下を相談をしたいです。 甲状腺乳頭癌は10年ほどかけて大きくなったと思うので、正中頸嚢胞も術後組織診したら実は乳頭癌由来ということはないでしょうか? 実は耳も左耳のほうが聞こえずらく、左耳下側リンパ?も痛みを感じることがります。このようなものも実は乳頭癌由来ということはないでしょうか? 現在CTとファイバーでの診断ですが、そのような乳頭癌転移性か確定するためにはどのような検査がありますでしょうか? また、手術は、甲状腺摘出と同時に正中頸嚢胞も摘出すべきですか? 甲状腺と嚢胞の食堂側まで取ると食堂へ穴が開くリスクなど大手術の感じがしますので前側(体表側)部分のみを取るという術式がよければ、そいういう希望もあります。

2人の医師が回答

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