ALT26に該当するQ&A

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夜中から早朝にかけての体調不良について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳になる高齢者です。先月後半から夜中2時くらいから早朝にかけて、トイレもあり目覚めると、重い体のだるさ、寝汗等で、すぐにはベットから立ち上がれないこともあります。血圧、体温(高齢なので36度前後の低め)、血中酸素濃度、脈拍と正常に近いです。 先月の30日は、特に症状がきつく救急車を呼ぼうかと思いましたが、ご近所に恰好悪く我慢し、9時と同時に普段かかりつけ医の消化器系クリニックに行き診察して頂きました。 4月26日にも定期診察で、最近の症状を話しましたところ血液検査しますと言われ採血しました。消化器系一般検査と、私は難病の免疫細胞IgG4関連症を2020年患いプレドニン5mgを服用中です。その他、慢性胃炎、喘息関連の薬も服用中です。 2019年には心臓バイパス手術、2022年には胆のう摘出手術と、生存出来てること不思議な気がします。そのため循環器系かかりつけ医もあり、実は4月19日に血液検査をしてまして、その結果を見ますと、AST16,ALT15,G-GTP22,血糖値90,HbA1c6.0, 換算GFR73.2%、NT―BNT66、尿検査も正常、ただ血色素量が12.8と低め以外は問題なしと言われ、結果表は5月1日に消化器系クリニックに提出済です。 私は、昨年1月から同年齢の妻が要介護2の認知症になり介護してます。そのストレスも関係してるかもわかりません。できれば、先生に総合病院向けの紹介状をお願いしようと思ってます。日中も思い頭痛で苦しいです。 長くなりましたが今後のことよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

考えられる病気は何ですか?

34歳男性です。4月に鼻の手術を受けるのでそれの事前検査で血圧を測ると上が150下が100くらいで血圧が高いので降圧剤を処方されて飲みました。そうすると今まで気づかなかったのですが 胸の右側が圧迫されていたようで圧迫が消えました。多分 今まで圧迫が続いてる状態が普通になってたので圧迫されていたことに気がつかなかったのだと思います。胸の圧迫が消えた以外に左側の首と方の凝りがひどかったのがかなりマシになりました。5年くらいずっとダルかった足のむくみが解消されて軽くなりました。これらの解消された症状はやはり高血圧からくる症状ですよね?降圧剤を飲むことによって血行がよくなったてことでしょうか?気になってるのは胸の圧迫です。高血圧から狭心症→心筋梗塞になる可能性はあるようですがもしかして胸の圧迫は狭心症になりかけてる症状の可能性はないですか?ちなみに今まで胸を締め付けるような痛みは一度もないです。激しく走ったりしたときも締め付けられたり冷や汗が出たりはないです。ただ、安静時に胸の右側に2回程続けてドンドン!と軽く痛みが走ったことはあります。総コレステロール205 中性脂肪119 HDL 45 AST 26 ALT51 CPK 352が血液検査の結果です。肝臓はおそらく肝脂肪だと思います。CPKの値が運動をしたわけでもないのに352まで あがってます。心筋梗塞の場合は何千と値が上がるそうですが心筋梗塞までもいかなく狭心症で値が上がったりしませんか? 心電図の検査は正常でした。ただ去年の夏に会社の健康診断では初めて不整脈と言われました。CPKの値が少し高くて検査した耳鼻科でも 前日に運動されましたか?と聞かれただけで4月に受ける鼻中隔湾曲症の手術はOKでましたが大丈夫なんでしょうか?かりに もし狭心症なのに手術しても大丈夫なんでしょうか?病院にもいくつもりですが気になってしかたありません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高熱が続きます。

去年の11月からインド(デリー)に仕事で在住してます。 4月26日の昼過ぎに急に38度以上の熱が出ました。 いつもの不明熱だと思い早退してその日は寝てました。 翌日になっても37度から39度くらいの熱が出ました。 薬を飲まなくても一日で熱が大きく変化しました。 高熱が出て軽く頭痛がするだけで、他の体の不調は無かったです。 下痢もしてなく食欲もありました。 また、29日の夜に一時帰国する予定だったので病院いって変な薬を処方されて一時帰国出来なくなったら嫌だったので病院にはいかないで耐えてました。 一時帰国後にも熱が下がらなかったので、日本の病院に行き血液検査をしてもらいました。 その時は37.8度ありました。 血液検査の結果で異常値が出てたのが、 AST(GOT) 49 、ALT(GPT) 61 、ALP 383 、LDH 309 、血糖 114 、CRP定量 6.00 、Mono 13.1 でした。 白血球を含め、それ以外の数値は標準値内で、リンパの腫れとかそういうのは一切無かったです。 この時点でも高熱が出るだけで、それ以外の体の不調はなかったです。 抗生物質と解熱剤を処方してもらい、抗生物質は一度飲めば1週間は効果があるというのを1つ処方されて、帰宅後に飲みました。 処方された薬は今は分からないです。 一週間の一時帰国が終わり、5月8日にインドに戻る頃には平熱に戻りました。 インドに帰国後の翌日の午後にまた39度まで熱が出て解熱剤を飲み、熱が下がれば平常時と変わらない体調に戻るので、仕事には支障をきたさないようになりました。 今週の25日の夜にまた同じような症状が出ました。 今も38度ありますが、それ以外は全く問題ないです。 解熱剤を飲んで薬が効いてる間は問題なく仕事も出来てます。 高熱の原因は何が考えられますか? 毎日40度以上あり、湿度がないので、毎日寝るときはエアコンと乾燥で苦労してます。

2人の医師が回答

BMI30以上のコロナワクチン接種について

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 不安神経症で心療内科を受診しております。 コロナワクチン接種のことです。最近知ったのですが、BMI30以上の人は優先的にワクチン接種ができるとのこと。しかし市では締め切日が過ぎているようです。 現在、身長158cm 体重86kgとかなりの肥満です。 昨年の11月頃より肝機能の数値も悪く、腹部エコー検査結果、中等度の脂肪肝から数値が悪くなっているのではと言われました。 現在ダイエット中ですが、膝と股関節の痛みもありなかなか体重が落ちません。 その他、糖尿病はいまは数値が安定しており服薬はなしで、A1cが5.6~5.8くらいの範囲で動きます。 脂質異常もあり、ゼチーア錠10mg、ロトリガ粒状カプセルを服用しています。 他には漢方を抑肝散加陳皮半夏、加味帰脾湯の2種類を服用しています。便秘症なのでマグミット錠も服用しています。 期外収縮もありますが、いまは薬は飲んでいません。 コロナ禍になってから、コロナの記事を読んだり見たりすると不安になるので新聞もとるのをやめています。 テレビなども見ないようにしてきました。 そんな状態だったので、BMI30以上の人が優先的に接種できることを知りませんでした。 現在54歳で、住んでいる市ではいつ受けれるかが未定と市のHPに記載されていました。 肥満症、肝機能(5/26 AST38 ALT53)が良くないなどの状態だと、コロナにかかるとかなり重症になるのでしょうか? それほど心配しなくてもよいのでしょうか? 自分が優先的にワクチンを受けるべきと知ってから不安がつのって苦しいです。 どのようなことに気をつけたらよいでしょうか? 手洗い、マスク、手指消毒はできています。 外出も買い物以外には出かけておりません。 追記、γGTPは1/28の数値で16です。 お返事いただけたら嬉しいです。

7人の医師が回答

50代女性。5日前に肩に出た赤いブツブツが、徐々に身体全体に広がっています

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。1/31夜に、肩に痒みを感じボコボコした手触りがあったので確かめたところ、赤いブツブツがたくさん両肩に出ていました。2/1首(耳の下)にも広がり、皮膚科受診。ベポタスチン錠7日分、アンテベート軟膏、ロコイド軟膏などを処方されました。2/2膝下等にも出現。2/3には膝下がひどくなり、下腹部や臀部等にも出現。2/5は大腿部にも出てきています。ベポタスチン服用していますが、1日1日広がって、ひどくなっています。肩もまだ消えていません。印象としては、直径1-2mmの小さな赤い粒が体の奥深いところからジワジワ、順番に浮き上がり、皮膚表面にクッキリとどまっている感じです。出現部位は大体左右対象に出ているように思います。痒いですが、掻きむしりたい程ではありません。 持病として、CKD(I ga腎症の疑い)、喘息(現在は落ち着いている)、高血圧、脂質異常、橋本病、ペパーデン結節などがあり、カンデサルタン、アムロジピン、フォシーガ、ロトリガ、補中益気湯、を定期服用しています。アムロジピンは冬期だけ追加するため、約1ヶ月前から再開しています(去年は問題なく服用していました) 変わった食べ物といえば、プルーンを3粒くらいたべました。 その他の心当たりとしましては、 1/26に送別会でたくさん飲酒しました(12月の検査値でのγGTは32、AST32、ALT35です)。 また、フリマアプリで購入したセーターを洗わずに着用しました(1/31は二度目の着用)。 1/20にパーマ&ヘアカラーしました。 1/12にコロナワクチン接種しました。 症状がだんだんひどくなっていくので、途方にくれています。どのように対処したら良いのでしょうか?どうかアドバイスいただければ幸いです。

2人の医師が回答

長期内服のステロイド離脱症か肝臓の病気なのか?もしくは他に原因がありますでしょうか。

person 30代/男性 -

文字数制限があり、文章が雑な事お許しください。 当方アトピーと蕁麻疹があります、現在健康診断でコレステロールと肝機能に異常、内科を受診 ■現在の症状(強く出たり軽くなったり) だるさ・倦怠感 低血糖感 疲れやすい 軽い息切れ 動悸(脈拍103) 足のだるさ 軽い吐き気 お腹を押すと少し痛い 口が乾く 平熱の上昇(35.8度→36.7度) ■健康診断の悪い項目(2021年8月) ・肝機能 AST 38 ALT 82 ・脂質 HDLコレステロール36 LDLコレステロール176 中性脂肪182 ■代謝系 空腹時血糖102 HbA1c 5.7 ■経過 健康診断の結果が悪かった為、内科でロスバスタチン5mgを10月以降毎日服用 逆流性食道炎は薬で改善し11月以降薬は服用せず アトピー・蕁麻疹治療でセレスタミン内服 飲んでた期間は1年7か月程度2~3日に1錠 ここ3か月は特に症状がひどく毎日2錠服用(自己判断) 12月26日皮膚科よりサイザル処方、塗り薬で症状が落ち着いたので、セレスタミンを中断 1月6日より「現在の症状」が出る 風邪だと思い風邪薬「ハヤナ」 を服用→(気持ち楽に) ロスバスタチン5mgの副作用かと思い昨日より飲むのを中断 それでも収まらず本日ステロイド離脱症かもと思い、念のためセレスタミンを2錠服用 → 朝の11時に服用し 夜の19時でやっと落ち着く… ■質問内容 ・脂質や肝機能の異常はステロイドが原因の可能性もありますか ・セレスタミン中断後10日もかかってから離脱症状が出るのか ・離脱症の場合セレスタミンを飲んでも症状が落ち着くのに時間はかかるのか ・このままの内容でかかりつけ内科に相談で問題ないか ・毎日しんどいが病院にいけるのが直近土曜。一刻を争いますか?

5人の医師が回答

血液検査の相談 糖尿病?がん?

person 20代/男性 -

最近よく糖尿病の診断のことでご相談させて頂いております。 私は26歳で昔から運動しないと太るタイプで学生時代はスポーツをしていましたが23歳ぐらいから、極端に太り初めて体重が一時期120キロ強ぐらいありました。 ちなみに身長は182センチです。 私は2月末に腹痛で近くの消化器内科を受診したときは体重が115キロぐらいありました。で消化器内科の先生から三年前の血液検査を渡され肝臓の数値ALTが173と血糖値が131あり、肝臓は脂肪肝血糖値は糖尿病かもしれないから血液検査をしました。検査会社に外注でした。 三年前は血糖値は空腹時とかは覚えてないです。 以前から肝臓の数値については最近の血液検査以外はすごく高いです。献血等でもこれよりは低い数値でしたが三桁でした。血糖値は測ってないですが献血でグリコアルブミン測定出来ていた2014年から17年1月四回測りまでは数値が 11,1から11,9でした。 で血液検査が検査会社から結果があり、写真を送らせいただいてます。 肝臓の数値は下がっておりました、以前にしろ高い数値なので、運動しろといわれました。エコーでは軽い肝炎を起こしていると言われました。 血糖値は119でHbA1Cは6.1でした。 糖尿病ではないがこのままだとなる可能性が高いので、減量してくださいと言われした。 ただ新たに白血球が10.7あり、CRpが0,58ありました。好中球が70,2でリンパ球が23,3でした。その他赤血球数が615でMchが27,6で血小板が40.1でした。 消化器内科の先生いわくなぜこのようなことが起きてるかは原因がわからないからとりあえず薬を飲んで数値は収まりました。 ここで質問させて頂きます。 血糖値は白血球が増加したら血糖値もあがりすか? そして私はリンパ球が基準値よりも少ないのでがんかエイズの可能性はありますか? また血液検査をうけないとだめなんですか? 心配性なのてお願いいたします。

4人の医師が回答

約半年でクレアチニンが0.98から1.47に上昇

person 70代以上/女性 -

母(82歳)の事で質問です。 【身長・体重・病気】 身長150cm,体重63kg,血圧108-69,心臓(心不全・不整脈)、脳血管性パーキンソン症候群、骨粗鬆症、喘息の病気を持っています。 【4月27日検査結果】 NT-PROBNP=790,PT-inr=1.15,尿酸3.7,尿素窒素31H,クレアチニン1.47H,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,血色素量10.6L,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2)尿検査は全て陰性(尿潜血、尿蛋白、尿糖) 【説明】 去年12月から骨粗鬆症ボンビバ静注1mgを開始(1ヶ月に1回注射)した辺りから,クレアチニン、尿素窒素が上昇しはじめました。クレアチニンは約2.5年間は1.00前後で安定してたが,去年11月今年2月3月4月の検査ではクレアチニン0.98→1.26→1.35→1.47、尿素窒素23→26→31→31。5回投与してるので1ヶ月に0.1ずつ上昇してるような感じです。 慢性腎臓病のサイト見たところ「腎機能低下時に最も注意の必要な薬剤投与量一覧にボンビバ静注1mgが有りクレアチニン0.98でも減量して慎重投与と有りました。 【質問】 (1)連休明けに整形外科に行きますがボンビバ静注1mg中止で良いのでしょうか? (2)この薬は本当に中等度腎障害の人に投与して良い物なのでしょうか? (3)副作用の原因がボンビバ静注1mgだとして中止したらクレアチニンは元に戻るのでしょうか? わかりづらい質問になったかもしれませんが 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

腎臓か肝臓か?尿量減少が気になります(境界型糖尿病)

person 20代/女性 -

度々お世話になっております。 164cm、42~3kgの女です。現在下記の様な状態です。 ●境界型糖尿病(負荷試験により、インスリン分泌指数ギリギリ0.4以下) ●末梢神経障害(神経伝道検査で証明済) ●橋本病(治療せず経過観察中) 末梢神経障害については栄養状態、免疫など調べてくださり 糖尿病によるものも数値からは否定されていますがそれ以外の原因も疾患も否定されています。唯一高血糖が異常として見つかっているため、高血糖が長年続いているのを見逃していただけですでに糖尿病だと思っております。 そして最近尿量の減少が気になっています。 3月末にAST52、ALT69と肝機能が基準値を大幅に超えておりましたが、 その際・トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200mg、メコバラミン500、 マルチビタミンサプリを服用していたことから薬剤性の可能性もあるとのことで 経過観察となりました。 その間、以前は一日10回以上お手洗いに行くほどの頻尿と多尿に悩まされながら、夜間頻尿→徐々に回数と量も減ってくる、むくみ (服の跡が付きやすくなったり、指で押すと白い跡がつきやすかったり)、お腹が張るといった悪化した際の典型的な症状過を辿っているため腎症進行か、肝硬変なのではと気になり、先日検査していただいた所以下の様な結果でした。 (空腹での検査) 血小板/19.8 クレアチニン0.77 AST/28、AST/27、r-GTP/26 これらの検査項目だけでは診断は難しいでしょうか? むくみや尿量減少の経過があるため心配です。生理が止まっており、血糖値を気にしつつ太らなければという焦りやストレスから暴食、その後激しい運動などあまり体には良くない生活をしていた心当たりがとても多いです。客観的見解をお伝えいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

【多血症・真性多血症】健康診断にて赤血球・ヘマトクリット値の数値が大きく精密検査に行きました。

person 30代/男性 -

健康診断で赤血球・ヘマトクリット値が多く、精密検査(採血と問診)に行きました。 結果、血液内科の担当医の先生から「一年間様子を見て、数値が上がるようなら真性多血症を疑う必要があります」との説明を受けました。 1.生活習慣改善をしようと思いますが、再検査を自主的に数か月に一度くらい行った方がいいでしょうか? 2.「水をたくさん飲むように」と助言を頂いたのですが、他に何かできることはありますか? 不安でいろんなことが手につかないため、何かアドバイスを頂けると助かります。 患者情報と検査結果は以下のような状況です。文字数の関係で正常値内のものは一部割愛いたします。 【患者情報】 33歳、178cm、69.3kg、男性、喫煙歴あり(二年以上ベイプを日常的に。→健康診断結果後紙たばこ6本/日→精密検査後禁煙) 【10月半ば】4時間前に食事をとりました 白血球数:46 赤血球数:586 要精密検査 ヘモグロビン量:17.8 軽度異常 ヘマトクリット値:54.0 要精密検査 平均赤血球容積:92.2 平均ヘモグロビン濃度:33.0 平均赤血球色素量:30.4 血小板数:25.8 ALT:49 1年後要再検査 Γ-GTP:54 軽度異常 中性脂肪:219 軽度異常 LDLコレステロール:130 軽度異常 血糖:74 軽度異常 【11月末精密検査】10時間前の飲食が最後です 白血球数:41 赤血球数:579 Hi 血色素量:18.2 Hi ヘマトクリット:52.8 Hi 血小板数:26.0 これから着手しようと考えていることは以下のことです。 ・生活習慣の改善。→禁煙。食生活の改善。水を一日1リットル以上飲むようにする。 ・睡眠時無呼吸症候群の検査と必要であれば治療 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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