ldh基準値に該当するQ&A

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肝内胆管がんの再発について。沢山意見お待ちしてます

person 60代/男性 -

長文ですがよろしくお願いします。父親が2007年5月に管内胆管がんで左葉肝と胆嚢を切除しました。病理では転移もなし、根治とのことで、毎月経過観察の受診をしていました。服薬もなしです。 10月に会った時からずいぶん痩せていました(3ケ月弱で5〜6kg減)この1ケ月で3kgやせたそうです。今月24日に、過活性膀胱炎で泌尿器科受診のため血液検査をした時の結果が気になります。GOT43、 GPT60、LDH243、γ-GTP・T-Bil・ALPは基準値内。RBC・Hb・Htがほんの少し低いです。 それに加え、倦怠感と全身に痒みがあります。口の中が乾くといって、(喉はかわかない)本人はそれが一番辛そうです。痒みも渇きも季節柄?とも思うのですが… 1ケ月前に内科(癌のかかりつけ)での検査はすべて基準値(肝機能はギリギリ)だったそうです。持病は糖尿病(インスリンはなし服薬のみ)、6年前に心筋梗塞をし服薬で経過観察、2ケ月前に左腕静脈に血栓(まだしこりもありますが、何の治療もなし)、1ケ月前に鼻の奥(喉?)から2度出血があったそうです。昨日から下痢が続き、白色の泡のような便がでています。そこで、 1.この血液検査や、症状からはまた癌の再発は疑うべきでしょうか?現在年末年始に孫にあいに九州から関西にきているのですが、次回の受診が2月中旬だそうです。それまでほっておいても大丈夫でしょうか? 2.黄疸は見た感じ術前のようなものはありません。胆嚢がないと黄疸は出にくいのでしょうか? 3.手術から3年半異常なしでしたが、今からも再発の可能性はあるのでしょうか? 長くなりましたが申し訳ありません。父も遠くに一人暮らしなので、何かある前に引き取りたいと考えています。また、お互いに心細さで神経質になりすぎているのかもしれませんが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

白い便(便の一部に白いものが) 病気の可能性

person 60代/男性 - 解決済み

大便をして流そうとしたところ、便の一部が白く見えました。バナナで作ったイメージ写真を添付します。 汚いですが、何かな?と思い、つまむと取れました。そして、白いものを取った後の便は形も色も良かったです。何かのタイミングでトイレットペーパーの一部が便についたと考えるのが普通だと思いますが、あとになって本当にトイレットペーパー?と不安になり、ネット検索すると白い便=ガンみたいなものもあり、心配になって質問しました。上腹部ということで1ヶ月前に膵管拡張経過観察のため受診した際の血液検査のなかで上腹部らしいところを列記します。CHE295、T-BIL0.6、D-BIL0.2、ALP(IFCC)77、γGTP36、LDH(IFCC)180、AST33、ALT49、Amy120、LIP37ということで、プロテイン?サプリ?の影響か肝機能の数値が基準値を上回っています。肝機能は二転三転していて基準値内だったり、高い時はALT60くらいまであがります。mrcpは膵管の説明だけでしたが、一緒に映ったところは放射線科の先生が別にチェックしてくださっていると思います。 エコーのデータの中で関係ありそうなのは、膵臓MPD最大3.1mm軽度平滑拡張、肝臓肝内胆管拡張(−)SOLなし、CBD最大7mm、狭窄閉塞機転認めない、です。 1、およそ3ヶ月に一回、エコー検査しています。MRIは膵臓中心かもしれませんが年に一回の検査です。白いものが取れたあとは普通の色だったので、上腹部について考えなくて良いでしょうか? 何か追加で調べたほうが良い項目はありますか? 2、大腸内視鏡検査は夏に予定しています。2年前に過形成性ポリ-プとドックで言われ、念のためチェックしていただくことになっています。早めたほうが良いでしょうか? 3、数日は観察しようと思います。10日くらい何もなければ慌てなくて良いでしょうか?

2人の医師が回答

慢性蕁麻疹の診断、痒疹の可能性

person 60代/女性 -

62歳男性、父のことです。 昨年の夏頃から、全身に痒みがあり、赤い発疹もあります。5箇所ほど皮膚科を受診しましたが、全ての所で慢性蕁麻疹という診断を受けています。さまざまな抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬、ステロイド軟膏などの治療を行っていますが、良くなりません。この間、初めてゾレアも試みましたが、効果は感じていません。蕁麻疹の診断を受けていますが、ネットで調べると、蕁麻疹によく似た多形慢性痒疹というものがあることを知りました。たしかに掻きむしった跡なのかもしれませんが、痒疹のようなものできています。また、蕁麻疹は24時間以内に発疹は消えるとのことですが、父の場合、軟膏を塗ってしばらくしたら消え、またでてくるような気がします。私の中では、発疹が常にあるイメージです。(本人は薬を塗ったら消えると言っています) 上記のような症状と添付写真の皮膚疾患の場合、痒疹の可能性もあるのでしょうか?やはり蕁麻疹なのでしょうか。 蕁麻疹の場合、多くが原因不明とのことで、一応アレルギー検査や薬疹なども調べましたが、どれも該当しませんでした。lgeも高くないそうです。父の基礎疾患としては、統合失調症、高血圧、ヘルニアがあります。なので、精神薬や降圧剤、ロキソニンなども含め、薬は多く飲んでいる方だと思います。また、血液検査でカリウムの値が低く、処方されたカリウム製剤も飲んでいます。(原因を調べましたが、こちらも原因不明でした。原発性アルドステロン、クッシング病は違うと言われました) 蕁麻疹の場合、原因不明のことが多いようですが、痒疹の場合、内臓疾患や悪性腫瘍が原因のこともあるとのことで心配です。内科の検査としては、昨年12月に胃カメラ・大腸カメラを行い、2個小さなポリープを切除しました。3月に腹部エコーを行い、脂肪肝があるとの指摘を受けました。血液検査の結果も添付の写真の通りです。その他にALPとLDHを採血した時のものを下記に記載します。基準値よりも少し高いです。この場合、内臓疾患や悪性腫瘍の可能性で痒疹なのでしょうか?他にどのような検査を受ければいいでしょうか?また、痒みを少しでも良くする方法は他にあるのでしょうか?先生方のお力をお借りできれば幸いです。長文になりましたが、よろしくお願いいたします。 ALP 130 LDH 263

3人の医師が回答

胆管癌治療後の血液検査について

person 20代/女性 - 解決済み

68歳父のことで質問です。 昨年4月に黄疸から胆管癌(中〜下部)が見つかり、6月に手術を行いました。進行癌ではありますが、目に見えるガンは全て取り切れたという事でした。術後は再発予防のために、抗がん剤TS-1を今年の4月まで服用しました。 今は再発におびえながらも、定期的に検査をしている状況です。 そこで質問です。 先月行ったCTと血液検査の結果を今日聞いてきたのですが、先生からは「血液検査の結果は、そんなに悪くないです」「CTでは再発らしきものは見つからないですね」とのことで、ホッとして帰ってきたのですが、診察後にいただいた血液検査の結果で気になることがあります。 以下の数値が高くでているのです。 ・カルシウム値 (10.7) ←高カルシウム血症でしょうか? ・AST(38) ちなみにALTは28です ・LDH(232) 今までの結果を振り返ってみたところ、これらの数値は半年前くらいからじわりじわりと上昇してきています。今回初めて基準値を越えて、そこで初めて気がつきました。 先生は再発はないとおっしゃっていますが、これらの値が高くなってきていることは胆管癌の再発・転移を疑うような材料にはならないのですか? 診察の際、主治医のみが血液検査の結果を見ながら話し、診察後に処方箋と一緒に血液検査の結果の紙を渡されたので、質問することができませんでした。次の診察は1ヶ月後なのですが、モヤモヤします。 術後から貧血があり、鉄剤を飲んでいるにも関わらずどんどん数値が悪くなってきているのも気になります(現在はヘモグロビン9.4です) どなたかお力を貸してください。

3人の医師が回答

牛肉など脂っぽいものを食べると妙に動悸がする

person 50代/男性 -

50代男性です。 表題の通りなのですが、牛肉のような多少脂味の強いものを食べると妙な動悸がして、かつ少々胸が苦しい感じが致します。唇が乾いたような感じにもなります。 これは内臓に何か問題でもあるのかと消化器内科に相談したり、検査をしてみたりするのですが、今のところ様子見という事で落ち着いています。 健康診断やクリニックの検査等でいくつか指摘されている事もありますが、上のような症状に結びつくものなのか、それとも単に加齢により起きているだけなのか、複数の医師の方にご意見頂けますと幸いです。 健康診断やその他検査で見つかっているいくつかの問題というのは以下の通りです。 ・高脂血症(LDLとTGがどちらも180程度の値です。スタチン系薬剤で肝機能の値が上がるので食事で改善を試みています) ・膵アミラーゼが少しだけ高い(基準値より2-3程度ですが高めに出ます) ・その他血液検査ではLDHが毎度250ほどです。 ・胆嚢腺筋腫症(毎年エコー検査で指摘されます。20年程変化はありません) ・脂肪肝(ここ数年エコー検査で指摘されるようになりました) ・膵微小嚢胞(上腹部MRI+MRCPで数ミリが2-3個有ると数年前1度だけ指摘されました) ・胃底腺ポリープ(問題無しだそうですが、内視鏡検査で2年連続で指摘されました) 症状が食事の種類と連動しているようなので若い頃より内臓の機能が低下しているためなのか、それともアレルギー的な何かなのか、全く別の理由なのか、様子見が正しい判断なのか、ご意見頂けるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

体の不調

person 30代/女性 -

昨年10月、ピロリ菌陽性、鳥肌胃炎、除菌済みです。これをきっかけに、疾病、ガン恐怖症のようになってしまい、半年間、少し気になることがあれば病院ばかり行ってしまいます。最近右肋骨下辺りに圧痛があり、腹部エコー、CTを撮り、異常無し。ただ、血液検査の結果が気になりました。 基準値内ではありますが、GOT16、GPT12、LDH158、ALP160、GTP20、総ビリルビン0、89、血清アミラーゼ19、HDLコレステロール75↑、LDLコレステロール79、CRP0、白血球4,100、赤血球413、血色素12、3 ヘマトクリット37,9 血小板25,1 母親がバセドウ病の為、検査してもらい、TSH1,39 FT3 3、21 FT4 1,34 質問させて下さい。 1、空腹時採血ですが、これまで血清アミラーゼは50ぐらいでしたが、今回は基準値よりかなり低い19でした。問題ないのですか? 2、肝臓の数値低いように思いますが、問題ないのでしょうか。 3、バセドウ病の結果は、やや高めでしょうか? 4、最近、左の腰や肩甲骨あたりに痛みのような痺れがある時があったり、喉元のリンパ節がころっと触れたり、血液のガンが気になります。これらの結果から、白血病やリンパ腫など可能性ありますか? 4,今まで平熱は35度前半でしたが、3人目を一年半前に産んでから、36度台が多くなりました。体質の変化でしょうか。微熱でしょうか。ここ数日は、1日の中で1度以上変動がある日もあり、心配です。 質問ばかりすみません。小さい子も三人おり、鳥肌胃炎からの未分化ガンなど、心配ばかりで更に不調になってしまいます。 ちなみに、31最、167センチ48キロやせ形、内臓下垂、側彎あり。痺れや痛みはこちらの可能性があるかもしれませんが、、、何か病気なのか、気にしすぎなのか、自分でも嫌になります。

1人の医師が回答

首を傾けています。

4歳の息子のことです。 実は今月はずっと体調が良くありませんでした。 今月あたまに溶連菌を発症。抗生剤を飲み熱も下がりました。服用はバナンを一週間でした。2週間して尿検査をし、異常なしとのことでほっとした次の日の晩、高熱をだし風邪との診断でした。5日ほど熱が続き、抗生剤を再びのみました。途中、中耳炎の可能性もあり耳鼻科も受診しましたがそちらは大丈夫でした。5日して熱もさがりほっとしたのですが首の傾きに気がついたのです。2日前のことです。小児科を受診し、これまでの経過からリンパ節炎と診断。血液検査をし、炎症はたいした事無いとのこと。白血球数7.66 CPP1.48でした。他はALP954 LDH213 CPK52 CREA0.3 ヘマト36.8 MCH82.0 MCHC33.7が基準値外でした。フロモックスを処方していただき様子をみていますが不安です。治癒にはどれほどの期間が必要なんでしょう。 また本人はその事以外は今は元気そうなので首を違えたのかとか。(耳鼻科いったあとから痛くなったと今日になっていうので頭押さえられたとき痛めたのかのかも)なんておもったり。整形にいってみたほうがいいのか、その場合急いだほうがいいのか。迷います。とりとめない話になってしまいましたがアドバイスお願いします。

1人の医師が回答

精巣腫瘍でBEP4クール後の血液検査における肝機能異常ほか

精巣腫瘍の抗がん剤治療に詳しい先生にお願いします。 24歳の息子が9月から12月にかけて、BEP4クールを終了し、12月中旬に仮退院しました。そして2週間後に血液検査を受けたところ、GPT:226、GOT:126と、基準値の10倍くらいになっていました(ガンマGTP:103、好酸球:9.4%と高め、LDH:280)。入院中の血液検査では、骨髄抑制はかなりあったのですが、肝障害はありませんでした。それが退院後初の血液検査でこうなってしまい心配です。なお、白血球が退院時も少なかったので、退院後も、抗生物質と便秘薬を1週間以上飲み続けており、ひょっとするとそのせいでしょうか?BEP4クール(実際はBEP3クール+EP1クール)の副作用がそんなに続くものでしょうか?ましてや今まで入院中にもなかった副作用が後から出現したことにも奇異な感じがします。なお、奇形腫が残ったためリンパ節郭清手術を来年1月下旬にせねばならず、手術に対する影響も心配です。BEPに多くの副作用があることは承知しておりますが、上記の肝障害はあまり聞いたことがありません。いかがでしょうか? なお、今回の血液検査では骨髄抑制は徐々に回復しているようです。

1人の医師が回答

2歳7か月の男の子、9日間 原因不明の熱

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳7か月の男の子(孫)についての相談です。 4/8夜に38.7の熱を出し、それ以降本日まで9日間ずっと熱が下がりません。(38.5~39.5) 咳はたまに出る程度で、透明鼻水も少しです。 2日目に小児科受診し、風邪との診断でお薬はでませんでした。 下痢便が日に1回でており、おなかをたまに痛がったので、保育園ではやっていたアデノウィルスかとも思ったのですが、特定はできませんでした。 4日目には昼間熱が下がりましたが、夜は発熱し、6日目は夜中に頭が痛い痛いと何度も起きました。吐き気はありません。 口内炎ができていてたまに食事中痛がります。 その後も、昼間は熱が下がり元気ですが夕方から発熱します。解熱剤の座薬は2回ほどしか使っていません。 7日目、小児科で血液検査を受けましたが、特に異常なしと言われました。何かのウイルスだろうとのことでした。 (基準値外は、LD(LDH) 329、CRP 0.6 ) 小児科のお医者様は、今のところ血液検査も特に異常なしで、本人も元気そうなので問題ないと思う、とのことですが、あまりにも熱が長引いているので、心配です。 なにか病気が潜んでいるのでしょうか。 現在本人は食欲もまぁまぁあり、下痢便の後、2日間便秘中ですが、38度台の時はとても元気にしています。

2人の医師が回答

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