脳梗塞に該当するQ&A

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脳血管造影検査中におきた脳梗塞について

person 40代/男性 -

主人が左上肢のしびれなどの症状を訴え受診したところ両側の中大脳動脈の狭窄(右の狭窄の方が強い)が疑われるということで脳血管造影検査をしました。 事前に、検査中に脳梗塞が起きる可能性が1%以下ですがありますと説明を受けました。 検査は主治医が指導しながら別の医師が行いました(事前説明なし)。足の付け根からカテーテルを入れ、右頚動脈を撮影中に右外頚動脈でカテーテルが細い血管に入り少量の出血がおきました(その出血のせいかはわかりませんが主人は痛みを訴えたそうです)。それと同時に左片麻痺、言葉が出ないなどの意識障害が起こり検査は中止されました。すぐにMRIを撮ると、右中大脳動脈の狭窄部分で血が途絶えていることがわかり血栓溶解療法が行われました。翌日のMRIでは血が流れるようになりましたが、一部で脳梗塞が起き左上肢麻痺、構音障害という重い障害が残りました。 医師からこの一連の流れについて説明を受けましたが、納得できないことも多く今後の治療についても不安が大きいです。 血栓が詰まった原因について医師からはっきりとした説明はありませんでした。 やはり出血が起きたことと血栓が詰まったことの関連を疑ってしまうのですが、検査中に少量の出血が起こることは問題がないことなのでしょうか? また、狭窄があることなどから検査中に脳梗塞が起きるリスクが通常よりも高かったのではないか?もしそうならなぜ腕から入れるよりもリスクが高い検査をし、リスクが高いことについて詳しい説明をしてくれなかったのか?と思ってしまいます。 ですが医師の判断、行動が脳梗塞という結果につながったとは言い切れないですし、私が判断できることではありません。 なので、こちらで他の医師の客観的な意見を聞けたらと思い質問させていただきました。

2人の医師が回答

33歳女、無症状性脳梗塞について

person 30代/女性 -

33歳女性です。 隠れ脳梗塞についての質問です。 頭痛がひどく脳神経外科で頭のMRI・MRA検査を受けたところ、特に問題はないが、隠れ脳梗塞が2ヶ所あると診断されました。年齢の割に早すぎると言われてショックを受けました。 出血や腫瘍等はないそうです。尿検査と血液検査をしてもらい、来週その結果を教えてもらうのと、頸動脈エコーをしてもらう予定です。 昨年9月に頸動脈エコーを受けた際は狭窄などありませんでした。 2年前に受けた血液検査では何も問題ありませんでしたが、ここ1年、HDLが基準値を下回り、LDLが149になってしまい、また体重も身長の平均体重と比較すると10kgほど多いです。 突然脳梗塞の跡が見つかりショックを受けております。ここ数ヶ月生活改善のためトレッドミルでウォーキングなどしているのですが、運動していても問題ありませんか? 今後生活を改善していけば、脳梗塞は防げるでしょうか? また過去にメラノーマになったことがあり、1bの状態で切除、定期検診にも通っていて転移もないのですが、脳に転移の可能性も考えるべきでしょうか?隠れ脳梗塞とメラノーマの転移の所見はMRIの画像で違いがわかりますか? 長々とすみません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

90歳の母親。心不全、胸水脳梗塞、貧血で

person 70代以上/女性 -

90歳母親です。4年前から医療機関系列の特別養護老人ホームに入所。2ヶ月前に微熱があり、総合病院で検査。肺炎と診断。(2年ほど前にも尿路感染からの発熱から肺炎で、2ヶ月ほど入院。昔から尿路結石あり) 点滴、投薬がされ、肺炎は落ち着きましたが、自力または介助での食事で、誤嚥の危険があったため食事内容を変更し、一定の安定に至りましたが、老人ホームでの生活では誤嚥性肺炎の再発の危険性から、老人ホームの医療機関に転院となりました。(総合病院から複数の介護医療機関の紹介が老人ホームの同系列の医療機関の方が何かとメリットがあるのではと期待して決めました)昨日、転院 先医療機関の担当医から今後の対応について 説明をうけましたが、一時入院した総合病院らの引継カルテには記載がない、脳梗塞が 数カ所、心不全からの胸水が、CTに数カ所 指摘があっただけでなく、認知症の気配ありと言われてきた頭部ctには萎縮はあまりないとのこと。ただ排尿排便が不足しており、 現段階では、血液検査では悪くはない。 ヘモグロビン値が、7.9にて、7を下廻ると 輸血しますとの話がありました。 本人は、目を瞑ったり、目をあけたりですが 介護タクシーでの移動もあったかと思います が貧血のような仕草もありました。 家族としては、心不全から胸水の状態を回復 させて出来る限り繰り返しを避けたいところですが、身体に負担がかかりにくい薬で 改善が期待できる方法を探しています。医師 からは、血小板値が100万を超えて固まりや すい状態が長く続いていることで至るところ トラブルが年齢的にも出ていると言われまし た。血をサラサラにする薬の継続と血圧がひ くくなる薬を中心とまでは言われました。 将来的に悪化した際の処置についても家族の 希望を尋ねられましたが、できるだけ回復 させてあげたいですが。ご教授お願いします

6人の医師が回答

87歳女性 脳梗塞後の回復期の痙攣

person 70代以上/女性 -

母親についての相談です。 87歳女性(一人暮らし) 2月に脳梗塞になり救急車で大学病院に入院。症状は右側特に右手の麻痺並びに呂律が回りませんでした。 入院翌日には言葉もかなり戻り話せるようになり、右手の麻痺もリハビリのおかげで順調に回復して入院から34日後にリハビリ病院に転院しました。 リハビリ病院に転院して5日目の夜(昨夜)に痙攣を起こし倒れ、検査を受けましたが新たな脳梗塞はなく痙攣の再発を抑える薬を投与するとの連絡が今朝リハビリ病院よりありました。 何が原因で痙攣が起きたのか不明です。 左手に少し麻痺が出たが少しずつ回復しているとのこと。ベッドから床に落ちてしまったが怪我はないとのこと。また動ける右腕が無意味な動きをするため危ないので拘束したとのことです。 痙攣は初めてのことで、本人は拘束された事が嫌な記憶として残っているらしくだいぶその事を気にしているらしいです。 大学病院では脳梗塞は順調に回復して本人は早く帰りたいと言っていましたが、大学病院の先生からはまだ伸び代があるからとリハビリ病院に転院することを勧められ本人を説得してリハビリ病院に転院しました。 心配なのでこれから会いに行きますが、隣県のため少し時間がかかります。 痙攣を発症しなければ本人の希望もあって早めのリハビリ病院の退院を考えていましたが、原因がわからないことがとても不安でまたいつこのようなことが起こるかも心配です。 昨日昼間に電話で話しをした時は元気な様子でしたので余計にショックです。 何故痙攣を起こしたのか原因は何でしょうか?ストレスが関係してますか? 本人は早く家に戻って普通の生活をしながら、身体を動かしたり新聞を声を出して読んだりしてリハビリすれば大丈夫と言っていたのですが退院は遠のきそうですか? ご回答よろしくお願いします。

10人の医師が回答

脳梗塞退院後、転倒し、頭部を打った場合

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳父の事でご相談です。 今年の1月下旬に、小脳梗塞、出血性脳梗塞で入院し、3月上旬にリハビリ病院に転院しました。 病院側は入院してもっとリハビリをと提示してくれまたしが、父がもう病院の生活が無理となり、7月上旬に退院し、訪問リハビリを週四 2時半前後、実施しております。 現在の状況は、呂律は周り辛い時がありますが、会話は問題なく、身の回りの事は自分で出来ます。 今は杖を使用して歩いておりますが、左側が不自由気味です。また小脳の影響により、まだまだふらつきがあります。 ご相談ですが、脳梗塞で入院し、退院して来た父が本日、転んで、本人曰く、おでこを打ったようです。 私は転んだ瞬間を見ておりません。 たまたま今日は、明日の定期検診の為に、MRIや血液検査があり、病院に行きました。病院に行く30分位に転んだようです。 MRI撮影時に、私は同行しておらず、転んだ話は技師さんには伝えなかったようです。 先程私から、病院にこういった事がありましたと電話はしました。病院に電話した際の受付の方は、頭痛がしたり、吐き気などあれば、病院に電話くださいと言われました。 明日は今日のMRIを見て、お昼頃に、定期の診察予定です。 転んで頭打ち、脳出血が起こる場合があると伺っています。病院からも血圧サラサラの薬を飲んでいるから気をつけるように、退院時に言われました。 今回の場合は、家族としてどんな対応を取れば、一番よいのでしょうか。 今は本人は何ともないとは言っております。 父は昔のタイプの人間で、更にもう入院したくない思いが強く、私達に身体の具合を正直に話しません。 1月に入院した際も、身近にいた私がもっと早くに父を救えたのではと後悔しております。 どうかご教授お願い申し上げます。

6人の医師が回答

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