骨腫瘍に該当するQ&A

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非細胞肺腺癌遺伝子陰性ステージ4現在4年目

person 50代/男性 -

遺伝子変異陰性、非小細胞肺腺癌告知の段階で、骨転移がありステージ4。 初回キートルーダ、カルボプラチン、アリムタ。胸椎放射線。その後、主病巣微増で肺に放射線。脳転移でガンマ、TS 1合わず、オプジーボで7ヶ月良好。肺結節の疑いでドセタキセル4回中、発熱等で3回で断念。胃腸が弱り、発熱、虫垂炎で緊急手術。その後、半年無治療も、身体全体が落ち着いており、脳の検査もCTや MRIをしても病変なしで、経過観察。現在4年と9ヶ月。9月で告知から5年目に入る。 ドセタキセルはかなりキツかったようで、脱毛で丸坊主になり、体重も1〜2キロ減、食欲不振等になったが、現在は食事も少しの飲酒も旅行も仕事も通常運転の状態。癌患者であることを忘れてしまいそうになるのですが、いずれはまた再発や憎悪になることは覚悟している。しかしながら、ドセタキセルの効き目は3〜4ヶ月程度と聞いていたのですが、6ヶ月も無治療でいられることなど、あるのでしょうか? 腫瘍マーカーも問題なしとのこと、もし次再発や憎悪で治療となると、試す薬剤はあるのでしょうか。その場合やはり副作用はきついものなのか、もう治療薬はなく緩和医療となるのか、教えてください。

1人の医師が回答

88歳母の乳癌の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

老人ホームに入居している88歳の母に2年ほど前に乳癌(ステージ2)が見つかり、老人ホームと提携している病院に3ヶ月おきに通院しています。 乳癌との説明を受けた時に、母が認知症であることと高齢ということで手術はお勧めしない、抗がん剤も使えないと医師に言われました。 検査の結果、ホルモン療法が効果的な癌とのことで、ホルモン剤の服用のみで2年ほど過ごしてきました。 ところが先日の検査で、腫瘍が大きくなり始めているとの事で薬の量が3倍処方され、今後の事を伺ったところ、まだ使える薬はあるが、いずれ薬が効かなくなる時がくる、乳房から汁が出て悪臭を放つようになる、癌が皮膚を突き破ってしまうかもしれないと言われました。 私は、高齢ということもあり、薬の服用で天寿を全うできるのではと考えていたので、すっかり動揺してしまい、医師にいろいろ質問したところ、先の事を考えても仕方ないので考えない事だと言われてしまいました。 認知症があると他院でも手術は嫌がられるとも言われ、そんな事があるのでしょうか? 医師に対する不信感も募っており、他院でセカンドオピニオンを受けようかとも考えています。 母は、今年の5月に転倒し、大腿骨を骨折してしまい、現在は車椅子の生活です。 そんな中で手術をすれば寝たきりになってしまうのではないか?でもこのままでは、最後は痛みに苦しむのではないか?と不安がつきません。 母の苦しみが少しでも軽減するには、どのような治療や方法があるでしょうか? 先生方のお考えを参考にさせていただきたく、ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

リンパ節腫脹 経過観察 微熱があります

person 30代/男性 -

以前もご相談させて頂いた者です。 現在、大学病院にて診察を行い、下記リンパ節腫脹の経過観察中です。 ・浅頸部リンパ節(右頸部※鎖骨より指3本分上)に15mm.9mmのしこり ・耳介後リンパ節(耳たぶ後ろの骨の上あたり) に8mm.3mmのしこり ・その他(位置不明ですが後数個腫脹しているリンパがあるそう) 5月にしこりを認識。 7月初旬に血液検査、CT、エコーを実施。 いずれもコロコロと腫れるが、弾力があり楕円の形状、リンパ門もありボヤけもないため正常。血液検査(腫瘍マーカー)も異常なし。 念の為11月に再度エコーを予約中となります。 検査後より右頸部の張り(胸鎖乳突筋の緊張) 4日前より微熱(朝36.7〜36.8、夜37.0〜37.2)が継続※鼻水、倦怠感症状が若干あり 耳介後の張り、リンパ部分も違和感あり。 右頸部は大きさに変化なし 耳介後は縮小後、現在少し腫れている感覚あり 上記の状況となります。 大学病院先生からは、まず所見から悪性を疑うことはないが、万が一増多増大があればいつでも来てください。と言われております。 ※11月のエコーは一応する?と聞かれてすることとしています。 上記の状況ですが、 微熱や違和感から不安な状況となっております。ただの風邪症状であればいいのですが、何かと心配となってしまい。。 悪性リンパ腫の初期症状で微熱と首の張りという症状もあると経験談にありました…。 改めてすぐに病院にかかるべきか、経過観察を継続するべきかアドバイスをいただきたい次第です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

心不全の治療薬と血圧について

person 70代以上/女性 -

肺腺癌ステージ4、脳転移ありの83歳になる母ですが、昨年の11月に大腿骨を骨折し入院。年末に退院したのですが、入院中、昨年、放射線をかけた脳腫瘍が脳壊死を起こし浮腫があったため、デカドロンを2ミリ服用しておりました。デカドロンは食欲増進効果があり、カロリー、塩分量ともに多く食べ過ぎてしまったのが原因なのか、退院後に自宅で両足が異常にむくみ、水が出るほどパンパンになり、病院で検査したところ、BNP200位、レントゲンで肺にうっ血があることがわかり、ラシックス20ミリを2週間位服用したところ、足のむくみはとれました。循環器内科にかかり、今まで服用していたアムロジピンをやめてジャディアンス10ミリ、エンレスト200ミリ、ラシックス10ミリに切り替えました。服用後、血圧が100台を切り、80台くらいが頻繁に起こるようになり、血圧は低ければ低いほどいいのかと思い、そのまま服用しておりました。6日前、急に体調が悪いと言い出し、血圧を測ったところ60台まで下がり、脱水のような感じだったため、経口保水液を飲みしばらく横になったところ少し改善、次の日はジャディアンスとラシックスは服用をやめました。すると、血圧は徐々に上がりだし、105位まで上がりました。病院に連絡し医師からラシックスは中止、ジャディアンスとエンレストのみ服用、場合によってはエンレストも中止してよいとのお話でした。今、ジャディアンスとエンレストのみ服用しているのですが、血圧がどんどん上がってしまい、就寝前で140/100もあり心配しています。脱水で腎臓が悪くなってしまったのでしょうか。尿は問題なく出ているようです。酸素飽和度は94~96、脈は70~85位です。ちなみに睡眠時無呼吸症候群もあります。

2人の医師が回答

11歳 身長の伸びについて

person 10代/男性 - 解決済み

11歳5年男児 ここ2年ほど1年間の身長の伸びが少ないことが気になりまして相談します。 (出生時51cm 2,600g 今まで特に大きい病気、精神発達遅延おそらく無し。 父親183cm 母親160cm 高校生兄180cm) 1年間の成長 小1〜2年 5.5cm 小2〜3年 5.8cm 小3〜4年 5.1cm 小4〜5年 3.8cm 小5 9ヶ月間 3.6cm 現在136.2cm 成長グラフの平均少し下-0.2sd〜-0.5sdの成長曲線でしたが、今回で-1.0sdまできてしまいました。 1: -2.0sdではないですが、気になります。 内分泌科で診てもらえますか? 最近体重もほとんど増えてないです。ホルモン以外脳腫瘍や他の病気も考えられますか? 検査内容としては血液検査で問題なければ治療はなく見守るという感じでしょうか? 2: 小学2年時 小児泌尿器科で移動性精巣と診断があり、以前相談もあったように精巣が少し年齢の割に小さかったです。またこの時に言われていませんが、おそらく埋没陰茎です。立って排尿ができません。 このような身体の問題も成長ホルモンに関係しているのかと不安なのですが、どうでしょうか? 3: また別の身体の問題で、5歳より両足外反扁平足で通院しインソール を作っていただいて使用しています。運動機能には問題ありません(体育の授業など普通程度)が何か骨の問題が関わって身長の伸びに関係しているのでしょうか? 二次性徴期の症状はまだありません。 移動性精巣も外反扁平足も検診等からの診察ではなく私が気がついて病院にかかりました。両方とも子供の年齢的に気付くのが遅かったように感じているため気にしております。 この身長の伸びに関しても早く何か分かればと思って相談いたしました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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