医療相談に該当するQ&A

出産して1年が経過しましたが、この半年間で受診した血液検査でヘモグロビンと血清鉄の数値が段々と低下しています。 2024年5月：正常分娩で第一子出産 2024年8月：断乳し混合から完ミに移行、その後生理再開（以降29日周期4日型） 2024年11月：人間ドック受診（ヘモグロビン：13.4、血清鉄：74） 2025年2月：妊活検診受診（ヘモグロビン：12.2、血清鉄：測定なし） 2025年5月：復職 2025年6月：人間ドック受診（ヘモグロビン：11.7、血清鉄：43） 産後に受診した他の検査結果は以下の通りです。 ・2024年7月以降半年に1回：漿膜下筋腫の定期観察中（2022年7月に診断されたものです） ・2025年2月：喉の違和感が続き内視鏡とエコー検査（異常なし） ・2025年3月：健診で胃内視鏡検査 （食道のバレット上皮、胃のポリープあり→生検の結果異常なし、慢性胃炎（びらん）、十二指腸異常なし、ピロリ菌陰性） 現在服用している薬、サプリメントは下記の通りです。 ・加味逍遥散（2022年7月から ※妊娠中〜産後1ヶ月まで中断、婦人科で処方） ・マルチビタミン＆ミネラルサプリ（医療用、2023年1月から） ・ビタミンDサプリ、葉酸サプリ（市販、2025年4月から） 生理は毎回2日目のみ量が多く、日中に夜用のナプキンを数回替える程です。生理痛はほとんどなく血の塊が出ることもありません。 2024年11月頃から経血量が増えたように感じており、12月の婦人科の定期検診で相談したところ、先生から「出産後に子宮口が開いていて以前より量が多くなることがある」と言われ、特に治療等は行っておりません。 また、2024年の9月から2025年の3月頃まで、妊娠前から10kg増加した体重を減らすため、食事制限や筋トレを自己流で行っていました。 子どもが寝返りをするようになってからは食事を掻き込むように急いで食べる癖がついてしまい、更に復職後は食事にあまり気を遣えなくなっています。 もともと緊張しやすい性格ですが、2025年2月以降から物事を気にしすぎたり不安が強くなったりすることが多くなったように感じます（気候によるものや復職が決まったり、子供を育てる責任感なども重なったかと思います）。 生理前後にストレスを強く感じる傾向があり、便通が悪くなったり、左耳の耳鳴りや喉に違和感が出ます。 血液検査の数値が徐々に低下しているのを見て、良くない病気が隠れているのではないかと不安です。 しかし、どの診療科を受診したら良いか、普段の生活でどのように対策したら良いかわからず相談いたしました。 長文となってしまい申し訳ございません。ご教示いただけますと幸いです。

私の母87歳が重症大動脈弁狭窄症との診断をされ、そのカテーテル治療（手術)を受ける予定になっています。 術式はそう言われた記憶はないのですが多分、taviのことだと思います。 今回お伺いしたいのはその前のカテーテル検査についてです。 CTで冠動脈も狭くなっているところがあって画像では白くなっていて冠動脈に番地が振ってあるようですが、そこを主に見るため、すぐに冠動脈造影検査の診断カテーテル検査を受ける予定です。 書面に局所麻酔にて大体動脈 、上腕動脈 などの穿刺を行い 血管の入り口 シースを確保し、シースよりカテーテルを挿入しガイドワイヤーに沿わせて必要な箇所へカテーテルを進めていくそうです。脳梗塞などの予防のため ヘパリンという 血液をサラサラにする薬を静脈内投与します また 重篤な弁膜症を有する場合は 抗生物質 の予防投与を行うカテーテル挿入後 造影剤を注入し 冠動脈や各種 結果に狭いところがあるかどうかを評価します。検査後は得られた結果の評価を行い 今後の方針について 主治医 や 担当医と相談の上決定しますということでした。 ただ、検査でも死亡になるケースや重篤な合併症のリスクがあるとのことで母自身も私もとても不安に感じています。 同意書を先生に説明頂きましたが、その時は納得できたように思いましたが、１人で改めて調べながら見たときに怖さを感じました。25年前位前に軽い脳梗塞になったこともあって血液をサラサラにする薬は飲んでいるようですが（後遺症はほぼありませんでした）検査で亡くなったり、動脈や静脈穿刺による合併症、脳梗塞、塞栓症、血管損傷、腎機能障害など検査なのにこういったリスクがあるので二の足を踏んでしまいます。特に脳梗塞が気になりました。あと糖尿病です（食事制限だけを言われています） 私の頭が悪いせいで理解できていないのか、それぞれの合併症の確率なども記載されていますが、数値は低いようなのですが身内に関わること、死と隣合わせと考えると違ってみえてきます。 このカテーテル検査はリスクをどのように考えるとよいか、アドバイス頂けると有難いです。 これではカテーテルの治療にも踏み切れないですよね。 検査でも血管が荒れていてリスクが高いとなれば途中で中断されたりするのですか。 医療用語であったり文章力のなさでわかりにくいかもしれませんがお許し下さい。

　１１月に相談した件の右足裏の痛みの継続です。原因は、足裏指付け根の腫れ、中足骨頭痛、モートン病疑いです。腫れは、特に足指のストレッチや歩く際の指の接地意識などにより、１か月ほどで鎮静化してくると思っていましたが、２か月経過して、腫れにやや赤みが出てきたのと、安静時も時折りヒリヒリ感がでたりするようになりやや悪化傾向、硬さはありません。痛みは強くなく日常に大きく不備はないですが、なんとか良化傾向にもっていきたいと願っています。足指のストレッチはほぐす程度ですが、入浴中に優しく行っても指回りに痺れが感じられます。触診問診ではモートンではないようですが、近時に趾のMRIを撮ることになっています。足指の形状で、❷（人差指）を主として❸❹が屈み指になっており、MRI前ですが、足裏の付け根に滑液包炎症があり腫れているのではと思います。対象部位は、写真で❷の付け根の真下から逆三角形で１．５センチ程度で、赤味はほぼ写真のとおり薄い赤味で、その内側の滑液包と思います。医療用インソールも作成修正中ですが、苦労しています。横アーチサポートのパッドが、滑液包炎症部位から３，４センチ下側ですが、徒歩時に足が動かないようにヒールロックなど留意してますが、どうも神経性の痛みなのか、その下方まで違和感感じており形状に悩んでいます。 １）ステロイド注射の件。滑液包炎症の場合、ステロイド注射も検討になりますが、（まだそれ以外の保存療法を突き詰めていきたいと思っていますが）注射の際は、足裏なので副作用も心配です。心配しすぎでしょうか。一般的にこの部位の炎症で行われているものでしょうか。症状からの注射選択基準は何でしょうか。ほか何に注意すれば良いかアドバイス願います。 ２）足指の痺れの件。特に親指や❷の付け根で、弱いストレッチをやった後などで痺れを感じることがあります。また指の形状矯正もあり、弱矯正の３指ソックスを短時間ながら履いており、着用中や後に特段の痛みはないですが、痺れの原因になっているものでしょうか。炎症部位からの放散痛でしょうか。 　以上、他インソール作成など良きアドバイスあればよろしくお願いします。

中1男子、こだわりが強く、執拗で、わざと人を怒らせるような自分に不利な言動を繰り返し、全てに他責的で家族に暴言を吐きます。息子の言動の意図が全く分かりません。改善策を知りたいです。 小学5年までは学習面は中の上、宿題なども提出していましたが、中学校になって宿題も課題も出さず、勉強は一切せず、成績は落ちこぼれです。 練習時間の多いバレーボールのクラブチームに自ら進んで入り通っていますが、休んではダメな時に気分で休んだり、週5で21時まで練習があるため、就寝時間が遅くなり、遅刻も増えています。 生活に支障をきたしているので、辞めることを提案するとキレて暴れます。 小学生までは執拗に暴言を吐く程度でしたが、今は暴力、物の破壊などエスカレートしています。 親が手を出さなくても、執拗に殴る蹴る、引っ掻くで、静止しても、何度も暴力を振るわないよう約束してもエスカレートしてます。息子は体格がいいので、制止も難しいです。距離を置くと、騒ぎます。 学校では大人しく問題ないと言われていますが、家では一度スイッチが入ると何時間でも暴言、暴力など親を困らせる言動を繰り返します。学習が遅れているので、サポートしようとすると、勉強はしないの一点張りです。ペアレントトレーニングを取り入れて、約束を決めても守らず、選択項目を示しても、どれも選ばず、本人にとって不利益、不利な行動を繰り返します。 すでにクラスやクラブで浮いてきており、このままでは自己肯定感の低下や不登校、精神疾患に繋がるのではないかと心配しています。また将来についても、何度も話し合いましたが、考えや気持ちは話さない、ふざけたり、はぐらかすか、お前らのせいだ、自分で考えろの一点張りです。 本人的にも、遅刻や学業についてはどうにかしたいと思っているようですが、素直にアドバイスを聞き入れることはありません。 病院には小五まで通っていましたが、それ以降、暴れる為連れて行くことができません。 ⚪︎児相、発達障害センター、警察全ての行政相談を利用しましたが、話を聞くだけで何の解決にもなりません。 どんなことでもいいので、医療機関にかかるのは難しいです。行政も頼れないことが分かってます。 親ができることで、助言、具体的な改善策が知りたいです。ぜひアドバイスお願いします。

子供が思春期早発症の為、リュープリンを打ってきましたが、身長の伸びが悪くなったため、内分泌専門の病院で、成長ホルモン（ソマトロピン）を処方していただいています。自費での治療です。 遠方の病院のため、車で持ち帰る際に保冷剤がほとんど溶けてしまった事に気が付かず、自宅に帰るまで専用の保冷バッグに入れたまま6～7時間経過していました。（交通事故が発生して渋滞したため。） 帰宅してすぐに冷蔵庫に入れたのですが大丈夫でしょうか？クーラーをかけて走行していました。昨日相談させていただいた続きになります。 本日、薬剤の問い合わせを製薬会社にしたところ、通常の管理温度を越えた場合については、処方された医療機関に問い合わせる様に言われました。 ところが、処方された病院が休みの為、先ほど調剤薬局で聞いてみたところ 温度が27℃になった製品は、純度が10％下がるというデータがあり、使うのであれば3か月以内とのことでした。 後日、処方された病院の先生にも確認する予定ですが、一般的にこの場合でも使用する事がありますか？ 打った後の副作用については、すぐに症状に気が付きますか？ インターネットで成長ホルモンの純度について調べましたが、副作用のリスクの増加（予期せぬ副作用のリスクが高まる）とありますが、具体的にはどのような事を言われているのでしょうか？ 抗体生成（不純物が免疫系に異物として認識され、成長ホルモンに対する抗体が生成されることがあります。この抗体が成長ホルモンの作用を妨げ、治療効果を更に低下させる原因となります）とも書かれていましたが、これは自分自身の成長ホルモンに対しても反応して作用が妨げられるようになるという事でしょうか？ 今まで、公共の交通機関を使っても片道4時間かかっており、途中で保冷剤を買って入れても帰宅すると溶けていることがありました。こちらについても、純度が落ちていたという認識になりますか？ 薬剤は、まだ開封していません。 以前、別の内分泌専門の先生が、白く濁っていたら使えないが、半日程度の持ち歩きであれば大丈夫と言われた事があったので普通に打っていました。 どうぞよろしくお願いいたします。

【いつから発生しているか】 弟（22歳）の行動特性や困りごとは、本人の記憶では小学校1年生頃から続いています。 【症状の経緯や現在の体調・病歴】 幼少期から、不注意、こだわり、対人コミュニケーションの難しさ、衝動性、先延ばし、要求回避などがあり、提出物の未提出、友人関係の深まりにくさ、生活習慣の乱れ、時間管理の困難、虚言傾向、スマホ依存などが小学時代から続いていました。小学校低学年までは大きな問題はなかったものの、中学年以降は約束や提出物を守れず、度々注意されていたようです。 中学〜高校では、金銭や性に関わるトラブル、ネット上でのリスクなどにも悩まされ、高校生以降は不登校が増え、中退に至っています。成人後に一人暮らしを始めてからは、仕事の勤怠、日常生活の管理、固定費の支払いなどが継続的に困難で、スマホ依存も強く見られます。助言に対して「向き合ってもらえていない」と感じ、暴力的な発言が出ることもあります。 精神科受診時には抑うつ傾向があり、少量の抗不安薬を服用していた時期があります。身体的な持病はありません。また、親族（母を含む）は発達障害への理解がなく、幼少期の情報が得られないため、診断材料はほぼ本人の自己申告に依存しています。 本人が発達障害の可能性を自覚して言語化し始めたのは昨年頃で、正式に精神科でADHD・ASDと診断されたのは昨年11月です。それ以前にもQEEG検査、別のメンタルクリニック、自立支援施設での相談などを受けていましたが、示される見解が一致せず、「普通の範囲」と判断されることも多く、本人は強い自己不信を抱えるようになりました。 【病院での診断の有無】 最初の診断では、本人への聞き取りと筆記検査のみでADHD・ASDと診断されました。セカンドオピニオンの医療機関では、「親への聞き取りは行わない」「他院と同じ診断になると思う」と言われただけで、本人は十分な説明を受けられず納得できていません。 弟は自己理解が乏しく、質問に正確に答えられているのか極めて不安が強いです。 たとえば、「アイコンタクトができるか」という質問でも、 ・何が“普通”なのか ・指摘されないなら問題ないのか ・意識し始めて苦手に感じるのは特性かメンタル要因か など判断ができず、診断結果も信用できない状態です。また、医師から「話し方でそう思った」と言われた理由も理解できず、混乱しています。 【服用している薬の有無】 現在、発達障害関連の薬は服用していません。 【相談したいこと】 弟が納得して支援につなげられるよう、以下の点について教えていただきたいです。 1. 成人の発達障害診断で、親からの聞き取りが行われないことは一般的でしょうか？ 2. 親の証言が得られない場合、診断基準に沿ってどのように診断が行われるのでしょうか？ 3. 自己理解が乏しく、質問に正確に答えられない可能性がある場合、診断を補うためにどのような手法（行動観察・他者評価・学校記録など）が用いられるのでしょうか？ 弟はこれまで困りごとを否定され続けてきた経験から、診断に大きな不安があります。一般的な診断プロセスをご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

たびたびお世話になります。 約2か月前に扁桃炎と診断されて以降、症状が完全には改善せず、出現部位や内容が変化する体調不良が続いております。 これまでの経過と現在の症状、不安点について整理し、ご相談させていただきます。 【現在の主な症状】（やや固定、悪化傾向） ・腋窩、鼠径部リンパ節付近の腫れ、痛み、熱感（ビリビリ感、痛み5/10程度） ・張り感から腫れ、熱感へ変化している感覚 ・下腹部の張り感 ・耳下部、側頭部付近の痛み（変動あり） ・背中や手の甲のピリつき ・全体的な不快感 【これまでにあった症状】（頻度減少・改善傾向） ・首裏から後頭部の重だるさ ・上咽頭の痛み ・下顎リンパ付近の痛み ・左顔面から顎関節、歯にかけての攣り感 ・片脚の倦怠感 ・こめかみの鈍痛、締め付け感のある頭痛 ・急な倦怠感、脱力感 ・時折の吐き気 ※発熱、寝汗、体重減少はありません ※食欲は保たれています ※リンパ節の腫脹やしこりは自覚していますが、自己判断が難しい状況です 【不安に感じている点】 数か月にわたり明確な改善がみられないため、膠原病や血液疾患など、一般的検査では分かりにくい疾患が隠れていないか不安があります。 第三救急病院や大学病院への転院の必要性、歯科的評価の必要性、血液内科・リウマチ科受診の必要性についてもご意見を伺いたいと考えています。 これまで複数の医師やネット相談では、ストレスや自律神経の乱れ、筋緊張の影響を指摘されていますが、これほど長期間・多部位に及ぶ不調は初めてであり、不安が残っています。 また、痛みや違和感の質もこれまで経験したことのないものです。 【経過】 10月末〜11月初旬 左下歯茎内側に口内炎出現。舌下腺の腫れ、唾液詰まり感を自覚。 その後、頭痛、微熱、倦怠感、左首・肩の張りが出現。 11月13日 近隣医療機関受診。抗生剤処方。改善なし。 11月18日 別の耳鼻科で扁桃炎と診断。抗生剤、ステロイド等処方。徐々に軽快。 11月25日 再受診。改善傾向だが経過観察。 別の総合病院受診。薬の影響指摘。採血・眼球運動検査異常なし。薬変更後、めまい・吐き気軽快。 12月3日 ウイルス性咽頭炎の可能性。異常所見なし。 12月15日 鼠径部違和感で受診。経過観察。 12月23日 整形外科画像検査異常なし。鎮痛薬処方。 耳鼻科でも異常なし。 12月30日 脳MRI異常なし。血流改善薬処方。 1月6日 整形外科・耳鼻科再診。内視鏡異常なし。自己免疫疾患は現時点で否定的。 1月9日 頸部、下顎、甲状腺、舌下腺エコー検査。 1月20日 一部反応性リンパ節と診断。念のため腫瘍マーカー含む採血。 1月27日 血液検査異常なし。耳鼻科診療終了。 ※11月25日以降は第二救急の総合病院に通院。耳鼻科をメインに 症状別に総合内科を受診して各科に振り分けという形になっています 【相談したい点】 ・腋窩、鼠径部リンパ節腫脹が続く原因 ・膠原病、血液疾患の可能性 ・今後追加検査や専門科受診、または大学病院など第三救急の病院受診必要性 ・経過観察で問題ないかどうか 以上についてご教示いただけますと幸いです。

1歳2ヶ月の息子がおり、MRの予防接種をまだ打っておりません。（予防接種の予約をした際、胃腸炎に感染してしまいキャンセルをしたままとなってしまいました。） その後、2/21から父親がタイへ出張となり現在行っているのですが明後日2/27に帰国予定です。 兄姉が上に2人おり、日々のバタバタですっかり予防接種のことも頭から抜けてしまっていたのですが、東南アジアで麻疹が流行しているニュースをみて、父親の明後日の帰国前に慌てて予防接種をさせるべきかこちらへご相談させて頂きました。 そこでいくつか宜しいでしょうか？ ⚫︎昨日、本人37.7ほどの微熱がありました。そのあと下がりはしましたが、姉の方が夕方から夜にかけて40度近くの熱があり、二人ともまだ未受診のため何の発熱がわかりません。インフルエンザ等であった場合、予防接種はしない方が良いのでしょうか？ （本人は今は熱が下がっています。通常インフルだと高熱が出るのが一般的かと思いますが、以前兄がインフルになり姉の方も念のため検査したらA型で、ほぼ発熱せず終わったことがありました。） ⚫︎例えば、今日予約が取れて急いで予防接種したとしても、抗体がつくのに最低１週間から2週間かかるとお見受けしました。その場合、その間は父親と接触がさせない方が良いでしょうか？ その際、MRワクチンを接種している上の子達、または抗体が切れている可能性がある私（41歳）も、下の子と接触する為、父親との接触は避けた方が良いでしょうか？ ⚫︎以前風疹が流行った際、妊活中だったこともあり、6.7年前？に妻である私は風疹の追加接種を行ったと思います。 その際、主人も一緒に接種するよう言われた記憶があるのですが行ったかどうか覚えておらずクリニックに確認した所、5年以上受診がないためカルテを抹消してあるので確認できないと言われました。 もししていたとしたら、風疹と麻疹は一緒のワクチンなのでしょうか？ 母親だけでは意味がないので、と言われ打ったような気がするのですがある覚えで...。 ⚫︎例えば、2/27に帰国してすぐ、医療機関で抗体検査を行ってもらうなども意味はありますでしょうか？抗体がなければその場で接種してもらう、など。（もし罹患していたと想定したら、摂取するのは難しいのでしょうか？）すぐに結果が出る機関であれば、帰宅して子供と接触する前にわかるのかと思いまして...。 ただ病院側もリスクがあると思うので、そういった渡航者を受け入れてくれる専門機関などあったらお伺いしたいです。 この情報内で、どのような行動をすればよいか？ ご教授頂けましたら幸いです。

現在妊娠13週で、今回の出産は帝王切開になることが決まっています。前回も帝王切開で出産しました。 前回の出産では、手術中に自分で動けないこと、そして手術直後もしばらく動けないことに対して強い恐怖を感じました。「もし何かあっても自分ではどうすることもできない」という感覚がとてもつらく、その影響で産後に軽度のパニック障害のような症状が出たことがあります。このことは現在の担当の産婦人科医にも伝えています。 現在通っているのは、緊急時の受け入れにも対応している総合病院です。そのため、万が一のことを考えると、このままこの病院で出産したほうが安心なのかもしれないとも感じています。 担当医は女性医師ですが、メンタル面のことについては「精神科で相談してください」、細かい質問については「助産師に聞いてください」というような対応で、私に関係ないことは聞かないでくださいというようなキツい印象があります。(次回病院内の精神科にて受診予定)また前回つわりのしんどさを話していたので、カルテにはあるはずですが、その経過についてや、体調面についての配慮も全くない診察だったことも不安です。ただ、まだ妊娠初期なので、今後妊娠週数が進むにつれて、対応や関わり方が少し変わってくるのではないかという期待もあります。 一方で、手術前や手術中に「怖い」「不安」といった気持ちを口にしてはいけないような雰囲気を感じており、いざ本番で不安を十分に伝えられないのではないかと心配しています。 今回は、再び同じような状況になることを想像すると非常に不安です。特に気になっているのは、 • 手術中に動けないこと • 手術直後もしばらく動けないこと • その間に強い不安やパニックになってしまわないか という点です。 担当医を変更してもらうべきか、あるいは病院自体を変更すべきか迷っています。別の病院の分娩予約には期限があるため、今のうちに動いたほうがよいのかもしれません。一方で、転院しても必ずしも相性の良い医師に出会えるとは限りません。 また、このまま約半年間ずっと不安を抱えたまま過ごすことになるのもつらいと感じています。 現在妊娠13週で、まだ選択肢を検討できる時期だと思います。車で15分の総合病院での安心感を優先すべきか、今後の対応の変化に期待してしばらく様子を見るべきか、それとも担当変更や少し距離を伸ばして別の総合病院への転院を検討したほうがよいのか悩んでいます。 医療者の方からアドバイスをいただけるとありがたいです。

こんにちは。 ここ数週間ほど、精神的な不調が続いており、ご相談させていただきます。 私は現在、歯科技工士兼歯科助手として働いています。週3.5日程度で残業などはありません。 ただとても1日が忙しく技工物の納期も3医院分を1人で作りながら受付アシスタント業務をこなしているので、毎日時間に追われています。もう少し私が効率よくできれば良いのですが上手く行かず、、、。 仕事は午前は比較的動けるのですが、午後から夕方にかけて気分が急激に沈み、涙が出たり、胸が詰まるような感覚がありました。 帰宅途中の電車で涙が止まらなくなることもあり、家ではほとんど何も手につきません。 今は、休みの日1人になった瞬間や、通勤中の電車でもふと涙が溢れてきます。 今まで楽しかった趣味も楽しめなくなってきているように感じます。 でも、人前では笑顔でいれるし話せるし誘われたら一緒にドラマやアニメも見れます。 また、眠気も強いです。休日は朝6時ごろに目は覚めても何もする気が起きず、そのまま再度眠ってしまいます。平日も仕事中に眠気に襲われることがよくあります。 その他の身体的症状として、以下のようなものが継続的に見られています ・過眠（社会人になってから特発性過眠症かロングスリーパーと診断されベタナミン を処方されていましたが今は服用していません。） ・頭痛（片頭痛・緊張性頭痛／トピナ、ロキソニン、ゾルミトリプタン服用） ・動悸（期外収縮の自覚症状がかなり頻繁にありとても気になる） ・腹痛（過敏性腸症候群あり） ・ふわふわ・くらくら感や脱力感 ・胸や喉が熱くなる感覚（不安や涙が込み上げる時） ※期外収縮は先天性心室中隔欠損症で手術済みで今は軽度の大動脈弁閉鎖不全症はありますがホルター心電図、心エコー共に問題がないと言われています。 甲状腺の検査も受けており、問題がないと言われています。 食欲低下や不眠などの症状は今の所見られません。 昔から中学高校社会人1年目などと、似たように「落ちる時期」が周期的にありましたが、今回は特に長引いており、自力で回復できるのか不安になっています。 心療内科の受診も考えていますが、これは単なる俗にいう落ち込みなのか教えていただきたいです。 ・今の状態が医療的にどう捉えられるものか ・すぐに病院に行くべきか、それとも様子を見る選択肢もあるか など、アドバイスいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。