細い便に該当するQ&A

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下腹部の張りと鈍痛について

person 30代/女性 -

30代女性です。 ここ一週間くらい、下腹部の鈍痛があります。 始まりは、10日~5日間生理があり、その直後のチクチクした痛みからでした。 チクチクしたものは、冷や汗がでたりもしましたが、数分でおさまりました。何回は繰り返しています。 その後も違和感が続き、下腹部の鈍痛やお尻の奥の痛みもあり、17日に婦人科を受診しました。 最初の外からの触診で、卵巣部分に痛みがあったため、診ていただきましたが、卵巣は問題なく、その他も特に変わったところはないようでした。子宮頚がん検診も受けましたが、結果待ちの状態です。尿検査等は、していません。 ずっと、痛みが続くわけではないですが、下腹部の張りと鈍痛は、今日まであります。立ち上がったりするときに、お腹をおさえながら立たないと重い感じがあります。子どもにおさえられても痛いと感じます。 便は細い感じもしましたが、便秘ではありません。昨日は、おりものがとても多い状態ではあり、排卵が近いとは思いました。 体重は、158cm54kgです。 このことから考えられるものは何でしょうか? 婦人科での異常がない場合、何科を受診すればいいでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

歯科矯正の部品の破片を飲み込んだ?腹痛あり

person 30代/女性 -

35歳女性です。 歯科矯正のため歯の裏側に細い金属でできた網目状の部品を接着剤でとめています。 8/29(火)の朝食の際、その部品あたりに少し引っかかりを感じ指で触ったところほんの少しだけ欠けて、食べ物と一緒に飲み込んでしまった可能性が高いです。おそらく大きさとしては2-3ミリ程度の小さな破片です。 その後お昼ごろからなんとなくお腹が痛くなってきました。 歯医者に電話して相談したところ、取れたのが樹脂製の接着剤なのか金属なのかわからないが、基本的にはのどにひっかからなければそのうち排泄される。腹痛については内科へ…とのことでしたので、内科に行きましたが同じようなことを言われ通常の胃腸炎として扱われ胃腸の薬を処方され飲んでいます。 排泄されるでしょうとのことでしたが、今現在も軽い腹痛が続いているので不安です。下痢などはなくこのところ毎日通常の便が出ています。 破片が胃などに傷をつけていたり刺さっていたりする可能性があるでしょうか?またその場合はどのように治療するのでしょうか? それとも関係なくたまたまお腹の調子が悪くなっただけと考えられるでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎におけるレクタブル使用について

person 30代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 1年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4~5回で、そのうち1~2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症~中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、1か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

4人の医師が回答

肛門狭窄の手術について

person 60代/男性 - 解決済み

4年半前に内痔核の結紮切除とジオン注の手術を受けました。手術直後から便がペンのように細くなり便が出にくく以降酷い便秘に苦しんでいます。最近大腸肛門の2つの専門病院を受けたところ肛門の奥が狭い肛門狭窄ということで双方から手術を薦められています。1つの病院は家から遠いですが痔で全国でも有名な大病院で医師も多く診療も数時間待つような専門大病院です。全ての痔の手術は1週間以上がデホォルトで、自分の場合も入院は最低10日から2週間、手術は2回になるかもとのこと。もう一つは地元の大腸肛門専門個人病院ですが、入院施設もあり手術件数も多く以前から腕が良いと評判を聞く病院です。ここでは入院は3〜5日程度その後通院ということです。前述の大病院では手術方法は説明されませんでしたが、ここでは狭い所を切るだけでなく皮膚を貼り付けるようなことを聞きました。 現在、大病院で手術を受けるか、個人病院で手術を受けるか迷っています。現在60歳以上で更に高齢になったときに便が漏れるようなことも肛門狭窄が治らず強烈な便秘で苦しむこともないようにしたいと願っており、どちらで手術を受けたら良いか迷っています。 相談は、同じ肛門狭窄の手術でこれ程入院期間に差があるものなのか、また、どちらの病院での手術がベターなどのアドバイスをいただけたらと思います。勿論、最終判断は自分責任でしますが、あまりに情報が少なく結局は賭けになりそうで、そのリスクを減らしたいとの思いです。 大病院は比較的遠く混雑もあり通院が大変そうで入院期間が長いデフォルトであったり細かいケアが少なさそうな点が気になりますが医師も手術経験も多く安心そうな面があり、一方個人病院は入院が短く通院しやすく細かいケアがありそうですが一人の先生の腕に全てがかかっているようで不安でもあります。

4人の医師が回答

右側のみの腸の張りがなおりません。

person 30代/女性 -

右足付け根とへその真ん中あたりの腹部の張りがおさまりません。。。 以前から引き続き現在の症状です↓ ・右側のみの腹部の張り ・おならがよく出る ・便が細い時もあればバナナ状の時もある。また、バナナ状の便が出た後に、緩い便になる時もある。 ・若干の排便痛、排尿痛(ある時とない時があります。少しひきつれるようなひねるような感覚。もがくほどの痛みではありません。) ・右腰の張りのような痛みのような違和感(違和感からか、気づけば右腰をマッサージしたり、右足の付け根をマッサージしたりしています) ・性交痛(お恥ずかしい話なのですが突かれた際、右側付近が痛みます。左は全く痛くありません。) ・驚いた時やくしゃみをした時、お腹に力を入れた時など、右側腹部付近がひきつれるような感覚がある 以前も質問させていただき、アドバイスいただいた通り病院へ行きました。産婦人科ではエコーでみる限り卵巣も正常で内膜症なども特に異常なしでした。内科(その時は朝ご飯を食べて行ってしまったのでみれる範囲でしたが)でも腸をエコーでみてもらいましたが、特に流れも悪くなく問題なしということでした。ついでに他の臓器も診てもらいましたが、特に異常なしとのことでした。 質問として 1,大腸癌の可能性 2,虫垂炎や腹膜播種などの可能性 3,なぜ右側の腹部だけなのか。過敏性腸症候群などは片方だけも可能性はあるのか 4,他の病気の可能性 5,腫瘍マーカーでCA19-9が高値です。(2021年11月2日の検査結果ではCA19-9が37.7、アミラーゼ194.リパーゼ85と高値です)何か関係がありますか? 祖父が胃がん、祖母は肺がん大腸癌、脳動脈流でした。最近は口内炎や倦怠感、胸痛などもあり、病気に怯える日々です。消化器にお詳しい方、ぜひお答えいただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腸閉塞 ステントについて(癌)

person 70代以上/男性 -

大腸癌による狭窄部ステント留置について教えて下さい 前年、腸閉塞で一時ステント、検査で大腸癌が見つかり直腸一部切除、ステント抜去、見える癌はない状態でリンパ転移あり。 特に症状もなく年齢的(70代)に追加治療しない事にし、普通に生活していました が、腸閉塞の兆候が出て、腹部も膨れ、しゃっくり等も出だして、やっとの説得で病院に連れていき、検査し腫瘍による一部狭窄気味の為、5センチ程のステント留置術をする事になりました。 短時間の簡単なオペと聞き認識しています。 AMオペ、術日に連絡なく翌朝電話があり、蠕動のせいで狭窄部ではない奥の箇所にステントがいってしまい、取ろうとしたが取れず2ヶ所にステントが入っている。 狭窄部にはステントが入ってるので狭窄部は広がってる(これは留置で、とりません) 数日後に異物であるステントをとる手術をする予定だが、体調如何により取れない可能性がある 取れなければ、下剤管理で固形便を出さない様に泥便や水便にしてもらわないといけなくなる。ステント内径が細いので腸壁等傷はつかないとの事 以前下剤管理はした事はありますが、実際難しく(下剤していても上手くスッキリとは出ないもので詰まり気味になるし、ガスでしゃっくりやえずいたりして、食欲不振になったりします) 狭窄部を直す為にオペし、違う場所に詰まる原因を作って帰されるのは納得いかず、、(実は昨年1度目のオペも2本入り、最終的に切除時とれましたが。。) 教えてください そもそもステント留置は簡単なオペの範疇と認識してますが、難しいのでしょうか? 取る手術となると、また腸を切ったりしますよね? 腸は切れば腸閉塞が発症しやすくなるイメージがありますが、どうでしょうか? 他の病院でなら難なく取れるのであれば他に連れていってとも思っています 普通の日常を過ごさせてやりたいだけなんです

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎で粘膜だけ出ることはありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

5年前に潰瘍性大腸炎の疑い、と診断されました。検査結果が出た時には症状が治まっており投薬治療せず経過を見ることになりました。 医師によると、原因はストレスだから食べ物を気にしすぎてもストレスに繋がるので、調子が悪くなってきたと思ったら無理せず、刺激物をやめ消化の良い物を食べるよう指示されました。 もともと腸が弱く下痢はよくします。長引かないので下痢止めはあまり飲みません。たまに粘膜が混じると、潰瘍性大腸炎を意識し気をつけていました。 7月に肩のバンカート修復術をうけ、術前に下剤を飲み浣腸をした時、片手半分くらいの白い粘膜が出ました。手術後は1週間ほど3食後に抗生剤とロキソニンを服用、下痢ほどではないがかなり軟便で、透明~白い粘膜も出ました。ロキソニンが頓服になった時に服用をやめたら、粘膜はでなくなり便も通常に戻りました。 ところが9月に入り下痢の時、また粘膜が出ました。便の臭いも色も悪く(濃い茶色~緑)通院を迷っていたら数日で治まりましたが、その後数日、食後30分ほどすると粘膜だけ出て1時間後に下痢ではない排便がある、という日が続きました。薄茶色にもピンク色にも見える粘膜も出ましたがこれは潰瘍性大腸炎の再燃なのでしょうか。 ここ数日は粘膜だけでトイレが終わることはなく、たまに出てもほぼ無色の粘膜が排便時に出るだけで便通も落ち着いています。左下腹部からみぞおちの辺りに鈍痛というか熱感があります。落ち着いて来た日の便がやたら長く最後のほうは随分細かったです。 大腸内視鏡検査の準備が大変なのと、右肩関節がまだ外旋制限や下にして横になれない、などで、医師の受診を躊躇しています。 暫く市販の整腸剤の服用で様子を見ても良いものでしょうか。さっさと検査に行けばいいのは承知しているのですが。。。 ご回答賜りますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

S状結腸部の人工肛門閉鎖について教えてください

person 60代/男性 -

70歳代男性です。7か月前にS状結腸穿孔で同部に設けた 人工肛門閉鎖の可否検討で各種検査を受けています。 腸部CT検査と大腸内視鏡検査で問題が生じてます。   その結果は 1.CT検査でストーマと肛門間の部分が7か月の休止で やや細くなっているのではないか 2.内視鏡検査では(添付検査データ参照)   (1)小腸-回腸末端は異常なし   (2)大腸-盲腸~下向結腸は異常なし   (3)大腸-S状結腸~直腸は直腸炎 粘膜-発赤      病変形態-顆粒状 生検3か所実施 後に異常なし      と判明   (4)大腸-直腸  良性疾患-痔核  検査コメントとして  内視鏡検査でストーマから口側の腸管は異常なし  肛門側の腸管は粘液付着。肛門まで20cm。内痔核軽度あり。  粘膜は発赤し、リンパ濾疱様の隆起を多数認めた。  大腸炎生検3か所施行→後に異常なしと判明 以上の検査結果より主治医見解は 1.CT検査より術後に排便不良が懸念される。(最悪は穿孔) 2.ストーマ株-肛門間の状況が良くはないので縫合不全による便漏れ  が1/3弱発生する。うまくドレンパイプから出せる量を超えると 再びストーマ形成が必要 閉鎖成功率は1/3 7割弱と推定 3.14か月前に大動脈弁置換手術を受けている。心臓検査データに 異常はないが全身麻酔等の影響を考慮する必要あり。 そこでお教え願いたのは 1.一般的に7カ月の休止でストーマ部と肛門館の部分は細くなる現象は  起きうるしょうか? 2.ストーマ閉鎖の成功率が7割弱というのは妥当な判断でしょうか? 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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