尿が出ない 何科に該当するQ&A

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9歳男子 腰椎仙椎外傷・中枢?末梢神経損傷・自覚ない尿失禁・歩行異変・勃起不全EDの可能性

person 10歳未満/男性 -

約1年前に当時9歳の男の子がドラムの椅子に座りそびれ、突起物のあるスチールの硬い脚に、骨(腰椎4.5仙椎1.2.3)のどこかを強烈にぶつけました。泣いて痛いという骨を指差した所を見たのですが赤みや傷はありませんでした。 その次の日ぐらいから昼間のみの自覚がない尿失禁(1日30〜80g)が始まりました。またその次の日ぐらいから歩けるが歩行がスムーズにいかない日が3日間続きました。ぶつけた日以降椅子に座るとぶつけた骨が痛いと言ったり、時々足がなんか変だと言い足を触る事があったりしましたが1ヶ月ぐらいしたら言わなくなり、現在昼間の尿失禁だけが続いています(就寝中はもらさない・日中頻繁にトイレに行くと尿失禁は比較的少ない)。 大病院の泌尿器科に行き、MRI、ウロダイナミクスは異常なしと出ました。 1 先述した症状からどの辺りの神経を損傷していると考えられますか?(腰椎・仙椎S2・複数?) 2 馬尾や神経根に損傷があると足の筋力低下や尿失禁などの症状が出るとあります。足は治り昼間の尿失禁だけ残っている症状で馬尾・神経根の可能性はありますか?仙髄の中枢神経損傷の可能性もありますか? 3 神経因性膀胱の症状で「最も重要な症状は尿失禁です。少量の尿が持続的に放出されます。男性では勃起障害が起こる傾向があります」又「陰茎に信号を送る神経が損傷を受けるとEDが起こる可能性があります」と書いてあります。 生殖機能に影響する神経の損傷からくる自覚ない尿失禁でしょうか?昼間のみの尿意のない尿失禁(1日30〜80g)を引き起こす神経は、下腹神経・骨盤神経・陰部神経の中にありますか?なぜそこを損傷すると勃起不全になるのでしょうか?陰茎海綿体神経と関係している神経の損傷でしょうか?どこの神経を損傷しているのでしょうか? 覚悟は出来ているので率直なご意見を頂けたらとても有難いです。

2人の医師が回答

結石について

person 30代/男性 -

お世話になります。 4/30頃に腰と脇腹が痛くなり病院に行き触診してもらいました。 一度帰宅しても痛みが収まらないのでもう一度受診しました。 その時に血液検査 レントゲン エコー 尿検査 を行いました。 血液検査ではクロアチニンと尿酸が高いことと血液が濃いとのことで点滴しました。 後日血液検査しましたら全部正常値でした。 家に帰り痛みもだいぶひいたので次の日仕事に行きました。 その夜血尿がでて救急外来に慌てて行きましたが問題ないとの事でした。 翌日泌尿器科を受診してレントゲン エコー尿検査したら潜血と石があるとの事でした小さいので自然排出を待つとの事でした。 5/7 泌尿器科に行き尿検査とレントゲンを撮りました。 結石がレントゲンで見えなくなっていました。 尿検査は潜血1+のみでした。 病院ご仕事中にピンク色のおしっこがでてきて焦っております。 お医者さんからは石があるうちは血が出るよと言われておりますが不安で仕方ありません。 石を出すために思い切りいきんだせいでしょうか? 左側はレントゲンに写ったいしが落ちて来てると思うのですが右側の腎臓の中にも5mm位の石があると診断されていますが。右側の石も落ちてきたのでしょうか 自分自身不安神経症がありかなり怖さになっています。 本当にこれはいしだけのせいなのかまたは癌などの怖い病気でないかととても不安です。 エコーの時に腎臓が少し腫れてると言われました。 現在は特に痛みや目に見える血尿はありません 石は排出するのか心配です。 長くなってすいませんがお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸がん術後の排尿障害について

person 40代/女性 -

2020年10月に子宮頸がん広汎子宮全摘術を腹腔鏡手術にて受けました。神経温存術で卵巣は残し、リンパ郭清しています。 排尿がうまくいかず、このままで良いのか悩んでいます。 術後、7日目から排尿訓練を開始。始めは残尿も多かったのですが、3日目からは残尿50ml以下となり、自己導尿無しで退院しました。ただし、自尿は少し腹圧をかけて出しています。 現在術後2ヶ月経ちますが、腹圧をかけないとほとんど出ません。また残尿感があまりわからず、残尿があるかどうかも不安です。膀胱を空にしないと次第に膀胱が固くなる、腹圧をかけると腎臓に良くないと聞いたので、主治医に薬を飲んで出しやすくしたほうが良いですか?と聞きましたが、『腹圧はなるべくかけない方が良いが尿は出さないといけない、次第に良くなって来るから様子を見ましょう』とのことでした。 トイレに行ってもすぐには出ず、かすかな尿意を探って腹圧をかけて出す感じです。あまり尿意が無い時でも500mlほど出る事もあります。100ml出て一度尿が出なくなり、しばらくトイレにいるとその後200ml出る事もあり、排尿するのに10分ほどかかります。 最近尿意が薄くなってきたような気がします。 腹圧をかけて出していると、尿意が薄れる、また排尿の神経が戻りにくいということがありますか? 素人考えですが、今から自己導尿をして、残尿を確実に0にしていく方が膀胱に良いような気もします。このままの排尿方法で続けて良いのか悩んでいます。 現在受信している大学病院では泌尿器科の専門医の診察はなく婦人科の先生に診ていただいています。他の泌尿器科を受診して排尿訓練を受けた方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

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